降压药氨氯地平的特点是什么?有什么副作用?
氨氯地平是被最经常使用的降压药物之一,属于钙通道拮抗剂类的降压药,这类药物特别适合合并有稳定型心绞痛的老年人服用。
氨氯地平的特点比起另一个常用药物硝苯地平,氨氯地平属于长效药物,它的药物达峰时间为6~12小时,药物半衰期为35~50小时,每天服用1次普通片,即可平稳降压。
氨氯地平对老年患者有较好的疗效,高钠摄入也不影响降压效果,非甾体抗炎药物也不影响降压效果,对嗜酒者也有明显降压效果。
除了能够有效降压,氨氯地平对于慢性稳定型心绞痛也有不错的疗效。地平类药物原本的适应症就是心绞痛。
氨氯地平可以用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病的高血压患者,长期应用还有抗动脉粥样硬化的作用。
氨氯地平可以与其他抗高血压药物或抗心绞痛药物联合应用——如噻嗪类利尿剂、ACEI普利类药物、沙坦类药物、β-受体阻滞剂、长效硝酸盐和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。
一般推荐服用降血压的起始剂量为5mg/天,对于肝功能不全者,推荐剂量2.5mg/天,联合其他药物降压时,也推荐2.5mg/天。服用剂量一般不推荐超过10mg/天。
氨氯地平的副作用氨氯地平临床上广泛应用多年,因此对于副作用的研究也很充分,明确的副作用主要是包括以下几个方面:
1. 水肿,包括下肢水肿、牙龈水肿等,发生率与剂量呈正相关,日剂量服用2.5mg时,发生率为1.8%,服用5mg剂量时,发生率3.0%。
2. 头晕,日剂量5mg,发生几率为3.4%左右。
3. 面色潮红,日剂量5mg~10mg时,发生率在1.5%左右。
4. 心跳加速,心悸,日剂量5mg,发生率1.5%,如果加大到10mg,则发生率升高到4.5%左右。
对于上述不良反应,女性的发生率一般都高于男性。
除了上述副作用之外,对于氨氯地平,一般不推荐充血性心衰患者服用。
对于极少数伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重,或发生急性心肌梗塞,也应注意。
降压药氨氯地平的特点是什么?有什么副作用?
氨氯地平为目前临床常用的抗高血压药物之一,像大家熟悉的络活喜(原研药)、安内真、压氏达、络新平等都是不同厂家生产的氨氯地平。氨氯地平呈碱性,常和一些酸根成盐后应用于临床,其中以苯磺酸氨氯地平最为常用,其他的还有马来酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平等。那么,氨氯地平有哪些特点呢?常见的副作用有哪些呢?
作用时间长、起效慢、降压平稳氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂(第一代为硝苯地平,第二代为硝苯地平缓控释制剂),半衰期长达35-50小时,一日只需给药一次。一般需要7-8天才能达稳态,部分患者可能需要10天以上。因此,应用氨氯地平时,需要10-14天后再评估降压疗效,且不能因为两三天血压不达标,就认为其降压效果不好而换药。氨氯地平抗高血压谷峰比值高,血压波动小,降压较平稳,对靶器官具有保护作用。
适应证氨氯地平说明书批准的适应证有高血压和慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。用于治疗高血压时,特别适合老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性(心率较慢)的高血压患者。由于氨氯地平降压作用不受高盐饮食影响,尤其适适用于生活中习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。
另外,由于氨氯地平具有抗动脉粥样硬化的作用,因此,氨氯地平也适用于高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化及高血压合并周围血管病患者。
地平类降压药一般避免应用于心衰患者,比如硝苯地平,但临床研究没有发现氨氯地平对严重心衰患者的发病率和死亡率有任何不良影响。因此,氨氯地平可用于高血压、心绞痛合并心衰的患者。
不受食物影响、药物药物相互作用少氨氯地平口服吸收良好,且不受摄入食物的影响。因此,可以空腹服用,也可用餐时服用。
在和环孢素、华法林、阿托伐他汀、西地那非(万艾可,伟哥)、柚子汁联用时,未见有临床意义的相互作用。需要提醒的是氨氯地平(每日10mg)和调脂药辛伐他汀联用时,剂量不能超过20mg,否则会增加辛伐他汀的不良反应。
肝肾功能不全患者的应用由于氨氯地平的药动学不受肾功能损害的影响,因此,肾衰竭患者无需调整剂量。由于氨氯地平主要在肝脏代谢,因此,对于肝功能受损的患者,需要减量。
氨氯地平的副作用地平类常见的不良反应为面部潮红、头痛、踝关节水肿、心悸。氨氯地平由于半衰期长,作用缓和,不良反应相对较少。除了上述症状外,还可出现皮疹及疲乏。
总之,氨氯地平是一个疗效确切、起效较慢、降压平稳、副作用较少的降压药,因其具有抗动脉粥样硬化作用,尚可用于高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化患者。
降压药氨氯地平的特点是什么?有什么副作用?
氨氯地平属于钙离子拮抗剂,其半衰期长达36个小时,每天只需要服用一次即可;
该药的血药浓度会在服药后7~14天达到稳态,所以,如果我们想要明确氨氯地平的降压效果至少要等到7天之后了,那么,对于该药物服用剂量的调整也应该在这个时间之后进行;
相对于硝苯地平来说,氨氯地平对血管平滑肌的选择性更高,对主动脉的收缩作用也更强,更重要的是,该药作用平缓,对血压造成的波动较小,安全性较高;
氨氯地平并不仅可以降压,还能够增加心输出量和冠状动脉的血流灌注,降低心肌耗氧量,增加患者运动耐力,对心肌缺血的患者有着积极的治疗作用;
氨氯地平还可以激活LDL受体,抑制脂类物质在动脉血管内壁上的积累,防止动脉粥样硬化性疾病的发生;
氨氯地平口服吸收缓慢,需要6~8小时才能达到高峰浓度,它的生物利用度为64%,该药品的吸收摄入不受进餐的影响,可以于一天当中的任意时间服用;
氨氯地平大部分是在肝脏代谢的,当肝脏功能损害时,应避免服用该药;另外,该药不会损伤肾脏功能,所以,老年人及肾功能不全者无需减量!
氨氯地平最常见的副作用为头痛、头晕、恶心、心悸、水肿、乏力、腹痛、嗜睡、面色潮红等,不过,因为其药性平缓,上述副作用表现较轻微,基本上不需要停药!
以上内容仅供参考!
降压药氨氯地平的特点是什么?有什么副作用?
你好!氨氯地平是钙通道阻滞剂降压药“地平类”的降压药,其在市场上的销量可以说为降压药之首,为什么呢?
氨氯地平作用的特点
1,种类
氨氯地平有苯磺酸、甲磺酸、门冬氨酸、马来酸等氨氯地平,苯磺酸氨氯地平是最优的,但本质上它们没有区别。临床应用时医生也没有特意去选择。
氨氯地平的原研药名叫“络活喜”,也是本药的进口药,其他的如兰迪、彼迪、久和等是不同厂家的国产药名(商标)。本质上进口药在杂质,工序上有严格的要求,质量上放心一些,国产药为“仿制药”。
临床上高血压患者血压不是非常顽固,无肾性高血压等,国产药价格相对便宜,以当地方便购药、报销药费、控制好血压、没有副作为综合考虑此药的服用就可以了。
诚然,若经济条件可以,方便,选择“进口药”也好。若是以上的顽固性高血压或肾性高血压,选用“络活喜”更好。
2,降压特点
主要用于高血压、心绞痛的治疗,一般和其他药物一起使用。
(1)、半衰期长达30~50小时,平稳长久控制血压。一般观察时间1~2周,所以初次服用或改变降压药方案的患者至少监测血压1~2周并记录,拿给医生参考确定疗效。长期服用的患者偶尔漏服1次对血压没有影响。
(2)、相对于其他“地平类”降压药如硝苯地平控制片来说,氨氯地平是在其基础上后开发出来的,相对来说降压方面及副作用方面占一定优势。这类药疗效个体差异性较小,与其他类型降压药联合治疗能明显增强降压作用。
对血脂、血糖等代谢无明显影响。服药依从性好,在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的患者中可以安全使用。
(3)、在高血压控制联合用药优化治疗方案中,“地平类”(如氨氯地平等)和其他降压药(如“沙坦类或普利类”、利尿剂类、β受体阻滞剂等)均可联合,均为优化治疗方案推荐。
3、副作用
“地平类”降压药副作用均可发生心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿、牙龈增生等,氨氯地平相对于硝苯地平类降压药,发生率低一些。常见的是头痛和水肿。
其他少见的还有疲倦、恶心、腹痛和嗜睡等。另外还有和一些药物相互干扰作用,可引起不适反应,但均相对来说更少见,一般在医生指导下可以发现,及时调整服用方案。
也许罕见的副作用还有说明书上没有写的。所以,要在专业医生指导下观察用用,不适随访,一般的副作用只要发现得早,停药会消失。
降压药氨氯地平的特点是什么?有什么副作用?
段医生答疑在线🔑氨氯地平降血压🔑氨氯地平,跟硝苯地平一样,属于五大基础降压药之一——钙通道拮抗剂之类,长效、平稳降压,每天服用一次,因为降压效果好、副作用少,可用于各种类型高血压,包括轻、中、重度高血压。氨氯地平降低血压的作用机制:氨氯地平,属于钙通道拮抗剂,通过阻断血管平滑肌的钙通道,舒张动脉血管,降低外周阻力,达到降低血压的目的。
氨氯地平降血压的特点:(1)对各型高血压均有降压作用,轻、中、重度高血压。对正常血压不影响。
(2)降压作用起效缓慢。所以对于需要调整药物时,需要服用至少1周才能看清楚降压效果,根据情况调整剂量或者药物。
(3)降压作用维持时间长,作用平稳,达40~50小时,一天24小时内血压波动小,所以只需每天服用一次,方便,不易忘记。
(4)不会因血压快速降低而引起心率加快、心输出量增加等。
(5)对血糖和血脂的代谢没有影响。
(6)可以单用,也可以与其它各类降压药合用,包括利尿剂(氢氯噻嗪),血管紧张素转化酶抑制剂(贝那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、血管紧张素受体拮抗剂(厄贝沙坦)等。
(7)副作用少而且轻,包括头痛、颜面潮红、眩晕、心悸、踝部水肿,多出现于用药早期,大多数患者可以适应,只有极少数患者不能耐受而换药。
段医生特别提醒:(1)氨氯地平对于降血压安全有效。这并不是说其它降压药就不好,也并不是说正在服用其它降压药的患者必须换成氨氯地平。只要是能控制血压正常、平稳(24小时波动小)就是好药。
(2)对于氨氯地平单药不能控制的高血压,需要合用其它降压药。
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您好,感谢邀请。我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫。氨氯地平是最常用的钙通道拮抗剂,也是所称的地平类药物,代表药物有氨氯地平,硝苯地平,和非洛地平等。
在药物机理上,因为阻断了血管平滑的钙通道,有扩张血管,降低血压的作用。其他的地平类药物相比氨氯地平有着卓越的优势,其特点之一是长半衰期,氨氯地平的半衰期高于大于24小时,而硝苯地平的半衰期在数小时之内,硝苯地平控释片的半衰期也在十个小时左右,所以一般高血压的患者服用氨氯地平一天一次即可,以达到平稳降压的效果。
然而,和其他的钙通道拮抗剂相比,氨氯地平的降压力度偏弱,适用于一些中轻度的高血压患者。如果应用于中重度的高血压,一般需要和其他药物联合使用。
和其他所有的钙通道阻断剂一样,氨氯地平有反射性心跳加快、颜色潮红、血管性水肿等常见的副作用,但其发生率要低于硝苯地平。
总而言之,氨氯地平是一种广泛应用于降压领域的钙通道拮抗剂,是否需要或者合适使用,需要根据患者的个体情况进行评价,切莫滥用。
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