乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

在今年的世界肝炎日，我国报道了目前我国还有乙肝病毒感染者约7000万例，其中近九成未得到治疗。这就是说虽然我过经过长时间对乙肝的防治工作，但是目前来说我国的乙肝感染者还是非常多的，并且现在许多肝癌的发生80%以上都与乙肝有关。对于乙肝携带者来说，最害怕的就是到最后发展成为肝癌，从而年纪轻轻就英年早逝。那么，乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？下面我们就一起来聊一聊这个问题。

首先，乙肝病毒携带者与乙肝患者这两者之间是不一样的，我们要分清。简单来说，乙肝病毒携带者就是指体内携带乙肝病毒，通过乙肝两对半检查可以看到表面抗原为阳性。但是这个病毒在人体内并没有进行大量的复制繁殖，对肝脏没有造成明显的损伤，肝功能检查也是正常的，而且也没有相应的临床症状以及体征，说明此时的乙肝病毒和人体是和平共处，对身体没有造成明显的伤害，就跟正常人一样，这就属于乙肝病毒携带者，可以表现为单单乙肝表面抗原阳性，或者是“大三阳”、“小三阳”等。

其实乙肝病毒携带者寿命的长短是与自身疾病的发展所决定的，也就是说看这个乙肝病毒携带者病情的转移和发展，比如这个病情是向着恶化还是好转发展呢，又或者这个乙肝病毒是否扩散或者减轻呢。所以寿命的长短有以下几种情况：

1. 假如这个乙肝病毒携带者的乙肝病毒转阴了，或者乙肝病毒长期与病人和平共处，那么这个乙肝病毒携带者就会像正常人一样，拥用正常的寿命；
2. 假如这个乙肝病毒携带者最后乙肝病毒开始了复制繁殖，那么就会向着慢性肝炎发展，当他接受正常的科学治疗的话，寿命有可能跟正常人一样；但是如果他没有接受正规科学的治疗，那么就会大大缩短寿命；
3. 假如乙肝病毒携带者从慢性肝炎一直向着肝硬化、肝癌的方向发展，那么自然他的寿命就会大大缩短，有些甚至在肝癌发生没多久就死亡。不过如果能够及早发现肝癌以及接受科学的治疗，那么还是可以延长一定的寿命，临床上也有许多案例，一些早期肝癌的患者经过手术切除肿瘤后从30多岁活到80多岁。

所以说，乙肝病毒携带者可以活多久并没有一个明确的答案，只能看乙肝病毒携带者的转归以及病程的自身发展、有没有接受科学的治疗等等因素决定的。

虽然说乙肝病毒携带者体内带有病毒，就像带着一个定时炸弹一样。但是其实并没有我们想着那么可怕，即使是乙肝患者，只要及时治疗大部分可以治愈，更何况只是乙肝病毒携带者。而且大部分的乙肝携带者是可以转阴的，只有一小部分的乙肝病毒携带者会转为慢性乙肝、肝硬化、肝癌。

据有关资料显示：乙肝病毒携带者大部分可以自然转阴，其转阴率为85％，部分乙肝病毒携带者（15％）转为慢性乙肝或者带毒者，而且83.3％的患者可以治愈，恢复体力。

因此，乙肝病毒携带者是不用太过担心，具体地说，乙肝携带者的转归方向有3种情况：

●①自然转阴：这是乙肝病毒携带者最普遍的发展方向。当乙肝病毒长期在我们体内的时候，我们人体的免疫组织就会不断跟病毒进行斗争，并且当我们机体免疫状态得到很大改善时，那么就可以战胜体内留存的乙肝病毒，最终就会使大部分的乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原自行转阴，那就说明体内已经没有乙肝病毒，变回了正常人。

但是这个转阴机率也是不一样的。比如凡是那些通过母婴垂直传播途径感染的携带者 那么他们体内乙肝表面抗原的自然阴转率就很低，一般低于2%；假如这个乙肝病毒携带者是18岁以后的青壮年，那么它的自然阴转率可在1.25%~3.4%之间；假如这个乙肝携带者同时e抗原阳性的，那么就更难转阴。

●②保持终身稳定的乙肝表面抗原携带状态：也就是说这个乙肝病毒携带者终身都携带乙肝表面抗原，但是这个病毒是与身体和平共处，并没有对肝脏造成明显的损伤，肝脏只有轻病理变化，也就是说体内的乙肝病毒只是保持持续感染的低反应状态，一直到死亡的时候患者也没有发展成为慢性肝炎或者肝癌。

●③发展成为慢性活动性肝炎、肝硬变甚至原发性肝癌：随着时间的不断发展，小部分乙肝携带者可能因为身体免疫力下降的原因，从而造成体内的乙肝病毒复制特别活跃，这就会向着慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌的方向发展。

据有关资料显示：乙肝病毒携带者中发生慢性肝炎的患者可能达到1%~3%左右，并且这其中的少部分人可以发展为肝硬化，在已发展为肝硬化的患者中大约有中9.9%~16.6%左右发展成为肝癌的可能。还有资料研究表明，乙肝病毒携带者发生原发性肝癌的危险率比非携带者大200-300倍。

乙肝病毒携带者并不可怕，大部分的乙肝病毒携带者可以自然转阴或者终身稳定携带病毒，只有少部分患者会转变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌。不过 有一点我们还是需要引起重视的，那就是对于乙肝病毒携带者一定要定期到医院进行检查，以了解体内的病毒情况，当病毒出现异常增加时，一定要采取有效的治疗措施，预防病情的发展，使乙肝朝着好的方向转化，这样才能提高寿命。

乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

大家好，我是一名肝胆外科专科医生，这个问题，我想通过外科的角度去分享一下关于乙肝的知识。

慢性乙型病毒肝炎可以说把国人给害惨了，肝胆外科主要看的是肝癌的病人，但却又与另一个病频繁接触，这个病就是乙肝。

在需要手术的肝癌患者当中，有70%-80%的人是慢乙肝病人，没错，在过去的几十年里，乙肝成为国人肝癌的重要因素。

可以说在以前，乙肝病人只有两个归宿，要么是肝硬化肝衰竭，要么是肝癌。所以对于肝胆外科医生来说，每当接诊一位肝癌患者，大概就能猜出他有乙肝。

世界卫生组织《2017年全球乙肝报告》中显示，中国的乙肝病毒感染者已经超过了9000万，这个庞大的数字背后，是无数的家庭承受着健康和经济风险。

为什么会有这么庞大的乙肝群体呢？这要从人类发现乙肝检测方法开始。上个世纪的60年代，美国的科学家发现了“乙肝两对半”的检测方法，让无数罹患乙肝的感染者、患者能够快速被检测发现。

当人们开始重视起乙肝这个疾病时，发现它已经成为燎原之势。这要与乙肝的几个传播途径说起。

很多人都担心，乙肝能不能通过共餐、接吻这些方式传播，其实乙肝病毒（HBV）是不会通过消化道和呼吸道传播的。

乙肝传播的主要传播途径有：血液传播、母婴传播、性传播。

其中最重要的血液传播途径，很多人疑惑为什么这个途径会成为主要传播途径，这要提起一段不太让人开心的往事。曾经在血液没有得到严格管理的时期，血液的非法交易遍地开花，甚至有在农田边搭个棚子，就能够采血的例子。这样一个的途径，成了乙肝在中国播散的一个重要导火索。

虽然我们已经推行乙肝疫苗接种几十年，但是现在一些年轻乙肝患者的父母，就是在接种疫苗之前感染，浑然不知的情况下通过母婴传播给后代。

我曾见过不只一个20出头的年轻人，一直以来都没有体检过，因为腹痛就诊，检查发现已经是巨大的肝癌。而他们和父母最终都检测出了乙肝。

很多人说，父母没有乙肝，自己也没有卖过血，怎么会也感染了乙肝呢？

以下行为，有可能让你无意间感染了乙肝：滥用注射器、纹身、修脚、公用牙刷剃须刀，缺乏防护的性行为。当然，最重要的是，你没有接种过疫苗，或者接种疫苗后抗体量下降。

自从1975年乙肝疫苗面世以后，人类面对乙肝有了预防的方法，目前需要做的就是严格执行接种，必要时补充接种。

前面提到，中国有将近一亿的乙肝病毒感染者，其中2000万是慢性乙型病毒性肝炎，剩下的8000万是乙肝病毒的携带者。

人体在感染了乙肝病毒（HBV）之后，病毒通过血液到达肝脏，对肝细胞造成破坏，引起肝炎，这一部分人被称为乙肝病人。他们可能有黄疸、腹痛、肝功能损害等等表现。而感染了乙肝病毒以后没有产生症状，没有造成肝功能损害的人，叫做病毒携带者。

乙肝病毒携带者虽然没有症状，但日常生活中仍然需要注意防护，因为这部分人也是潜在的传染源。

乙肝病毒携带者如果发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因为病情轻重和规范治疗的时机不同，生存期有很大的不同。肝癌是致死率排名第四的癌症，但已经有经过手术切除癌肿后从30多岁活到80多岁的案例。

肝癌对于乙肝病毒携带者来说，往往是最坏的结局，但在肿瘤的早期接受手术治疗，生存期已经能够大大地提高。

而尽最大努力延缓乙肝病毒携带者向肝炎肝硬化、肝癌转换，是延长寿命和提高生存质量的重要手段。

这个过程我们需要怎么做呢？

1、改掉不良生活习惯，呵护自己的肝脏。不抽烟不喝酒，不熬夜，不暴饮暴食。

2、适当地锻炼，保持标准的体重。

3、不滥用药物，包括中草药、保健品、护肝药。

4、定期复测乙肝两对半、病毒载量，肝脏超声等。

5、遵医嘱对肝炎进行干预。

乙肝病毒是目前人类尚没有办法完全从体内消灭的病毒之一，一旦感染将会终身携带。但是是不是乙肝病毒携带者就没有办法结婚生子了呢？

如果恋爱的两人，彼此真心相爱，乙肝绝对不是分离彼此的理由。

决定在一起的两个人，应该要坦诚自己的身体状况，患有乙肝的一方要定期检测自己的病毒量，而另一方及时接种疫苗或者补种疫苗。怀孕前的母亲要复查自己的乙肝情况，必要时把病毒控制在安全范围，怀孕过程中也要定期监测。宝宝出生后即接种乙肝疫苗以及免疫球蛋白，接种后还要继续监测孩子是否阻断成功。

乙肝病毒携带者是一个庞大的群体，我身边的朋友，我不会聚集和他进餐，他也很照顾身边人的感受，使用公筷夹菜。

乙肝患者的存在，目前是我们无法逃避的现实，他们不是怪物，所以我们应该做的就是等待更高新的技术帮助人类攻克乙肝，还有就是尊重身边患有乙肝的朋友。

乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

大家好，我是张垒医生，目前是中国抗癌协会会员，中国医师协会会员，业余时间为大家带来一些通俗易懂的健康科普，希望大家多多支持。乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

根据世界卫生组织《 2017年全球乙肝报告》显示，中国现有乙肝病毒感染者超过 9000 万人，是名副其实的乙肝大国！而据我国统计在成年人中乙肝表面抗原阳性率高达9%以上，几乎可以说十个人就有一个携带者！虽然乙肝病毒携带者那么多，但是公众对乙肝的了解仍然不够，今天我们就一起说说乙肝携带者的事儿！

第一、什么是乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带者简单的说就是体内携带乙肝病毒，但是病毒和人体能够和平共处，没有引起肝脏的炎症损伤和纤维化，临床没有任何不适，也没有肝病的体征，检查肝功能也都正常。乙肝病毒携带者可以是“大三阳”，也可以是“小三阳”。

第二、乙肝携带者对身体有什么影响？可以活多久？

如果只是一个单纯的乙肝携带，而肝功能正常，病理检查也没有活动性炎症，也没有任何不适症状，这种情况下不管是大三阳还是小三阳，对人体影响相对是有限的，可以长期保持稳定，可以正常的工作生活、结婚生子！不应该对这部分人有任何歧视！我们在临床上经常能够见到七八十岁的乙肝携带者也病情照样能够保持稳定的！对于这部分患者我们只需要定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超，如果肝功能和肝脏彩超都没事，就可以不用药物治疗！对于乙肝DNA病毒复制活跃者，不能掉以轻心，建议最少半年监测一次！

如果我们通过监测随访发现乙肝病毒携带者的肝功能或者彩超出现了问题，或者有了不舒服的症状，很有可能就从乙肝携带发展到了活动性肝炎，这个时候就要积极启用抗病毒治疗，以免加重病情！

第三、乙肝携带者可以转阴吗？

乙肝携带能否转阴主要取决于人体的免疫功能，人体初次感染乙肝病毒后，病毒会和人体产生激烈斗争，如果免疫功能强大，就会清除乙肝病毒，然后体内产生相应的抗体，我们查乙肝表面抗体就成了阳性，而表面抗体就是体内专门识别和清楚乙肝病毒的抗体，下次再遇到了乙肝病毒，抗体就会自动启用而清楚病毒。

如果初次感染乙肝病毒后，在病毒和免疫系统斗争的过程中，免疫系统和病毒不相上下，谁也奈何不了谁，那么乙肝病毒就不会清除，就会一直在体内繁殖，这个时候就是我们所谓的乙肝病毒携带者，往往一旦成为了携带者，乙肝表面抗原是很难转阴的，据统计表面抗原转阴者也就在0.5%左右，最多见的是乙肝大三阳转为小三阳，往往是病毒终身携带！

如果在免疫系统和病毒斗争的过程中，病毒占了上风，就会引起肝脏的活动性炎症，这个时候就要应用抗病毒治疗，经抗病毒治疗后，绝大部分可以讲乙肝病毒DNA定量控制在正常水平，也就是不让不让病毒复制那么活跃。部分患者可以从大三阳转为小三阳，但是表面抗原转阴确实也是非常难，只能寄希望人体自身的免疫功能强大后的自然清除，这种情况临床上还是比较少见！

总结：乙肝携带不可怕，可怕的是无知和歧视！不要过度追求乙肝表面抗原转阴，只要肝脏功能能够长期稳定就好！

希望能够通过这个问题大家能对乙肝有所了解，愿每个人都身体健康！我是张垒医生，喜欢用通俗易懂的话语来做健康科普，喜欢的话麻烦点赞关注吧！

乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

作为一名肝病医生，我来回答这个问题。

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作为一名专业的肝病医生，我来回答这个问题。

乙肝病毒携带者可以活多久？

乙肝病毒携带者的存活时间是和接受的治疗相关的，比如患者一辈子只是个病毒携带，那跟正常人的存活时间是一样的，若是患者没有接受治疗或错过治疗最佳时机，从病毒携带转为肝硬化甚至肝癌，这样就会大大缩短了患者的寿命。乙肝病毒携带者的病毒复制缓慢，肝脏受损很小，但也是有一定风险的，所以患者也要预防病情的发展。

乙肝病毒携带者可以转阴吗？

答案是肯定的，部分乙肝病毒携带者可以自然转阴，有的携带者经过有效的治疗也是可以转阴的，还有不少患者终身携带乙肝表面抗原，但病情也没有进一步发展。

乙肝病毒携带者一定不可以忽视病情，要做好定期检查以预防病情出现恶化，并且要积极配合治疗，争取早日康复。

乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

在去年，即2020年7月28日的“世界肝炎日”上，我国官方公布的数字是，我国现存乙肝病毒感染者约有7000万例，但是，近90%未得到治疗。

虽然我国的乙肝疫苗接种，使得每年约可以减少3000万人感染乙肝；但同时，我国每年需要治疗的也有3000万人，其中近50%的人，在治疗过程中，发生漏药、或自行减药、随便换药等情形，造成病情出现了反复、加重，或者耐药。

所以，今天借这个问题，和大家伙儿聊一聊，乙肝病毒携带者能活多久？乙肝病毒携带者能转阴吗？仅供参考。

临床定义乙肝病毒携带者需要同时具备以下3个条件：

1.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，持续6个月以上；

2.很少有肝病相关的症状与体征；

3.肝功能基本正常。

所以，乙肝病毒携带者，也叫作无症状乙肝病毒携带者。

所谓的无症状乙肝病毒携带者，主要是指检查肝功能正常以及无相关症状和体征，但其肝脏毕竟发生了病变；所以，无症状不是安全的代名词，因为其体内的乙肝表面抗原仍为阳性，这意味着，其体内依然存在一定数量的乙肝病毒。

如果乙肝携带者体内的乙肝病毒，处于不断复制的活跃期，那就意味着其肝脏在继续遭受损害，病程在向加重方向发展，而进一步发展成肝炎、肝硬化 甚至肝癌的可能性在增加。

乙肝病毒携带者病程加重，主要有以下2个标志。

1.肝功能异常，主要为血清谷丙转氨酶阳性；

2.和/或乙肝病毒DNA阳性。

也就是说，如果乙肝病毒携带者，由肝功能正常，发展为肝功能异常和/或乙肝病毒DNA阳性，那么 就说明病程在加重，就需要及时进行积极治疗了；否则，就有发展成为肝硬化，甚至是肝癌的风险。

所以，对于乙肝病毒携带者来说，只有1道防线，即病程止步于肝硬化之前；相反，一旦病情发展到肝硬化，那么，存活时间就以年计了。

严格地说，应当是乙肝表面抗原能否转阴。

就目前临床的治疗手段和药物作用机制，还无法将身体中的乙肝病毒彻底清除干净。

比如，我们目前使用的抗病毒药物，只能抑制乙肝病毒的复制，但不能彻底杀灭根除乙肝病毒。

只有极少数患者，其自身具有抗病毒治疗指征，在使用干扰素后，乙肝表面抗原有可能会转为阴性，但这种几率是非常之小。

但是，乙肝病毒携带者也无需悲观，只要按时复查，监测指标，遵医嘱积极治疗，病情是完全可以得到控制的。

对于乙肝病毒携带者来说，日常生活干预非常重要，建议从以下5个方面做起。

1.饮食均衡：保持食物中的3大营养成分，即碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入充足；维生素、微量元素以及活性物质补充充分。

尤其不要暴饮暴食，饥不择食，引发消化液分泌异常，导致肝脏功能异常。

2.适当增加饮水量：合理增加饮水量，可以起到补充体液，加强血液循环，促进新陈代谢的作用；适当增加饮水量，还可以促进消化腺、胰液以及胆汁的分泌，有利于营养成分吸收和废物排出。

3.主动禁酒：酒精饮料被联合国世界卫生组织下属国际癌症研究所收载到1类致癌物清单中，所以，建议乙肝病毒携带者下主动禁酒。

4.心情放松愉悦：中医认为气顺方得疏肝，因为肝喜舒而恶郁，气滞血瘀而伤肝。所以，要做到心态平和，乐观开朗。

5.合理运动护肝：尤其有氧运动，如慢跑、快走、散步、打太极拳等等，可以提高心肺功能，促进血液流动，有益肝血充盈，养护肝脏。。

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乙肝病毒携带者可以活多久？乙肝病毒携带者可以转阴吗？

看到这个问题，我想了很久很久，对于前半部分的问题，我觉得决定权还是在我们自己的手中，后半部分的乙肝病毒携带者转阴，这不只是一个人的愿意，而是无数乙肝患者、医生、医学研究者的心愿。悲哀的是，直到现在也未能如愿。那么，乙肝病毒携带者为什么不能转阴呢？接下来，我将结合医学知识给大家详细分析一下。

无论什么病毒、细菌、真菌、原虫等病原体侵入人体，都会发生五种类型的感染结局，即：

病原体被清除

隐性感染

显性感染

病原体携带者

潜伏期感染

●病原体被清除，顾名思义，那就是病原体侵入人体之后，被人体的免疫机制完完全全地干掉了，不留一丝痕迹。也就是说这样的感染结局，对于病人没有任何辅助检查、免疫学检查等异常，完全看不出来曾被感染过。比如说，细菌进入了我们的胃部，胃酸将细菌消灭掉了。

●隐性感染，具有“三无一有”的特点，也是无症状、无体征、无实验室和影像学等检查的异常，但是过后我们身体内产生了抗体。实际上，我们所注射的疫苗，就是这一感染的结局。

●显性感染，毋庸置疑那就是人体会出现一系列的症状、体征，甚至是各种检查的异常。比如现在新冠肺炎感染了，患者出现咳嗽、发热，有些患者出现肺部的病变，这就是一个典型的显性感染患者。

●潜伏性感染的关键点就是“择机而动”，它在一般时候并不会造成病人危害，一旦病人免疫力低下，它就会出现各种感染的症状。

●病原体携带状态，其实这是病原体感染最为危险的方式，虽然它并不会出现症状，但是它能通过各种途径，给他人造成传染。而题主所说乙肝携带者，就是处于这一状态之下。

相比五种感染结局，其实都与人体的免疫力息息相关。之所以会出现病原体携带，是因为我们的免疫系统无法有效地清除病原体，只是让它在自己体内打一场旷日长久的战争。

正如题主所问，乙肝病毒携带者能否转阴？要想实现终极转阴，必须达到病原体被清除这一结果，也就是身体内完完全全没有乙肝病毒。相信很多乙肝患者，曾经都做过一项检查——HBV-DNA，它能反映我们血液中存在的乙肝病毒的数量，并不能反映肝细胞内是否含有乙肝病毒。

根据国外对于乙肝病毒携带者治疗的资料显示：只有使用长效干扰素48周以上，也只可能使得10%左右的乙肝病毒携带者表面抗原转阴。

什么意思呢？

表面抗原转阴，实际上是提示了血液中不存在病毒感染了，病人能得到一定程度上的心里安慰。那么血液中不能检测出的核心抗原和能够检测出的e抗原不能由阳转阴，这又什么意义呢？

因为表面抗原，也只是提示人体存在病毒感染，但它并没有复制而已，核心抗原和e抗原阳性才是真正具有传染性的指标。虽然明面上乙肝携带者是转阴，但他还是一个乙肝患者。

综上所述，达到病毒被清除这一个结局，才是乙肝真正治愈的标志。表面上的表面抗原转阴，实际上只是徒劳一场，达不到真正治愈乙肝的根本目的。从现有的医学研究上来看，我们还无法彻底清除病毒，所谓的完全转阴也只是假大空、自欺欺人的妄想而已。

乙肝病毒携带者能够活多久？我想这还是取决每一个乙肝携带者的自身。对于乙肝患者来说，能够将病毒完全抑制在体内，保持肝功能正常，减少肝癌和肝硬化的患病风险，是完完全全能够通过长期抗病毒治疗做到的，也完全能和正常人活得时间一样久。

不过在这里，我还是想对乙肝病毒携带者，提出几点建议。

第一，不管有没有症状，身体有没有不舒服，都应该坚持规律服药。千万不能抱着侥幸心理，认为我又没什么不舒服，干嘛要吃药。吃药的同时，对于有一些症状的患者，应该三个月检查一次肝功能，病毒DNA，和肝脏彩超；没有肝功能持续正常的患者，可以每半年复查一次以上一些检查项目。

第二，饮食上要均衡，不暴饮暴食，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果，少吃高脂肪和高糖的食物。此外，绝对禁忌抽烟、喝酒，准时起床准时睡，做到不熬夜。

第三，工作上和体育锻炼上，应该选择一些较为轻快的项目。像我的一个表哥大三阳患者，我都让他不要干石匠的工作，让他出去找了一个轻快一点的工作。体育锻炼应该适应，不能过长时间。

第四、避免服用肝损害的药物，很多人总是听信广告的传言，说某某保健品好，能保肝护肝，殊不知有些保健品的来源并不正轨，导致出现药物性肝损害。

第五、乐观、积极，敢于面对生活。因为乙肝具有传染性，很多人总是害怕乙肝患者，这也造成乙肝患者的心情抑郁。其实，与乙肝患者正常生活在一起，并不会造成传染。作为家人应该改变这个认知，多给他们一些关心和爱护，乙肝患者自己更应该有着乐观、积极的生活态度，面对这一切。这种积极、乐观的心态，能给自己在对抗乙肝病毒的道路上，带来无穷大的帮助。