怎么看舌苔健康状况？

舌苔舌质是一个人健康与否的标志。健康的人都是淡红舌薄白苔，而舌体又可以侯五脏的病变，舌尖侯心。舌边侯肝胆，舌中侯脾胃，舌根侯肾。红舌苔白阴虚火旺。舌淡苔白气血亏虚。舌淡胖大苔湿润阳虚水泛。

怎么看舌苔健康状况？

望舌苔是中医望舌的主要内容，通过舌苔的质地、颜色等变化，可以判断人体健康情况。

从中医来看，舌苔主要由胃气所化，有胃气则生，无胃气则死，正常之苔是由胃气蒸动胃阴上潮于舌所形成,异常之苔则是由胃中浊气上泛于舌所致。用现代医学解释，丝状乳头是形成舌苔的基础，乳头间夹杂有食物残渣、脱落细胞、细菌、唾液等。其实舌苔是细胞新陈代谢的一个缩影，细胞正常新陈代谢则生，不新陈代谢则死，反映了人体生长壮老已的一个过程。

不过看舌苔，还是要从中医理论来解释，毕竟肉眼看不见细胞，中医从苔色、苔质来阐释病情。苔色主要包括白苔、黄苔、灰黑苔，苔质包括厚薄苔、润燥苔、腐腻苔等。对于非学医者，先简单掌握苔色病变情况即可。

1.白苔：白苔可见于正常人、表证，比如风寒感冒的患者、寒证、湿证，然后根据症状判断病情。正常人多为薄白苔，但要与表证的薄白苔区分开来，表证（比如风寒感冒者），表现为薄白而润，且有打喷嚏、流鼻涕、周身骨节疼痛等症状。另外，苔白厚而干者，主痰浊湿热内蕴、食积化热。

薄白苔

苔白厚

2.黄苔：此苔主要主热证，可分为薄黄苔、黄腻苔等。薄黄苔多见于风热表证，比如风热感冒，或风寒化热入里。黄腻苔多见于湿热蕴结、痰饮化热，或食积腐。

淡黄苔

3.灰黑苔：灰黑苔伴舌面湿润者多见于阳虚寒湿内盛或痰饮内停，比如某些水肿的病人就表现为灰黑苔。灰黑苔进一步发展可变为焦黑苔，主要见于热极津枯，比如某些流行性温病。

黑苔

以上苔色，要排除食物染色的情况，然后再结合近期自身情况，来判断病情，进而指导下一步诊疗方向。

文：卢冬冬/王传航教授

怎么看舌苔健康状况？

看舌苔就可以知道身体健康的状况，这是中医望诊的一部分，从舌苔的颜色、厚薄、滋润程度等，可以反映出体内寒热虚实的情况，尤其是脾胃的状况最为明显，由于五脏六腑之气都是来源于脾胃，因此脏腑的情况，也可以从舌苔上看的清楚，舌苔是内里脏腑的一面镜子，所以从舌苔上可以看出身体健康的状况来。

正常人的舌苔淡红、薄白、颜色鲜明、舌质滋润、舌体大小适中，并且柔软灵活、舌苔均匀等，提示人的身体健康，或者说明内里脏腑功能正常，气血运行畅通，是健康人的标志。

舌苔发白说明脾肾阳虚，或者脾胃虚寒引起，风寒感冒、脾胃湿气旺盛也会造成舌苔发白，舌苔发白多以阳虚为主，厚腻的多是湿气旺盛。这样的人，平时要注意饮食，多吃些温热的食物，像生姜、大枣、桂圆等，也可以用中药黄芪、党参、炙甘草、白术、川芎、茯苓、人参等治疗，注意不要吃寒凉的食物和水果，多活动、多锻炼，都有利于补气升阳。

舌苔发黄多是湿热、食积造成，像肝胆湿热、脾胃郁热等，感冒日久、入里化热，或者风热感冒等，都有可能造成舌苔发黄。脾胃食积日久、郁热等，也会使舌苔发黄。从舌苔发黄和干裂的程度，可以看出内里热盛的情况，舌苔发黄和干裂厉害的，说明体内郁热严重。治疗可以用清热泻火的方法治疗，可以用中药石膏、玄参、生地、麦冬、枳实、蒲公英、黄柏、黄芩、菊花等治疗。经常熬绿豆、生薏仁、百合水喝，也有很好的清热泻火作用。

舌苔暗紫说明内里有瘀血或者气血运行不畅通造成，有很多疾病也会造成舌苔暗紫，像冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎等。舌苔暗紫的可以吃些活血化瘀的药材，像丹参、三七、川芎、当归、红花、山楂等，可以根据不同的情况，选择合适的药材治疗。

舌苔的种类很多，从舌苔上虽然能看出健康的状况，但是毕竟只是一个方面，况且舌苔也有假苔，假的舌苔无根容易脱落，因此中医看病是整体判断，舌诊必须结合其它诊断，才可以正确的诊断疾病。中医治疗和诊断疾病，四诊缺一不可，只有这样才能做到正确的判断，和正确的辩证用药治疗。关注中医杂症，和大家分享养生保健的方法。

怎么看舌苔健康状况？

对于舌苔相信大家都不陌生，很多人每天早起刷牙的时候还有刷舌苔或者刮舌苔的习惯。然而，在医生眼中通过观察舌苔还可以看出一个人的身体健康情况，其实原理很简单，一看就会！下面，我们就来了解一下吧！

舌苔，中医术语，是正常人的舌面上一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。由脱落的角化上皮。唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。

白苔

一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔，同时，苔薄白亦是表示病在体表而未入里。

舌质淡白，舌苔薄白，这种舌苔多为寒证，常见于感冒早期。此时可选择性质偏温的饮食，以软食、羹食为宜，如小米粥、发面饼，也可用葱、姜、红糖煮水，每日多次饮用。需要注意的是，有此症状的人不宜吃性偏寒凉的食物，如冷饮、凉拌菜、蟹、螺、鸭蛋等。

舌苔白厚，或白厚腻，常见于脾胃功能不足者。宜选用健脾温胃、散寒化湿的食物，如山药、薏米、荷叶、山楂、白果等。需注意口腔卫生，每天晨起，睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻刷舌苔。进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。

黄苔

黄苔主里热证。

舌苔薄黄而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。

舌苔黄厚而腻，提示脾胃湿热或肠胃积滞，多在感染、发热或消化功能紊乱等情况下出现，也经常伴有口渴、烦躁、大便干结、小便黄少等症状。舌苔黄腻不宜喝鸡汤。

灰苔

主里证。苔灰薄而润滑，多为寒湿内阻，或痰饮内停。苔灰而干燥，为热病或阴虚火旺。

黑苔

黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成，表明了病情极其严重。苔黑而干燥，为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥，为心火盛。苔黑而润滑，为阳虚阴寒极盛。

当然，抗生素过度使用或者口腔卫生不良也可以引起黑苔。可以用黄连10克煎汁涂在黑苔上，一日多次，如黑苔变短变软，颜色变淡或消失，则说明这种黑苔是口腔卫生不良所造成。否则应找出病因。

厚、薄苔

苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体，称之薄苔，否则为厚苔。舌苔薄，病情一般较轻；舌苔厚，表明病情较为严重。在疾病发展过程中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由轻变重；若舌苔由厚变薄，表明病邪外透，病情好转。

润、燥苔

舌苔润滑多津液，为津液未损伤，称为润苔。舌苔干燥缺少津液，称为燥苔。舌苔干燥而色黄者，为胃热炽盛，损伤津液。舌苔干燥而色黑，为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺，则属热极津液枯竭。

腐、腻苔

苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之难去者，称为腻苔。苔质颗粉较大，疏松而厚，形状似豆腐渣堆积于舌面，刮之易去者，称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻，多为湿痰，或胃阳虚。舌苔黄腻，多为痰热，食滞化热。舌苔厚腐，多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣，称为口糜，表明胃气衰败。

剥落苔

舌上原本有苔，若局部或全部消失者，称为剥落苔。如果苔全部脱落，表明胃阴枯竭，大伤胃气。若舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，称为花剥苔，表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑，有类似新生颗粒，称为类剥苔，表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落，仅留下一小块，称之鸡心舌，则为胃气阴亏损之症。另外，舌苔从有到无，为胃的气阴不足，正气渐衰；如果舌苔从无而逐渐变薄白苔，表明病情好转。

有根、无根苔

舌苔紧贴舌面，刮之不去，称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落，称之无根苔。有根苔表明病人有胃气，常见于实症、热症；无根苔表明胃气已衰，见于虚症、寒症。如果有根兼薄苔，属于正常苔，表明正气未伤；若无根苔薄或厚，刮之即去，不再生成新苔，表明正气衰败。

全、偏苔

舌苔布满整个舌，称全苔。舌苔仅布于舌的某一部分，称偏苔。全苔代表湿痰阻中之症。如果仅是舌尖部分有苔，是病邪入里却未深入，但胃气却受伤。若舌尖部分无苔，而其余地方有苔，代表肠胃有积滞或有痰饮。舌苔偏于左侧或右侧，表明病邪半表半里，亦可有肝胆湿热；舌中央无苔、舌边缘厚苔而中央薄苔，为阴虚、胃气损伤或血虚之症。

另外，舌苔由舌乳头、微生物及食物残渣组成，正常人舌体背面均存在舌苔，只是程度不同。舌苔过厚容易出现口腔异味。为清除口腔异味，可采用专门的软毛刷轻轻地刷舌面，如果买不到专用软刷，用牙刷也可以，但一定不能用力；也可用盐水和漱口水漱口，或用冲牙器来冲洗舌背。切忌用硬板类、锐利的东西使劲刮舌苔，以免损伤舌乳头，导致味觉减退。

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怎么看舌苔健康状况？

从舌苔上可以看出什么身体问题？

舌苔一般是指我们舌面上的苔垢，正常人的舌苔是薄白而清净的，干湿比较适中，不会过度水滑，也不会很干燥粗糙，同时不厚不腻。

有一些人可能观察自己的舌头，会发现没有舌苔，舌头没有苔是指舌头表面比较光滑洁净，严重的患者甚至舌头就像镜面一样，这是病情比较危重的预警，应该得到重视。

胃阴干涸所引起的舌头无苔，主要症状会表现为舌头红而且光滑如镜，舌头表面缺少津液，尤其是舌心，烦渴不安，没有食欲，或者饿了也一点吃不下饭，干呕作恶，或者是胃脘疼痛，肌肤灼热，低烧，大便干结，甚至反胃等。

对于胃阴干涸引起的，益滋养胃阴，可以选用益胃汤。

而气血两虚引起的舌头无苔，主要症状会表现有舌头淡白，常见面色苍白或者枯黄，唇甲淡白，头晕眼花，心悸失眠，疲倦乏力，少气懒言，语声比较低，手脚经常发麻，而且没有食欲，容易出现便溏，小便比较清长，这种情况益健脾养胃，补气生血。

怎么看舌苔健康状况？

可以通过观察舌质、舌苔情况了解脏腑情况及身体状况