吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

三七和丹参，是组成中成药冠心病治疗药物的重要组成成分，我们日常生活中常见的一些治疗冠心病的中成药物，如丹七片，复方丹参片、复方丹参滴丸等，其主要成分，都是由丹参、三七组成的。但是不是我们在治疗和控制冠心病心肌缺血的过程中，弄点三七粉、丹参粉吃吃，就不用吃其他药物了呢？长期吃三七粉、丹参粉，是不是起到预防心肌梗死的作用呢？对于这样的想法和做法，我们也是不建议的。

先来说下三七和丹参的药用功效。丹参和三七，都是很好的中药材，丹参通络活血，清心除烦、镇静安神；三七散瘀通络，消肿定痛的功效，“散瘀不伤正”，即能活血化瘀，又不会伤新血。因此，丹参和三七的组合，对于一些冠心病患者，存在气滞血瘀造成的胸痹型心绞痛症状的，通过丹参和三七的组合，往往有一定的改善心绞痛，胸闷等症状的作用。

丹参和三七有这么好的功效，那么能不能通过丹参和三七打粉喝，来改善冠心病心肌缺血的问题呢？对于这样的问题，首先应该是对症，如果确实是属于气滞血瘀的情况，经常会出现胸闷、胸痛的症状，那么服用丹参粉和三七粉，往往会有不错的调理效果，但如果是其他情况的冠心病心绞痛问题，三七和丹参对于疾病的治疗效果可能就不会那么好了。

从现代医学对于冠心病，心肌缺血的定义来看，通常冠状动脉出现硬化狭窄，狭窄程度超过50%以上，就会影响心肌供血，造成心肌缺血的问题。三七和丹参这两味药材，在现代药理学研究过程中，也都发现其具有扩张血管，改善供血的效果，但冠状动脉的硬化狭窄往往是不断进展的，其发展程度，往往与三高的积极控制以及日常生活中的不良生活因素控制息息相关，想要控制好心肌缺血，做好心肌梗死的风险预防，冠状动脉硬化进程的控制，日常生活中良好健康习惯的保持，都是非常重要的方面，三七和丹参，即使有改善心脏供血，缓解心绞痛的作用，也并没有能够调理血脂血糖血压，减缓动脉粥样硬化的作用，因此，如果想单单靠这2味药物来改善心肌缺血，控制冠心病病程，减少急性心梗风险，是非常不靠谱的。

有了冠心病、心肌缺血问题，想要控制好病情，减少心梗风险，更多的还是要注意冠状动脉粥样硬化进程的控制，年龄的增长，身体的衰老，家族遗传的因素我们不能控制，但如果我们有高血压、高血脂、糖尿病等基础慢病情况的，这些心血管风险慢病我们还是可以控制的，积极的做好三高的控制调理，把血压血脂血糖控制在合理安全的范围内，同时结合自身情况，长期使用抗血小板药物进行血栓的预防，一方面控制好冠状动脉硬化，稳定血管斑块，减少斑块破裂引起血栓的风险，另一方面通过药物预防，减少斑块破裂后血小板聚集引起血栓风险，这样科学合理的控制冠心病的做法，才是最靠谱的，也是最合理的冠心病控制策略。

除了用药以外，日常生活中的健康生活方式保持，也是非常重要的方面，千万不要小看不良生活因素对心血管健康的影响，实际上如果能够从生活上尽量避免不良生活习惯对心血管健康的影响，对于预防和控制心血管疾病风险的健康获益，往往是最大的，健康生活习惯的保持包括：清淡饮食，合理饮食结构，保持良好饮食习惯；戒烟限酒；坚持运动锻炼；保持平和乐观心态和心情；避免熬夜，保持良好作息等等方面，想要做好心肌缺血的改善和心肌梗塞的预防，光靠吃三七粉和丹参粉还是远远不够的，日常生活中，我们是怎么做的，能否保持健康的生活方式去做好心血管疾病风险的控制和预防，才是最重要的。

吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

还有4天就大年30了，可是今天门诊患者并不是，上午一共看了将近50人，一直忙到将近1点。

过年了一般不收患者，一方面医生也得放假休息，虽然我们需要轮流值班，但并不需要每天来上班，所以放假尽量少收患者住院。一方面快过年了，大家都不愿住院。

但是还是收了一个患者，没办法，心绞痛发作很频发，吃饭上厕所都会心绞痛；这种不稳定心绞痛，不但会严重影响患者的生活质量，也会增加心肌梗死的风险，所以没办法，还是得安排住院。

患者63岁男性，2年前确诊冠心病，当时做了冠脉CT，提示最严重的的狭窄60%-70%；后来医生建议他正规服用阿司匹林和他汀等药物；开始他还能坚持吃药；但后来听邻居说西药副作用大，吃点三七和丹参一个意思，于是就开始长期吃着三七粉和丹参粉，把所有的西药治疗全部停掉。

可是最近一周患者反复出现心绞痛，按道理今天住院除非是心肌梗死才能安排造影；但患者确实很着急，同时患者心绞痛频发，为了安全起见，我们综合评估后，决定今天按照ACS急诊手术造影，造影显示前年最严重的的一根血管狭窄已经狭窄到99%，马上就要闭塞，也就是马上就发生心肌梗死，危及生命！

那么三七粉和丹参粉到底能不能治疗心肌缺血？

三七粉：三七功用补血，去瘀损，止血衄，能通能补，是方药中之珍贵者。

宣传称： 三七粉能有效预防各种心脑血管疾病，降低血压，减慢心率，对各种药物诱发的心率失常均有保护作用。三七皂苷能够改善缺氧和再供氧，可以降低心肌耗氧量，扩张脑血管，增强脑血流量。近年来对于三七在心脑血管疾病方面的研究更为广泛。 三七总皂苷是从中药三七中提取的有效活性成分, 对心血管系统有强心、扩张冠状动脉、增加冠状血流量、抗动脉粥样硬化、降低血小板表面活性、抑制血小板活化、黏附和聚集、降低血黏度、抗血栓形成等作用; 对脑血管缺血缺氧损伤、脑缺血再灌注损伤有保护作用。

中医认为，心脑血管疾病最主要的原因就是瘀血，如果瘀血不除，就会积聚在血管壁上，血管变窄后，就引起了冠心病、动脉硬化、中风等疾病，而丹参通过活血祛瘀，能够将沉积在血管壁上的瘀血一点点清除，达到防止心脑血管疾病的目的。现代很多用于心脑血管疾病的中成药就含有丹参，如丹参滴丸、复方丹参片等。 并且主治里面也写到胸痹心痛，就是现代的急性心肌梗死，心绞痛。

虽然理论上三七和丹参都能治疗冠心病心肌缺血，但是，至少目前中西医指南都没有给出专家共识或指南，推荐单纯使用三七或丹参来治疗冠心病心肌缺血。

针对冠心病心肌缺血，现代医学认为狭窄程度不同，治疗方案不同。 严重的狭窄也需要介入或搭桥等血运重建的方法。 而对于无论闭塞还是重度狭窄，轻度狭窄，都需要长期口服阿司匹林，他汀类药物予以抗血小板，稳定斑块，抗炎，防止血管狭窄加重。以及控制血压、血糖、血脂，服用扩血管药物、缓解心绞痛药物等等综合方案。

对于预防血管狭窄，预防心脑血管疾病，可以在中医医生指导下，配合三七，丹参为主。因为中医一直强调不治已病治未病，以预防为主。就连现代医学也再强调一级预防，就是不得病而防为主。但一定是在医生指导下，辨证论治后，决定怎么治疗，而不是自己吃三七粉和丹参粉。

目前得到公认的预防和治疗冠心病的办法包括：健康的生活方式，也就是戒酒戒烟，坚持运动，低盐低油低糖饮食，控制体重，减少熬夜，减少压力等等；同时确诊的冠心病需要服用包括阿司匹林和他汀在内的一些药物。

当然中医药在预防和治疗冠心病方面有着自己独到之处，到一定是在医生指导下，根据个人具体情况选择治疗方案。

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吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

大家好，我是一名内科医生，现在冠心病是越来越多，很多人所说的心肌缺血其实也就指的是冠心病。那吃三七粉、丹参粉可以预防心肌缺血吗？其实是不能够预防心肌缺血的，也是不能够预防心肌梗死的。

因为我们是一个中医大国，确实很多中草药也有活血化瘀的作用，但是它只是起着辅助的作用，不是用来治疗冠心病的主要用药。

冠心病和心肌梗死的定义

• 冠心病指的是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄、堵塞大于50%以上，引起临床心肌缺血的症状，又称缺血性心肌病。

• 心肌梗死是指在冠心病的基础上，冠状动脉血供急剧的减少或中断，使心肌严重而持久的缺血达一小时以上就可以发生心肌梗死。

冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的发生过程如下：

• I型：脂质点，动脉内膜出现黄色的点，主要为小范围的巨噬细胞含脂滴形成的泡沫细胞集聚在一起。

• II型：脂质条纹，动脉内膜可以看见黄色的条纹，为巨噬细胞形层并的含有脂滴，内膜有平滑肌细胞也含有脂滴，还有T淋巴细胞浸润。而脂质的成分主要是胆固醇酯，其次还含有胆固醇和磷脂。

• III型：斑块前期，细胞外出现较多的脂滴，在内膜和平滑肌层之间形成脂核，但是还没有形成脂质池。

• IV期：粥样斑块，脂质积聚多，形成脂质池，动脉内膜结构破坏，动脉壁变形。

• V期：纤维粥样斑块，是动脉粥样硬化最具特征性的改变成，白色斑块突入动脉管腔内引起管腔狭窄。

• VI期：复合病变，是动脉粥样硬化最严重的病变，纤维斑块发生出血、坏死、溃疡钙化和附壁血栓形成。粥样斑块可因内膜表面的破溃形成所谓的粥样破溃，破溃的粥样物质可以形成栓子随血流堵塞血管，容易破溃的斑块称为不稳定斑块又称为软斑块。

治疗冠心病主要是针对抗动脉粥样硬化，防止斑块破裂，使斑块稳定。有些早期用药还可以使斑块发生逆转。

治疗粥样斑块主要的药物

一、调整血脂的药物，

已经有冠心病，血脂控制目标是比较严格的，低密度脂蛋白小于2.6毫摩尔每升，甘油三酯小于1.7毫米每升，胆固醇小于4.68毫米每升。

调脂药物主要是使用他汀类的，它可以降低胆固醇，也可以降低甘油三酯和低密度脂蛋白，同时可以升高高密度脂蛋白的作用，还有稳定粥样斑块，防止斑块破裂，继发出血、血栓形成等。

副作用有乏力、肌痛、胃肠道症状、皮疹，需要注意监测肝、肾功能和肌酸激酶的变化。

二、抗血小板药物

抗血小板的药物主要是抗血小板的粘附和聚集，可以防止血栓的形成，还有主要防止血管阻塞病情的进一步发展，可以预防冠状动脉粥样硬化和脑动脉血栓栓塞。

其它疾病预防

• 由于高血压、糖尿病、吸烟、肥胖这些都会导致动脉粥样硬化。所以，对于冠心病和心肌梗死除了使用药物治疗之外，其他疾病的防控和高危因素的控制也是相当重要。需要将血压、血糖控制好，戒烟、多参加运动、减肥、控制体重。

• 饮食上需要注意低盐饮食，每日的盐摄入量不要超过六克，尽量不要吃腊肉等腌制品，可以吃瘦肉类的，不要吃动物的内脏，吃新鲜的蔬菜水果。

总结：

三七粉、丹参粉是不能够用于预防和治疗冠心病、心肌梗死。其实这类的中草药对于冠心病和心肌梗死是没有特别的作用，可以不吃，但是需要长期吃调脂类的药物和抗血小板类的药物。

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吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

首先我们要明确的是心肌缺血是冠心病的一种临床表现，冠心病严重后会导致心脏功能严重受损，严重者会出现心力衰竭导致心肌梗死，随着现在冠心病患者越来越多，并且逐步年轻化，冠心病的预防和治疗逐渐被人们所重视，但我们在这个过程中绝对不能盲目。

三七和丹参都是很好的中药材，三七的主要功效是散瘀通络，活血化瘀，消肿镇痛。

丹参的主要功效是通络活血，镇静安宁，凉血消痛的作用。

三七和丹参的组合，对于冠心病患者的心绞痛、胸闷等症状确实可能有一定的缓解效果，但缓解并不代表治疗，我们必须明白这一概念，这两味中药材在治疗冠心病中只能起到辅助作用，而且由于个人体质的差异，身体所能达到的吸收程度决定了后期效果，我们日常生活中服用的三七粉和制药的精粹提取工艺上也存在着很大的差异，分子量的大小也会影响吸收，中药材的服用需要精确，而冠心病患者经常服用的丹参滴丸中三七和丹参的配比有着严格的分量，我们日常服用时很难根据自身病情掌握正确的配比，常常适得其反，所以说三七粉和丹参粉对缓解心肌缺血和预防心肌梗死可能有一定作用，但在治疗方面目前却没有一个统一的定论。

严重且急性的冠装狭窄必要时要采取支架或搭桥的急救手段。

当发现冠心病，想要控制好病情，减少心肌梗死的机率最主要的还是要多注意冠装动脉粥样硬化的发展，由于年龄增长导致的血管弹性降低功能下降时我们很难控制的，但在日常生活方面的各种习惯还是要引起我们注意的。通常医生会建议服用抗凝药物来预防血栓，稳定斑块，减少斑块破裂引发血栓风险，如果患者还有三高症状，还需要把血压、血糖、血脂控制在安全范围之内。

如果三高控制在安全范围且坚持服用后冠装动脉依旧持续狭窄，我们可以考虑是由于我们平时生活习惯中的不良坐姿、睡姿、过度劳累导致的脊椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围的交感神经受累，交感神经受累会出现神经异常放电，神经异常放电则会影响冠状动脉持续痉挛变细，血管变细后会影响血液供应，最终就会加重心肌缺血的症状。这时建议患者进行神经调控，解除交感神经异常放电，接触神经持续放电引起的冠状动脉持续痉挛，通过心脏自身的射血压力，重新扩张痉挛变细的冠脉血管。

当发现冠心病后，一定要根据自身情况进行治疗，无论是服药的保守治疗方式还是神经调控治疗，保持健康的生活方式都是非常重要的。光靠服用三七和丹参粉并不能完全改善心肌缺血和预防心肌梗死。保持健康的生活习惯，遵循医嘱治疗才能更好的预防心血管疾病的发病！

吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

这里提到一个概念：心肌缺血。所谓心肌缺血，主要是由于心脏的氧供与氧耗出现失衡，减少了血流的灌注量，心 脏能量代谢不能给予维持心脏的正常工作。那么，吃三七粉丹参粉，到底能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？今天笔者就来聊聊这个话题。

首先来看三七

三七为五加科植物，其干燥根和根茎是中医常用药材之一，产于我国西南地区，包括四川、云南、广西等省份。三七归肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛的功效，可用于咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛的治疗。很多研究表明，冠心病所致心绞痛，也可通过三七缓解。三七的药用成分较多，其中含量最高、作用最突出的是皂苷，皂苷集中于三七根部，总量超过二十种。

冠心病心绞痛的发作，与冠状动脉血管供应不足直接相关，患者发病时，往往存在左心室功能、血管功能等多个方面的异常。研究表明，三七中的皂苷类物质，能够直接改善患者左心室功能，这种作用与高肌浆内膜上钙泵活性直接相关，能够纠正心肌细胞内正价钙离子的异常工作态势，降低其负荷水平，缓解超负荷工作的情况，从而提升左心室心肌能量，相关学者分析表明，服用三七后短时间内，患者左心室射血分数可提升2%到4%，改善机体血循环，应对心肌缺血导致的心绞痛等冠心病典型症状。

再来看丹参

丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根。中医学认为，丹参归心、肝经，药性微寒，无味、无毒，具有活血化淤、清热解毒、除烦、镇痛、通经、镇静安神、凉血消肿之功效。现代医学认为，丹参化学成分主要包括脂溶性成分丹参酮和水溶性成分丹参素，药理研究表明，丹参对多种原因引起心肌缺血均具有较好的保护作用。

再看复方丹参滴丸

再来说下以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸。复方丹参滴丸是以丹参、三七、冰片组成的复方，采用现代提取制剂工艺制成，其主要有效成分是水溶性成分丹参素，具有扩张冠状动脉、提高机体抗氧化能力、改善心肌供血供氧等作用，广泛应用于冠心病心绞痛、心肌缺血患者。

结语

总而言之，从目前的研究来看，三七和丹参及以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸对治疗心肌缺血、预防心肌梗死有一定效果。不过，国际公认的相关指南并无推荐单纯吃三七粉或丹参粉来治疗冠心病心肌缺血。而且笔者认为，复方丹参滴丸中的三七和丹参是由固定的配比，但是吃三七粉或丹参粉就不一定能控制好量，反而导致出血。总之，笔者不主张吃三七粉或丹参粉治疗心肌缺血，预防心肌梗死。如果非吃不可，建议咨询心血管医生。

吃三七粉丹参粉，能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？

不能