怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

乳腺癌是一种发生在乳腺上的恶性肿瘤，一般早期的乳腺癌是没什么明显症状的，一般只能通过体检检查出来，早期的乳腺癌比较容易治好，只是很难发现。而晚期的乳腺癌才会出现症状，通常会表现为乳腺上有肿块，乳头有溢液症状等。

一、X线检查。该检查方法是检查乳腺癌的常用方法，一般会在影像中出现肿块或者是结节病变、并且肿块的密度会较高，还会出现钙化影及皮肤增厚征群等，如果x片中显示肿块常比临床触诊为小，这也是肿瘤为恶性的征象之一，另外，如果钙化点超过10个以上时，肿瘤是恶性的可能性也很大。

二、超声检查。该检查方法对于人体较安全，不会出现太大的损伤，但是对乳腺癌检查的准确率只有百分之八十左右，在超声检查中，乳腺肿块内微小钙化或者肿块上方局部皮肤增厚等，都可能为乳腺癌。

三、活体组织检查。这种检查方法是检查乳腺癌最为准确的方法，但是对于人体的损伤较为严重。通常活检方法分为针吸活检、切取活检以及切除活检，一般针吸活检的方法简单安全，可以用于防癌的普查。而切取活检的方法一般只用于晚期癌为确定病理类型时，切除活检一般就是将怀疑为恶性的肿块切取一部分出来进行检查，准确率较高。

如果是怀疑有乳腺癌，可以进行以上几项检查，一般活检检查的方法是用于最后的诊断，因为这是对于乳腺癌最为准确的诊断方法，但是对于人体有一定的伤害，所以不能够随意使用，检查需要一步一步进行，先进行影像学检查，如果怀疑有乳腺癌，再进行活检检测。

怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

在门诊，这是经常碰到的问题：医生，我这是不是乳腺癌？

那么，怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

根据乳腺结节的症状，乳腺科专科医生的手诊，进一步行乳腺的辅助检查（彩超＋钼靶）。根据结果，必要时磁共振＋肿块穿活检。详细讲解一下：

一：乳腺癌的常见症状：

1.无痛性进行性增大的乳房肿物。乳腺癌的肿块，往往没有明显的疼痛，进行性增大，务必及时就诊，不要因为不疼而忽视。

2.酒窝征。乳房内病灶侵犯乳房韧带，会让乳房表面的皮肤，出现小的凹陷，称为酒窝征。是乳腺癌的特征性表现。

3.橘皮症。病因侵犯乳房皮肤的皮下淋巴管，容易造成皮肤淋巴水肿，皮肤表面如同橘子皮样的外观，是乳腺癌的特征性表现。

4.单侧单孔的乳头血性溢液。

5.成年后，无明显诱因出现的乳头内陷。

二：需要进一步做哪些检查？

1.彩超：乳腺是浅表软组织器官，对彩超非常敏感，首选乳腺彩超检查。可以分辨出乳腺结节的大小，边界，质地，血流信号等，初步判断结节的良恶性。

2.钼靶：年龄＞40岁，可以做钼靶检查，了解乳腺组织的结构，有无钙化灶。

3.磁共振：作为进一步检查的手段，对病灶更为敏感。

三：确诊的手段：

肿块的空芯针穿刺活检，行病理检查，是确诊的最终手段。

因此，怀疑乳腺癌后，不要自己恐慌，更不要讳疾忌医，一定要到专科医院进行体检，和相应的辅助检查，明确诊断后进一步治疗。

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怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

怀疑得了乳腺癌，也就是还没有确诊，这就像是怀疑某个人犯了罪，但这个时候只能是嫌疑犯，你还不能判刑，接下来要做的第一件事是什么呢？当然要去明确他是不是真的犯了罪，对癌症诊治来说，第一件事就是要去明确是不是真的得癌了。

怎样确定是不是真的得了乳腺癌呢？如果你只是手摸到乳记有包块，医生也摸了，怀疑乳腺癌可能，那接下来要做诸如乳腺超声，钼靶，磁共振等检查，也可以做一些肿瘤标志物作为参考（比如CEA,CA153），其实，最重要的是要活检取细胞学或组织学检查，病理检查才是最终的确诊检查。取得病灶的组织，通过病理形态学，并结合免疫组织，明确是不是乳腺癌，是哪种类型的乳腺癌。

除了明确是不是乳腺癌，也就是确诊乳腺癌，接下来还有一件重要的事，那就是分期，这个非常重要，因为不同的分期，治疗不同，预后不同。怎么分期呢？当然是检查，比如，胸腹CT，骨ECT，脑磁共振等，但这些检查并不是每个病人都全都做，得根据具体病情，比如，原发灶很小，原发灶分期早的乳腺癌，转移的可能性小，而又没有相应的症状，就用不着全身检查，比如没有头痛，脑共振检查并不是常规每个人都做。因此，要主管医生根据具体情况来安排。

怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤医院放射治疗中心俞晓立主任医师回答：

一般来说，如果发现自己有一个硬块，到医院来，我们一般先给您做一个钼靶，还有一个B差，大概最早先做一个B超，因为钼靶还是会根据医生的首诊，体检以后，看一下有没有必去做钼靶。因为钼靶毕竟是有辐射的。而且在年轻的朋友当中，不建议常规随访。如果这两项指标它的打分，BI-RADS评分1-3的，我们可能还是建议您做一个定期的随访，半年或者一年来一次就好了。但是如果说它达到了4分以上，我们医生可能还会再开具一个乳腺的磁共振，再给她做一个更详细的影像学检查。

当然如果临床检查特别像乳腺癌的话，有可能就直接去做一个穿刺活检。就到了一个治疗的流程上面。所以对于这样的一个筛查，对于乳腺癌的筛查其实并不难的。我们医院每年都会承担很多企业事业单位的体检，乳腺的体检，这个我们也是筛查到了很多的早期乳腺癌。所以对我们亲爱的女性听友们，对于自己的乳腺首先是自查，然后再定期做一个检查，筛查，也是非常有帮助的。

怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？先看您为什么怀疑自己有乳腺癌，然后看您的年龄。

关于触诊，目前国内的指南，还是推荐自我检查，如果摸到肿块，就要去医院检查。但这种自己触诊，在西方很多国家并不推荐。为何？一是自己并非专业人士，其实不太会摸。一些小的肿块，根本摸不到，而摸到的却绝大多数都不是癌，而往往是一些腺体组织而已。

当然，在我国现在的情况下，由于乳腺癌的筛查，无法普及，自我触诊，还是有一定意义的，但一定要注意，自我触诊不代表专业检查，及时自我触诊是正常的，该做筛查的时候一定要去做。

另外，只要自我触诊发现了以前没有过的肿块，都要去医院，切勿自行诊断，即使专业的乳腺外科医师，其触诊诊断乳腺癌的准确性跟影像学的方法比也是很差的。

这个时候假如过了30岁，即便没有触诊发现肿块，也要去做筛查。

如果不到40~45岁，建议做B超，根据B超情况，决定是否加做钼靶或核磁。如果40-45岁以上，可以选择直接钼靶，根据钼靶情况决定是否加做B超或核磁。当然，目前的国内临床工作中，也有都先做B超的。

很显然，在B超的使用上，国内外不一样，国外更推荐使用钼靶，究其原因，是东西方女性乳腺腺体个构成的不同 导致的，简单而言，东方女性乳腺腺体多，脂肪少的腺体类型比例比较高，影响了钼靶的效能。具体的原因，可参考杨大夫之前的头条号文章或问答。

实际上，核磁做乳腺，越来越多。而且有研究显示，对于高危人群，使用核磁，有可能教钼靶和B超更有优势，因为核磁的软组织对比是三者中最好的。

缺点是，假阳性率较高，花费大，需要注射对比剂，设备使用不如钼靶和超声便捷，用于大规模筛查，会受到限制。

怀疑自己得了乳腺癌，需要做什么检查？

检查项目有乳腺彩超、乳腺钼靶X线、乳腺磁共振、肿瘤标志物（如CA153等）等，具体需要做哪个检查及检查的先后顺序，建议咨询肿瘤科专科医生，每个人情况不同，并不是所有的检查都需要。