幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

这是2个问题——

1. 幽门螺杆菌致癌是真的吗？

2. 大蒜能杀幽门螺杆菌是真的吗？

我们先来谈一下幽门螺杆菌致癌的问题，根据考古学家的发现，幽门螺杆菌与人类共处已经有超过5万年以上的历史了，但真正确认幽门螺杆菌的致病性，还是上世纪90年代的事情，目前幽门螺杆菌是目前人类胃部发现的唯一致病菌，也是WHO确认的一类致癌物之一。

于是，很多朋友发现自己感染幽门螺杆菌，先就被吓得不行，虽然幽门螺杆菌是世卫组织公认的一类致癌物，但如果因此而得出感染了幽门螺杆菌，就等于一定会得胃癌这样的结论，也是完全不正确的。我们只能说，幽门螺杆菌感染，是导致胃部相关疾患的一种风险因素，也是导致胃癌发生的一种风险因素，而千万不要认为，有了幽门螺杆菌，就一定会导致胃癌的发生。

除了幽门螺杆菌，再来说两种大家熟悉的一类致癌物，酒精、亚硝酸盐，都是一类致癌物，大家都知道，酒精有致癌性，但并不是所有喝酒的人都得了癌症；隔夜菜中，甚至放置较久的绿叶蔬菜中，一些加工肉制品中，都含有亚硝酸盐，但也并不是说了吃了亚硝酸盐，就一定会得癌症，因此，幽门螺杆菌也是一样，幽门螺杆菌是一类致癌物，只是说明幽门螺杆菌感染是一种致癌风险，但也千万不要把幽门螺杆菌感染和胃癌划等号，实际上，幽门螺杆菌感染者，真正发展成胃部疾病的大约只有六分之一左右，而最终发展成胃癌的比例，就更要小的多了。

感染了幽门螺杆菌，很多朋友就想要清除它，不想吃药清除，于是就去找各种各样的偏方。有的朋友说，大蒜不就有杀菌消毒的作用吗？是不是多吃点大蒜就可以杀灭幽门螺杆菌了？这样的想法很好，通过食疗的方法来杀菌，但到目前为止，还没有明确的证据能够表明，多吃大蒜能够起到杀灭清除幽门螺杆菌的作用，大蒜中的含硫化合物是导致大蒜具有辛辣气味和有一定杀菌作用的主要成分，但并没有研究证据证明，大蒜中的杀菌作用能够有效的杀灭幽门螺杆菌，体外实验数据没有，而进入体内的作用，就更不得而知了。不妨试想一下，如果大蒜中确实有有效杀灭幽门螺杆菌的成分，那么为什么医生还要让吃四种药，吃两周这么麻烦？何不提取一下大蒜中的有效杀菌成分，让大家吃了治疗幽门螺杆菌更好？

而如果为了杀灭幽门螺杆菌，而大量的生吃大蒜，这样的做法就更不支持了，大蒜具有辛辣的气味和一定的刺激性，大量的生吃大蒜，会加大对胃黏膜的刺激，反而可能会导致胃痛，胃肠道不适等方面的症状，到时候我们都分不清，胃痛问题到底是幽门螺杆菌导致的胃部炎性反应导致的，还是吃大蒜吃多了导致的，岂不是更糟糕？

大蒜不能杀幽门螺杆菌，各种辛辣的食物，洋葱、辣椒等也不行，网上流传的西蓝花、酸奶等，也都不能杀灭幽门螺杆菌，有的朋友说高度白酒可以，这也是胡扯，即使是高度的白酒，进入胃部也会被胃部迅速稀释，根本达不到有效的杀菌浓度，为了杀菌而喝高度白酒，除了增大胃黏膜刺激以外，并没有任何益处，目前为止，还没有什么食疗的方法能够对幽门螺杆菌有有效的清除作用，想要治疗幽门螺杆菌感染，还是应该在医生的评估指导下，合理的服用四联药物来进行根治。

幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

幽门螺杆菌是一种非常特殊的细菌，不仅可躲避胃酸的杀灭，还可逃脱人体免疫的清除，可长期存活在胃肠黏膜中，并增加一系列胃肠道疾病。那么，大蒜可以杀灭幽门螺杆菌吗？接下来，医学莘将为您解析。

我国居民幽门螺杆菌感染率相当高，几乎每两人就有一人感染幽门螺杆菌，而多数患者在儿童时期就已经成为幽门螺杆菌的受害者。部分患者可能会问，幽门螺杆菌究竟会给我们带来哪些危害？凡是与胃部相关的疾病，可能都有幽门螺杆菌参与。比如消化不良，为什么部分患者的消化不良反复发作，药物治疗也经久不愈，可能的原因就包括幽门螺杆菌感染。与幽门螺杆菌感染最严重的疾病为胃癌。凡是胃溃疡、萎缩性胃炎、肠化生的患者同时感染幽门螺杆菌，均可增加胃癌发生风险。因此幽门螺杆菌致癌性相当强，虽然多数感染者可长期无症状，但却不容忽视，因为幽门螺杆菌就像定植在胃肠道一个炸弹，导火索则为胃溃疡、萎缩性胃炎、肠化生等疾病，爆炸之日就是胃癌发生之时，根除幽门螺杆菌，则是降低胃癌发生风险的主要措施。

食物疗法是比较健康的治疗方式，既可达到治疗疾病的目的，又可减轻药物不良反应。长期适量进食大蒜的人，胃癌发生风险可能稍低于普通人群，原因在于大蒜可抑制幽门螺杆菌的生长。但大蒜终究只是食物，抗幽门螺杆菌的有效成分较少，而且大蒜并非吃的越多，对幽门螺杆菌的抑制作用就越强，达到一定量时不会继续增加抑菌效应。因此，合并胃溃疡、萎缩性胃炎、肠化生等患者，需要依靠药物才能有效根除幽门螺杆。由于幽门螺杆菌感染具有家族聚集倾向，因此家中有一人感染幽门螺杆菌时，其它成员也应通过13C或14C尿素呼气试验检测是否已经感染幽门螺杆菌。由于幽门螺杆菌主要通过餐具、接吻、粪口传播，儿童被感染的几率相当高，因此建议给儿童单独备碗筷，同时保持手健康，便后洗手，餐前洗手以降低幽门螺杆菌感染率。

综上，幽门螺杆菌属于强致癌物，可增加胃癌风险。虽然大蒜可抑制幽门螺杆菌生长，但抑菌作用有限，需要根除幽门螺杆菌的患者应给予合理的药物治疗，包括两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮中的两种）+PPI（如兰索拉唑、雷贝拉唑）+铋剂（如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾）。

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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

幽门螺杆菌感染在我们生活中十分常见，相关统计显示我国感染率高达50%左右。幽门螺杆菌感染与多种消化道疾病的发生、发展密切相关，常见的如急慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良，乃至胃癌等，我们要引起重视，做好预防，并积极规范化诊治。

大蒜是常见的调味品，其味辛辣，有一定刺激性，在相关药理作用研究中，也发现大蒜有一定的杀菌作用，但需要注意的是，并没有研究证明大蒜能够根治幽门螺杆菌，对于幽门螺杆菌感染，应重在预防，一经诊断，则应积极规范化就医，在医生指导下治疗。幽门螺杆菌主要通过消化道传播，所以大家在日常生活中要注意保持良好的饮食卫生习惯，避免相互夹菜，提倡使用公筷，饭前便后要洗手，瓜果蔬菜要清洗，少吃不洁饮食。对于家中有人感染幽门螺杆菌，建议分餐具或分餐，必要时一起检查，一起治疗。幽门螺杆菌感染一经诊断，应积极规范化治疗，目前推荐标准四联抗幽门螺杆菌方案进行根治，疗程两周，应注意包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。疗程结束后，要停药一月以上再进行复查。

幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

大蒜作为我们生活移民常见的调味品，具有一定抑菌消炎的功效，对于幽门螺杆菌，能够起到一定的抑制作用，但作用相对很弱，并不能达到杀灭幽门螺杆菌的功效。对于幽门螺杆菌，应重在预防，一经诊断，应积极就医，在医生指导下行根治治疗。

幽门螺杆菌主要通过消化道传播，因此保持良好的饮食卫生习惯，能从很大程度上减少幽门螺杆菌的感染，大家要注意饭前便后勤洗手、瓜果蔬菜要清洗、少吃路边摊等不洁饮食，外出就餐提倡使用公筷、避免相互夹菜，对于家中有幽门螺杆菌感染者，大家应分餐具或分餐，必要时一起检查，一起治疗。

幽门螺杆菌可以通过尿素呼气试验、胃镜下活检等检查明确。幽门螺杆菌感染一经诊断，建议积极规范化治疗，推荐标准抗幽门螺杆菌方案，最常用为四联方案，疗程两周。在疗程结束后，应停药一月以上再复查，以免药物感染，出现假阴性结果。

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幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

大蒜，普普通通的一种蔬菜，其功效常常被“神话”了许多，消炎止痛、活血化瘀、降脂通络、防癌抗癌等等说法，很多研究也称大蒜含有硫化物、甲酯、大蒜素等成份对人体有益。且不讨论大蒜的其它功效，就说大蒜能消灭幽门螺旋杆菌吗？确实有大蒜素制成的注射液作为抗菌药物，但临床应用极少。

若大蒜能消灭幽门螺旋杆菌，那么我们国家现在感染者能有8亿人吗？

若大蒜能消灭幽门螺旋杆菌，那么大家都去吃大蒜了，行吗？

虽然大蒜在气味、味道上是个“狠角色”，辛辣！但是靠它消灭幽门螺旋杆菌，显然这是不可能、不靠谱的事情。

幽门螺旋杆菌在1982年被发现，主要生存在胃内，也是胃内唯一能生存的微生物，发现幽门螺旋杆菌的那两个歪果仁也因此获得诺贝尔奖，它在口腔内也广泛存在。

幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡关系密切，与胃癌的关系也很暧昧！微生物损伤胃粘膜、使其屏障功能破坏，胃酸、蛋白酶会“腐蚀”胃壁发生炎症，久而久之、迁延不愈则可能成溃疡，约0.03%的感染者最终发展成胃癌，而95%的胃癌病人存在幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌感染者只有少数人群可能出现反酸、烧心、腹胀等“胃病”症状，约70%的人群没有症状，包括严重的情况下也可能没症状。有人说口臭是幽门螺旋杆菌的原因，胃内感染是不太可能出现口臭的，只有在口腔感染可能出现口臭。

如何根除幽门螺旋杆菌HP呢？目前推荐方案是质子泵抑制剂PPI+铋剂+两种抗生素四联药物，连用10-14天，在医生指导下治疗，服药后1月以后检查治疗是否成功。

哪些人群需要根除幽门螺旋杆菌呢？有少部分声音为幽门螺旋杆菌辩护，说其对人体有一些益处，但绝大多数人认为它有害无益，理论上对它应该是除之而后快，但为什么还要选择适应人群呢？一是感染者太多，二是易复发，因此推荐萎缩性胃炎、胃溃疡、胃手术史、胃癌家族史等高危人群根除幽门螺旋杆菌。

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

幽门螺旋杆菌致癌，大蒜可灭菌是真的吗？

首先患有胃病的人群对于幽门螺旋杆菌并不陌生了，因为85％的人体胃病都是由幽门螺旋杆菌感染所导致的，幽门螺旋杆菌感染后会逐渐导致出现慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃癌等病变，因此对于幽门螺旋杆菌的根除很重要。而大蒜是一种调味品，主要是辛辣刺激性较强，虽然大蒜对于一些微弱的细菌有一定的杀菌作用，但是对于大蒜杀灭幽门螺旋杆菌目前没有任何科学依据的，而且有胃病的患者避免长期进食大蒜，因为长期进食大蒜会导致刺激胃粘膜出现疼痛不适及腹胀不适等症状。幽门螺旋杆菌是一种微需氧菌，而且呈螺旋形，所以进入人体胃内会穿透胃粘液层，在黏液层和粘膜层之间寄生释放毒素，所以一般服药是无法根除杀灭的，幽门螺旋杆菌感染后会出现上腹部隐痛不适、反酸烧心、食欲不振等症状。所以对于幽门螺旋杆菌的根除，最有效的还是需要服用四联用药，主要是有胃酸抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑)＋胃粘膜保护剂（枸橼酸铋钾、果胶铋)＋两种抗生素（克拉霉素、阿莫西林)，规律服用4～8周，定期复查。

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