降压药有依赖性吗？能不能停？

很多有高血压问题的朋友，都不敢吃药，其中的一种想法就是，一旦吃了药，就会对降压药产生依赖性，如果不吃药，血压会升的更高。其实，对于降压药物来说，大多数都不存在药物依赖性和停药反弹的问题。降血压，要长期用药，但并不代表不能停药，在某些情况下，降压药也是可以停服的。

首先说明一点：高血压要不要服用降压药，应该取决于血压的升高程度，和其他是心血管疾病风险因素评估情况，而不是基于降压药是否会产生依赖性的猜想和担忧。如果属于二级高血压或以上的情况，即血压超过了160/100mmhg的情况，不管有没有其他心血管疾病风险，都建议选择降压药物来进行血压控制，长期的中重度高血压不控制，对于心血管系统的损害是巨大的，虽然可能没有感觉，但一旦出现问题，往往就是心梗等大问题。控制好血压，减少的是心血管系统的疾病风险和靶向器官的健康损害，对于身体健康的获益是多个方面的。

实际上，长期服用降压药，并不会让身体产生依赖性，治疗高血压的药物，最常见的有5大类，几十种之多，再加上其他的有降压效果的药物，总体上有八九个大类，单品种就更多了，多数的降压药物，都是通过抑制血管紧张，减少血容量，控制心率，舒张动脉血管，减少水钠潴留，抑制交感神经紧张等方面去降低血压的，这些药理作用，都是在服药期间起效，也并不会让身体产生依赖性和成瘾性。如果一种降压药，能够平稳控制血压，身体的耐受性又良好，为什么不选择服药控制血压，而是要担心这担心那呢？

实际上，除了β受体阻滞剂类的降压药（即各种洛尔类的药物，如美托洛尔、比索洛尔）以外，其他类型的降压药，绝大多数都不存在停药反弹的问题。服用β受体阻滞剂类药物的朋友，由于这个药物有减缓心率的作用，因此，如果需要停服药物，要注意避免骤然停药，导致心跳反射性加快，出现心动过速的风险，因此，应该逐渐减量服用，逐渐减量，缓慢停服，同样也是可以停药的，也并非因为这一类的药物有停药反应的问题，就不能停药。

这也是高血压控制的一个常见误区。对于确实需要服用药物来控制，血压才不会飙升的朋友来说，确实可能是需要一直坚持服药控制血压平稳的，但对于一些初级高血压的情况，用药前没有进行生活上的调理控制，而在用药期间，同时注意生活调理，发现停药后，在生活调理控制下，血压可以保持在140/90以下，甚至更低的情况下，当然还是可以停服降压药物的。

还有一种情况，就是季节变化对于血压的影响。有的朋友，在冬天不吃药血压就控制不了，于是吃了降压药，但是当气候转暖，到了春夏季节，由于气温的变暖，血管的舒张，却出现了服药降压过度的情况，在这种情况下，通常需要调整用药方案，来保证血压控制的平稳，通常减低用药量是最常见的做法，但如果真的能够确认不服药，血压也是平稳而且不超标的，当然也是可以停服药物的。

最后总结一下，高血压需要长期服用控制，并不代表每天都要服药，吃上药就不能停，在生活上严格自律，注意监控血压调节情况，根据情况合理的选择用药方案，及时的调整用药剂量，甚至在某些特殊情况下停服药物，都是可以的，前提就是：血压可以控制平稳，不超标。

降压药有依赖性吗？能不能停？

降压药没有依赖性。

有一部分高血压患者不愿意服用降压药物，认为降压药有依赖性，一旦服用，便要吃一辈子，停不下来了。

实际上，不是这样的。

不是所有的高血压患者都需要服用降压药。心血管疾病风险高危、极高危的高血压患者，以及改善生活方式后仍不达标的中危、低危高血压患者，才需要服用降压药物。

吃了降压药，是不是就不能停了？

不是。徐医生有一位患者，血压165/108，体型较胖，重口味，属于心血管疾病风险高危患者，当时徐医生给他处方了两种降压药物，嘱咐他低盐饮食，减少每日摄入总量，运动锻炼，控制体重，监测血压，定期复查。半年后，该患者体重减了40多斤，血压在不服药情况下也已经正常了。在此期间，徐医生先是把两种降压药减为一种，观察血压2周，仍然稳定，把一种降压药的剂量减了一般，再后来就逐渐停药了，目前血压仍然很好。

当然，对于大多数患者而言，是需要长期服用降压药物的。徐医生举这个例子的目的，其一是告诉大家，降压药没有依赖性，其二，让大家看到生活方式的改善所带来的巨大获益，激励高血压患者行动起来。“改善生活方式”说起来容易做起来很难，但却是没有副作用又不花钱的治疗方案。

关注健康，关注“心血管徐医生”

降压药有依赖性吗？能不能停？

临床上常常听到一些病人说，降压药不能吃，一吃就停不下来了，是有依赖性的，真的是这样吗？其实并不是这样，一些患者由于长期不服用降压药物，反而引起血压升高，甚至引起脑出血发生。

高血压患者之所以要吃降压药物的原因是我们病情需要，由于高血压患者的血压为持续性升高，所以不得不依靠降压药物和生活方式干预来控制血压。由于降压药物的药效持续时间最常只有24小时左右，为了稳定控制血压达标，我们不得不每天使用降压药物，才能达到稳定降压的目的。

由于高血压患者血压的持续升高，一般情况下，降压药物需长期坚持。但在一些特殊情况下，降压药物也可停用：①继发性高血压，在基础病治疗后；②新诊断的原发性高血压患者，如血压水平不超过160/100mmHg，且无糖尿病等基础疾病和心血管危险因素，经过生活方式干预可使血压控制在正常范围内；③由于各种原因引起心功能不全，继而导致血压降低，甚至出现低血压者。

高血压患者在规律服药的同时，也要注意：①低盐饮食，控制每日钠盐摄入量低于6g；②戒烟限酒，必须严格戒烟，不饮酒最好，血压稳定时可适当饮低度酒；③适当规律运动、注意控制体重；④规律作息，保持良好的心态；⑤监测血压变化，做好记录；⑥定期复查，以了解病情控制情况。

总而言之，高血压患者建议长期规律服药，才能稳定控制血压，但在特殊情况下，也可停用降压药物。最后，祝大家身体健康。关注作者，获取更多健康知识。版权©所有，转载务必注明出处。

降压药有依赖性吗？能不能停？

实降压药没有依赖性，也不是完全不能停药，有些轻度的高血压患者，通过生活干预就可以很好的控制血压，那么就可以考虑停药。

对于药品的依赖性，有两种解释，一种是身体依赖性，指的是使用某种药品之后，人的身体对该种药品产生了依赖，停药之后人体就会产生极不舒服的“戒断症状”。大家比较熟悉的毒品有“成瘾性”，就是指此种反应，一旦成瘾，很难戒除。

另一种是精神依赖性，指的是长期使用某种药品后，人在精神上依赖该种药品，觉得自己离不开它。比如说大家都认为戒烟很难，但是华子看到很多“烟民”在生病住院后，立即就会把烟戒了，身体上并不会产生难以忍受的“戒断症状”。所以说，精神依赖性并不是“成瘾”，只是一种习惯。

而降压药，没有身体依赖性，也没有精神依赖性。停服降压药的时候并不会产生生理或是心理上的“戒断症状”。降压药停药之后，只会让人体的血压升高，而大多数人，对血压升高是没有感觉的。

很多高血压患者总认为自己没有感觉，就说明高血压并发症离自己很远，用不着吃药。但是当高血压患者出现器官损害的症状时，再去降压就太晚了。高血压会引起的并发症，有心力衰竭、心肌梗死、动脉夹层、脑出血、脑梗死、尿毒症等多种性命攸关的疾病。

华子每次值班的时候，都会遇到几个因为高血压控制不好而产生并发疾病的患者。他们都说自己本来好好的，怎么无缘无故就病了呢？华子说，从来就没有无缘无故的疾病，任何疾病都会找到自身的原因。高血压起病虽然很隐匿，但是它会给你几年或是十几年的时间来发现它、控制它，而控制血压在很大程度上要依赖降压药。

这是因为，只有5%的继发性高血压患者可以找到病因，可以根治。而95%的原发性高血压患者，现在医学还没有办法根治。为了避免高血压对心、脑、肾、眼底及血管等器官的损害，高血压患者需要持续不断的服用降压药来控制血压。所以说降压药没有依赖性，但高血压患者却要“依赖”降压药来保护自己。

总有高血压患者问华子，吃上降压药后，还能不能停药？华子说，降压药能不能停，华子说了不算，这事得由血压来决定。对于血压升高幅度不大，通过生活干预可以有效控制血压的高血压患者，是可以考虑停药的。

通过实验研究，生活干预可以降低血压，效果堪比降压药。比如说口重爱吃盐的高血压患者，把盐量降至每天不超过6克，可以获得血压降低2~8mmHg的效果；肥胖的高血压患者，通过把体重减至标准范围，可以获得血压降低5~20mmHg的效果；所有的高血压患者，每周进行5~7次，每次30分钟以上的中等强度运动，可以获得血压降压4~9mmHg的效果。戒烟、限酒、缓解精神压力，还可以使血压进一步降低。

而降压药的效果，单药的降压效果平均只有10mmHg，对于血压大于160/100mmHg的二级高血压患者，往往需要两种或是更多的降压药联合应用才能控制好血压。所以说，高血压患者生活干预非常重要，可以产生堪比降压药的效果。

对于血压不高于160/100mmHg的一级高血压患者，可以先采用生活干预法来降低血压，或是在用药的同时进行生活干预。只要能通过生活干预把血压控制在140/90mmHg以下，就可以考虑停服降压药。

综上所述，降压药并不会产生依赖性，而是高血压患者为了避免高血压产生的器官损害，需要长期依靠服用降压药来保护自己。对于初始血压低于160/100mmHg的患者，如果可以通过生活干预方法控制血压，那么是可以考虑停服降压药的。但对于初始血压过高，或是经过三个月的生活干预仍无法控制血压者，就需要长期服用降压药了。对用药有疑问，可以咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

降压药有依赖性吗？能不能停？

药物的依赖性是又称成瘾性。是指患者多次服用某种精神活性药物，或在这类药物滥用的条件下，产生对这些药物的强烈心理渴望。药物依赖又分为精神依赖和身体依赖。精神依赖是指患者对药物在精神意识上的渴求，以获得服药后的特殊快感。生理依赖性是指药物滥用造成机体对滥用药物的适应状态，一旦停止使用，即会出现戒断综合征，可出现全身不适，重者出现抽搐，可威胁生命；在出现戒断综合征的同时，患者有希望再次用药的渴求。多数成瘾性药物可同时出现精神依赖和生理依赖，少数药物(物质)，如烟草中含的尼古丁则只引起精神依赖。

较长时间服用降压药，血压下降后突然停药，会导致病情反跳，血压短时间内急剧升高，这种现象叫撤药反应。降压药没有依赖性。

血压的调节机制十分复杂，宏观上分为神经调节、体液调节和心血管的自身调节。治疗高血压病的目的是使用药物矫正血压的调节机制，使血压恢复正常。服用降压药后，身体会发生某种生理、生化等变化，如果长期服用降压后突然停药，机体一时难以适应，可导致血压急剧升高，甚至发生高血压危象。

高血压通常指的是原发性高血压，病因不十分明确，它占所有高血压的95%左右；

继发性高血压是指病因明确的高血压，或者说是其它疾病所表现出来的一种症状，原发病治愈后，高血压症状即可消失或缓解。

高血压的治疗方法有生活方式干预和药物治疗。

治疗性生活方式干预包括减轻体重、减少脂肪摄入、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、戒烟限酒、增加运动。

药物治疗应遵医嘱、规律服药,保持药物体内度浓度衡定，以免血压波动过大损害心血管系统。

在高血压病治疗过程中，并非绝对不能停药。对于轻度高血压，如果服药期间血压降致正常，在针对病因进行治疗，并改善生活方式的同时，可在医师的观察监测下，以逐渐减量的方式停药。

降压药有依赖性吗？能不能停？

高血压的治疗降压药的口服是重要的一个治疗方法，很多人有疑问？将来要口服降压药以后有没有依赖性？能不能停药呢？我们就这些问题一起来讨论一下。

一、降压药有依赖性吗？

所谓的药物依赖，主要有两个层面，一是心理依赖成瘾，这个比较简单，就是单纯的心理难以戒断。二是某一成分的身体依赖，比如毒品、尼古丁的身体依赖！常见的降压药主要有五大类，而这五大类降压药既不会造成心理依赖，也不会造成身体依赖，所以降压药没有成瘾性，没有依赖性。

二、降压药会不会耐药？

降压药也没有耐药性，常用的五大类降压药中，都不会产生耐药性，所以大可不必担心口服好的降压药以后再服用便宜的降压药就不起作用！降压药分种类，分最适合那种类型的高血压人群服用，没有好坏之分！

三、降压药能不能停？

有许多情况下，即便是不口服降压药血压可以正常范围以内，降压药也不能停用！比如心衰、心肌肥厚、心律失常、蛋白尿等情况的时候，口服降压药的目的已经不是为了单纯降压，而是改善这些疾病的预后，这时的降压药只要血压心率能耐受，都要长期口服！但如果患者因为某些原因导致口服降压药后血压过低，甚至出现低血压，我们还是可以停药或者是减量高血压药物的！

看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！