为什么医院不大力推广无痛分娩？

无痛分娩已经在我们的国家推行了有14年，但是截至到目前仅仅有10%的使用率，而在欧美无痛分娩的使用率接近九成。

生孩子到底有多疼呢？据中华医学会统计，6%的初产妇感觉轻微疼痛，约50%的初产妇感觉明显疼痛，约44%的初产妇感觉疼痛难忍，痛不欲生。举个例子，拿一把美工刀把自己的中指切开的疼痛是9.2，而顺产的疼是9.7或9.8，生孩子的很多女人一生中遇到的最剧烈的疼。

无痛分娩也被称为分娩镇痛，这并不是什么新技术，相反这项技术已经有100多年的历史了。无痛分娩是麻醉师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，药物浓度是剖宫差的十分之一，无痛分娩可以使产妇在疼痛减少七八分的情况下，保持头脑清醒的进行生产。

虽然无痛分娩可有有效的减轻顺产的疼痛，为什么在我国的使用率这么低呢？

普及程度的问题

很多怀孕中的妈妈并不知道无痛分娩，很多妈妈会问，无痛分娩可以用吗？我的朋友怀孕7个多月，问我生孩子是不是很疼，告诉她最好选择无痛分娩，她自己竟然不知道。很多人还认为无痛分娩会影响到胎儿，这是对无痛分娩的不了解。所以说整个无痛分娩在我们的日常生活中，普及率很低。

我国的麻醉医生太少，缺口达到30万

在无痛分娩的过程中，麻醉医生需要在产前24小时内进驻产房，为了保证无痛的效果，麻醉师要不停的根据产妇的情况进行评估疼痛和调整用药，直到整个产程结束，这个产程的整个过程时间是远远大于剖腹产的，所以需要更多的麻醉师，但是我国目前仅有8.5万麻醉师，麻醉师的缺口是30万。

无痛分娩没有被纳入医保范畴，很多医院不愿意开设无痛分娩项目

无痛分娩没有被纳入医保，很多医院不愿意向产妇推荐，因为没有报销，很多人也不愿意使用，导致使用率很低。

不过这些都已经成为过去，国家卫生健康委员会近日发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作。未来的三年，我国将大力推广无痛分娩，可以让跟多的妈妈选择无痛分娩。

为什么医院不大力推广无痛分娩？

以前看过一个新闻，产妇在产房待产，宫口开了两指，痛的实在忍受不了，提出无痛分娩。在医生询问家属意见之后，丈夫和婆婆却拒绝无痛分娩，认为麻醉会对胎儿有不利的影响，坚决不同意，妻子痛的死去活来，丈夫和婆婆态度坚决，妻子哭着对丈夫说：“我恨你一辈子！”。

这个新闻其实也在另一个方面说明了大众的传统观念里，麻醉会对孩子有伤害，但是为什么我国的剖宫产高达45%，剖宫产所用的局部麻醉药物浓度为0.5%，而无痛分娩所使用的阵痛麻醉药物浓度仅有0.125，所以无痛分娩中使用的麻醉药物经血液吸收，再通过胎盘传给胎儿的更是微乎其微。

除了传统认知以外的一个现实因素就是成本。无痛分娩的费用一般由两部分组成，一部分是麻醉费用，另一部分是分娩手术费用，而使用无痛分娩以后孕妇的产程加长，平均产程达到12小时，助产士，麻醉师等等需全程陪同，平均下来的收入比其他麻醉低很多，所以成本相对来说偏高也是医院不大力推广的因素之一。

另一个就是麻醉师数量不足，我国的麻醉师缺口达40万，一般产科都没有配有专门的麻醉师，无痛分娩需要和麻醉科协调好。

另外无痛分娩也不能真正做到无痛，只能起到阵痛作用，而且会造成产程增长，增大难产几率。

医院没有大力推广无痛分娩，有的医院或许取消了无痛分娩服务，如果需要无痛分娩服务的产妇，需要提前询问一下医院。

为什么医院不大力推广无痛分娩？

无痛分娩在国外几乎非常普遍，美国，英国，日本一些国家80%到90％的孕妇都会选择无痛分娩。而在中国，仅有10%到20%的人选择无痛分娩。为什么无痛分娩在中国不受欢迎呢？

首先， 人们受传统观念影响，对无痛分娩认识不清。认为无痛分娩的麻醉药物对胎儿不利。所以很多妈妈宁愿自己忍受痛苦，也不愿意采取无痛分娩的方式。

其次，很多人认为生小孩儿痛是很正常的现象。医院之所以用无痛分娩就是为了增加收入，多捞老百姓的钱，对小孩儿大人没有丝毫益处，所以，很多人认为没必要多花那个钱去做无痛分娩。

最后，也是最关键的问题，无痛分娩一般在宫口开约3指时进行，需要麻醉医师全程守护，而我国严重缺乏麻醉医生和助产士人才，目前缺口高达40万人。而且使用无痛分娩可能会导致宫缩强度有所减低，使得产程延长。医院不大力推荐的原因可能在于人员配备不足，产程延长容易引发不必要的并发症。

为什么医院不大力推广无痛分娩？

记得表妹在生孩子的时候，就因为无痛分娩和婆婆大闹一场，原因就是表妹宫口开到五指，出现体力不支和情绪不稳定的情况，这个时候表妹提出要打无痛分娩，却被婆婆和其大姑姐百般阻挠，原因是“生孩子那有不疼的？打麻药会影响孩子的智商，对你的身体也没好处……”这就是为什么医院不大力推广无痛分娩最主要的原因之一，那就是落后的思想观念。老一辈的人就认为生孩怎么可能不疼呢？忍忍就好了，而且麻药肯定会对产妇和胎儿造成不良影响！

殊不知由于现在孕妇在孕期缺乏锻炼和营养过剩，再加上受不了一点苦，顺产的产妇越来越少，很多宫口开到一半选择剖腹产的大有人在，真的是受了两遭罪！还有一个就是虽然大家都知道麻醉师吃香，但是学的人却少，主要原因还是因为相关政策的不全面，也就是说虽然产妇打无痛分娩的麻醉费用有明码标价，但是相关人员的劳务费确实一个空白，这也导致很多地方出现产妇生孩子，首先要给麻醉师塞红包的情况。无痛分娩不仅可以很大程度上减轻产妇的痛苦，还能缩短产程，减少难产的情况发生，关键是无痛分娩是不会对胎儿和产妇产生不良影响的，我国应该尽快完善无痛分娩方面的知识培训和宣传，让更多的产妇免受生产带来的痛苦！

为什么医院不大力推广无痛分娩？

无痛分娩也称分娩镇痛，它可以在分娩时最大程度地减轻孕妇的宫缩疼痛，让孕妇在轻松的状态中慢慢达到宫口开全，从而顺利完成分娩。

无痛分娩麻药剂量小，不会伤及孕妇和胎儿，但是在医院并没有大力推广，其中有医院和孕妇自身的原因。

1.对无痛分娩不认识不清。孕妇如果没有特别去了解，都不会知道有无痛分娩这个项目。医院虽然有张贴，但是主动了解的人很少。

2.老人的影响。老一辈的人认为生个孩子是小事，而且无痛分娩是要收费的，因此老一辈的老人会认为没必要花那个钱做无痛分娩。

3.害怕无痛分娩出意外。有些孕妇一听到要打麻药，就会觉得一定对孩子不好，所以不愿意打针，宁愿自己强撑过宫缩疼痛。

1.医院麻醉医生不够。无痛分娩虽然打的是很小的麻药，麻醉医生人手有限，没有办法顾及到每一个孕妇。

2.担心医疗纠纷。很多家属对无痛分娩有误解，只要打了无痛针，孕妇和宝宝一旦出现问题，都是医院的错。

3.医疗水平没达标。无痛分娩的普及多数在珠三角地区，很多小地方没有这项设备和服务。

我怀小宝的时候，其实医院的医生和护士有推介无痛分娩给其它孕妇，无痛分娩可以用社保报销，自费的金额也很少。

其实如果害怕宫缩疼痛的妈妈，可以尝试使用无痛分娩，一般给药10分钟后就能感觉到疼痛感很轻微了。

其实靠医生和护士推广真的很难，毕竟他们是那么忙碌，妈妈有兴趣，可以自己了解下。不过，如果妈妈对麻醉药过敏，那么就不适合使用无痛分娩。

【图片来源于网络】

为什么医院不大力推广无痛分娩？

医院也想大力推广无痛分娩，但是无痛分娩的普及并不是医院自己可以做到的。无痛分娩的普及在中国面临的阻力，一部分来自于医生和麻醉师数量的巨大短缺，无痛分娩过程中需要麻醉师的监控，很多医院没有足够的人手来推广无痛分娩。

还有一部分阻力，来自于产妇本人和家属，一直以来认为“生孩子就是应该是疼痛的”陈旧观念，以及因为对无痛分娩不够了解，害怕无痛分娩会造成产妇和胎儿的不利影响，而产生的错误恐慌。

曾有一次，一位产妇要求无痛分娩，我们告知了家属，但是产妇的婆婆说什么也不同意，理由是打麻醉对大人孩子不好，生孩子谁不痛，不痛就不叫生孩子了。

还有一次，我们向一位产妇介绍无痛分娩，结果人家说:我听说无痛分娩会让小孩变傻，算了我还是忍忍吧。。。。。。

这种情况并不算罕见，有的时候产妇了解无痛分娩的，有正确的认识可以接受，碰到产妇不够了解的，本来就左右摇摆举棋不定，家里人再多说几句，怀疑这不好那不好，自己也打消了无痛的念头，就忍了。