基本医疗保险每月一百多和四百多两档，有什么区别呢？
职工基本医疗保险，是以各统筹地区确定收费标准和比例，各地的缴费档次并不相同。
青岛市所有职工基本医疗保险最低交费档次是60%，缴费基数是3185元，按照缴费比例10.8%计算，每月需要交纳344元左右。
烟台市职工基本医疗保险分为两种档次，企业职工需要交纳9%，灵活就业人员保险只需要交纳5.6%，有效降低了负担。不过没有个人账户部分，只可以享受住院报销待遇。按照烟台市60%最低交费基数3456元标准计算，灵活就业人员只需要交纳194元每月，普通职工需要交纳311元。灵活就业人员还需要额外交纳13.65元每月的大额医保费用。
但是如果我们的缴费基数比较高，比如烟台市按照社会平均工资5775元缴费，每月就需要缴纳520元的医疗保险。
保险交费档次不同，最主要的问题就是个人账户返款了。个人账户返款一般是以缴费基数为准，比如35岁以下烟台市按照2.3%返还，35到45岁按照2.7%，45岁以上按照3.5%，退休人员按照4.55%的养老金水平返还。
青岛市35岁以下，35到45岁，45岁以上分别是按照2%，2.2%和3%划拨个人账户，退休之后按照养老金比例的4.5%返还。
但是，即使较高缴费基数，我们住院的报销比例也是完全一致的，并没有任何不同。
职工基本医疗保险，国家是按照以收定支、收支平衡、略有结余的思路从1999年筹建起来的。各地缴费标准不一致，退休年限不一致是非常正常的事情。
除了职工医疗保险之外，我们国家还有一项非常重要的保险，适合全民参保的叫做城乡居民医疗保险。
它的缴费是按年交费2018年全国最低标准是220元每人。不过主要问题是还享受国家补贴，国家2018年最低补贴额度是490元。很多地区都有较高的缴费档次，比如天津市最高缴费档次可达850元。
这种居民医疗保险的缴费水平和职工医疗保险相差非常大，因此报销比例是不一样的。青岛市居民医疗保险，2017年最高交费档次是260元，政府补贴610元。青岛市职工医疗保险的基本报销额度是20万元，居民医疗保险只有18万元。在三级医院，职工医保报销比例可达86%，而居民医保只有65%。但是在一级医院，职工医保报销比例是90%，而居民医保是80%，相差幅度缩小了。
居民医疗保险一样是没有医保个人账户部分的，目的是最大限度提升居民住院时的报销比例。
居民医疗保险制定的时候，一般也比较人性化。对于孩子住院，在三甲级医院报销比例一般会略有提高。青岛市直接按照一级医院的水平80%实行报销。而且对于独生子女报销比例提升5%。
所以，我们各种医疗保险的差别还是非常大的，很难以一言蔽之。相对来讲，我们还是根据自己的收入水平情况，选择较为适合自己的保险比较好。虽然交费水平最低的保险，保障水平最低，但它却是最划算的。
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