高血压为什么要检查小便？

高血压患者检查尿液主要是来评判对肾功能的影响，是否尿液当中有一定的蛋白含量。

因此在对于高血压，长期高血压的进程当中，因为如果控制不佳的话，容易出现合并肾脏的一个并发症，肾脏并发症的一个体现就是尿液当中有蛋白的出现。另外，如果破坏了肾脏的一些结构，还要查24小时的尿蛋白定量，看看这个量没有增多。另外还有就是需要查尿儿茶酚胺和肌酐的一个比值，这是需要进行尿液的一个检查。另外就是通过尿液的检查侧面的反应，包括肾功的一个损害，包括放免肾功，也可以评价肾脏的一个功能，因此就是对于长期的高压患者，检查尿液来讲的话主要是用来评判对肾脏损害。

高血压为什么要检查小便？

现在高血压的患病率实在太高了，相信大家都听过身边的人患上高血压的事情，如果患上高血压就需要及时治疗才行。而有时候高血压患者是要检查小便的，下面就来介绍一下这样做的原因。

高血压患者检测小便是为了检查尿里面的蛋白尿或微量白蛋白尿，这有助于了解肾脏的状态，因为高血压是有可能引起其他并发症的。下面就来为大家介绍检测高血压患者小便的四大意义。

第一，诊断早期或轻微肾脏损害可以由微量白蛋白尿作为指标，在肾脏发生损害前，高血压患者的尿液中会出现由微量白蛋白，因此检测小便可以及时了解高血压患者是否患上亚临床型肾功能损害的症状。

第二，有研究显示，高血压患者发生心血管疾病前是可以通过微量白蛋白尿液预测的，监测微量白蛋白尿不仅可以降低靶器官的损害，还可以改善患者心血管预后。

第三，尿液中的微量白蛋白是检测肾脏损伤的重要指标，如果一天内排出的尿液中含有300毫升以上的蛋白就说明肾脏损伤已经开始了，需要高血压患者及时治疗才行。

第四，高血压患者检测系小便的意义还在于评估药物的效果，如果高血压患者持续出现微量白蛋白尿时就说明当前的降压方案存在不合理的地方，需要及时调整。另外如果高血压患者尿液中的微量白蛋白比上次检查时升高，应积极控制血压，最好把血压降到130／80mmHg以下。

指导专家：黄金秀，主任医师，沧州市人民医院，心血管内科。

从事临床工作20多年，中国名医理事会会员，擅长诊治高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，风心病等心脑血管疾病。

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高血压为什么要检查小便？

大家好！我是心血管王医生，全军心脏病介入中心副主任医师。

我们今天聊一聊高血压为什么查尿，高血压不就测量一下血压就行了吗？继续监测血压不就行了？

我们先看看高血压的危害:

高血压本身的危害一般只是引起一些脑部:不适的症状，但高血压的最大危害是对靶器官的损害。

这也是为什么大多数高血压并没有任何症状，还要继续吃药的原因。

所谓靶器官，就是血压所波及的器官，比如:脑血管、心血管、肾脏等等。一旦靶器官受损，那就证明血压要么非常高，要持续时间较长了。常常这种靶器官受损是不可逆转的，比如说脑梗塞，脑出血，心绞痛，心肌梗死，肾功能受损，肾衰。

我们临床对于高血压的朋友查尿的原因就是看看尿会出现什么变化，最常见的是出现尿蛋白，并可能有血尿及管型，根据尿蛋白量可评估肾脏损伤情况。蛋白尿多种疾病均可导致，早期发现是否存在蛋白尿，能判断高血压对肾脏损害又有发现其他肾脏病变可能。

判断对肾脏有没有损伤，不但要查尿常规，而且进一步需要化验血肌酐、尿素氮，肾脏超声。

再次提醒大家，早发现早治疗早控制，不要觉得高血压没不舒服就没事。

再次提醒大家没事测个血压，我国有1.4亿高血压朋友，不知道自己血压高。

我是心血管王医生

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高血压为什么要检查小便？

因为高血压的时候，有可能损伤肾脏，导致了高血压性肾病。肾脏一旦损伤，就有可能出现蛋白尿，这时候我们化验小便，就能看到尿里面有没有蛋白质，如果有，我们就会怀疑可能是发生了高血压性肾病。

高血压的时候，病人的全身血管都是硬化的，包括肾动脉、小动脉也会是硬化的，这种情况下，肾脏的血流量可能是不够的，久而久之，肾脏会发生缺血、变性、坏死，这就会影响了肾脏功能，正常情况下血液经过肾小球过滤，蛋白质是不会被过滤出去的，因为蛋白质分子量比较大，而且蛋白质这么珍贵的东西，如果被过滤出去形成尿液丢掉那就太可惜了，所以正常人的尿液里面是没有蛋白质的。但高血压性肾病患者，因为肾脏肾小球出了问题，导致蛋白质都漏出去了，这样在尿液里面就能发现了蛋白质，所以化验小便就能判断有没有肾脏损伤。

但其实小便里面有蛋白质不是说一定是高血压引起来的，有可能是别的原因。比如如果患者还有糖尿病的话，糖尿病也会导致肾脏损伤；或者患者本身就有肾脏的疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石等疾病的话，都会可能尿里有蛋白质的。

但无论如何，一个简单的尿液化验，能看到很多东西，我们应该配合医生留取尿液标本。

高血压为什么要检查小便？

我是尿毒症并肾移植患者。我说下我的经历。

我是三十岁时偶然头疼，检查后血压高180，吃了硝苯地平片后降下来，然后也没正规治疗，一直吃硝苯地平缓释片和倍他乐克，有两年时间体检有尿蛋白，后面也没管，也没体检。最终发展成尿毒症。

高血压会对心脑血管造成损害，尤其对肾脏伤害更大。

检查尿常规就是看是否肾脏出现问题。

高血压为什么要检查小便？

你好！

高血压患者定期检查小便，主要目的是检查尿里面的蛋白尿或微量白蛋白尿,了解肾脏的状态。其意义有

1，微量白蛋白尿是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标。发生明显靶器官损害之前，许多高血压患者已出现尿白蛋白排泌量轻度增加，因些，微量白蛋白尿被视为高血压患者亚临床型肾功能损害的重要标志。

2，越来越多的证据显示，微量白蛋白尿的存在与高血压患者发生心血管事件的危险性密切相关。监测微量白蛋白尿不仅有助于发现早期肾脏损害，还可为高血压患者的心血管危险分层与制订个体化干预策略提供依据，以降低严重靶器官损害的危险性，改善患者心血管预后。

3，若24小时尿液中白蛋白排泌量在30~300mg，称之为微量白蛋白尿，若超过300mg，称为蛋白尿，提示肾脏已经发生明显损伤。监床上微量白蛋白尿的检测可采用随机尿标本检测尿蛋白/肌酐比值，此方法简便易行，结果可靠。

4，对于新诊断的高血压患者应将尿蛋白检查测作为常规评估项目之一。开始应用降压药物治疗后第1年内，建议每6个月复查一次。血压达标且降压治疗方案相对固定后可每年复查一次。降压治疗过程中若微量白蛋白尿持续加重，应重新评估降压治疗方案，包括血压控制情况以及所选降压药物是否合理，并视情况作出适当调整。

5，为了最为有效的减少微量白蛋白尿的发生并降低血压，ARB（血管紧张素受体拮抗剂，沙坦类）或ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂，普利类）应为一线降压药物。可与其他抗高血压药物联合应用（如CCB、地平类；低剂量的利尿剂等），以发挥更显著的降压疗效与肾脏保护作用。如有微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高，应积极控制血压。若患者能耐受，可将血压降至＜130／80mmHg以下。