血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

有高血脂问题，医生让吃药控制，还要三个月后复查，复查什么？为什么要复查？对于这样的问题，如果医生不说明白，病人确实会一头雾水，今天就这个问题来给大家介绍下高血脂服药调理的那些事儿。

我们通常所说的高血脂，更正确的叫法应该叫“血脂异常”（有的指标偏低同样是血脂问题），对于血脂异常的问题，不管是吃药还是不吃药，我们都应该明白为什么。

血脂异常通常包括多种情况，高密度脂蛋白胆固醇偏低，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高，甘油三酯偏高，这些情况单独出现或综合出现，都属于血脂异常的情况，血脂出现异常，不一定会有明显的感觉和症状，但长期血脂异常，是动脉粥样硬化发生发展的一个重要风险因素，因此，我们之所以要控制血脂异常问题，主要是为了做好动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病风险。

因此，有血脂异常的问题，要不要吃药控制，还要具体看血脂异常的具体严重程度，以及综合多种因素评估的心血管疾病风险。这么说可能比较抽象，举个例子大家就更容易理解了——

比如说一位朋友，年龄40岁，检查血脂，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇都在正常范围，而甘油三酯超过了1.7mmol/L的上限，达到了2.2mmol/L的情况，也没有高血压，糖尿病等方面的问题，对于这样的情况，就不建议这位朋友吃药来控制血脂水平，甘油三酯的轻度升高，通常通过清淡饮食，加强运动，控制体重等方面，就能够有效的控制下来。

再比如另一位朋友，男性，年龄55岁，低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L，按检查标准虽然离上限（3.4）不远了，但还未超标，但同时有高血压、糖尿病，但还没有心血管疾病问题，这种情况，这位朋友虽然还没有心血管疾病问题，血脂水平虽然也没超过报告值上限，但如果在临床上进行评估，却属于心血管疾病高危风险的情况，这种情况下，需要把低密度脂蛋白胆固醇的水平控制到2.6mmol/L以下甚至更低的水平，如果通过生活调理无法有效达标的情况下，就应该服用药物来控制血脂水平了。

这样的两个例子，不能涵盖所有的情况，对于高血脂要不要服药，给大家总结一下3种情况，供大家参考——

1. 轻度血脂异常，经过评估不属于心血管疾病高危风险的，可以先试着通过生活上进行调理干预的方式来控制血脂，并定期复查，如果血脂恢复正常，应该继续坚持健康良好的生活方式，控制好血脂水平。

2. 无心血管疾病，但综合年龄，遗传因素，血脂、血压、血糖水平，以及吸烟、肥胖等综合因素评估，属于心血管疾病高危风险的，如果低密度脂蛋白胆固醇水平超过2.6mmol/L，而且通过生活调理无法有效控制到这个达标水平以内的，建议服药控制血脂。

3. 已有心血管疾病问题的朋友，比如冠心病、发作过心梗等问题的朋友，如果低密度脂蛋白胆固醇超过1.8mmol/L，而且通过生活调理无法有效控制到这个达标水平以内的，建议服药控制血脂。

总而言之，血脂指标出现异常，到底要不要吃药控制，主要还是看高血脂带来的风险大小，风险小，通过生活调理可控，我们就不吃药，风险大，光靠生活调理不可控，就应该吃药控制。

很多朋友不理解，高血脂都吃药了，还定期复查什么？如果您仔细看了前面的这一段，相信就不会这么难理解了。我们控制血脂，是为了减少心血管疾病风险，而到底降到多少才能减少心血管疾病风险，临床是有明确要求的，光天天吃药，怎么知道相关血脂指标有没有控制达标呢？当然是通过定期复查，才能够了解血脂的控制情况，因此，定期复查，首先要确认的，是我们所用药物的有效性。

调节血脂的药物有很多种，最常见的调节低密度脂蛋白胆固醇的药物还是他汀类药物，不管是他汀类药物还是其他类型的降血脂药物，用药都有一定的不良反应风险，特别是调节高血脂这样的一种慢性疾病，往往需要长期服药才能够保持血脂水平的平稳达标，在长期服药的过程中，就更要注意用药的安全性问题。如何了解用药安全性，就需要结合所用药物的不良反应风险，对相关指标进行定期的监测和复查，这样才能够保证好用药的安全性。

因此，吃药调理高血脂问题，不仅三个月以后要复查，长期做好定期复查，都是非常重要和必要的。

高血脂患者长期用药，定期复查这些指标很重要——

1. 复查血脂水平，了解血脂控制情况。

服药3个月后，不妨去复查下血脂水平，我们吃药就是为了把血脂控制下来，通过复查血脂水平，才能够了解自身的血脂控制情况，血脂应该控制到多少，建议不要仅仅看报告单上是否达标，而是要结合自己的心血管疾病风险来评估判断，我们前面提到的参考达标水平，大家可以参考，也可以咨询医生来进一步评估确认。

2. 复查相关指标，确认用药安全问题。首先需要明确的是，各种不良反应的发生存在一定的几率，并不是所有服用的人都会产生各种各样的不良反应，我们做好各种指标的检查，正是为了减少不良反应的发生几率。

降血脂的药物种类有不少，最常见的还是他汀类药物，对于长期服用他汀类药物的朋友，肝功能一定要定期复查，建议在服药1个月的时候，就复查下肝功能，看服药是否对肝功能有不良的影响，有没有出现转氨酶升高的情况出现，如果服药期间转氨酶升高至上限的3倍以上，一定要及时停药。及时停药，肝脏强大的代偿功能都会使转氨酶逐渐恢复正常，如果不知道转氨酶已经升高而坚持用药，则可能会造成不可逆的药物性肝损伤。

除了肝功能以外，服用他汀类药物，还有可能出现肌肉痛的不良反应风险，肌肉痛从指标检查上，可以查一下肌酸激酶水平，如果肌酸激酶水平升高超过基础值（服药前检查值）的10倍以上，或超过正常值上限的5倍以上的情况，也应该及时的停药。

长期服用他汀类药物，还有可能会影响血糖的代谢，因此，对于长期服用他汀类药物的朋友，定期检查血糖值也是非常重要的，如果出现血糖升高的情况，要尽早的积极的进行控制，但通常血糖升高，不作为停服他汀类药物的依据。

除了他汀类药物的用药安全意外，其他的药物也各有各的用药不良反应风险和注意事项，比如贝特类药物可能会同样导致转氨酶升高，高纯度鱼油制剂会可能会对增加出血风险等等，对于要检查什么指标，多久检查一次等方面问题，可以结合所用药物的具体情况来确定。

总而言之，医生让你吃药控制血脂，应该是结合你的血脂情况和心血管风险情况，确实是需要服药控制的，医生让你定期复查，是为了确认血脂控制的达标情况和用药的安全性情况，也是非常有必要的，如果我们能够做好血脂的控制，就可以减缓动脉粥样硬化的发展进程，减少心血管疾病的发病风险。

血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

血脂高为什么让吃药三个月再复检？

血脂高在医学上称为高脂血症。高脂血症需要及时干预治疗。因为高脂血症与心脑血管病密切相关。很多高脂血症患者常有低密度脂蛋白的明显升高，而低密度脂蛋白升高时容易沉积在血管内，形成斑块，导致动脉粥样硬化。当斑块增大到堵塞血管时，就会引起脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管疾病。如果就医不及时，患者有生命危险，且易留后遗症。

对于高脂血症的治疗，如果血脂轻度升高，医师一般会建议先改善生活方式。如戒烟限酒、肥胖者减轻体重、低脂饮食、适量运动、不熬夜等。

当血脂达到一定程度，或者伴有其他疾病如冠心病时，需要根据血脂情况进行药物治疗。同时仍要改善生活方式。药物治疗需要坚持吃药，并且定期复查。为什么让吃药三个月再复查呢？因为需要根据检查结果判断药物疗效，医师会及时调整药物种类和剂量，以期达到最佳治疗效果。这和高血压患者经常测血压、糖尿病患者经常检测血糖，根据疗效调整治疗方案是一个道理。

那么，高脂血症患者就要无休止地吃药、复查吗？什么时候可以停止吃药，不再复查呢？这要看血脂的控制效果。最根本的还是在于改善生活方式上面。因为通过药物将血脂控制在正常范围后，药物代谢完毕排出体外后，血脂仍会升高，需要继续服药。而通过改善生活方式如减肥将血脂降下来后，只要不再重蹈覆辙如暴饮暴食等，血脂可维持在正常水平，不用再吃药了。

综上，血脂高让吃药三个月后复查，是为了观察疗效，根据结果调整药物种类和剂量，以期达到最佳治疗效果。吃药降血脂的同时，一定要改善生活方式。

血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

在今天，随着人们生活水平的提高，高血脂作为“三高症”之一，正面临着越来越高的发病率，而且逐渐呈现年轻化趋势。高血脂的危害较大，是导致动脉粥样硬化的元凶。但是，高血脂发病初期患者一般都没有明显的症状，都是在体检时确诊。

高血脂包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及混合高脂血症三种，它是一种典型的生活方式疾病，它的发生与人们的饮食和生活习惯息息相关，尤其是高甘油三酯血症。因此，高血脂的治疗也需要结合药物治疗和生活方式干预两种手段。

其中，对于单纯血脂升高，没有高龄、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或心脑血管疾病病史的人群，而且血脂只是轻微升高者，一般心脑血管疾病发生风险较低，医生都建议首先进行生活方式干预，若无效后再行用药治疗。而对于血脂严重升高，而且伴有其他风险因素，发生心脑血管疾病的风险较高者，就需要及时用药治疗了。高血脂的常用药物包括，主要针对胆固醇升高的他汀类药物、依折麦布等，主要针对甘油三酯升高的贝特类、烟酸类药物等，患者应该根据医生的指导选择合适的药物治疗。

如题，患者已经开始药物治疗，说明血脂水平比较高，或是心脑血管疾病发生风险较高。那么，为什么要求三个月后去复查呢？其实，对于高血脂、高血压等慢性疾病患者而言，定期复查与药物治疗同样重要。

一方面，复查肯定是为了监测血脂的控制情况，主要是为了看看患者对药物治疗的反应，也就是说服用的药物是否有效，是否能把血脂降低到正常水平，进而根据检查结果及时调整治疗方案。比如，经过检查，如果只是单纯血脂升高的患者，通过药物治疗能把血脂平稳控制在正常范围的话，是可以选择停药或是慢慢减药的，但是也得注意后续定期监测血脂水平。而如果是心脑血管疾病高危人群，如已有心脑血管疾病病史、动脉粥样硬化斑块等患者，一般需要长期用药。

另外一方面，复查也是为了及时发现药物的不良反应。是药三分毒，长期服用必然会增加药物不良反应的发生风险。虽然说降脂药都是常用的药物，副作用发生概率较低，但是不排除个别患者对药物不耐受。像是他汀类药物，有导致转氨酶升高、肌肉疼痛的风险，要求患者用药一个月后复查，这是为了及时发现副作用，及时止损。

血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

血脂异常是我们生活中经常遇到的，有的是因为头晕头痛就诊发现，而有的没有任何症状，体检时才发现，而单纯的血脂轻度升高，可以通过低盐低脂饮食、规律锻炼来降脂，控制不理想时需要口服药物，而降脂药主要分为两大类:即他丁类降脂药和贝特类降脂药，而口服药物也有一定的副作用，个别人会出现肝损伤和肌溶解（会出现四肢全酸痛等），所以口服药物后需要复查，看药物是否有效，是否需要调整药量和副作用是否明显。

血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

谢邀！主要是为了明确你的血脂现在究竟是降低到一种什么样的情况，及时的给你调整药物，并且观察你的肝肾功能。

其实人体是必须要有一定脂肪的存在的，只要他在一个正常的范围之内，绝大多数的情况下是没有特殊问题的。但是现在人因为生活水平特别的好，所以很多时候脂肪含量都是处于超标的这种状态。因此是需要及时的通过相关的药物来降低血脂。

很多时候都是吃药，三个月之后要复查，最主要的就是明确你现在血脂的状态，因为血脂过低和过高都是属于一种人体的异常状态，大家很多都明白，高血脂容易造成动脉硬化动脉斑块形成等一些各种的危害，同样血脂过低也有可能会表示你最近营养不良等等一些情况，需要改善自身的相关状态。

所以不管是血脂过高还是血脂过低，它都需要调节剂量，它并不是一成不变的，也并不是一个剂量吃到老。而且控制血脂的药它并不只是非常单一的一种药物，它有多种药物进行应用，所以定期进行复查就是一定要明确具体的情况进行调节药物。

再还有一个非常重要的因素，就是明确自身的肝肾功能，因为任何的药物它一般都是通过肝脏功能代谢或者是肾脏功能代谢，这个是毋庸置疑的。

而且是药三分毒，不管是任何一种药物长期口服超过三个月以上，它都有可能会出现其他的异常状态，比如说肝功能损伤或者是肾功能损伤。如果自身已经有损伤，但是又没有及时的进行发现继续口服相关的药物，那么对于自身的身体反而是一种非常严重的异常状态。这样反而就属于在一步一步的吃毒药。所以三个月的时候及时的去进行肝肾功能的复查，这个也是非常有必要的。

如果确实出现了肝肾功能的损伤，那么需要及时的更改药物的剂量，甚至是停用相关的药物或者是改用其他的相关药物。

为什么要确定是三个月呢，主要是因为一个月太短，而6个月则有可能会太长，绝大多数的情况下三个月进行一次复查是相对比较好的时间点，当然如果确实三个月没有时间的情况下，也可以延长到4个月5个月，但是如果确实有特殊的临床症状的情况下，还是要及时的随时随地的去医院。

所以总的来讲，定期的复查是为自身着想的，这样才能够明确自身的相关情况，而不是一种药从一开始一直吃，甚至能吃两三年，不改变剂量也不改变药物的准备，这样反而对自身的身体状态是非常不利的影响。

祝福大家都能够身体健康！

如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。

血脂高为什么让吃药三个月再复检是什么意思？

高脂血症在“三高”之中，发病率是最高的。统计表明，40%的成年人都存在血脂问题，而且，现在血脂异常出现了年轻化趋势，很多孩子也出现了血脂问题。

来自广州的一项调查表明，在6~18岁孩子中间，高脂血症发病率居然高达23.8%。

令人担心的是，在“三高”之中，高脂血症是最不受朋友们重视的一种疾病。血脂长时间升高一样会引发冠心病，脑梗死，下肢动脉血栓等严重的并发症。

高脂血症的治疗一线用药是他汀类药物，他汀类药物最主要的作用是抑制肝脏合成胆固醇。从而达到降低血液中胆固醇总量的目的。血液中的胆固醇降低了，心脑血管疾病的发病率也会随之降低。

细心的朋友会发现，医生在嘱咐朋友们服药的时候，一般会嘱咐三个月内需要到医院来复查。之所以需要复查，主要出于两方面的目的。

他汀类药物的疗效是因人而异的，并不是所有的患者用药后都能达到理想的目标，医生在用药的开始，会嘱托用药的朋友从较小的剂量开始服用，如果达不到指标再继续调整用药。

由于血脂异常通常没有明显的症状，所以血液化验就成为唯一有效观察疗效的办法。

所以，医生会在用药的早期建议复查血脂，观察用药疗效，适当的调整药物用量，必要时还需联合用药。

所有的药物都有副作用，没有完全没有副作用的药物。他汀类药物由于需要长期口服，所以对其副作用尤其要关注。

他汀类药物的主要副作用有肌肉损害，糖尿病和肝脏损害，这些副作用的早期除了产生肌肉毒性会感到肌肉酸痛之外，其他的都不会出现特别明显的症状，而且，药物的副作用往往发生在用药早期，因此，在用药早期及时复查，相关化验有利于及时发现相关副作用，好调整用药避免出现严重的后果。

服用降脂药物一般建议在服药的头三个月至少进行2次复查，观察疗效和副作用，如果均没有什么问题，可以延长至每半年到一年复查一次即可。

今天的问题我们就聊到这里，我是张医生，我们下期再见。