夫西地酸钠容易产生耐药性吗?

注射用夫西地酸钠临床上多用于革兰氏阳性菌(特别是金黄色葡萄球菌)的细菌感染治疗,常用病症有骨髓炎、败血症、心内膜炎,肺炎、皮肤及软组织感染,创伤性感染等。其作用机理位通过抑制细菌内部的蛋白质合成而杀灭感染菌,特别是对β内酰胺类药物耐药的革兰氏阳性菌感染有很好的疗效。本品一般情况下无交叉耐药情况出现,但细菌的耐用性是不断出现的,因此,也并不可以说,完全不会产生耐药。

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应用本品注意事项:

1. 每天应用本品超过1.5g时,有转氨酶可逆性增高的情况,个别病人停药后出现可逆性黄疸,因此,长期大剂量夫西地酸钠或与其他类似经肝脏代谢的药物(如利福平)共同使用时,应定期检查肝功,如大剂量应用时,出现黄疸持续不退情况,需停药。

2. 本品可能引起横肌纹溶解症,有可能引发肌肉无力、黑尿、肌红蛋白尿、急性肾衰竭、心律失常等症状。

2. 静脉注射本品时常见血栓性静脉炎或静脉痉挛,因此在静滴本品时,一般以2-4小时滴完为宜,同时注意流速和不适感觉,如有不适,请尽快通知医生护士处理。

3. 当溶液pH低于7.4时,本品会产生沉淀,因此,应用本品静脉注射时,注意溶液中不要混入酸性的药品,不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合,也不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合。

4. 妊娠期后三个月禁用本品。本品几乎不经乳液代谢,哺乳期可应用。

5. 应用本品时,请勿服用他汀类药物。

6. 本品静脉输注液在溶解好后应在24小时内用完。未经稀释的本品溶液不得直接静脉注射。

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