你身边有人得肺结核吗？

只要呼吸，就有可能被感染，我身边挺多人得肺结核的，也许我也会得。

1、朋友，熊ga婆。很要好的一个比我大十岁的朋友，特别讲究，现在50岁，身高1.65米，体重105斤，没瘦之前120斤，前段时间体检发现肺部阴影，自己没有任何症状，影像学诊断肺结核，医生让抗痨治疗半年，再复查。

我们推断她是减肥抵抗力下降导致，说不清楚，也许是得了肺结核，没有任何症状，然后瘦了。

前段时间我们一起聚会，她很自觉用公筷，但我们都没有人嫌弃她。

2、远房表弟。28岁的表弟死于肺结核，得了肺结核以后，上了结核药效果不错，经过医院的强化治疗后，症状好了很多，出院在家不好好坚持吃药，病情加重，人消瘦了很多，再次住院。

第二次住院，住院的时间比第一次长，但经过治疗，效果还是不错，回到家，依然不好好吃药，自行停药。

病情再次加重，枯瘦如柴，咳嗽，咯痰，住院以后，久久不能缓解，经检查已经成了耐药肺结核，广泛耐药。

医生说市面上就那么多种结核药，无论是在中国还是在美国，都没有办法，也就是无药可医，28岁时，病逝。

人为造成。

3、堂姐。堂姐得了肺结核，她很注意，那时候她30多岁，得病以后深居简出，因为她知道那是要传染的病，她担心传染给别人。

在结防所吃了一年的药，痊愈。

总结：戴口罩有很多好处，外科口罩，N95口罩可以预防新冠，也可以预防肺结核。平时要注意通风对流，一般密闭的场所容易被感染。少熬夜，健康的方式减肥，远离肺结核。

你身边有人得肺结核吗？

是的，得了这种病一般都不愿意对外说，另外，加上这个病一般要隔离治疗，各个地方基本上有专门的结核医院。因此平时我们很难在自己身边见到。但是我身边确实有好几个得了结核的例子。

第一个是我的一个同学兼同事，呼吸内科的。我有一段时间很少看见他，因为自己也忙，也就没有注意。等到再次见到他的时候，他很虚弱，也消瘦了不少，简直跟变了一个人一样。我一问才知道他得了结核，是上班的时候不幸被病人传染的，得病后一直在治疗，没有上班，也没有对外说这个事情。他的事情出了之后，我还是带了一段时间口罩（不过后来嫌麻烦又没有带了，真的是心大）

另外一个是我干爹，由于工作劳累，突然就病倒了，一去检查，结核性胸膜炎。虽然结核性胸膜炎不传染，但是也需要治疗大半年，因此也是请了病假在家休息了差不多一年。人也是瘦的不行了。这大半年时间，他每天也就是在家静养，累活体力活都做不了，饭都由别人做。虽然结核性胸膜炎不传染，但是他也没有给别人说，毕竟在我们的观念里面，结核病是很恐怖的，因此为了避免不必要的恐慌和麻烦，他也没有跟外人说。也就几个亲戚知道，单位那边也说休病假，具体什么病也就几个直接领导知道。

近年来啊，结核的发病率是明显有增高的。新闻上也报道了几起校内结核传播的事件，应该引起大家的注意。

1.尽量不要到人多，不通风的地方。如果必须去，尽量带上口罩

2.不要随地吐痰，结核主要传播方式是呼吸道

3.如果出现长期咳嗽、发热、咯血或者是消瘦，那么及时到医院就诊。

你身边有人得肺结核吗？

作为一个医生，特别是呼吸科医生，周围天天有人得肺结核。你得跟他们交谈。替他们体检。听他们肺部的声音。倾听他们患结核的痛苦。确实这个病太折磨人了。虽然可以治愈，但是疗程奇长，药物要么不用，一用就是四种，副反应大的很，关键得忍受这种副反应，至少6到9个月的时间。

他们咳嗽，他们咳痰，他们甚至会咯血。他们恐惧，他们发热，他们甚至一直在消瘦，没有哪个结核的病人，会像肺炎病人能够通过心理疏导，就脸展笑容。即使在治愈之后，会上面也会留下很多后遗症。这个病需要终身与它抗争。

对他们多一点关怀，这个每个人都能做到。

你身边有人得肺结核吗？

肺结核过去被认为是严重危害人类健康的主要传染病之一，也是我国重点控制的传染病之一。这种疾病并不是无药可救，经过积极的治疗是可以治愈的，治愈标准为胸片提示钙化灶形成，且痰检中结核杆菌（-）。

肺结核的病原菌常见于四大类，分别为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌。其中人感染肺结核百分之90以上为结核分枝杆菌（抗酸杆菌），结核分枝杆菌比较难缠，在14~20小时内就可以发生繁殖增代，在干燥环境下能存活几个月或数年，在阴暗潮湿的环境中能存活几个月，但是在阳光暴晒下可以7个小时内杀死结核分枝杆菌，这就意味着这种疾病在常年阴暗、潮湿或干燥的天气下传播能力极强。

肺结核传播途径是通过呼吸道传播，也就是说当咳嗽、咳痰、大笑、大声说话都能把结核杆菌排到空气中，假如这时候恰巧有人身体抵抗力比较差，那么就患病率了。当然还有其他的影响因素，如营养不良、居住拥挤、生活贫困等因素会增加感染几率。

当感染了肺结核会出现结核中毒症状，如午后低热、盗汗、乏力、倦怠、纳差及体重减轻，呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、当合并细菌感染，痰可呈脓痰，约三分之一的患者有咯血症状，少数患者为大咯血，大咯血的危险在于堵塞呼吸道，有窒息的危险。

治疗主要是联合用药，如强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，联用2个月，然后再服用异烟肼、利福平4个月，这是初治活动性肺结核的方案，病程较短，由于抗结核药是有副作用的，因此需要定期去医院抽血化验肝功能等检查，必要时需要去医生那里调整药物。

你身边有人得肺结核吗？

作为一名放射科医生，其实每天都会遇到肺结核的病人。

肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。在回答前，先讲个肺结核的故事吧。

小文和表哥小强在同一学校读高三 ，而且还同班同宿舍。小文兄弟俩的宿舍旁边正在新建教学楼，灰尘比较大，所以宿舍一天到晚都不开窗，不通风。最近一个月，小文兄弟俩都出现了咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、体重减轻等症状，小文半个月还前出现咳血丝痰的症状。一周前我单位刚好在这个学校搞结核病宣教活动，小文兄弟俩看到我单位的宣传册，怕自己患的是结核影响学业，便向我的同事咨询，经过了解后我同事把小文哥俩带回医院进一步检查。我院给小文兄弟俩分别给做了胸部X线检查、查痰检查。结果很不幸，小文兄弟俩都患上了肺结核。

（小文的胸片）

（小强的胸片）

什么是结核病？结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。

咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。

①与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群，如患者的家庭成员(尤其是儿童)、医务人员。②在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。③集体抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。

对肺结核可疑症状者，一般先进行胸部X线检查，对胸片异常者再进行痰涂片检查，痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快，是目前诊断肺结核的可靠方法，检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌，可以确诊为肺结核。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死结核杆菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10～15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：

1.及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗；2.肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；3.注意居住场所的通风和环境卫生；4.注意营养和休息，并适当运动；5.初生婴儿进行卡介苗预防接种。

国家对传染性肺结核病人实行免费治疗，对咳嗽、咳痰超过2～3周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一治疗方案所需的抗结核药品。

肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗95%以上的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性，形成复治或难治性肺结核病人。

你身边有人得肺结核吗？

我是重症医学科医生，但是平常接触的病人有一半是结核病患者。

国家卫计委公布的2018年4月全国新发肺结核100054例，因肺结核死亡152例。

一个月，全国新发现10万个肺结核，不要假装我们身边没有肺结核！

1、发热，体温不会太高，37-38℃，发热时间也有规律，一般中午过后，所以有一个专用词，午后低热。

2、夜间盗汗，不管春夏秋冬，冷雨暖，睡着醒来，枕头被子全被汗湿。

3、咳嗽咳痰，作为呼吸道疾病，这是基本属性，有时还有咯血。当然有小部分人并不典型，只是偶尔有咳嗽，痰并不多。

4、消瘦，大部分结核患者，体重不会超标，吃什么都不胖，甚至没有减肥计划，体重也能快速下降！该高兴还是悲伤呢？

5、胸膜炎的患者可能会有胸痛胸闷。

6、腹膜炎的患者可能会有腹痛。

7、脑膜炎的患者，可能慢慢会昏迷。

勤洗手，加强营养，适度锻炼，勤开窗通风。

往人堆里去的时候，记得戴口罩。

从自己做起，不随地吐痰，劝阻随地吐痰的人。

发现或怀疑结核，及时就诊，早治疗，早获益！结核分枝杆菌对肺组织的破坏，常常是不可逆转的！

结核可防可治，不必为此焦虑，更不必为此难为情，因为你的结核是别人传给你的！