冠心病的前兆有哪些？

很多朋友喜欢凭症状来判断疾病，其实这种做法，只是对疾病初步判断的一种方式，通常都不是准确诊断疾病的方式。今天我们就来探讨一下冠心病的症状以及判断的相关知识。

这不又有朋友来问，冠心病的前兆都有哪些？要了解冠心病的前兆，我们首先了解下什么是冠心病，冠心病并不是一种疾病，而是一类疾病的统称，一般从医学诊断上来说，如果出现冠状动脉粥样硬化，动脉硬化导致冠状动脉的狭窄程度超过50%以上，不管有无相关症状，都可以被判定为冠心病，冠心病根据严重程度的不同，又分为隐匿性或无症状的心肌缺血性冠心病、心绞痛型的冠心病、急性发作的心肌梗塞、缺血性心肌病（由于长期心肌缺血导致的心脏增大、心率失常、心衰等）、猝死等多种类型。

要说冠心病的前兆，当然就是指由冠状动脉狭窄，逐渐发展成狭窄程度超过50%以上的确诊冠心病情况的一些症状了。通常冠状动脉狭窄到一定程度，影响心脏供血时，确实可能会出现胸痛、胸闷、心慌等不适症状，特别是在劳力后，可能出现心绞痛、胸闷的可能性则更大，在出现这些症状的情况下，应该考虑冠心病发生的可能性，但还有很多的冠心病患者，别说前兆，就是已经发展成冠心病问题了，也并没有明确的相关症状，和正常人一样，但实际上心肌已经开始出现缺血问题了，这样的情况属于隐匿型的、无症状的冠心病问题，很容易被我们忽视，错过尽早干预控制冠心病的时机。

还有一点需要提醒的是，即使经常出现胸闷、气短的症状，也不一定就是有了冠心病问题，心慌、胸闷、气短、胸痛，还有可能是其他原因造成，比如有的朋友胃不好，经常胃痛，反酸，胃酸反流时，刺激食道产生疼痛，同样也会产生类似的胸痛症状；再比如有些更年期的女性朋友，植物神经紊乱，当交感神经兴奋性加强时，就会出现心跳加快，心慌、心悸、胸闷的症状等等，这些问题都有可能引起类似冠心病心绞痛、胸闷气短的症状，但却不一定真的就是得了冠心病。

所以说，如果想通过症状来判断自己是否得了冠心病，或者快要得冠心病，基本上是很难的，一方面并没有什么特异性的症状能够指征冠状动脉的狭窄程度和心肌缺血的程度，另一方面，还有很多冠心病患者，在初期是没有任何症状的。

有症状不能代表一定是冠心病，没有症状也不能代表一定不是冠心病，这可怎么办？

实际上，朋友们之所以问到“冠心病会有什么前兆”这样的问题，还不是担心自己会得冠心病，冠心病的诊断基础是冠状动脉的粥样硬化狭窄程度，因此，做好冠状动脉粥样硬化的病程控制，就是减少冠心病发病风险和保护好心血管的重中之重了。

动脉粥样硬化的发生和发展不是一下子产生的，冠状动脉狭窄超过50%也不是忽然出现的，这是一个心血管逐渐发生变化的持续而缓慢的长期过程，如果我们能够尽早认识到影响冠状动脉粥样硬化的风险因素，积极的排查和控制一些可控的风险因素，做好冠状动脉粥样硬化的预防和干预，就等于做好的冠心病的风险预防。

导致冠状动脉粥样硬化的风险因素主要有以下几个方面——

1. 年龄，年龄越大，血管衰老的程度就会越严重，出现动脉硬化的几率也更高；

2. 遗传因素，有家族性早发心血管病史的朋友，应该多注意自己的心血管健康；

3. 肥胖，体重超标，特别是体重指数超过28，腹围增大的腹型肥胖，是心血管疾病的高危人群；

4. 吸烟，烟草中的毒害物质会损害血管健康，是导致动脉粥样硬化的独立风险评估因素；

5. 其他不良生活习惯长期影响，如长期大量饮酒，经常熬夜、久坐不运动、长期高盐高脂高糖饮食等等，这些不良生活习惯，都会影响心血管健康；

6. 高血脂，高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇超标，是导致动脉粥样硬化的基本因素；

7. 高血压、糖尿病，高血压糖尿病也是导致血管硬化的重要风险慢病。

上述这7个方面导致冠状动脉粥样硬化的影响因素，除了年龄、遗传我们是无法控制的，其他一些方面，我们都是可以控制和改善的方面，不管是生活上的戒烟限酒，合理锻炼，调节饮食结构，还是对于三高慢病的控制，都是我们应该尽早做到，尽早控制的，如果能做好这些方面的积极控制，冠状动脉粥样硬化的发展进程就会大大减缓，发展成冠心病的几率和风险也就会降低很多。

冠心病不一定有什么前兆，那么到底如何判断冠心病呢？首先对于冠心病问题，我们要正确的认识风险因素，这些风险因素您占了多少，年龄到了多少，家里直系亲属中有早发冠心病的病史吗？生活习惯怎么样？有没有三高问题？通过这些因素的评估，就能够知道我们得冠心病的风险程度高还是低，如果属于高风险的情况，在没有相关症状的情况下，一定要做好健康生活方式的保持和三高的调节控制，同时可以定期的进行心电图检查，通过心电图检查，可以初步判断是否有心肌缺血的问题发生。

对于属于冠心病高危风险的朋友，在之前也没有做好相关风险因素控制的，如果还经常会出现劳力性心绞痛、胸闷、心慌症状出现的，可以就医诊察，医生可以判断冠心病的可能性，并且通过冠脉造影检查等方式来确诊是否真的存在冠心病问题，如果确认是冠心病问题的，就更应该积极的加强生活调理和三高控制，同时也建议做好相关的心血管疾病预防，这些方面，比起对照某些症状自己瞎猜是不是有冠心病，要重要的太多了。

冠心病的前兆有哪些？

首先冠心病临床称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病或是缺血性心脏病，主要是由于冠状动脉粥样硬化使得血管管腔狭窄或是堵塞，导致人体心脏某个部位由于血液供应不足，使得缺血缺氧坏死，所以冠心病分类有稳定型心绞痛和隐匿型心绞痛。下边小克为大家普及一下冠心病有哪些前兆症状？

1、首先稳定型心绞痛，主要是由于过度体力劳动、情绪激动等因素均可诱发，平常一般无异常体征，但诱发后主要是胸骨后疼痛为主，主要呈现压迫感、胸闷及灼烧感，而且还会伴有频死感，疼痛常常放射至左肩背部及小指。

2、隐匿型冠心病，这种冠心病一般没有心绞痛的症状，所以不易被发现，所以需要早起根据心电图、既往病史、一些伴随胸闷、心悸等症状，虽然这些伴随症状不明显，但是还是需要平常体检时注意心电图的检查，应及时发现这种疾病。

3、缺血性心肌病，这是冠心病的一种特殊或晚期的阶段，主要症状是心绞痛，但是有些还是疼痛不明显，这种疾病到中晚期会出现两肺底部的湿罗音、食欲不振、周围性水肿、右上腹闷胀感等症状。所以冠心病很多人认为都会出现典型的心绞痛，其实并不是很多人由于无明显症状，到最后都不知自己得的什么病，因此需要定期体检，定期检测心电图，避免导致对于一些隐匿型冠心病的遗漏。

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冠心病的前兆有哪些？

冠心病是否有前兆？这个问题问得好，如果冠心病有前兆的话，同时大家还能识别出冠心病的前兆的话，那就可以提前救治更多的人。今天，张大夫就来说一说冠心病有哪些前兆。

通俗的讲，冠心病有几个阶段，一开始的阶段，多数是具有一些冠心病危险因素，比如说高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等等，这个时期的很多人没有任何症状。随着危险因素对于人体的损害，逐渐就出现了心绞痛。心绞痛这个阶段就可以显示出一些症状，比如说体力活动时、寒冷时、情绪激动时，出现胸痛或者胸部不适，可以有放射痛。这种不适症状会在休息和含服硝酸甘油等药物的情况下数分钟得到缓解。这就可以算是冠心病的前兆了，大家一定要认识它。心绞痛如果没有得到控制，慢慢的就可能会发生心肌梗死，心肌梗死一旦发生就不只是前兆的问题了，很可能致命或者致残。

所以说，如果说冠心病有前兆的话，那就是在心绞痛的阶段，很多人可能会出现胸部不适，比如说胸痛、胸闷等等，一般有一些诱发因素，持续时间数分钟，经过休息和药物可以缓解。记住上面这几条，你就可能抓住冠心病的前兆，为进一步治疗争取到宝贵的时间。

冠心病的前兆有哪些？

心血管王医生和大家一起聊聊冠心病的前兆！

冠心病简单说可以分为三个阶段，每个阶段都有不一样的前兆。

第一阶段:危险因素阶段

这个时候大部分人没有典型的症状，只是有很多高危因素，这些高危因素越多，说明冠心病的前兆越大。

比如:糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、久坐、压力大、熬夜、肾病、高龄、家族史等等，这些危险因素就是冠心病的最前兆，对照得分，分数越高，得冠心病的可能越大。这也是冠心病最早的前兆。

第二阶段:心绞痛阶段

这时候的前兆，说明心脏血管狭窄程度在逐渐加重，会引起一系列症状:胸痛、胸闷憋气、心前区疼痛、牙疼、心慌、左肩疼痛、后背疼痛、腹痛等等前兆，这些前兆每次持续5-15分钟，多于活动后发作。

第三阶段:救命阶段

那就是急性心肌梗死发生，这时候会出现胸痛持续不缓解，或濒死感，或伴大汗，或伴恶心呕吐，或第二阶段的临床表现持续不缓解。

这个时候最为凶险，要立即拨打120！

总之，冠心病是有前兆，但最好我们把第一阶段控制好，因为一旦发展到第二阶段或第三阶段，吃药放支架搭桥事小，还有生命危险。

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冠心病的前兆有哪些？

冠心病全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化，管腔不同程度狭窄，导致心肌缺血或坏死而引发的心脏病，是一大类疾病，没有什么前兆之说。冠心病目前主要分为慢性冠脉病和急性冠脉综合征。前者主要表现为稳定型心绞痛，后者主要表现为不稳定型心绞痛和心肌梗死，而心肌梗死是有前兆的。

冠心病的病因在于冠状动脉粥样硬化，而促发动脉粥样硬化的因素则主要是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。所以针对基础疾病的治疗和不良生活习惯的改善，是预防冠心病的关键所在。

关于前兆，只在谈到心肌梗死的时候我们才格外注意这个词。因为50％～81.2％的患者在发生心肌梗死前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛（初发型心绞痛）或原有心绞痛加重（恶化型心绞痛）为最突出。对于平时身体貌似正常，突然出现心绞痛，以及稳定型心绞痛患者心绞痛发作较以往频繁、程度较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、静息状态或夜间发病这两类人群，一定要尽快就诊，因为这往往是心梗的前兆！

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冠心病的前兆有哪些？

胸痛、胸闷、心慌、气短应该是最明显的前兆了！

这些症状在临床上非常常见，很多种疾病的患者都可能出现一项或多项症状，比如肺部疾病、消化系统疾病、神经官能症、脊柱源性疾病等。

一般来说我们需要从症状的性质、时间、部位等多个方面进行考虑，胸痛只是泛指，冠心病患者的胸痛是放射性疼痛，主要是胸骨中上段、后背部、上腹部、颈部、咽喉、左肩、左上臂，应该是一种压榨、紧束、憋闷样疼痛，需要与针扎刀刺等锐痛相鉴别，发作时间在1—15分钟以内，可以通过舌下含服硝酸甘油缓解。

隐匿性冠心病常常被称为“无症状心肌缺血”，就像名字所表达的意思一样，患者的症状不典型，只有轻微的异常，但客观检查冠心病伴心肌缺血。

排除一些患者的先天条件，后天因素主要是糖尿病、高龄、吸烟，这些群体的痛阀相较他人而言，会逐渐减低，对疼痛的敏感性会降低，当其他人因为心肌缺血而引起的疼痛而治疗时，此类人群却依然没有感知到疾病的严重性，可能会耽误治疗甚至猝死。

对于冠心病高危群体，一定要做到：

1，定期检查：每年都必须去医院进行全面检查，心电、心彩，一旦发现异常，咨询医师后，可以考虑造影确定。

2，健康生活：规范饮食、适量运动、禁烟限酒、心态平和。

3，远离危险：控制各项指标在安全范围内，注意脊柱卫生。