如何更好的排尿酸？

越来越多的朋友开始重视高尿酸的问题，而高尿酸的发病率也是逐年升高，作为一种代谢型的疾病，高尿酸血症除了可能会引发痛风，还会影响身体多个方面的健康。

血液中的尿酸浓度长期偏高，尿酸盐形成结晶的几率就会越来越大，最终沉积于关节就会诱发痛风性关节炎的问题。除此之外，高尿酸还会影响肾脏健康，导致肾功能的衰竭，同时高尿酸血症也会加速动脉的硬化，同时，高尿酸患者新发糖尿病的几率也比非高尿酸患者高的多，高尿酸患者也往往会影响血压，是高血压更加难以控制。

高尿酸危害大，如何控制就成了一个重要的问题。想要把尿酸降下来，简单来说，就是要做到2个方面：一是减少生成，二是增加排泄。今天我们不说怎么减少生成，主要介绍下，如何增加尿酸排泄的问题。

再说这个问题之前，先来说一下高尿酸的不同分型，有的朋友发生高尿酸的问题，属于体内尿酸生成过多的问题，尿酸的排泄没有问题，这种属于尿酸生成过多型，而有些朋友则是属于尿酸生成正常，但尿酸排泄不畅型。对于这两种情况如何区分的，通常体内多余的尿酸，多数都通过尿液排泄，通过测定一定时间段内的尿尿酸值以及血尿酸值，就可以判断是属于生成过多型，还是排泄减少型的高尿酸，这对于高尿酸的控制，是非常重要的事情。给大家介绍2种常见的测定方法：

1. 24小时尿酸定量测定法：通过收集24小时内的尿液，进行尿液中的尿尿酸测定，如果正常饮食24小时尿尿酸量超过800mg，则说明尿尿酸的排泄没有问题，通常这种情况的高尿酸属于生成过多型，如果24小时尿液中尿酸量小于800，则很有可能是排泄减少型的高尿酸问题。

2. 尿酸清除率(Cua)测定：准确收集60分钟尿液，留中段尿。同时采血测定血尿酸值，计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比，正常范围在6.6～12.6 ml／分。Cua>12.6 ml／分属生成过多型，<6.6ml／分可判断为排泄减少型的高尿酸问题。

判断高尿酸的类型很重要，对于促进尿酸排泄的问题，如果是尿酸生成过多型，尿酸排泄正常，那么通过多喝水，多排尿，就可以更多的促进尿酸的排泄，而对于尿酸排泄减少型，多喝水的排尿酸效果则要差一些。

想要更好的排泄尿酸，除了多喝水以外，还有以下几个小建议：

1. 加强锻炼，改善身体代谢功能，加强运动锻炼，提高身体的各项机能，对于尿酸的加强代谢排泄，也有一定的促进作用，坚持合理的运动锻炼，对于降尿酸，往往有不错的效果。

2. 多吃富含维生素的水果蔬菜，健康的饮食习惯，合理的营养摄入，特别是抗氧化作用的维生素C，维生素E等营养素的摄入，对于改善调理肾脏的肾小管健康，提高肾脏的尿酸排泄能力，也有一定的帮助作用。

3. 调节肠道菌群，体内多余的尿酸除了经过尿液排泄，还有一小部分是在肠道中，经过肠道菌群分解后，随粪便排出体外的，因此，对于肠道菌群失调的朋友，合理的调节肠道菌群，也会有助于减轻尿酸的排泄。

4. 限制饮酒，喝酒不但会导致尿酸生成的过多，还会影响尿酸的顺利排泄，特别是大量饮酒，对于尿酸排泄的影响则更大，因此，高尿酸患者限制饮酒，可以改善尿酸的排泄，能不喝最好。

5. 注意服用的药物，很多药物会影响尿酸的排泄，如降血压的利尿剂氢氯噻嗪，吲达帕胺等，如小剂量的阿司匹林，还有某些免疫抑制的药物等，都会影响尿酸的代谢问题，如果有高尿酸血症的问题，在选择药物时，也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险，如果有其他的替代方案，选择不影响尿酸，或者促进尿酸排泄的替代药物来控制疾病，也是很好的选择。

如何更好的排尿酸？

题主的问题是怎么快速排出体内的尿酸，实际上是问用什么办法让体内的高尿酸快速、有效地降下来！在回答这个问题前，我们先来了解下尿酸是怎么来的，又是怎么去的！

把人体内的尿酸比喻成一个池子，那么这个池子上下各有两个“水龙头”，上面的“水龙头”不停地把尿酸放入池中，下面的“水龙头”则不停将尿酸排除池外。正常人上下两组“水龙头”的尿酸流量是基本相等的，尿酸池中的尿酸动态平衡的的。而如果这四个“水龙头”中某些出了故障，如当上面的“水龙头”放入尿酸增多，或者下面的“水龙头”排出尿酸减慢，甚至两种情况同时发生时，我们体内的尿酸水平就会增高，增高的速度和“水笼头”故障的程度有关。

这个比喻可能并不完全恰当，但大意如此。要解决我们体内的高尿酸，实际上要解决的就是四个“水龙头”的问题！

①号“水龙头”：外源性尿酸

②号“水龙头”：内源性尿酸

人体内的尿酸来源由外源性和内源性两方面组成，前者约占20%，后者约占80%。外源性尿酸主要从食物中摄取。内源性尿酸主要是正常生理过程中细胞死亡核酸分解产生，也和某些药物影响、剧烈运动三磷腺苷急剧分解等原因有关。

③号“水龙头”：肾脏排泄

④号“水龙头”：肠道排泄

人体内的尿酸池中的尿酸大约1200.0mg，其中大约700.0mg在运转，这部分尿酸是怎么排除体外的呢？其中2/3是通过肾脏从尿液中排出，剩下的1/3则在肠道中被细菌分解随粪便排出。

① 外源性尿酸增多。

当人体摄入高嘌呤食物时，体内血尿酸浓度会快速提高！

② 内源性尿酸增多。

细胞内核酸代谢产生内源性尿酸，酶异常或某些原因引起核酸分解增加，导致尿酸升高。

③ 肾脏清除尿酸能力下降。

• 肾小管负责转运尿酸的蛋白先天性异常；
• 各种肾脏疾病导致肾脏排泄尿酸减少；
• 其他代谢性疾病影响尿酸排泄；
• 药物或毒物干扰尿酸排泄；
• 肾移植及术后用药引起血尿酸升高；
• 不喝水、剧烈运动、饮酒和饮料等不良习惯影响。

④ 其他疾病、药物或其他治疗，导致血尿酸浓度升高，发生继发性痛风。

由此可见，痛风的发生主要受尿酸生成增多和尿酸排泄减少两方面的影响，要解决体内的高尿酸，也就要从限制体内尿酸生成和促进体内尿酸排泄着手。

知道尿酸从何而来，从哪里去，了解了导致高尿酸的原因，要快速降尿酸，简单说就是修理“笼头”，让上面的笼头少放点尿酸进来，让下面的“笼头”顺畅地把尿酸排出去！

① 限制嘌呤摄入。

外源性尿酸占尿酸合成的20%，这一部分须患者本身通过调整饮食习惯、限制嘌呤摄入来完成，医生帮不了忙，全靠自觉。其重要性不言而喻，但有些患者认为只控制饮食就能治好痛风，只控制饮食只能限制20%的外源性尿酸合成，另外80%内源性尿酸如果排不出去，尿酸水平还是高，痛风一样会发作。

② 药物治疗。

单靠饮食控制降尿酸无效时该怎么办？这时候就要靠药物帮忙。降尿酸的药物也分为两种，一种是抑制尿酸合成的药物，如非布司他和别嘌醇；一种是促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆。降尿酸药物多有副作用，患者应在医生指导下服用。

③ 不喝酒精、果糖饮料。

某些酒类如啤酒，本身含有大量嘌呤，同时，酒精代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄，过度饮酒还可造成血酮症，同样抑制肾脏对尿酸的排泄。

大多数饮料添加果糖，果糖一方面能够让核苷分解代谢增多，促进嘌呤合成，促使尿酸值升高；另一方面摄入过多果糖会诱发代谢异常，刺激脂肪酸合成，间接减少尿酸的排泄。

④ 适当运动，不剧烈运动。

适当运动并及时补充水分，有助于尿酸排泄，同时通过有氧运动可以增强心肺功能、维持正常体重，可预防痛风并发症。但痛风患者不可剧烈运动，剧烈运动可使热量代谢中的三磷腺苷急剧分解，促使血尿酸升高。

⑤ 多喝水

痛风患者应每天应饮水2500ml以上，来保证足够的尿量来促进尿酸排泄，肾功能不全或老年患者可酌情减少。最好喝白开水，或者少量饮用苏打水或淡茶水。

如何快速降尿酸，归结起来就是两句话：养成良好的生活饮食习惯，坚持规范的治疗。但很多患者无法坚持，尤其是前者。我在临床上遇到极多的患者，都过着“痛并快乐着”的生活，痛风发作时治疗，不发作时该吃吃该喝，很多痛风石患者，都和长年胡吃海喝有关系！

① 痛风急性期该吃什么药？

痛风急性发作时，很多患者自己买降尿酸药吃，反而导致炎症更严重。在痛风急性发作期，要做的是抗炎止痛，一般会用非甾体抗炎药，当炎症消除后，再进行降尿酸治疗。如果原本就在服用降尿酸药物，急性发展期也可继续服用，避免血尿酸水平波动导致炎症加重。

② 痛风可以自己买药吃吗？

前文已经提到了，降尿酸有限制尿酸合成和促进尿酸排泄两类药物，究竟该吃什么药，要以患者的个体情况为依据，要由医生来为患者制定适合的治疗，同时医生还会考虑副作用的控制。降尿酸药物大多有副作用，患者在治疗过程中还应定时监测肝肾功能。

③ 排汗可以降尿酸吗？

有些人认为尿酸可以从汗液中排泄，就剧烈运动或者通过汗蒸等办法来大量排汗，结果反而导致痛风发作。汗液中有尿酸排处吗？答案是有的，但通过汗液排除的尿酸量十分小，几乎可以忽略不计，大量排汗后如果不及时补充水分，反而导致尿酸增高。

如何更好的排尿酸？

谢谢头条邀请，首先说说高尿酸血症。

随着生活水平提高以及饮食结构的变化，高尿酸血症的患病率呈逐年上升，高尿酸血症和糖尿病一样是“富贵病”，越是发达的地区患病率越高。我国高尿酸血症已经接近西方发达国家水平。

研究表明，尿酸高不仅仅是引起痛风，还和糖尿病、代谢综合征、高脂血症、慢性肾病、心血管疾病、脑卒中等有着纠缠不清的关系，是这些疾病的独立危险因素。所以尿酸在很大程度上影响着一个人的健康，必须千方百计把尿酸降下来。

怎么才能最快排出体内尿酸？当然是吃药，但这些药是处方药，应该在医生指导下用药才能保证安全。根据我国《高尿酸血症和痛风诊疗指南》，符合下列任意之一，赶紧找医生开药吃。

• 急性痛风性关节炎，每年发作次数≥2次。

• 出现慢性病变（如痛风石、关节骨质破坏、尿酸性肾结石等）的痛风患者；

• 无症状的单纯高尿酸血症患者，同时合并心血管疾病或危险因素，男性血尿酸>420μmol／L,女性血尿酸>360μmol／L即应给予药物治疗；

• 血尿酸>540μmol／L应给予降尿酸药物治疗。

很多人体检时发现血尿酸超标，但是还没严重到需要用药的阶段，这时就需要健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重，培养良好的生活方式。

• 健康饮食：已有痛风、HUA、有代谢性和心血管危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主。嘌呤含量分类根据食物中嘌呤的含量，我们可将食物分为：低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于30毫克）；中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤30～150毫克）；高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）。下表是常见低嘌呤食物。

下图是常见肉类食物嘌呤含量图

• 多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在1500ml／d 以上，最好 >2000ml／d。同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，如饮红酒宜适量。2

• 坚持运动，控制体重：每日中等强度运动 30min 以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

疾病不是一天生成的，也无法一天消失。唯有良好的生活习惯，科学的治疗方案才能把尿酸水平控制在健康水平。

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如何更好的排尿酸？

高尿酸是继“三高”之后出现的第四高，现如今发病率越来越高。很多年纪轻轻的人就被查出高尿酸，因为害怕痛风找上门，所以想方设法地把尿酸快点降下来。

人体内的尿酸包括血尿酸、尿液中的尿酸，这是液态的，以及沉积在关节或其他组织中的尿酸盐结晶，这是固态的。体检时检测出的高尿酸预示着血尿酸升高，一般男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。此时血尿酸还未结晶，若及时干预，把尿酸排出体外，高尿酸就能降下来，也就避免了痛风的发生。

因此，体检发现高尿酸时，必须及时进行干预和必要的治疗，这是预防痛风的关键。而想要快速降低尿酸，只能从两方面入手，一是减少尿酸生成，二是促进尿酸排泄。

人体的尿酸主要来源于两部分，一是内源合成，占80%，二是外源饮食摄入，占20%。对于高尿酸患者，饮食管理就是最简单的方式。

饮食管理要求严格限制高嘌呤食物的摄入，常见有海鲜产品，如蚌蛤、干贝、生蚝、蛤蜊、牡蛎、草虾以及各种鱼类；动物内脏，如鸡肝、猪大肠、牛肝、猪肝、猪肚、鸡心、鸭肠、猪脑、猪心等；动物肉类，如鸭肉、猪肉、羊肉、牛肉等；酒精饮品，如白酒、啤酒等，尤其是啤酒，含嘌呤较高。这些食物是导致尿酸失控的元凶，高尿酸患者必须尽量不吃，另外还有肉汤、火锅、香菇、紫菜、芦笋、黄豆、黑豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗菜等都属于高嘌呤食物，也要尽量远离。

想要快速降尿酸，只依靠饮食管理是不够的。因为肥胖者体内产生的尿酸更多，所以积极减轻体重，保持健康体重，也是降低尿酸的措施之一；另外还要注意加强锻炼，每天坚持适度的有氧运动，以慢跑、快走、游泳、骑自行车等运动为宜，要求每天至少半小时，每周5次为宜，有效的运动不仅能帮助减轻体重，还能加速尿酸排泄。

最后，如果想要实现快速降低尿酸的目的，最有效的方式就是药物治疗，在减少尿酸生成方面，常用的就是抑制内源性尿酸合成的药物，包括别嘌醇和非布司他两种，具体用药一定要遵医嘱进行。

在减少尿酸生成的基础上，再采取措施加速尿酸排出体外，可更快降低尿酸。

人体内尿酸主要通过肾脏代谢，然后经过尿液排出体外。所以说，想要促进尿酸排泄，就得促进尿液排出，对此有效的方法就是多喝水。要求高尿酸患者至少保证每天2000ml的饮水量，建议选择白开水、矿泉水，弱碱性的苏打水有助降低尿酸，也可选择。

另外，多运动也是有效的方式，运动不仅能加速脂肪燃烧，还能大量消耗人体水分，通过大量排汗，促进水分排出，也有助尿酸排泄。

最后，想要加速尿酸排泄，最快速的方法同样是药物治疗。促进尿酸排泄的药物主要有苯溴马隆、丙磺舒。如果要用的话，也必须在医生指导下服用。

如何更好的排尿酸？

不知您各位有没有注意到，随着我们的生活水平越来越高，身边好多的朋友在体检的时候都被告知有“尿酸高”的情况；而尿酸高的最大潜在危害就是“高尿酸血症”；对于这种疾病来说，不仅和“遗传因素”相关，还和我们日常生活中的生活习惯有关，比如说饮食习惯，再比如说生活中的不靠谱习惯；针对这个问题，如何做可以更靠谱的排出身体中的尿酸？预防尿酸高该做些什么？

其实，尿酸变高主要是由于我们身体当中的“嘌呤”物质在作怪，尿酸升高主要是因为嘌呤在身体当中出现了代谢紊乱，从而就会导致血液当中的尿酸升高。

身体中的尿酸数值总是偏高，一般很可能会导致人体形成尿酸结晶或者尿酸盐结晶，结晶的具体部位是肾脏，从而就会导致肾脏损伤，甚至引起肾结石等问题的发生。

如果这些尿酸物质趁机在我们的关节上，还很容易导致关节炎，甚至痛风的发生。

重中之重—拒绝肥胖，保持靠谱、健康的体重：

如果您现在处于“肥胖”或者“超重”的阶段，那您身体中尿酸大多会存在超标的状况；建议这类人群一定要靠谱减肥，达成健康体重；对于尿酸本身比较高的人群，请您吃动平衡，拒绝肥胖的出现；少吃多动，拒绝能量过剩。

当然，在这里要和大家强调的一个问题是：尿酸较高的人群减肥也不可以过于剧烈，请您科学减肥，循序渐进，预防酮症和痛风急性发作问题的出现。

适当增加主食的摄入量：

在坚持粗细搭配的基础上，适量增加主食的摄入，主食中富含碳水化合物，进入身体之后可以适当起到排出尿酸的作用；可以适当增加，但不可以过量和偏向精细粮食的摄入。

减少脂肪的摄入：

脂肪物质越多，身体当中的尿酸物质也就相对较多，因为脂肪会抑制尿酸的排出；对于已经存在高尿酸血症的人群应该在饮食中严格控制脂肪的摄入，脂肪的摄入比重不应该超过每日总热量的20%。

增加饮水量：

多喝水，无疑是增加尿酸排出的一项重要因素。建议高尿酸人群可以将每日的饮水量增加到2000毫升左右，更好的促进尿酸的排出；没事多喝水，当然也不建议您单次饮水量过多。

禁止饮酒：

酒精的摄入无争议会促使您身体中的尿酸出现堆积，从而也会抑制尿酸的排出，另外也会增加痛风的患病概率；所以，从各种角度来讲，请您禁止饮酒，无论是哪种酒饮。

限制“嘌呤物质”的摄入：

嘌呤物质是影响身体尿酸水平的一种非常“不靠谱”的物质，饮食过程中应该严格注意；首先，请您在饮食中限制动物内脏、骨髓、肥肉等物质的摄入，减少海鲜、发酵食品、豆类物质的摄入。

除此之外，在靠谱饮食的基础上，建议各位一定要合理调整自己的生活方式，吃动平衡，增加骑行、慢跑、快走、打球等有氧运动的进行次数；保证每日的睡眠时间，保持一个乐观的心情；让您的尿酸水平处于一个“健康范围”。

科学调控尿酸，愿您的生活越来越健康。

注：王思露原创回答内容，希望对您有所帮助；图片来源于网络，如有侵权请告知删除。

如何更好的排尿酸？

尿酸对人体的危害可谓是很大，高尿酸除了出现痛风、尿酸性肾病以外，还与心脑血管疾病有一定的关联。那么对于高尿酸血症的人要如何快速排除体内尿酸呢？方法有两个：

1.借助药物排尿酸

这是简单粗暴的方法，建议短期使用，目前用得比较多的就是：非布司他、苯嗅马隆。

2.生活方式调理：不外乎就是减少尿酸生成，促进尿酸排泄

促进尿酸排泄：多喝水、多喝水、多喝水，重要的事情讲三遍，每天喝水至少2000毫升以上。喝水多了，通过排尿把尿酸排出去。

减少尿酸生成：(1)戒酒；(2)减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜、动物内脏、豆制品、酵母等；(3)防止剧烈运动或突然受凉；(4)减少富含果糖饮料的摄入；(5)控制体重，防止肥胖和超重；(6) 增加新鲜蔬菜的摄入； (7)规律饮食和作息；(8)规律运动；(9)禁烟(10)避免进食精细加工的粮食，适度增加杂粮薯类比例，减轻肥胖和胰岛素抵抗状态。（11）避免使用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿剂、阿司匹林等。

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