为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

我觉得这个问题要看具体病情，是癌症早期还是晚期，还要看是什么癌，不是所有的癌一发现就是致命的。

得了癌症，可能病人一时难以接受，但是早期发现治疗有不少癌症还是可以治愈的。例如我同学患上了甲状腺癌，手术后十几年了，现在愈后效果就很好。

关键是病人知道自己患癌要接受现实，并积极配合治疗，也可能带癌生存很多年。只有哪些重要脏器患癌或转移的晚期癌症患者，可能治愈性比较难，病人难以接受这个事实和结果，心态跌入谷底，不吃饭不睡觉，才会加速病情恶化而衰亡。

我家亲戚工厂原来的领导，才50岁左右的年纪，他工作能力很强，是一个非常有发展前途的人，大家都知道他酒量不小，下班后经常有酒局。单位每年组织体检，他的身体都挺健康，但有一年就突然检查出来肝癌晚期并转移到肺和骨组织，他一时难以接受，家人也难以接受，哪料想一周左右的时间他就“走了”，快得令人难以置信。家人说没检查的时候人还好好的，还有说有笑，怎么做一次体检就不行了？家人带他到了几个大城市检查，其结果是一样的。不仅本人难以承受，亲朋好友和下属都觉得太突然了。

很显然，他是被“肝癌晚期并转移”吓死的。得知自己的病情难以治愈、存活于世的时间非常有限以后，整日以泪洗面，神情恍惚，不吃不喝不睡，精神很快崩溃，身体最后的那点免疫力丧失，身体多脏器便很快衰竭而死亡。

他之所以前期患癌没有任何不适，主要是他还年轻，平素身体底子比较好，肝脏尚有部分代偿能力。当他知道自己患癌以后，脏器的那点代偿能力被他自己摧毁了，加速了身体的衰亡，这才是主要原因。

如果早期发现自己身体状况不好的“蛛丝马迹”，早期发现早期治疗，或许病情还是比较可控的，还不至于衰亡得这么早这么快。

我身边有患乳腺癌几十年还存活下来的人，有患胰腺癌早期发现手术几年后还存活着的人，有早期肺癌患者术后康复不错的人。这些人从难以接受病情到与病情“和平共处”，心态开始变得开朗乐观，本着认真过好每一天的生活态度，开始注重提升生活品质，并积极配合复查治疗和饮食调养，就会带癌生存。我小区有一个60多岁的女性早期肺癌术后还能出门旅游，我看并没有“病情加重”一说。

癌症现在被列为老年慢病，有的癌症并非完全是“绝望之症”，关键是看什么癌、癌对脏器的侵润破坏状况，有无带癌生存的可能性，此外心态也是“快走慢走”的决定因素。

最后感谢悟空邀请。

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为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

这个命题不成立！

如果一个癌症病人，被告知自己患了癌症，短时间病情就恶化，甚至死亡，我想主要原因应该是——告诉得太晚了！

癌症是一种很强势的疾病，癌症对身体的侵袭能力，和心理因素相比，强大太多了。相反，如果癌症本身并不活跃，单纯因为心理因素，单纯因为病人本人知道了自己有癌症这件事，病人并不会很快死亡，或者病情加重。如果病情加重，或者死亡，一定是癌症本身进展到了这个程度，它本来这时候就该长得快了！而并不是因为患者被告知了患有癌症。

癌细胞是一种进化能力非常强的细胞。为什么进化能力强?因为增殖速度快啊，细胞每增殖一代，就会有一次进化的机会，进化的细胞，恶性程度将会更加恶，增殖速度将会更加快。

所以癌症的生长速度，不是匀速的，而是有加速度的，是指数曲线增长的。所以，癌症患者，病情一旦到了某个临界值，病情恶化速度会变得陡直，死得很快。

相反，如果早一点告诉病人，患有癌症，在疾病进展的平缓期，病人有足够时间从心理上接受现实，并积极配合治疗，对癌症病人的预后其实是有好处的。

另外，即使是一些没有特效治疗方法的癌症，早一些告知病人病情，同样有好处。因为癌症不是一个发现了立马会死的疾病。相反，大多数癌症患者，在发现的时候，事实上并没有病入膏肓，是还有互动能力的，是生活能够自理的。即便是知道自己得了绝症，治不好了，即便是抱定等死的决心了，病人依然有足够时间安排自己在世的很多事情，亲自了却自己的心愿。这一点非常重要。

我们只知道在人死后去超度亡灵，而事实上，在人活着的 时候，有时间思考和总结自己的人生，有机会完成此生未了的心愿，不带任何遗憾安静的离开，这比任何死后的超度都要有意义！

为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

的确有知道自己得了癌症后终日郁郁寡欢，出现焦虑、恐惧、愤怒等情绪反应或拒绝治疗，最终郁郁而终的患者。恐惧抑郁等心理作用对一个人的病情转归是有影响，不过不排除当时的病情已经很严重，确诊时瘤体恶性程度已经很高、多器官转移也被忽视了很长时间的情况，所以从发现病情确诊到离世时间很短，很突然，给大家的错觉是患者被癌症吓死了，而不是癌症本身导致的死亡。事实上也不是每个知道自己患了癌症的人被癌症吓的病情加重，加速死亡的。也有情绪稳定，积极配合治疗，寻找支持系统的癌症患者。

从尊重患者知情权来讲，每个人都有权利知道自己的病情，并决定如何治疗。考虑到癌症对人心理功能的强烈冲击，对于是否如实告知患者病情确实需要仔细斟酌，那么作为医生和家属如何帮助患者应对患癌的心理危机呢？

把患病的坏消息告诉患者一般有几个做法，有的是直接告诉患者得了什么癌症，还有全家干脆瞒着患者直到患者去世，比较折中的是先隐瞒病情，过一段时间再告诉患者。这些方法适用于不同心理承受力的患者，如果患者以前是个情绪稳定，遇事比较乐观的人，不妨让医生、和患者关系比较好的伴侣、长辈或者其家族中威信比较高的亲属来告知。如果是高龄老人，或平时心理承受力比较弱，可以选择暂缓一段时间病情稳定后，家属也能处理好自己的情绪再决定是否告知病情。

如果决定和患者传递这个坏消息，告知者需要计划讲述的内容：先从病情最轻的部分讲起，点滴式透露，例如肝癌转移到结肠，就先讲结肠的病情，再讲医生的建议和治疗方案，手术和化疗的利弊等。肝癌的病情等患者决定如何治疗结肠癌，并开始治疗后，再决定是否告知。传递坏消息者可以事先准备一杯热饮给患者，话题从患者睡眠、饮食等切入病情主题，同时识别患者随之而来的强烈情绪，并给予安慰。讲完病情后要和患者回忆其以前成功过的事件，从患者身上找心理复原力的资源，或者讲身边的患癌者积极治疗的榜样病例，来帮助患者处理此次心理危机事件。

每个人的心理承受能力不同，对患癌的感受和接下来的做法也是不一样的，即使以前心理承受力很强的患者面对癌症的打击也会有否认、愤怒、抑郁焦虑、失眠、甚至自杀的心理应激反应，对于患者和家属来说也是雪上加霜，无法分出精力应对。所以除家庭的支持外，患者可以参加一些癌友组织的抗癌协会，获得同伴的支持、鼓励以及社会系统的支持，对治疗疾病、缓解应激反应也有辅助作用，实现带瘤生存，提高生存率和生存质量。

作者简介：孙玉红/副主任护师/二级公共营养师/二级心理咨询师中疾控妇幼保健中心第九期母乳喂养咨询师/哈尔滨市护理学会社区护理专业委员会委员

为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

吓死的。

活了几十年，遇过三个比较熟悉的人得癌症。

最早是初中死党，88年他约几个同学逃学趴火车玩，结果在货车棚布下冻了一个晚上，到重庆就打电话让父母来接。大腿受了伤，又冻又饿的，落下风湿性关节炎，一直没治好。92年左右发展到骨癌，转移了就是浑身痛，打杜冷丁四针都不管用。1米7的小伙子，体重只有90斤。其实大家心中都明白怎么回事，他自己当然也有感觉，就坚持到重庆军医大做最后的确诊，然后，就跳楼自杀了。才21岁。

工作之后，有两个同事也是如此。

一个和我同年。04年还在成都一起临时工作三个月，7月才回家。八月底去他那办事问人怎么没看到。他主任说，7月初回来几天就犯病，初步检查是白血病，转重庆没几天就死了。从初诊到死亡，不到25天。30岁的小伙子，死的时候瘦得皮包骨头，拉着医生的手直哭。

另外一位同事，2014年发现胰腺癌，家中人哄他是胰腺炎，治疗大半年准备做手术。结果手术前三个小时被他知道了。整个人就处于呆傻状态，推进手术室，医生打开腹腔后发现，内脏多处大出血，体表七窍流血不止，心脏随后停止跳动。简单说，就是被吓死了，病人心理崩溃，已彻底放弃了求生意志。

为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

从事肿瘤临床工作多年，的确有那么一小部分患者，知晓病情后很快恶化，并出现严重的并发症，最终衰竭死亡，而从肿瘤疾病本身来看，并没有发展到终末的地步。

最典型的一个例子是一个同事的父亲，肺癌术后，因分期较晚，术后复发转移的风险还是很高的，但是按预计来看，存活1-2年应该没有问题。可是这老爷子自从知道自己患癌后，就跟变了一个人一样，沉默寡言，本就刚刚从领导岗位上退下来，忽然又得知患的是肺癌，整个人的精神状况一下子就垮了。开始出现的是顽固性低热，肺部感染，后来出现凝血功能障碍，最终考虑合并弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭，术后不到3个月死亡。

一个比较典型的和精神状态有关的意外事件。

其实，人的精神情志和发病还是有着很大关系的，这个和个体之间有着很大的关系。保守、内向、意志力薄弱的人，影响最大。

人体是一个有机的整体，每个器官功能正常，不代表就是一个健康状态，这种情况类似于一个疲劳综合征，明明各项检查化验结果都在正常范围，可人体却处于一个健康和疾病状态的临界点，疲劳引起的亚健康，通过休息和调整后能自行恢复，可是精神压力引起的亚健康，却不是通过休息所能缓解的，因为导致这种亚健康的诱因没办法祛除，就如同癌症患者一样，知悉自己的病情后，巨大的精神压力，不是能通过时间的推移和第三人的劝解能够缓解的，所以，这种持续、强大的精神压力，引发的是免疫功能低下，带来的有可能是毁灭性的后果。

举例来讲，人体在正常情况下，呼吸道会有很多的正常菌群或者是病毒颗粒聚居，在正常情况下，这种菌群和病毒并不能引起人体发病，因为人体强大的免疫系统是不允许这些微生物大量繁殖的，而一但各种原因引起免疫功能下降，攻守失去了平衡，就会出现感染症状，引发感冒、咳嗽，甚至是肺炎。

回头看题目中的问题，的确有一部分患者得知患癌后很快病情恶化，但性格开朗、豁达乐观的人，影响相对较小，不至于危及到生命，绝大多数还是疾病晚期肿瘤本身所引起的器官功能衰竭所致。

为什么有的病人一旦知道自己患了癌症，短时间就会病情加重，甚至病亡？

当病人得知自己患了癌症后，首先在心理是难以接受的，由此可产生一些害怕恐惧的情绪。因此，治疗该病的过程中癌症心理护理很重要，尽可能的杜绝患者的恐惧和悲观心理，增强病人的信心，积极的接受治疗。

1、怀疑心理

当病人得知自己患了癌症后，很难接受这个事实，病人会多方求证，心情极度紧张，反复猜疑。因此，医护人员要特别注意自己的言行，要问明病人咨询的目的，委婉回答病人，但是要注意不可直言，以访病人受到打击，以免患者失去治疗的信心。

2、恐惧心理

肝癌心理护理要尽量消除患者的恐惧心理，护力人员要多体谅、应同情病人，给予最大的安慰，鼓励病人及早接受治疗，以免延误治疗，让患者知道良好的心态对治疗的作用，鼓励患者积极接受治疗。

3、悲观心理

病人一旦证实自己确实患癌症时，会特别的悲观、失望，精神不振，落落寡欢。此时护理人员应关心病人，强调疾病正在治疗，告诉患者心情舒畅了会有助于疾病预后。

4、认可心理

当病人接受治疗时的心理护理也很重要，护士要善于运用“暗示”疗法，积极的宣传治疗的意义，排除一些不利于该病治疗因素，如家庭因素和社会因素等。

上述为各位详细介绍了癌症患者的心理护理措施有哪些，心里因素虽不是直接导致癌症病人死亡的原因，但是，心里建设还是很重要的。当病人确诊为癌症开始治疗时，要特别注意病人的心理变化，做好心理护理的工作措施。让病人有一个良好的心里态度接受治疗。