健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

先来看两句大家耳熟能详的广告词——

“吃多了，不消化，饭后嚼一嚼，家中常备健胃消食片”

“消化不良，恢复胃动力，找吗丁啉来帮忙”

这两个药，看似都是针对消化不良腹胀不消化问题的药物，但实际上，却有很大差异，一个中药，一个西药，其作用方式和服用安全性等方面，也有一定的差异，今天就来为大家探讨一下这两个药物。

吗丁啉通用名多潘立酮，是杨森公司开发上市改善胃动力药，多潘立酮能够抑制外周多巴胺活性，作用于胃肠壁，对于增加胃部蠕动，防止食管反流，促进胃排空等方面，都有明确的作用，主要针对治疗胃食管反流、胃排空延迟等引起的消化不良症状，对于上述病征引起的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、嗳气、胃肠胀气等症状，都有一定的缓解作用。在胃肠道门诊上，有这些症状的患者非常多，因此，多潘立酮作为胃动力促进药物，也是应用非常广泛的。

健胃消食片是我国的中成药制剂，其组方包含太子参、山楂、麦芽、山药、陈皮五味中药，方中太子参、山药健脾和胃，山楂、麦芽消积化食，陈皮理气导滞，主要用于积食所引起的腹胀，不思饮食，消化不良等症状，除了能够改善腹胀不适症状，同时还有一点的健脾益气作用，也是应用很广泛的消积类中成药。

综上所述，从药物作用的方向上来说，健胃消食片和多潘立酮其应用范围还是有一定差异的，因此，在用药上，也应该有所区分。在服药时间上，多潘立酮一般建议饭前半小时服用，而健胃消食片则可以饭后“嚼一嚼”。

从药物安全性上来说，健胃消食片有一定的优势，方中所有的五味药材，都属于国家卫生部发布的药食同源药材，因此，其在改善积食，健脾开胃方面的应用，相对来说还是比较安全的，但作为药物，通常也不建议作为消积化食的神器长期服用，与其吃多了，吃涨了，吃的油腻不消化了，就嚼上几片健胃消食片，倒不如在日常生活中注意均衡营养，清淡饮食，保持饮食规律，避免暴饮暴食，从生活上根本的调理脾胃，来的更靠谱。

再来说一下多潘立酮的用药安全性。这个药物自上世纪70年代上市，在临床上应用已经超过40年，但在2013年，欧洲药品管理局（EMA）对该药品启动了再评估，并最终得出了3项结论——

1. 10毫克规格的口服制剂继续使用，降低日最高剂量到30毫克；

2. 说明书中增加最新安全风险控制措施，主要是引起心血管疾病发作的风险；

3. 除“缓解恶心和呕吐症状”之外的适应证需要重新评估受益风险比。

在这次重新评估前，对于多潘立酮在欧洲的用药剂量是比较高的，本次修改说明书后，和我国对于多潘立酮的常用处方量一致，在我国上市的多潘立酮，应用最广泛的就是10mg剂量，用法就是一日三次。

虽然如此，在我国，多潘立酮的应用范围还是要比EMA所修改的适应症广泛的多，应用也要更多，实际上，在服用多潘立酮的过程中，还是应该注意用药可能引起的心血管风险，关于多潘立酮的应用，给大家以下几点小建议——

1. 严格按照日剂量服用，不要超量服用，尽量不要超过每日30mg。

2. 遵医嘱按疗程服用，不要自行随便用药。

3. 老年患者朋友，特别是有心血管疾病风险的朋友，应该慎用多潘立酮，如果有心率失常问题的，禁止服用。

4. 注意合用的药物，该药物经过肝脏CYP3A4酶代谢，如果同服红霉素、氟康唑等肝药酶抑制剂，会增加药物的血药浓度，增加心血管风险。

健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

健胃消食片和吗丁啉（通用名为多潘立酮）是临床常用的消化系统疾病用药。两者都属于甲类OTC（非处方药）药物，经常在电视上打广告，相信大家对它们都是耳熟能详。那么两者有什么区别呢？我查了一些文献资料，下面就给大家介绍一下。点击右上方关注“刘药师话用药”，更多合理用药知识与您分享！

吗丁啉的化学成分为多潘立酮单一成分，国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准的是西药。而健胃消食片由由太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂五味中药组成，CFDA批准的是中成药。

吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，能够增强胃肠蠕动，防治胃食道反流，但不影响胃液分泌。健胃消食片的药理作用多在小鼠开展，动物试验表明，其除了具有促进胃肠道平滑肌运动外，还能促进小鼠胃液的分泌, 增强胃蛋白酶活性，有增强食欲，帮助消化之功效。也就是说，健胃消食片不但能消食，还能健胃。此外，健胃消食片还能增强小鼠的机体免疫力和抗应激能力。

健胃消食片主要用于脾胃虚弱所致的食积，脘腹胀满不消化。吗丁啉除了用于胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症外，还可治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗等各种原因所引起的恶心、呕吐。另外，健胃消食片因为其味酸甜，能够增强食欲，帮助消化，故可用于不思饮食的患者。

健胃消食片方中除太子参外,其余各味均属药食两用之品, 长期服用, 安全可靠。而吗丁啉因为有心脏不良反应（可引起QT间期延长导致心律失常），加拿大曾经多次发出安全警示，美国未批准上市，欧洲药品管理局建议限制其适应证，仅用于缓解恶心和呕吐症状，不再适合用于缓解腹胀、胃部不适、烧心等症状，并建议在成人和体重超过35kg的青少年中将剂量减小至10mg，每日最多3次，使用不应超过1周。　

综上所述，以上就是健胃消食片和吗丁啉的区别，临床选用时，应根据二者的各自作用特点、适应证，并考虑用药安全性，合理选择。

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健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

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健胃消食片和吗丁啉有哪些不同？

①、两个都是促进胃蠕动，都是帮助消化的。

②、吗丁啉是单纯的多巴胺受体阻断药物，能阻断外周受体，直接的作用在胃肠的壁上，能增加下段食管括约肌的压力，从而改善或者促进胃和十二指肠的动力，最终促进胃排空食物，并和十二指肠协同作战，既不影响胃酸的分泌，还能对抗恶心呕吐和能有效的阻止胆汁反流.

③、吗丁啉属于纯西药，而健胃消食片则是由卫生行政部门审批的药食同源的山楂、麦芽、山药、太子参、陈皮等几种中药配伍而成的中成药，山楂作用是开胃、消除积压的宿食，和麦芽配伍可以增强消食化积之力，麦芽还能降低转氨酶，太子参和山药的主要作用健脾补脾气，陈皮主要作用顺气导滞，从以上可以看出健胃消食片能够促进胃肠的蠕动、消除宿食，提高人体的活力.

④服用时段不同:健胃消食片为非处方药，一般为进食后服用，而吗丁啉为处方药药，建议餐前半小时服用。

⑤目前吗丁啉有增加心脏病的风险，可能会导致患者心脏性猝死，在我国也列入相关监管。对于消化道出血和穿孔以及机械性肠梗阻以及中重度肝功能障碍的患者是禁止使用吗丁啉的。换句话说，使用吗丁啉最好在医生的指导下使用。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

健胃消食片和吗丁啉都是助消化，加速胃动力的消化系统常用药。

健胃消食片成份为:太子参、陈皮、炒麦芽、山楂。多用于慢性胃炎所致的消化不良，嗳气上腹饱胀感。肝肾功能不全者慎用，糖尿病、高血压、胃溃疡患者禁用。

吗丁啉主要成份是多潘立酮，主要作用是增加胃肠动力，常用于慢性胃炎、胃溃疡所致的消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐，腹部胀痛。不良反应有:口干、头痛、失眠、情绪紧张、乏力、瘙痒、口腔炎，荨麻疹、结膜炎、男性乳房发育、女性月经失，有心脏病的老年患者可诱发严重的心律失常或心源性猝死等。禁忌症:机械性肠梗阻，消化道出血、穿孔者禁用;垂体肿瘤、乳癌患者禁用;禁止与cyp3a4酶强效抑制剂（氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素、利托那韦）合用。肝肾功能不全者禁用。不宜与解痉药、抗酸药等合用。

小克认为一般一过性的消化不良在没有禁忌症的情况下先用消食片，若无效再用吗丁啉。近年来的临床应用过程中发现吗丁啉不良反应较多。所以现在多使用莫沙必利、依托比利、西沙比利等药用于增加胃动力，加快胃排空和助消化。

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健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

（医患家特约回答：山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽）

健胃消食片和吗丁啉可用于消化系统疾病，如功能性消化不良（FD）、胃炎等，健胃消食片是中成药，吗丁啉即多潘立酮是西药。那么，健胃消食片和吗丁啉有什么区别呢？

①健胃消食片为非处方药，是由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂5味药组成的中成药。

②吗丁啉即多潘立酮，为非处方药，是一种人工合成的苯丙咪唑类药物衍生物，为选择性外周多巴胺D2受体拮抗剂，可直接作用于胃肠壁，增加胃窦和十二指肠动力，协调幽门的收缩，促进胃排空，也可增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐。

从作用机制了解到，健胃消食片主要是健胃、消食、醒脾、理气，用于脾虚食积症，其中山楂可促进胃酸分泌，增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质和脂肪等的消化。吗丁啉是一种促胃动力药，主要是促进胃排空，改善消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状，且能有效地防止胆汁反流，但不影响胃液的分泌。

参考文献：

1安徽省慢性胃炎分级诊疗指南（2016版）[J].安徽医学,2017,38(7):813-822

2老年人功能性消化不良诊治专家共识[J].中华老年医学杂志,2015,34(7):698-702

3 2015年中国药典第一部P1366

4侯家玉等.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社,2007:132

5马少丹等.实用中成药荟萃[M].福州:福建科学技术出版社,2017:290

6沈素.消化系统疾病用药咨询标准化手册[M].北京:人民卫生出版社,2016:53-56

健胃消食片和吗丁啉有什哪些区别？

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区别是有的，一个是中药，一个是西药这么大的区别。

健胃消食片的作用：用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食，嗳腐酸臭，脘腹胀满；消化不良，小儿厌食症。

吗丁啉的作用：多潘立酮系苯并咪唑衍生物，为外周性多巴胺受体拮抗药，可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用。多潘立酮能促进上胃肠道的蠕动，使其张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流；同时也能增强食管蠕动和食管下端括约肌的张力，防止胃-食管反流。但对结肠的作用很小。由于多潘立酮对血-脑脊液屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，因此可排除精神和中枢神经系统的不良反应，这点较甲氧氯普氯普胺为优。多潘立酮不影响胃液分泌。此外，多潘立酮可使血清催乳素水平升高，从而促进产后泌乳，但对患催乳激素分泌瘤的患者无作用。