企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
(一)医保退休条件
企业职工的退休主要包括养老保险退休和医疗保险退休。
养老保险退休的条件是养老保险缴费满15年,到达法定退休年龄就可以。
医疗保险的退休条件是医疗保险缴费达到国家规定年限,到达法定退休年龄才可以。达到医保退休条件以后,就不需要继续缴纳保险费,而仍然可以享受基本医疗保险待遇了。
(二)退休医保年限根据《社会保险法》实施细则的规定,医保缴费的国家规定年限由各地规定执行。
设立这种制度的主要原因,还是我们医疗保险是由各地统筹,而不是全国统筹。国家层面仅仅是在医疗保险报销三个目录上进行了统一,其他的主要还是由各地自行管理。随着国家医保局的建立,医疗保险全国统筹步伐必将不断迈进。
目前,医疗保险的退休缴费年限从15年到30年都有。比如上海、广州市只要缴费满15年就可以;深圳和杭州是20年;北京、天津、青岛是女同志20年,男同志25年;重庆、日照、廊坊、南昌等地则是女同志25年,男同志30年。毕竟医疗保险基金是以收定支,略有结余设立的,收支平衡的情况下,各地根据实际设立退休年限也没有什么问题。
(三)不足医保缴费年限怎么办?如果到达法定退休年龄,缴费不足国家规定年限,按照《社会保险法》规定,可以缴费至国家规定年限。
采取的方法一般有两种,一种是继续缴费是相应年限,另一种是一次性补齐。
继续缴费的话就跟在职职工一样了,会因为医保缴费基数的不断提高负担不断增大。有的退休人员可能养老金只有1000多元,但是每月需要缴纳三四百元的医疗保险费,可能负担比较重。不过,人们也可以通过参加城乡居民医疗保险来享受医保待遇,只不过没有医保个人账户、报销比例略低一些。
如果是一次性补齐,负担就比较重。特别是像青岛等一些地区,需要按照社平缴费基数的100%补齐,而对于低收入的灵活就业人员,按照60%基数缴费也一样计算缴费年限,所以就比较亏。
虽然有这两种不同的模式,但是多数地区只会明确一种。比如杭州、深圳要求按月缴费,烟台、青岛等地要求一次性补齐,都是根据当地的社会医疗保险办法确定的。
(四)大病医保理论上说大病医保属于一种商业保险,委托给专业的商业保险公司来承接。不过,随着国家医保局的不断完善,说不定也会纳入社会统筹。
大病医保一般是每月交费。一些地区是通过医保个人账户里的钱代扣代缴了。比如北京市70岁以下的老人每月返还个人账户100元,但是扣去了三元的大病医保费用,进入医保个人账户只有97元;70岁以上老人是110元,进入医保个人账户107元。
一些地区,由于存在没有医保个人账户的医疗保险,也会每月直接从本人的社保卡金融账户中扣费,有的是6~7元。
综上所述,大病医保肯定是没有医疗保险退休条件的,需要每月继续缴费,不过有的是通过医保个人账户折抵;职工基本医疗保险具有退休条件,只要达到相应的条件就不用继续缴费,仍然继续享受医保待遇了。

企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
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1 首先这要分不同的社保体系看,如果是职工医保,是属于每月强制缴费,个人和企业共担的,可以累积缴费年限,缴费年限满足了可以享受终身免费医保,男性缴费满25年 ,女性缴费满20年。就可以享受终身免费医保服务了,一般在缴费完15年养老保险,办理退休的时候如果还不够累积年限,可以一次性补缴医保,然后享受终身医保保障
第二种情况就是居民社保体系了,属于个人自愿缴纳模式,缴费一年保一年,是针对非职业人群和农村人口的,其中大部分是财政补贴缴费,自己只缴纳每年250元以上。不能累积缴费年限。要一直缴费才能有医保报销和服务。整体上职工医保的缴费成本和待遇服务也是比居民医保高的,不同群体匹配不同类型医保,看个人选择。
2大病医保是我们为了更好解决普通家庭因病返贫的问题 ,而在基本医保制度上做的一个延伸,大病医保是由商业保险机构参与进来,财政适当补贴的形式。保费很低,一般有职工医保的可以通过个人医保账户返还的钱扣费大病医保参保。居民医保有大病医保加持可以让健康保障覆盖更全面,未来大病医保也可能进入社保范畴
综上:企业职工退休后,如果没有累积足够的医保缴费年限,可以在办理退休时候一次性补缴医保,然后享受终身免费医保报销和服务,大病医保一般会在社保医保账户返还的时候扣除大病医保。
企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
企业职工退休后,是否还需要交大病医疗保险和医疗保险,这是不能一概而论的,大病医疗保险是必须要交的,医疗保险是否要缴纳,关键看是否有医保退休。
第一,企业职工退休后有医保退休的人员,需要缴纳大病保险,不再缴纳医疗保险。按照社保法的规定,参加职工医疗保险的人员,医疗保险达到规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇,就是我们所说的医保退休。按照目前的规定,医疗保险缴费年限男性达到25到30年(含视同缴费年限),女性达到20到25年(含视同缴费年限),退休后可不再缴纳医疗保险,终身享受医保待遇,对于没有达到规定缴费年限,可以在退休前进行一次性补缴。享受医保退休的人员不再缴纳医疗保险,但是大病医保是需要缴纳的,其缴纳的费用从每月返还到退休人员社保卡里的资金中扣除,不需要另外缴纳现金。
第二,企业职工退休后,没有医保退休的人员,需要继续缴纳医疗保险和大病保险。企业职工退休后,如果医疗保险没有达到规定的缴费年限,本人又无法进行一次补缴的,只能采用逐年消费的方式,这种情况,就需要继续缴纳医疗保险、大病保险;如果通过逐年缴费,医保缴费年限达到了规定的缴费年限,不再缴纳医疗保险开始享受医保退休待遇,大病保险资金从每月返还的资金中扣除。
第三,企业职工退休前,缴纳城乡居民医疗保险的人员,需要继续缴纳大病保险和医疗保险。由于部分灵活就业人员参加职工养老保险时,觉得职工医疗保险缴费太高无法承受,只办理职工养老保险,而医疗保险办理的是城乡居民医疗保险。因此在办理退休后,无法办理医保退休待遇。居民医疗保险实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,因此,即使办理了企业职工的退休手续,但是医疗保险和大病保险还是要继续缴纳,只是居民保险的大病保险一般包含在医疗保险缴费总额中,不再另外进行缴纳大病保险。
总之,企业职工退休后,只要享受医保退休待遇的人员,不需要再缴纳医疗保险,大病保险费用在返还社保卡的资金中扣除,也不需要个人另外交钱;没有享受医保待遇的人员,需要继续缴纳医疗保险,大病保险的金额包含在医疗保险缴费之中,也不需要单独缴费。企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
感谢邀请,感谢楼主的提问。
楼主您好,企业职工退休以后还需要交大病保险和医疗保险吗?那么企业职工退休以后是需要交这个大病保险,但是是不需要交医疗保险的当然了,不需要交医疗保险的一个前提就是你自己需要办理医保的一个退休待遇。因为你的职工医疗保险只有办理完成退休待遇之后,才不需要交这个医疗保险的相关费用。
那么这个大病保险的费用,实际上就通过你个人账户当中的余额给你扣除了。因为本身大病保险的费用每年可能也就只有几十块钱,所以说从你每年返还的个人医保账户当中的余额,扣除掉相应的比例之后,那么就是进入到你个人医保账户的钱,所以说,大病医保的费用是通过个人医保账户来进行交纳的,自己是无需直接来交费的。
那么如果没有办理医保退休待遇,实际上退休以后是不能够再选择参保这个职工医疗保险了,因为职工医疗保险对于退休人员是没有办法交纳的,所以说你只能够选择这个城乡居民医疗保险,因为城乡居民医疗保险是专门针对于没有参加职工医疗保险的个人,来参保的,那么这个医疗保险他是不能够办理退休的,所以说你退休以后,还需要正常的每年交纳相应的费用,才可以享受这个医保的报销待遇。
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企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
很多人经常会陷入一个误区:认为企业职工退休以后,可以按月领取养老金,也可以享受退休职工终身医保待遇,就不用缴纳大病保险(大额医保)。实质上,这是对退休医保待遇的误解。目前,国家现行的医疗保险主要分为2种:城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。缴纳险种不同,退休后,关于大病保险(大额医保)和医疗保险的是否缴纳的情况也不同。下面结合本人社保经办工作经验,为你做具体分析,希望能够对你有所帮助。
一、城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,有何差异?(一)城镇职工医疗保险。
1.缴费群体。主要是企业职工,以及选择以城镇医保缴费为主的灵活就业人员。
2.缴费方式。按月缴纳。断缴年限,将无法计入实际缴费年限。断缴期间,无法享受职工医疗保险待遇。
3.缴费年限。可以累计缴费年限。在职工退休时,如果满足最低缴费年限,可以停止缴纳医疗保险,享受终身医保待遇。如果不满足最低缴费年限,可以选择补缴,缴满最低年限即可停缴,享受终身医保待遇。
4.大额医保。对于企业职工,由企业和个人分别承担50%。对于灵活就业人员,承担100%费用。
以沈阳市大额医保缴费为例,仅做参考:
1.缴费标准为每人每年 132 元,其中单位与个人各承担 66 元。
2.大额医疗保险费在首次参保和每年 1 月份一次性缴纳。
3.退休人员大额保险个人缴费部分从其医疗保险个人账户中扣缴,1 月份个人账户余额不足,次月补扣差额部分。在此期间,退休人员享有正常的医疗保险待遇。
4.破产、关闭及注销的用人单位退休人员全部由个人缴纳。
5.灵活就业等人员(含退休人员)在参加基本医疗保险的同时,必须参加大额医疗费用补助保险;每年首次参保缴费时,与基本医疗保险费一并缴纳。缴费标准为每人每年 132 元。
(二)城乡居民医疗保险。
1.缴费群体。主要是城乡居民。
2.缴费方式。按年缴纳。缴纳一年,享受一年医疗保险待遇。如果当年没有缴纳,则次年无法享受医疗保险待遇,无法享受看病医疗报销。
3.缴费年限。缴费年限是不可以累计的。城乡居民医疗保险是不享受退休终身医保待遇的,即使你年龄到了法定退休年龄,那么你依然是没办法享受到医保的退休待遇。如果想要继续享受医保待遇,就只有继续缴纳费用,否则就无法享受医保报销。
4.大病保险。无需个人缴费,由医疗保险统筹基金划拨。
以沈阳市大病医保缴费为例,仅做参考:
大病保险筹资标准每人每年70元,无需个人缴费,由城乡居民基本医疗保险统筹基金划拨。
二、企业职工退休后,是否需要缴纳大病保险(大额医保)和医疗保险吗?(一)缴纳城镇医疗保险的职工,办完退休手续,是否需要缴纳大病保险和医保费用?
1.在企业退休的职工。
(1)需要继续缴纳大额医保。企业退休人员大额保险个人缴费部分从其医疗保险个人账户中扣缴,企业部分仍由企业承担。1 月份个人账户余额不足,次月补扣差额部分。在此期间,退休人员享有正常的医疗保险待遇。
(2)职工医疗保险。达到法定退休年龄,缴足最低缴费年限的,可以停止缴纳医疗保险,享受退休职工终身医保待遇。未缴足最低缴费年限的,可以一次性缴足所需保费,自次月起,停止缴纳医疗保险费用,享受退休人员医保险待遇。也可以不选择补缴,放弃终身医保待遇,选择按年缴纳城乡医疗保险。
2.以灵活就业方式退休的职工。
(1)需要继续缴纳大额医保。以灵活就业方式退休的职工的大额医保费用,需要全部从个人医保账户余额中扣除。1 月份个人账户余额不足,次月补扣差额部分。在此期间,退休人员享有正常的医疗保险待遇。
(2)城镇职工医疗保险费用。达到法定退休年龄,缴足最低缴费年限的,可以停止缴纳医疗保险,享受退休职工终身医保待遇。未缴足最低缴费年限的,可以一次性缴足所需保费,自次月起,停止缴纳医疗保险费用,享受退休人员医保险待遇。也可以不选择补缴,放弃终身医保待遇,选择按年缴纳城乡医疗保险。
(二)缴纳城乡医疗保险的职工,办完退休手续,是否需要缴纳大病保险和医保费用?
(1)需要继续缴纳大病保险。只不过费用无需个人缴费,仍由医疗保险统筹基金划拨。
(2)城乡居民医疗保险费用。仍需继续缴纳,否则无法享受医保待遇。
写在最后:1.企业职工退休以后,可以领取基本养老金,享受养老待遇。
2.当职工退休时,如果城镇职工医疗保险缴费符合当地最低缴费年限,可以停止缴纳医疗保险,享受终身医保待遇。但是如果不符合当地医保部门要求,则无法享受终身医保待遇,需要继续补缴医疗保险,方可享受终身医保待遇。而缴纳城乡居民医疗保险的群体,无论是否退休,均需要一直缴纳,才可以享受医保待遇。
3.当职工退休以后,大病保险(大额医保)还是需要缴纳的。城镇职工仍需缴纳大额医保费用,应由个人承担部分,仍由个人承担。城乡居民也需要缴纳大病医保,只不过费用不需要个人承担,由城乡居民医疗保险统筹基金划拨。
4.城镇职工医疗保险缴费金额要远远高于城乡居民医疗保险,缴费成本相对较高,与之对应的报销比例相对较大。
如果是你,会选择缴纳城镇职工基本医疗保险,还是缴纳城乡居民医疗保险呢?
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企业职工退休后,还需要交大病保险和医疗保险吗?
我来简单回答一下这个问题。
首先,已经正式退休的企业职工,正常来说,是不需要交费参加基本医疗保险的,但需继续交纳城镇职工大病保险的。原因是:一般情况下,只要严格按政策规定执行的话,在职期间己经参保了企业职工所有的社会保险,具体项目包括:城镇职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险,以及住房公积金,这就是通常所说的“五险一金”,主要的社会保险项目全部参保。当然,其中包含了城镇职工医保,即:己经参加了基本的医疗保险。退休之后自然不再缴费参保,可以正常享受报销待遇。城镇职工的大病保险就比较特殊,它是城镇职工医保的补充性、辅助性项目,却没有包括在内。一般要求:不论是在职期间还是己经退休,都要参加城镇职工的大病保险。否则,一旦遇上大病、重病,只能按城镇职工医保政策予以报销,却不能享受城镇职工大病保险的报销。前者称为第一次报销,后者称为第二次报销。
其次,在没有严格执行社会保险政策的少数不正规企业里,虽比较少见,但也确定存在只参加了基本养老保险,但未参加城镇职工医保的情况。对于己退休的企业职工来说,再参加城镇职工医保己经完全没有可能性,最现实可行的解决办法是:参加一年一交费一参保的城乡居民医保。尤其值得注意的是:参加了城乡居民医保,也就同时参加了城乡居民大病保险。因为城乡居民大病保险的参保金是从城乡居民医保的基金中直接划转并统一参保的。否则,退休之后的老年人,本身己年老体弱,一旦碰上大病、重病,治疗费用会不堪重负的。这种情况很特殊,但后果十分严重,万请注意。
最后,强调一下大病保险的问题。毫无疑问:大病保险是基本医疗保险的补充性、配套性、辅助性的保险项目,参保金额不高,但其基本的政策目标是:解决基本医疗保险报销之后自负余额还比较大、患者负担沉重的问题,事关重大。大病保险的参保金都由医疗保障部门归集后、统一交给当地中标的商业保险公司进行专业化经营,并负责办理具体的报销事宜。目前,大病保险主要有两种:城乡居民大病保险、城镇职工大病保险。前者都不再另行缴费参保;后者一般由参保人另外缴费参保,因为一个省一个政策,条件不同,金额也不同,缴费方式多种多样,非常灵活,一般人也不太关注。对于己退休的城镇职工来说,尤其应该注意。否则,一旦需要进行第二次报销时才发现未参保,就只能由自己自掏腰包,任何方式都不能弥补,经济损失会非常大的。
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