高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

很多朋友都有高血压的问题，但不同的人，往往有不同的血压情况，有的朋友收缩压（高压）高，而舒张压（低压）不高，存在压差大的问题，而有的朋友则低压高而高压不高，当然更多的情况是低压高压都高的情况，比如这位朋友问题的，血压达到了150/110的情况，到底危害大不大，要不要吃药，我们来好好探讨一下。

血压高压150，低压110，属于几级高血压呢？从高压来看，高压150，属于一级高血压的情况，但从低压来看，低压达到了110的水平，通常情况下，低压在90~99之间，属于一级高血压，超过100，不超过110，为二级高血压，如果超过110，就属于三级高血压的问题了，因此，这位朋友的血压情况，虽然从压差上来看并不大，但从低压来看，已经达到了二级高血压的上限，达到三级高血压的情况了。

这种情况严重吗？因为不了解其他情况，因此很难准确评估，不知道您出现这样的血压值，年龄是多少，有没有同时有高血脂、糖尿病的问题，不知道您是否有肥胖的问题，生活中是否吸烟，这些问题和高血压一样，都关系着我们的心血管健康，因此，要分析严重还是不严重，应该综合这些因素来综合判断才更准确。

如果仅仅针对这位朋友的血压情况，我们应该主要考虑低压高的问题，低压达到了110，是指在心脏舒张，血液回流心脏时，血管承受的压力达到了110的水平，这样的一个水平，可以说是很高的，如果低压超过120，就有一定的风险引发急性器官损伤的高血压危象发生，而低压110，即使目前没有什么太大感觉，但对于血管以及各个脏器的健康危害，也往往是巨大的。因此，值得格外关注。

如果按照通常的情况来推测，相信这位朋友年龄应该不是很大，但有很大可能有身材肥胖的问题，血脂异常出现的可能性也比较大，面对这样的一种血压情况，低压已经达到了高血压三级的情况，首先可以明确的一点是，吃药控制血压是非常有必要的，如果是我所说的情况，不妨先试试普利类或沙坦类药物，如果心率较高超过90次/分的情况，也可以考虑加用β受体阻滞剂来加强心率控制，虽然这两类药物联用不是常用的降压药联用方案，但对于心率高，交感神经兴奋性的低压高情况，这两种药物联用降压，也是不错的选择。

除了药物控制以外，生活的调理干预也值得注意。控制肥胖是重要的，同时对于长期焦虑、紧张，引起交感神经兴奋的中青年朋友，学会保持平和心态，舒缓自己的心情也是非常重要的，另外，饮食上注意控盐，低脂低糖饮食，戒烟限酒等方面，也是非常重要的。

对于经常久坐不运动的朋友，加强运动锻炼，增强心肺功能，通过运动降低心率，也是很重要的方式，但需要注意的是，低压110的情况下，建议还是要服药或生活调理把血压降一降再进行运动锻炼，否则在低压还未控制的情况就运动，可能还会引起健康风险问题。

总而言之，对于血压达到了150/110这样水平的情况，要对于低压高的问题积极予以重视，尽早的通过生活干预和药物调理把低压降下来，相信低压如果降下来了了，高压也早就降到合理范围了，只有尽早的控制好高血压问题，才能更多的减少高血压可能带来的健康危害。不管有没有感觉，不管年龄多大，清楚认识这一点，是非常重要的。

高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

周3上午门诊看了一个患者，血压150/110，当时他还是吃了降压药，但是效果不好，我说既然吃了药效果不好，而且您还有不舒服的症状，那就住院吧？

患者孙先生说：血压150，我上网查了也就是1级高血压，我还是想调调药。

我说：评价一个人的血压级别，要是在没有吃药前的血压评价，且高压和低压要看更高一个的标准。所以您现在最低也是3级高血压，也就是最高级别的高血压，而且有症状，所以最好住院调几天，血压下来了，症状消失了就回家。

患者孙先生并没有听我的建议，还是开了降压药回家了，结果今天周日上午，我去查房的时候，他来办理住院了，说还是不行，而且左侧身子麻木，担心中风了，于是还是办理了住院。

那么我们国家的高血压是如何分级的呢？

首先必须在没有吃降压药的前提下，根据测量的血压，一般按照正确测量的最高值评级：

也就是说大于140/90诊断高血压；

120-139/80-89属于正常血压高值；

140-159/90-99，属于1级高血压；

160-179/100-109属于2级高血压；

大于180/110，属于3级高血压。

这个标准是指在医院测量的血压，而且是在未使用降压药的前提下。当高压和低压不在同一级别，就按更高一级别划分，就像孙先生，高压才150，应该属于1级，但低压已经110，属于三级，那么他的高血压就属于3级高血压，而且这还是吃药后，吃药前应该更高，但高血压最高级也就3级，所以我说最少也得是3级高血压。

如果不是在医院测量，而是在家测量，那么在家的135/85就相当于在医院的140/90.

高血压对人体的危害，一方面就是血压本身，也就是血压数值越高，危害越大；但还有一个条件，那就是时间，时间越长危害越大。

举一个例子：张三和李四都是50岁。

张三高血压1级158/98，可是10年都没有控制，结果心衰了，最后60岁去世了。

李四高血压3级190/120，可是早早发现，早早控制，结果没事；80岁身体还不错。

所以，高血压的危害不但要看血压数值，更要看是不是好好的控制。

我们除了对血压本身分为3级，还会根据全身情况，把高血压分为：低危、中危、高危、很高危。

需根据以下指标进一步划分

一、危险因素：

年龄男>55 岁，女性>65 岁；

2、吸烟包括被动吸烟；

3、糖耐量受损，也就是糖尿病；

4、血脂异常，也就是高血脂；

5、早发心血管疾病家族史，也就是父母亲在50岁之前得过明确的心梗或脑梗；

6、肥胖，腰围: 男 性 ≥ 2250px，女 性 ≥ 2125px) 或 肥 胖 (BMI≥28； 7、高同型半胱氨酸血症，也即是大≥15umol/L。

二、靶器官损害：

左心室肥厚，可通过心脏彩超检查；

颈动脉壁内中膜增厚、斑块，也可通过彩超检查；

肾功能受损，可通过抽血化验肾功能检查；

微量白蛋白尿: 30 ～ 300mg /24h 或 白蛋白

临床疾病：

脑血管病，比如脑出血、脑梗死、短暂脑缺血发作；

心脏病，比如心肌梗死、心衰、心绞痛、支架搭桥术后；

肾脏疾病，比如糖尿病肾病或肾功能不全；

周围血管疾病；，比如四肢血管严重动脉硬化性疾病；

视网膜病变；

糖尿病。

上述危险因素越多，危险级别越高，我们无需详细记录，这是心血管医生的任务；简单说就是高血压时间越长，您越不重视，那么危害就越大。

是否需要吃药？

这都不用商量，肯定必须吃药，因为2级高血压以上，也就是即使新发现的高血压，只要大于160/100，就必须吃药，没有商量的余地，原因很简单，因为就是为了把血压降到正常水平，从而减少高血压并发症的出现，保护各个脏器。

上午孙先生做完检查，CT提示还是有轻度脑梗，他有点后悔没有听我当初的建议，我说，至少您今天来了，还算不晚！

不要等到失语偏瘫半身不遂才来住院！

高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

150/110mmHg的血压属于高血压三级，危害很大，需要服用降压药物。

根据血压水平分级

140-159/90-99mmHg属于高血压一级；160-179/100-109mmHg属于高血压二级；≥180/110mmHg属于高血压三级。收缩压（高压）≥180mmHg或者舒张压（低压）≥110mmHg，满足其中一个就属于高血压三级。

我们再来看看高血压的危害

150/110mmHg的血压，可以导致急性事件的发生，比如脑出血、急性脑梗、急性心梗、急性左心衰等危重疾病，后果很严重，可能致残，甚至有生命危险。

长期150/110mmHg的高血压不治疗，会带来脏器损害：心脏❤受损可导致心力衰竭、冠心病的发生；肾脏受损可导致肾功能不全、肾衰竭尿毒症的发生；大脑受损可诱发脑梗、脑出血；眼睛👀可出现视力下降、视物模糊、甚至失明；外周血管受损可出现供血不足症状如间歇性破行，严重者出现缺血性坏死需要截肢。

血压150/110mmHg是否需要服药？

非常需要。这个血压水平是非常危险的，需要立即服用降压药物，把血压逐渐降至140/90mmHg以下。临床上有5大类降压药物，均为一线降压药，但各有其特点、相应的优势人群和禁忌人群，需要个体化选择降压药，适合的就是最好的。记住，血压达标是减少高血压并发症的最有效措施。服药的同时，不要忽略了生活方式的改善，也有很好的降压效果，有助于减少服用降压药的剂量和种类。

此外，如果高血压合并一些急性并发症，可能还需要静脉使用降压药，使血压快速降至140/90mmHg以下，以减少脏器损害，改善症状。

高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

确诊了高血压，还要对血压进行分级，分层，分级是按照血压水平的高低，分层，是按照心血管风险进行，分级和分层的主要目的，是为了确定何时开始降压治疗，优化降压方案，确立更适合的降压目标。

高血压分级，对于收缩压来讲，以20mmHg为一个梯度，对于舒张压，以10mmHg为一个梯度:

一级:收缩压140-159，舒张压90-99，

二级:收缩压160-179，舒张压100_109

三级:收缩压≥180，舒张压≥110

按照上述的分级标准，此患者的高压在一级水平，低压在三级水平，那么，这个患者的血压水平究竟属于哪一级？相关指南规定，无论是血压测量还是血压分级，都是就高不就低，因此，这个患者的血压分级应为三级。

血压分级的目的 最终是为了心血管疾病危险分层管理打基础，在此分层中，如果定义为三级高血压，就属于心血管疾病的高危人群，在降压治疗的药物选择与低危，中危患者不同，需要立即启动降压药物治疗，并采用降压药物联合应用，如果有吸烟史或肥胖，还要启动他汀类药物治疗。

高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

我是小眼睛医生，希望我的回答对你有所帮助。

根据你的血压是150/110mmHg，所以你属于高血压病3级。

如果你长期维持在血压过高的情况下，也是非常危险的，因为高血压最终死亡的原因就是因为靶器官的损伤。

根据你目前的血压情况，服用降压药物是最合适的选择。

一般，我们会选择CCB类药物或者ACEI、ARB类药物。

比如CCB类，硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片这些药物。

比如ACEI类药物，比如依那普利片等等这些药物。

我是小眼睛医生，有什么不明白的，你可以评论告诉我。

高压150低压110属于几级高血压，危害大吗？是否需要服药？

高血压是一种由多种因素导致的处于不断进展状态的心血管综合征，血压升高只是其中较重要的一项，但并不是高血压的全部，我们不能仅仅盯着血压值判断程度，还需要结合高血压的伴随危险因素、靶器官损害以及相关的临床表现进行综合评估，从而确定患者的危险与否。

血压正常：正常血压或偶见血压升高，无可查出的CVD，没有或少见危险因素。

Ⅰ期高血压：偶有或间断地血压升高或早期CVD，有1-2种心血管危险因素，可能会出现早期症状。

Ⅱ期高血压：血压持续升高或进行性CVD，有多种心血管危险因素，存在明显症状，出现靶器官疾病早期体征。

Ⅲ期高血压：血压明显持续性升高或晚期CVD，有许多心血管危险因素，存在明显症状，并且逐渐恶化，靶器官疾病明显存在或无须CVD事件.

对于此类起始血压值较高（2级或以上）的高血压患者，建议起始进行小剂量2种降压药联合治疗，这样可以使患者更容易更快血压达标，从而降低风险，提高患者的生活质量及长期预后。

1，CCB与ACEI联用

2，RAS阻滞药与利尿药联用

3，二氢吡啶类CCB与β受体阻滞药联用

4，CCB与ARB联用

5，CCB与利尿药联用

高血压药物的选用非常复杂，为了最大限度地降低血压，要完美做到这一点，单一的药物常力不能及，所以建议各位患者不要擅自服药改药，否则容易出现风险。