顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

侧切和撕裂是顺产的两种状况,他们之间的不同在于一个是主动选择的,一个被动选择的,所以他们的结果往往也不同。

侧切和撕裂的伤口切面不同

侧切是为了方便胎儿娩出,主动选择在会阴处剪上一刀,而撕裂是因为孩子冲出产道的时候可能因为力度没有控制好,或者会阴部弹性检查,出现的会阴部不规则的伤口。

这就好比我们去撕一张纸,用剪刀剪的刀口更整齐,用手撕的总是边缘不整齐,所以被撕开的地方再次去粘合的时候当然是被剪开的更容易对到一起。

侧切伤口虽然比撕裂伤口可能会长一些,但是撕裂的伤口缝合起来可能更费时间。

侧切和撕裂的风险不同

想象一下,我们需要把纸剪开2厘米,用剪刀会很容易达到目的。但是如果是用手撕有可能直接会把整张纸撕坏。

这就像侧切和撕裂,侧切的伤口大小是可以控制的,而撕裂如果用力过度,或者生的太快,伤口的大小可能会不可控,最严重的结果就是可能会撕裂到肛门,直接导致肛门破裂,大小便失禁。

侧切和撕裂哪个更可怕?

很多妈妈都喜欢撕裂以为撕裂伤口小好恢复。对比来看,侧切是几乎没有风险,而撕裂是风险不可控,如果让你自己选择,肯定大家都会选择可控性强的。毕竟看得见的风险才是最安全的。

但是,并不是所有人都会侧切,医生会根据产妇的具体情况来进行侧切。

  • 产程过长,胎儿可能会缺氧;
  • 胎儿过大,产妇生产比较困难;
  • 产妇生产过快,可能会撕裂严重;

也有产妇会比较幸运,不会被侧切,比如我自己,只有轻微撕裂。

所以究竟要怎么来选,最好听从医生的建议,毕竟他们经验丰富而且很专业,会根据产妇实际情况做出最佳的安排!

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

产科医生在看到胎头快露出阴道口时,会在第一时间判断宝宝大不?会不会造成会阴严重撕裂?然后再决定要不要施行会阴切开术;这瞬间的判断都基于产科医生丰富的临床经验了。

侧切虽然也会造成一个伤口,但是这样一个伤口的方向和大小都是可控制的,能够避开重要的结构(如肛门括约肌、直肠、尿道等),而且切口整齐,恢复也更容易。反之,如果在需要侧切的时候不进行这个操作,就可能造成撕裂伤,这样的伤口通常是不整齐的,缝合起来难度高,而且产生的疤痕组织可能更大。如果伤及肛门括约肌甚至直肠等结构,可能会造成大、小便失禁甚至直肠阴道瘘、尿道阴道瘘等严重后果。

如果医生判断产程很顺利,即使不侧切,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。如果是轻度撕裂,伤口要比侧切愈合起来要容易。医务人员会全力保护产妇的会阴,避免没必要的损伤。

需要侧切时,过程也是非常迅速的,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”,有些妈妈甚至都不知道自己被侧切了,尤其是采取了分娩镇痛的产妇,侧切时根本不会疼。会阴的血液循环很丰富,切口4-5天就基本愈合了。

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

很高兴为您答疑解惑!从全世界范围来看,顺产是最佳的分娩方式,绝大多数女人生孩子会选择

顺产,是因为自然分娩一方面对孕妈咪的身体有益,另一方面对宝宝以后的生长发育有好处,有益于增强宝宝的免疫力和健康生长发育。顺产符合自然规律,对产妇的身体伤害小,损耗的元气也较少,身体恢复快。缺点是分娩前特别痛,有可能在胎儿娩出时对女性的会阴造成不同程度的撕裂,为了预防撕裂严重,有时候医生也会根据产妇的情况实施侧切,主要是为了保证母婴安全。

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

侧切和撕裂具有不同的特征,和撕裂相比,侧切的伤口形状规则、平整,容易缝合和恢复,撕裂的伤口具有不确定性,伤口可大可小,伤口形状大多数情况是不规则的,不好缝针,恢复起来也较慢,如果撕裂轻微,对产妇来说是很好的情况,缝一针或两针就行,也好恢复。如果撕裂严重,伤口也不规则,也不平整,一点都不好缝针,缝针后也是凸凹不平的,不好恢复。我同学顺产的时候坚持不侧切,结果撕裂了,有点严重,缝了6针,一个月后伤口才慢慢愈合,受了不少疼痛。后来她后悔地对我说,早知道撕裂那么严重就侧切了。邻居小王顺产时实施的侧切,10天伤口就好利索了。侧切跟撕裂哪个更可怕呢?这个没有确定的说法,具体情况具体分析。因为每个孕妈咪的体质不同,胎儿的大小也不同。临产前医生会根据B超,对孕妈咪的身体情况进行初步评估,包括孕妈咪的盆骨宽窄、产力、胎儿的大小等。有时候产妇身体条件好,体质好,盆骨宽,胎儿大小适宜,根本不用侧切,或者不会撕裂,也许有点轻微撕裂也是不用侧切的。如果胎儿比较大,而且产程长的话,为了胎儿和产妇的安全,建议还是侧切吧,如果撕裂严重,伤口不好处理,后期也不好护理,对产妇的生活也会造成影响。

总之,顺产是最佳的分娩方式,侧切和撕裂具有不同的特征,和撕裂相比,侧切的伤口形状规则、平整,容易缝合和恢复,撕裂的伤口具有不确定性,伤口可大可小,伤口形状大多数情况是不规则的,不好缝针。与安全和生命比起来,侧切和撕裂都不可怕,我相信你很坚强,一定会熬过去的。希望我的回答能对您有所帮助!祝好孕!

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

恐怕顺产的妈妈都担心侧切和撕裂,“十个产妇九个切”,也有人说“生孩子不是侧切就是撕裂,不想撕裂就得侧切”,由此可见会阴侧切和撕裂的比例还是非常高的。

会阴侧切和撕裂有什么区别呢?

⏩会阴撕裂,是自然分娩的生理过程。

会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正,从而引起产妇会阴撕裂的过程。会阴撕裂分为3级(度),1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈。如果是三级撕裂伤,将会伤及到肛门括约肌和直肠。

因此在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位,以及产妇的软产道条件,来预计会阴撕裂到哪个等级。如果观察撕裂在2级以下,那么撕裂和侧切的效果差不多,那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到2级以上,那么通常就会选择侧切。下图为撕裂。

⏩会阴侧切,是人工干预的助产过程。

会阴侧切,是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程。由于撕裂的伤口不规则,不利于产后伤口缝合,因此如果预计会阴撕裂达到2级以上,那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩。

因此来说,会阴侧切并不是常规的操作方法,而是对会阴的一种有效保护。细心的宝妈会发现:当医生看到胎儿先露部时,通常会提醒宝妈停止用力,此时医生或者助产士实际上就是在评估要不要侧切。所以侧切并不是必须的,医生会根据实际情况再作决定。

下图:为侧切模拟示意图。

会阴撕裂和侧切哪一个更可怕?

1、会阴侧切的目的:是减少胎儿通过软产道时的阻力,预防深度撕裂伤。所以会阴侧切是对会阴撕裂的预防措施。

2、产后康复对比:会因撕裂的伤口没有侧切的伤口规则,侧切的伤口缝合要比撕裂伤要更方便,产后恢复也更快。

3、会阴侧切的原因:会阴组织比较紧张,有软产道炎症或水肿,产妇有妊娠高血压,心脏病需要宝宝尽快娩出;胎儿在宫内成窘迫状态;宫颈扩张不良;胎头太大或头盆不对称,以及前次做过侧切留下疤痕影响软产道扩张,以上这些原因通常都是需要侧切的。

因此来讲,会阴撕裂要比会阴侧切更可怕。因为会阴撕裂是自然发生的行为,如果产程得不到控制,那么将可能发生更严重的撕裂伤。比如说宝妈大小便失禁,这就是比较麻烦和尴尬的。

如何预防会阴侧切和撕裂呢?主要做到5点:

1、孕妈定期测量体重,避免胎儿发育过大。通常建议整个孕期体重不要超过10~13公斤,这样就是一个比较标准的体重。

2、饮食上要适量减少碳水化合物和饱和脂肪的摄入量,平时多吃点新鲜蔬菜和水果,杂粮应该占到主食的1/3。

3、整个怀孕期间都应该每天坚持适量运动。包括瑜伽和孕妇操,以及散步,爬楼梯等等,这些运动方式可以避免过多的热量转化为脂肪。

4、怀孕28周开始坚持观察胎位变化,如果胎胎位不正就要及时进行纠正。胎位不正时分娩就有可能会大侧切,所以胎位也很重要。

5、产后一周,宝妈在饮食上要多吃流食或者半流食以预防便秘;不要吃胀气的食物,不要吃辛辣刺激和生冷的食物;产后积极做做盆底肌康复训练,平时注意预防感冒,避免打喷嚏和咳嗽所引起的大小便失禁。

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

主要还是看程度。如果是轻微撕裂没有侧切可怕,如果是重度撕裂比侧切可怕。

在分娩过程中大多数产妇的阴道口和肛门之间的皮肤和肌肉多少会有点撕裂,这很正常。我是顺产,顺产过程中有轻微的撕裂。

撕裂一级:皮下轻微伤,会自然愈合

撕裂二级:撕裂深达肌肉,要在产房进行缝合,我属于撕裂二级,被缝了两针,整体来说恢复也快,产后前2天,不能坐着哺乳,臀部不能均匀受力,第3天疼痛感消失,以后也没有什么感觉,也不知道伤口什么时间愈合。

撕裂三级:控制排便的肌肉被撕裂;

我老公的表妹,撕裂三级,每天都很痛苦,下体很疼,因为太疼,还服用止疼药,愈合了很长时间,差不多有1个月的时间,1个月后还专门去医院复查过,以确定撕裂伤口是否愈合。

撕裂四级:撕裂程度伤及肛门或者直肠。这个是最可怕的。

侧切和撕裂的不同:

1. 侧切伤口整齐,好缝合恢复

如果发生三级四级撕裂,还需要经验丰富的妇产科医生在手术室进行缝合;

2.侧切可以避免损伤肛门

侧切可以防止不规则撕裂和损伤肛门,如果发生四级撕裂,还会伤及直肠,而侧切就不会。

3.侧切可以加速产程

胎宝宝胎头过大或者胎肩自然免除受阻,宝宝宫内有缺氧的情况存在,侧切可以及早结束,第二产程。

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

顺产的时候,侧切和撕裂哪个更可怕呢?主要还是看程度吧,如果是撕裂严重那比侧切可怕多了。

在分娩过程中多数产妇都经历过撕裂,有的满月了都没好,有的几天主要就是看撕裂的程度。

撕裂的程度分为四级

一级属于轻微伤,伤口会自己愈合。

二级,撕裂达到肌肉深处,需要在产房缝合。大多数人属于二级,这个还是比较能接受,刚开始几天痛,慢慢的就不会了。

三级就严重了,控制排便的肌肉被撕裂。

四级就更可怕了,撕裂的程度会伤及肛门。

顺产与侧切的区别

侧切的话有麻醉药,当时不会感到疼。

侧切的伤口是可以控制的,不像撕裂可能会伤及肛门。一般在产后头两个星期是最难熬的。

有一些医学专家表示,比起自然撕裂的伤口,还是切开的伤口恢复的更快。

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