脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

脂肪肝病发前有没有症状表现出来呢?

在我国,脂肪肝是除乙肝外的第二大肝病,正严重威胁着国人的身体健康。通常情况下,脂肪肝不能算是一种独立的疾病,而是引发肝部其他问题,如肝硬化等问题的常见原因。对于轻度脂肪肝,通常没有特殊的临床指征,一般较难发现,中重度脂肪肝则有一定的临床表现,但也并不易确诊,因此,相对于了解脂肪肝的常见症状来说,了解易得脂肪肝的人群和脂肪肝的诊断更为重要。

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轻度脂肪肝:轻度脂肪肝一般无感,偶有疲乏感,很难通过外在的感觉判断是否有轻度脂肪肝;

中重度脂肪肝:会有疲乏无力,恶心,呕吐,食欲不振,体重减轻及肝区和右上腹疼痛等症状,少数病人会会出现蜘蛛痣,肝掌等现象,通常仅从症状,很难与慢性肝炎区分。

什么人易得脂肪肝?

脂肪肝从分类上来讲,有肥胖性脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养不良性脂肪肝,糖尿病型脂肪肝、药物性脂肪肝等多种类型。从这些分类中就可以看出,以下人群易患脂肪肝:

  1. 肥胖的人:据统计,约30%—50%的肥胖症患者合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%—94%。对于这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,遵循“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪饮食,通常,体重下降后,脂肪肝的情况也会大大好转甚至逆转。

  2. 长期大量饮酒的人:研究发现,如每天饮酒超过80g(纯酒精),折合成42度白酒约4两左右,酒精性脂肪肝的发病率增加5~25倍!限制酒精摄入,轻度脂肪肝患者戒烟酒6周后,转氨酶可恢复正常。

  3. 糖尿病人:很多糖尿病人都有脂肪肝,这与一般2型糖尿病患者都肥胖有关,也于日常饮食摄入过多的糖分和脂肪有关,积极控制糖尿病同时,要注意低糖低脂饮食。

  4. 服用某些药物:如服用生长激素、四环素、肾上腺皮质激素、降脂药物等都可能干扰脂蛋白代谢而形成脂肪肝,脂肪肝患者在服用这类药物时更应格外注意。

  5. 营养不良:营养不良也会导致脂肪肝?好像不可思议,但实际上,营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,一般在给予高蛋白质饮食后,或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。很多过度减肥的人士,都会因蛋白质摄入不足而引起脂肪肝。

  6. 另外还有一些疾病,如结核细菌感染、败血症等,都有可能引发脂肪肝。

脂肪肝的诊断

脂肪肝通常没有特殊的临床症状,一般也不会引发黄疸,如有亦为轻度,因此通过外在指征很难诊断,一般情况下,B超和CT检查可以初步筛选诊断,确诊需要进行肝脏活性穿刺。鉴于对于脂肪肝,早发现早治疗是预防脂肪肝引发肝脏其他并发症的最重要的基本原则,因此,定期给高危人群(肥胖、长期大量饮酒者、糖尿病患者、长期服用影响肝功能药物者、相关疾病患者)进行B超检查,是尽早发现脂肪肝的首选诊疗手段。

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脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

脂肪肝是肝内脂质代谢异常的表现,包括脂肪分解和合成失衡,或能量储存障碍,造成三酰甘油酯在肝实质细胞中过量积聚、总量超过正常量一倍以上,或者组织学肝实质脂肪浸润超过30%~50%的一种疾病现象。一般情况下,高血糖、高血脂、酒精肝、肥胖人群中脂肪肝发病率较高。

脂肪肝一般没有明显症状,有人说肥胖的人会得脂肪肝,这也未必,只能说肥胖的人更容易得脂肪肝。而一些并不是食源性肥胖的人也会得脂肪肝,比如孕妇、以及服用某些对肝功能有影响的药物,甚至营养不良都会诱发脂肪肝。

单纯的脂肪肝不像肝炎,不会传染,但需要关注,而且必须调整饮食结构、增加运动量,促进肝脏代谢,如果方法得当,脂肪肝完全可逆。相反,如果视而不见,我行我素,那也有可能引起其他严重后果。

患有脂肪肝的人,首先需要做到两条:

1️⃣每天增加充足的有氧运动

记得前些年有一位母亲,为了捐献肝脏来挽救肝硬化的儿子,每天狂走10公里,用了半年时间就把重度脂肪肝给走没了,被誉为“暴走妈妈”。这充分说明,足够的运动可以促进肝脏代谢,帮助清除肝细胞中的脂肪。

2️⃣调整每天的膳食结构

①控制膳食总热量

暴饮暴食或酗酒是膳食热量超标的重要原因。把饭局酒局推掉、选择清淡饮食,是控制脂肪肝的第一步。热量设定可以按照轻体力劳动30kcal/kg计算,如果是重度脂肪肝患者,而且体重明显超重,热量摄入可以按照卧床患者的热量计算,20~25kcal/kg。

②减少甜食、甜饮料和其他高糖食物

蛋糕、甜面包、各种高糖饮料、甜果汁(吃水果和喝果汁性质不一样,升糖更不一样!)这些食物或饮品,除了碳水化合物含量过高,膳食纤维、维生素和矿物质等容易缺乏的重要营养素则很少,而且饱腹感较差。

③减少脂肪和胆固醇摄入量

对于脂肪肝的人,每天脂肪的摄入不应超过40克,这包括了烹调用油和食物中天然存在的脂肪。一句话,少用油,用好油!多数植物油中含有谷固醇或豆固醇,有益于控制食物中胆固醇的吸收。

橄榄油、茶籽油、低芥酸菜籽油中富含Ω-9脂肪酸,对促进肝脏脂质代谢有益,推荐除高温煎炸或烧烤等烹调方法之外的使用方式;

亚麻籽油、紫苏油中富含Ω-3脂肪酸,有利于降低坏胆固醇,保护肝脏和心血管,但是不建议烹调温度超过100℃,推荐凉拌菜或蒸菜、带馅主食使用。

④增加优质蛋白质

严重脂肪肝患者的肝功能受到一定的影响,肝细胞容易损伤,优质蛋白有利于肝细胞修复。一般情况下,脂肪肝患者的蛋白质摄入量1.2g/kg,比正常人偏高,以利于肝细胞修复和再生,并对于保持体内氨基酸平衡有重要意义。优质蛋白来源:奶类、禽蛋类、鱼虾、禽肉和畜类瘦肉,对于消化或吸收障碍或进食明显不足的人,可以选择乳清蛋白或分离乳清蛋白作为优质蛋白补充。

⑤补充矿物质、维生素和膳食纤维丰富的食物。

食物多样性、以素为主,适当选择水果,多选择蔬菜、菌藻类、薯类、杂粮豆类食物,增加B族维生素和维生素C摄入,促进肝脏脂肪代谢。膳食纤维丰富的食物除了有充足的饱腹感,还可以促进肝脏胆汁酸代谢,对减少体内合成胆固醇有重要意义。比如海带、蔬菜、蘑菇、五谷杂粮。

盲目乱节食减肥,是造成脂肪肝的一个隐形的杀手。

提示一下年轻的俊男靓女,“七日减肥汤”等恶性不当减肥的方式会严重营养不良,造成机体脂肪分解加剧,严重缺乏蛋白质摄入,肝脏中的三酰甘油脂就没有载脂蛋白运送出去燃烧,但每天热量摄入严重不足时,又会有身体脂肪源源不断的分解进入肝脏,直到脂肪撑爆了肝细胞,引起转氨酶指标暴涨,所以苗条的女孩减肥减成重度脂肪肝,早已不是新鲜事了。

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脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

大部分脂肪肝没有明显自觉症状,很多是通过体检发现的。如果认真回忆病史,有些患者会描述不知从什么时候开始有疲劳及隐约的肝区不适感。

脂肪肝的发现,一般通过普通的体检就能基本诊断,包括B超和肝功能检查。B超常提示肝脏肿大,肝功能提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶及谷氨酰转肽酶升高,伴有或不伴有甘油三脂和胆固醇升高。

那么,如何在初期发现脂肪肝的一些蛛丝马迹呢?龙大夫带大家来了解一下。

1.普通的肝病表现

乏力是脂肪肝最常见的不适。脂肪肝患者一般食欲还可以,有时甚至还特别的好,特别爱吃肥肉。当特别爱吃肥肉的人突然出现食欲变差、容易累、肌肉酸痛、全身不适感、非特异性的全身不适、右上腹闷胀或疼痛感、小便变黄、酒量变差,伴有或伴有肥胖、体重增加和体力变差的时候,要注意是否有脂肪肝。

2.脂肪肝做普通的体检能发现吗?

普通的健康体检足以发现脂肪肝。做普通的B超检查,发现肝脏肿大,或者医生检查发现右肋骨下面能够触摸到肝脏。有一部分脂肪肝会有转氨酶的异常,通常为轻到中度升高,在80~200之间。谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值(AST/ALT),对鉴别脂肪肝的病因很重要,比值在1~2之间,一般为非酒精性脂肪肝,比值>2一般提示酒精性脂肪肝。

碱性磷酸酶可能也会升高,可达正常值上限的2~3倍,而血清白蛋白和糖素水平一般来说在正常范围内。当然,如果是发生了肝硬化,这些指标也可能会出现异常的。肝硬化的其他异常表现有凝血酶原时间延长、血小板减少和中性粒细胞减少等等。

B超和CT能确诊脂肪肝吗?

脂肪肝患者由于存在肝脏弥漫性的脂肪浸润,超声检查会显示肝脏高回声或者“光亮肝”的表现,这一般就能已经能够确诊。如果是做CT和磁共振检查,敏感性会更高一些:CT显示肝脏密度减低,磁共振显示脂肪信号增强。

总之,随着经济的发展,脂肪肝的发病率越来越高,不管有没有肥胖,人到一定的年龄,出现一些不舒服时,请及时去检查。

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脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

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由于生活条件的改善,越来越多的人大吃大喝,导致脂肪肝的发生率越来越高,脂肪肝就是肝部油太多吗?有什么症状呢?

脂肪肝到底是什么呢?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。 脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝有什么症状呢?
  1. 轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。 可有食欲不振、乏力、恶心、呕吐等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。

  2. 当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。

  3. 脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

  4. 若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。

  5. 脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。

  6. 少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。

脂肪肝会造成什么危害?
  1. 肝硬化和肝癌:脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。
  2. 消化系统疾病:食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

  3. 动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

  4. 影响性功能。

  5. 影响视力。

脂肪肝怎么治疗呢?
  1. 改变生活方式,加强体育锻炼;

  2. 应用去脂药物:约20%-80%的NASH患者合并高脂血症,合理应用降脂药物可做为治疗的一部分,但是有报道称许多降脂药促进血脂在肝脏代谢,反而加重脂肪在肝内 蓄积,损害肝功能,而且降脂药还可引起转氨酶一过性升高,故尚存争议;

  3. 细胞保护剂和抗氧化剂:与修复生物膜,拮抗氧应激脂质过氧化,抗炎抗纤维化机制有关;多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素、S-腺苷蛋氨酸(思美泰)、维生素、氨基酸等;

  4. 改善胰岛素抵抗:胰岛素通过抑制激素敏感脂肪酶的活性发挥抗脂解的作用,控制进入肝脏脂肪酸的数量。

  5. 替代治疗:晚期肝硬化时可肝移植。

总结:脂肪肝越来越多越来越年轻化,平时一定要多运动,少吃油荤,饮食结构均衡,还是有机会逆转脂肪肝的。欢迎大家留言评论,觉得写得不错的话,记得点个赞哦!如果还想了解其他健康知识,关注我,私信为你解答!

脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

由于人们生活水平的提高,饮食的多样化,越来越多的人开始患上了脂肪肝,那么今天小克就来为大家说一下脂肪肝最为常见的症状有哪些?

脂肪肝可以分为轻度,中度和重度,判定脂肪肝的轻,中,重度的依据主要是以肝脏内脂肪的含量为标准,如果肝脏内脂肪的含量在百分之5-百分之10的时候,可以诊断为轻度的脂肪肝,而当脂肪含量在10-25%之间时,就可以诊断为中度脂肪肝,当脂肪含量超过百分之25时,就可定义为重度的脂肪肝。

关于脂肪肝的症状,也可以从脂肪肝的程度来为大家普及,一般轻度的脂肪肝在临床上多没有明显的症状发生,很多人都是在进行彩超体检的时候发现有脂肪肝的存在。而中重度的脂肪肝可以有较为明显的临床表现:

主要是以患者自觉疲劳感,没有食欲,厌油腻,恶心,呕吐,右上腹部的隐痛为主,很多脂肪肝的症状有时候类似胃部疾病的症状,所以有些患者长期的服用胃药,并没有太大的疗效。

除了消化系统的症状之外,脂肪肝的患者还会有口角发炎,舌头发炎,四肢偶尔麻木的末梢神经炎的症状,一些重度的脂肪肝还可以发生牙龈出血,月经量的过多,下肢的水肿。

对于脂肪肝的检查,目前小克推荐的是以彩超检查为主,彩超也是临床上对脂肪肝的首选检查,具有无痛,无创伤,轻微,快速的优点。

脂肪肝的治疗目前主要是以调整饮食结构为主,比如要避免高脂肪,高胆固醇,酒精的摄入,因为这些食物会使得肝脏内脂肪的过多沉积和对于肝细胞的损害。有很多患者就是因为长期的饮酒,高脂肪饮食,导致轻度的脂肪肝后期发展为酒精肝,肝硬化甚至是肝癌。

以上就是小克的观点,欢迎各位评论,点赞,关注小克,了解更多健康知识。

脂肪肝最为常见的症状有哪些呢?

在学生时代有很多难以忘记的事,在一次学习病理的时候,老师桌前的肝脏标本给我留下了深刻印象,这个肝脏上红、黄色的条纹相间,很像老虎的皮肤,后来才知道叫“虎皮症”,这个肝脏就是典型的脂肪肝,黄色的即是脂肪组织。

近年来随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,脂肪肝已经走进了我们的生活当中,我们如果感兴趣,完全可以在身边的亲戚朋友中发现它的踪迹,脂肪肝其实是一种生活方式导致的疾病,中老年人是其中的绝对主力,它分为非酒精性和酒精性两类,日常生活中以第一种类型最为常见。

那么脂肪肝有什么症状呢?

1,乏力、厌食

脂肪肝患者由于肝脏功能受损,胆汁的分泌减少,影响了脂肪的消化,所以得了脂肪肝后会出现乏力、厌食的症状。

2,腹部胀痛

腹部胀痛,是由于脂肪的消化受阻,脂肪在体内堆积过度而引起的。患者要注意饮食,以低脂、低胆固醇为主。

3,皮肤瘀斑

在日常生活中受到磕碰就会容易出现皮肤瘀斑。但如果人们在突然情况下发生皮肤瘀斑,很可能是患上了脂肪肝。这是因为脂肪肝的患者会影响到肝脏的排毒功能,会造成人们的体表血管呈现出瘀堵的症状表现。

4,手掌发红

脂肪肝的患者会在手部呈现出相对的变化,特别是人们的手掌会呈现出红色的斑点,甚至会密集性的分布。出现了这个症状表现,人们也要谨慎是否出现了脂肪肝。

如果不幸得了脂肪肝,必须要找到原因,要针对原因来改变生活方式!

比如说体重超重引起的,就要开始科学的减脂减肥,如果单纯的不科学的节食就会适得其反,引起肝脏的其他损害。

如果是酒精性的脂肪肝就要戒酒,另外还要加强运动,增加脂肪的消耗。

PS:简单的说就是管住嘴,迈开腿,健康常伴左右!

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

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