血脂中只有甘油三酯升高，到底是怎么回事，危险吗？

这是困扰很多朋友的问题，去做血脂检查，其他指标都正常，单单就甘油三酯高？单纯甘油三酯高是怎么回事？会对身体健康造成何种风险？又该如何控制？今天就来为大家简单的介绍一下这方面的相关知识。

如果你抽血检查血脂水平，发现四个指标中，只有甘油三酯的数值升高了，而总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白的水平都正常，先不要着急，不妨先问问自己，这次检查我注意空腹了吗？有没有保持空腹12小时以上，近期吃饭情况如何，有没有吃的过度油腻，过甜？头天晚上有没有喝酒，是不是喝的挺多？最近有没有为了减肥过度节食？这些情况，都可能会影响甘油三酯的检查值，都有可能出现甘油三酯测定值升高的问题，如果存在上述因素影响，不妨过一段时间，在合理正常饮食的情况下，在严格保持抽血前空腹12小时的前提下复查甘油三酯，看看甘油三酯水平是否降下来了？如果排除上述因素影响的前提下，测定的甘油三酯超出正常范围，那就是真的有甘油三酯高的问题。

血脂检查指标中，油三酯是我们血脂代谢的初级产物，外源性的饮食、环境因素最容易对这个指标产生影响，当甘油三酯水平正常时，血液中的甘油三酯水平，代表的是我们身体中极低密度脂蛋白及其残粒的水平高低，这个极低密度脂蛋白还会进一步的转化为低密度脂蛋白等其他更稳定的脂蛋白形式，但当这个值的水平超标，极低密度脂蛋白来不及及时转化时，极低密度脂蛋白就会转化为更稳定的β型极低密度脂蛋白，研究发现，这种脂蛋白与低密度脂蛋白不同，人体内多余的低密度脂蛋白胆固醇当来不及转运时，其在人体会激发氧化反应，经过氧化反应后的脂质才会对动脉血管形成不良影响，而这个β极低密度脂蛋白，它不需要经过氧化修饰，就能够形成脂质的堆积，因此，甘油三酯偏高，同样也是导致动脉粥样硬化的风险因素，值得引起我们的足够的重视。

甘油三酯偏高，除了会对身体的脂质代谢形成不良影响，对动脉粥样硬化的发生发展起到不良作用以外，有些重度甘油三酯升高的朋友，比如甘油三酯超过5.6mmol/L，甚至达到10以上的一些朋友，在一顿暴饮暴食以后，或者一场大酒之后，很容易会诱发急性胰腺炎的问题，这往往是由于甘油三酯过高，形成的颗粒堵塞胰腺毛细血管，引发急性炎性反应有关，急性胰腺炎起病急，疼痛剧烈，重者会引发生命危险，值得我们格外关注。

首先要指出的是，对于单纯甘油三酯高问题的朋友，相比于综合总胆固醇、低密度脂蛋白等都高的综合性的高脂血症问题，其心血管风险要小得多，但风险小并不等于不用控制，其对于身体健康的危害性我们也都已经介绍了，具体如何降低和改善单纯甘油三酯高的问题，再来简单介绍一下。

对于轻度的单纯甘油三酯高问题的朋友，一定要积极的对这个问题予以重视，千万不要因为没有感觉就不管它，如果不去积极的控制，甘油三酯可能继续升高，发展成重度甘油三酯高，另一方面，血脂代谢负担长期过大，最终也更容易发展成风险更高的综合性的高血脂问题，如果能尽早的改善高甘油三酯问题，对于控制心血管疾病风险，控制高血脂的病程发展，都是非常重要的方面。

轻度的单纯甘油三酯高问题，可以考虑先不服用药物调理控制，而是通过生活调理的方式来加强甘油三酯的调节控制。甘油三酯受外界环境因素影响大，因此生活调节对于甘油三酯的调节作用往往也有更明显的效果。比如原来有久坐不运动习惯的朋友，有轻度的甘油三酯升高问题，通过合理的加强运动，甘油三酯往往就能降到合格范围内，比如原来膳食上都是高脂高糖的朋友，通过合理的控制饮食，也能够有效的降低甘油三酯，肥胖的朋友控制好体重，吸烟喝酒的朋友注意戒烟限酒，尽量避免熬夜，保持良好作息，这些方面的生活调理，都有助于降低轻中度的甘油三酯升高问题。

在用药方面，建议有重度甘油三酯升高问题的朋友，在严格加强生活调理的基础上，辅助以用药来加强甘油三酯的控制，目前他汀类药物对于甘油三酯的调节作用并不是太大，而常规的贝特类药物、烟酸类药物可以作为降低甘油三酯的药物选择，近期美国FDA批准一个高纯度的鱼油制剂——二十碳五烯酸乙酯（Vascepa）被证明有一定的心血管获益作用，希望能够对大家的降低甘油三酯有一定的帮助作用。

血脂中只有甘油三酯升高，到底是怎么回事，危险吗？

【专业医生为您做解答】很多人在检查血脂时，常会发现血脂四项总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇中，只有甘油三酯有升高，有些人升高的幅度还非常大可能超过正常值的数倍，那么为什么会发生这样的情况？属于高血脂吗？有什么危害？需要用降脂药吗？

首先可以肯定地说，上述血脂四项中的前三项任何一项超过了正常值标准都可称为高血脂症，都是机体脂代谢异常的结果，是导致动脉粥样硬化发生引发心脑血管病的危险因素，都是需要干预治疗的，但由于不同项异常发生的原因有不同，所采取的干预治疗措施也有所差别，比如：

血脂中的总胆固醇是指血糖中所有胆固醇的总和，低密度脂蛋白胆固醇是其中的一部分，因为它在动脉粥样硬化中起着非常重要的作用，常被单独拿出来进行检测。机体中的胆固醇70%是可以循环利用的，也就是说每天只需要通过饮食补充30%的胆固醇即可满足需要，因此当胆固醇有升高时，最主要的原因是机体胆固醇循环利用过程发生了障碍，受饮食的影响相对较小，当其升高时往往需要降脂药的帮助。

而甘油三酯则不同，它是由肝脏合成的一种脂肪，合成原料来源于日常饮食中脂肪类食物的脂肪酸，以及主食类食物中碳水化合物分解产生的葡萄糖经代谢后产生的甘油，这两种原料越多甘油三酯合成也会越多，也就是说甘油三酯的高低主要受日常饮食的影响，这也是血脂检查时常常只有甘油三酯一项升高的主要原因。

正因如此，当只是甘油三酯有升高时，要想把它降下来就要合理饮食，尽可能减少甘油三酯合成原料的摄入，比如饮食清淡少油，少油不仅仅是少吃肥肉，食用油也要严格控制以每天不超过25克为度；同时还要限制主食的摄入量，大多数人应将每天米面等主食量控制在4-6两之内，再加上多做运动，比如每天坚持进行可出汗的运动30分钟，一般来说甘油三酯很快就能得到有效控制。

此外需要提醒的是，正是因为甘油三酯受目前饮食的影响很大，除了上述说到的减少其合成原料的摄入外，还有一些细节也与甘油三酯的合成利用密切相关，比如：

饮酒，酒的主要成分酒精需要经肝细胞分解代谢才能排出体外，而酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有较强的刺激作用，可促进甘油三酯的合成，因此甘油三酯有升高的人应戒酒，至少不能过量饮酒，比如男性每天饮白酒不宜超过25克，女性不宜超过15克。

摄入优质蛋白不足，肝脏合成的甘油三酯必须与蛋白结合形成脂蛋白才能从肝脏中进入血循环被利用，如果日常饮食中瘦肉、奶蛋、豆制品等高蛋白食物缺乏，则肝脏中的甘油三酯无法及时进入血循环而大量积存在肝脏中，结果便导致了脂肪肝的发生。

作息紊乱长期熬夜，机体大部分的生理活动在夜间睡眠中处于休整状态，唯独脂肪的合成在夜间最为旺盛，该睡觉时不睡觉无疑会进一步促进脂肪的合成，成为了目前越来越多的人尤其是年轻人发生高甘油三酯血症的一个主要原因。

综上所述，控制甘油三酯最有效的措施是建立良好的生活方式，通常情况下只要注意改变不良生活习惯，甘油三酯很快就会大幅下降。

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血脂中只有甘油三酯升高，到底是怎么回事，危险吗？

甘油三酯就是血液中的脂肪，单纯的甘油三酯增高，排除遗传因素，多数是不恰当的饮食习惯引起的。一．血液中甘油三酯的来源

1.饮食：

（1）动物油、植物油进入人体后，被肠道吸收，通过一系列的转化，生成甘油三酯进入血液循环。

（2）碳水化合物（就是我们吃的粮食），进入人体后，分解转化成葡萄糖，在肝脏和脂肪组织合成甘油三酯。

2.自身合成：

人体的肝脏和脂肪组织可以自行合成甘油三酯。

水解成甘油和脂肪酸，脂肪酸进入各组织细胞，氧化分解，供给能量。

正常情况下，食入的脂肪和身体自身合成的脂肪，相互制约，二者此消彼长，共同维持着人体的血脂代谢平衡。

1.过多食入含大量油脂的食物，（如：油炸食品），含糖量高的食物（血糖增高，会经肝脏合成甘油三酯)，喝酒，（加速甘油三酯的合成），缺乏运动（甘油三酯得不到有效的代谢），摄入脂肪量大于体内分解的量，而引起甘油三酯增高。

2.如果完全吃素，但本身甘油三酯代谢紊乱，肝脏和脂肪组织生成了过多的脂肪，也会引起甘油三酯增高，常见于遗传性甘油三酯增高。

3.继发性增高：糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征等。

甘油三酯增高，可引起急性胰腺炎，动脉粥样硬化，血液黏稠度增加，心脏病和脑中风，还可诱发糖尿病，脂肪肝，加重肝炎的病情。

1.饮食：减少脂肪的摄入，限制甜食，不过量饮食，饭吃八分饱。

2.运动：选择适合自己的运动及运动时间，以消耗体内多余的脂肪。

3.戒酒：因酒精能加速体内甘油三酯的合成。

4.药物治疗：请在医生的指导下服用药物，如贝特类药物，对降低甘油三酯效果明显。