是什么原因催生了超级细菌，人类如何抵抗？

要想了解超级细菌是如何产生的，首先要了解下什么叫“超级细菌”？目前为止，虽然超级细菌（superbug）并没有官方给出的定义，但通常是指“对两种或两种以上抗生素菌耐药的感染病菌”。它是一种抗生素耐药菌，通常应用目前的抗菌治疗手段很难起效，药物的敏感性需要通过大量的试验证明，因此，临床上这是很棘手的问题。超级细菌产生的主要原因就是：抗生素的滥用。

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抗生素和超级细菌

在20世纪20年代科学家首次发现抗生素之前，细菌性感染是致死率最高的疾病之一，比如链球菌咽喉炎，外科手术则风险更大，很容易因手术创口感染而引发术后的死亡。在20世纪40年代抗生素问世后，人类可以在过去可能的致命感染中存活下来，预期寿命也有所增加，手术也变得更加安全了。

人体内有各种个月的细菌，其实大多数生活在体内的细菌都是无害的，有些甚至是有益的。虽然如此，有害细菌仍然几乎可以感染任何器官，索性抗生素会对有害菌进行对抗。可以应用抗生素质量的感染类型包括：

• 一部分耳部或鼻窦感染；

• 口腔感染；

• 皮肤感染；

• 脑膜炎(脑和脊髓肿胀)；

• 链球菌性喉炎；

• 膀胱和肾脏感染；

• 细菌性肺炎；

• 百日咳等

抗生素是一种有效强大的抗菌药物，但需要慎用。在发达国家，据统计，多达一半的抗生素并非使用必需，而在发展中国家，这个比例更高！过度使用抗生素会导致细菌的耐药性。细菌是非常聪明的微生物，进化速度很快，随着时间的推移，细菌会对抗生素产生抵抗，不再被杀死，成为“超级细菌”（Superbug）。它们会改变自身的结构和DNA，使抗生素对它们不再起作用。超级细菌是巨大的威胁，因为没有任何药物可以杀死它们。

2017年初，世界卫生组织WHO公布了12种耐药的超级细菌，按危险程度分类分为三大类，和大家分享一下：

Priority 1: CRITICALAcinetobacter baumannii, carbapenem-resistantPseudomonas aeruginosa, carbapenem-resistantEnterobacteriaceae, carbapenem-resistant, ESBL-producingPriority 2: HIGHEnterococcus faecium, vancomycin-resistantStaphylococcus aureus, methicillin-resistant, vancomycin-intermediate and resistantHelicobacter pylori, clarithromycin-resistantCampylobacter spp., fluoroquinolone-resistantSalmonellae, fluoroquinolone-resistantNeisseria gonorrhoeae, cephalosporin-resistant, fluoroquinolone-resistantPriority 3: MEDIUMStreptococcus pneumoniae, penicillin-non-susceptibleHaemophilus influenzae, ampicillin-resistantShigella spp., fluoroquinolone-resistant

简单翻译一下：

极度危险3种：

• 碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌，

• 碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌，

• 碳青霉烯耐药产ESBL肠杆菌，

高危险：6种

• 万古霉素耐药粪肠球菌，

• 耐甲氧西林耐万古霉素金黄色葡萄球菌，

• 克拉霉素耐药幽门螺杆菌，

• 喹诺酮类耐药的弯曲杆菌属，

• 氟喹诺酮类耐药沙门菌，

• 头孢耐药氟喹诺酮类耐药出淋病奈瑟氏菌，

中度危险：3种

• 非青霉素敏感型肺炎链球菌，

• 阿莫西林耐药流感嗜血杆菌，

• 氟喹诺酮类耐药志贺氏杆菌属。

WHO公布以上12种耐药菌的目的，就是警示和引导各国药品研发机构，在开发新的抗生素时，应考虑新型药物对这些“超级细菌”的敏感性，针对这些高危的超级细菌研发的新型的药物来用于治疗“超级细菌”的感染。

开发新的药物，并不是那么简单的，往往在药物还没开发出来的时候，新的超级细菌就已出现，因此，不断的提高认识，合理正确应用抗生素，预防进一步出现更恐怖的“超级细菌”也是重中之重！

抗生素的正确应用

李药师再次强调：抗生素只对细菌感染有效。普通感冒、流感、咳嗽、支气管炎、喉咙痛和一部分胃病都是由病毒引起的。此时应用抗生素属于无效治疗。对抗病毒，一方面靠自身的免疫力，另一方面应用抗病毒药物来治疗。

当然，在很多情况下，到底是病毒感染还是细菌感染并不容易分辨，这也正是医生会在决定你需要哪种药物治疗之前让你去化验各项血液指标的原因。

合理正确的应用抗生素包括：

• 相信医生，如果他（她）说你不需要服用抗生素，就不要服用；

• 不要将抗生素用于病毒感染；

• 用医生开具的抗生素；

• 遵医嘱服用或按疗程服用，不要漏服或私自停药；

• 不要把剩余的处方用作自我药疗，随便服用。