因为有部分胃病患者，确实可以演化胃癌，所以很多胃病患者总是处于担心自己得胃病可能会演化为胃癌的“恐癌”思想的困扰，精神压力非常大。其实大多数胃病患者大可不必担心，因为胃病演化为胃癌，还要有很长的路要走。

大可不必担心，不代表不引起重视；相反，胃病患者，尤其是老胃病，一定要引起足够的重视，要定期做随访，从而预防胃病变成胃癌。

胃病，是许多与胃相关疾病的统称，大多数胃病都有相似的症状，包括胃腹脘胀、胃腹疼痛、嗳气、饭后饱胀、反酸、恶心、呕吐等等；从现代医学的角度理解，胃病可包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石、浅表性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、良性恶性胃肿瘤；还包括胃粘膜脱垂、急性胃扩张、幽门梗阻等疾病。

从上面看，胃癌也是胃病的一种。

在说胃病演变为胃癌发展路径之前，我想重点强调下幽门螺旋杆菌感染的危害性，如果一个健康的人——尤其是胃粘膜正常的健康人——感染了幽门螺旋杆菌，那幽门螺旋杆菌可诱发浅表性胃炎以及后面的进化到胃癌的任何一个阶段，所以不管是健康人还是不同阶段的胃病病人，都要注意监测幽门螺旋杆菌，如果为阳性，则应毫不留情，彻底绝杀。

从上图可以看出，在有或没有幽门螺旋杆菌的参与下，健康人的正常胃粘膜先发生为浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→轻度异型增生→重度异型增生，然后再到早期胃癌，进展期胃癌和胃癌转移。

下面，我想重点说说早期胃癌的诊断和治疗。

早期胃癌，是在1962年由日本胃癌研究会正式提出的一个胃病概念，指的是局限于胃粘膜和粘膜下层的胃癌，不考虑是否有淋巴结转移；其意义是因为早期胃癌是胃癌诊断和治疗的一个里程碑事件。

也因为早期胃癌的概念提出，使胃癌得到临床治愈，获得长期存活成为可能。

如果早期胃癌患者，仅仅累及胃粘膜层，5年存活率可达96~99%；

早期胃癌患者，如果累及粘膜下层的，则5年存活率降至95%以下。

从这里看出，及早发现仅仅累及胃粘膜层的早期胃癌至关重要，意义重大。

现在医学已发展为早期胃癌的术前精准诊断体系，包括——

1.对浸润深度的诊断：可以诊断出是粘膜癌，还是黏膜内癌。

随着超声内镜和排螺旋CT在胃肠道肿瘤术前分期中的广泛应用，使得术前对胃癌浸润深度作出准确的判断成为可能。

2.肿瘤大小的精准测量：

早期胃癌瘤灶的大小，是判断肿瘤生物学行为的重要参考指标，是淋巴结转移相关的危险因子。瘤灶大小结合分化、浸润深度等指标是指导早期胃癌手术切除范围及淋巴结清扫范围的依据。

3.肿瘤大体病理的精准分型：

还是1962年，日本胃癌研究会提出早期胃癌分型，可分为：

I型（隆起型），癌肿明显高于周围正常黏膜，可呈广基底状或息肉状；多位于胃远端，癌灶局限于黏膜内，淋巴结转移极为少见。但此型与血管关系密切，易发生肝转移，预后较差。

II 型（表面型），癌灶与正常胃黏膜的高低差别不明显，依其凹凸情况又分为三个亚型，即为Ⅱa型（表面隆起型）、Ⅱb型（表面平坦型）和Ⅱc型（表面凹陷型）3 种类型；

III 型（凹陷型）癌肿形成明显的凹陷，超过糜烂的程度，已形成溃疡状。凹陷型多位于胃中部，以黏液细胞癌、硬性癌多见，属未分化型。

4.肿瘤分化类型的准确界定：

早期胃癌的组织学分型与进展期胃癌一致，一般分为普通型和特殊型。普通型包含乳头状腺癌、管状腺癌（高分化、中分化）、低分化腺癌、印戒细胞癌与黏液癌。其中前面两个者具有较强的血行转移特性，后面三个淋巴转移与腹膜播散转移特性似更强。肿瘤的组织分化程度对指导淋巴结清扫有意义。

5.淋巴结转移状态的准确评估：

早期胃癌也存在一定程度的淋巴结转移，淋巴结转移的程度与早期胃癌的浸润深度、组织分化程度、大体病理分型密切相关。

具体早期胃癌的治疗就不解读了，这个得听医生的。

最后简单说下如何预防慢性胃炎演化为胃癌——

慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状无需治疗，但慢性胃炎有症状时，可根据有关病因、病理和临床症状基于合理用药，具体措施如下——

1.根除幽门螺旋杆菌：

重度异常的慢性胃炎必须做根除幽门螺旋杆菌的治疗，重度异常的慢性胃炎是指中重度以上的萎缩、肠化生、异型增生以及伴有糜烂等。

根除幽门螺旋杆菌的方案很多，主要有两类，一类是质子泵抑制剂＋两种抗生素；另一类是铋制剂＋两种抗生素组成的三联疗法。

2.饮食清淡：

饮食有规律，定时定量，避免进食过酸、过辣、生冷和过于粗糙的食物，避免饮用浓茶，咖啡和酗酒。如服用阿司匹林等非甾体类抗炎药应停用或同时给予抑酸药物，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等。

以上两个方法，是对因治疗。

3.增加胃粘膜防御，防止攻击因子对胃黏膜的攻击。

对有胃黏膜糜烂或出血或有胃灼热、反酸、上腹饥饿性疼痛者应用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑、兰索拉唑等，并用黏膜保护剂（硫糖铝、枸橼酸铋钾）。对于有胃十二指肠反流者，可用兼有抗酸和胆汁吸附作用的铝碳酸镁以及促动力药（如多潘立酮）等。

4.其他治疗：

对于有肠化生和异型增生者应给予β胡萝卜素、维生素 C、维生素 E、叶酸等抗氧化维生素的治疗。

癌前病变并不等于一定会发展成胃癌，但是萎缩性胃炎、肠化生和异型增生者除根除幽门螺旋杆菌之外，还应定期作内镜随访——

重度萎缩性胃炎伴重度肠化生1年复查，轻度异型增生半年复查，中度异型增生3个月复查，重度异型增生或可疑癌变者，应近期复查，以确定诊断。

根据对胃异型增生5年的随访，发现轻度异型增生多与炎症有关，大约60％可以恢复正常，10％进一步发展为中度异型增生，中度异型增生大约10％进一步发展成重度异型增生，60％变成轻度异型增生，而重度异型增生经过3个月至2年，约50％～90％发展成为胃腺癌。

所以，预防胃病演变为胃癌的关键，是时刻注意根除幽门螺旋杆菌感染，并见胃病限定在萎缩性胃炎阶段或之前。

这对胃病患者是大有裨益的。

但愿上述回答能让你认清胃病如何演变为胃癌，以及每个阶段需要做些什么。

感谢邀请回答。

胃病变胃癌，怎样才能知道？

6个阶段让你明白胃癌是怎样一步步发展起来的！

胃病到胃癌到底是一种什么样的改变？它距离胃癌又有多远？接下来我们从6个阶段一点点带你了解胃癌发展的真相！

健康的胃粘膜发展为胃癌中间大致需要经过6个过程。

正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌

胃黏膜是胃最内层的部分，健康的胃黏膜呈现出淡粉色的健康色。除了在贲门胃大弯处有较大的皱襞以外，其他的粘膜均已不规则的皱襞呈现，就像是一排排沟壑。

这些皱襞的粘膜会不断的分泌一种屏障物质，以隔绝强酸的腐蚀，这也是为什么胃液可以消化蛋白质而不消化胃黏膜的原因，胃黏膜的健康意味着胃部屏障的强化，意味着胃功能的健康，这也是我们吃嘛嘛香的重要基础。

02浅表性胃炎阶段

俗话说“10人9胃”这里的胃就是指的浅表性胃炎，浅表性胃炎就是指胃黏膜表面的粘膜层受到各种物理、化学或者其他因素的刺激引发的炎症损伤，这些损伤会导致胃表面的粘膜细胞损伤，不仅影响了胃基础的分泌，还会导致那层保护胃的屏障被破坏。于是胃黏膜水肿、出血、甚至坏死，形成溃疡，10人9胃就出现了。通常导致这些损伤的情况多见于以下2种原因。

• 第一点就是大家最常见的幽门螺旋杄菌感染。大家知道目前幽门螺旋菌感染有多普遍？世界上近一半的人口被该细菌感染，几乎所有慢性胃炎都是由于幽门螺旋杄菌感染造成的。幽门螺旋杆菌厌氧，它能在胃部扎根与食物的中的尿素结合释放出氨与二氧化碳。氨想必大家都知道遇到水后就会呈现弱碱性，而碱性会导致黏膜细胞的损伤和死亡，胃黏膜的屏障—旦被击破强酸就会接触胃粘膜化导致消化性溃疡的发生，同时幽门螺旋杆菌如果不控制它会不断地繁殖产生各种毒素与各种酶类加重胃黏膜损伤，引发炎症的进一步进展。

幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌与尿素生成氨与二氧化碳，导致胃黏膜损伤

• 其次便是与饮食生活习惯相关，很多人喜欢长期食用咖啡、浓茶、烫食、粗纤维食品、烟酒等，甚有些患者长期服用非甾体类抗炎药。这些因素都会加重对胃黏膜的损伤、破坏胃黏膜的完整性，干扰胃黏膜的功能，继而引发胃黏膜表面屏障的破坏、导致胃粘膜损伤引发典型的炎症反应最终造成慢性胃炎。

03萎缩性胃炎阶段

萎缩性胃炎是指，在浅表性胃炎的基础上继续恶化逐渐累及到胃黏膜固有层的腺体，逐渐导致胃黏膜下腺体发生萎缩的过程。

那么萎缩性胃炎到底可以恶化到什么程度呢？

萎缩性胃炎通常意味着胃黏膜下的一些腺体功能损伤甚至消失，对于严重的萎缩性患者你在胃镜下看到胃黏膜的样子几乎平的像一张崭新的A4纸张，那些原本的皱襞样结构几乎变平甚至消失不见，原本粉红色健康的黏膜变红变白，红白相间血管通透可见。

04胃癌癌前病变阶段（肠化生→异型增生）

什么是癌前病变？顾名思义癌前病变自然指的是癌症发生前的病变。但是在病理学中癌前病变是指胃部黏膜已经具备了向恶性转化的能力正要打算发生但是还没有转变。

没错癌前病变就是癌症开始产生的分水岭，就像是一个年轻的小伙子想对漂亮的女孩表白一样，马上想付诸行动但是还没有突破心中的那层障碍。

癌前病变是胃病发展成为胃癌的一个十字路口，摇摆不定，退则康复进则发病，如果萎缩性胃癌继续发展，癌症很可能就会产生。而癌前病变就是癌症发生的重要转折点。

癌前病变的胃到底是怎样的一种情况呢？这里的癌前病变主要可以包括两种情况。

• 第一种肠化生：大家可能不太知道胃黏膜的再生能力是超强大的，对于生在胃酸长在胃酸环境中的它，你知道吗？它每分钟可以产生50多万个细胞。但是当胃炎不断进行胃黏膜被磨平、褶皱消失的时候胃黏膜可就没有再生能的空间了。为了弥补这一层面的空缺，细胞就必须硬着头皮变着法子的用新的细胞类型顶替原来的胃黏膜细胞，没错肠化生就形成了。肠化生就是指用小肠或大肠黏膜上皮组织替代更新不及时或者无法更新的胃黏膜上皮。冒名顶替的结果就是长期可能无法适应炎症的多层面刺激很容易导致细胞发生癌变，于是几乎80%的胃癌患者中都能检测到肠化生的存在。

小肠或大肠黏膜上皮替代原本的胃粘膜上皮

第二种异型增生：身体擦伤了细胞会及时修复增生速度加快、长期吃一些刺激性的食物有可能会导致乳腺增生、前列腺增生，这些增生都是正常的细胞数量增多的一种现象。但是癌前病变的异型增生可不是这么简单。异性增生不仅仅体现在细胞数量的增多，还会在细胞结构上发生明显的异型性表现；而肿瘤性增生就表现为细胞无限自主性生长并伴有细胞的结构上明显的异型性。如果发现存在异型增生就必须警惕，因为它很可能发展为癌。

05癌变发生最终阶段

形象地讲癌前病变是一种介于健康与癌变之间的一种微妙状态，它时刻准备着发生癌变，也时刻准备着恢复健康的状态。但是胃黏膜肠化生和异型增生是世界公认的癌前病变，在大夫眼中它们更代表着肿瘤性生长的起始阶段，属于浸润前阶段，若不及时治疗可能发展为浸润性癌变。

早期发现癌变的部位很可能停留上图中的0-1阶段我们也叫做原位癌，癌组织就停留在局部的胃粘膜表面层，好治早期割除就好。但是如果任意癌前病变发生很可能会进入如3-4期，发生跨粘膜、肌层的转移甚至淋巴血液的浸润转移，这就是晚期、如果全身转移明显，手术、放化疗的治愈效果也可能不尽人意。

那么如何判断自己胃病是否可能癌变呢？

花了大量的篇幅去讲述胃病到胃癌形成的整个过程，其实就是要告诉大家胃病到胃癌的发展是有规律可循的，每一种阶段胃粘膜都会表现出不同的病例形状特征，因此如果大家存在慢性胃病的情况一定要及时到正规医院体检。

那么做什么体检可以最好地去发现胃癌的可能呢？那不得不提一下胃镜的检查。

内窥镜下的早期胃癌表现

通过内窥镜的检查我们可以清晰地看到胃部胃黏膜病变的情况，颜色、褶皱度、炎症部位、表面肿块这些信息都可以在胃镜下一览无余，如果高度怀疑病例切除一小块进行病理检查是不是癌症一查便知。

哪些人适合做胃镜检查？

年龄＞40岁的患者具备以下条件的：

• 首先是持续的幽门螺杆菌感染者，幽门螺旋杆菌厌氧可以在强酸环境下合成碱性物质生存破坏粘膜细胞，如果有一定要及时根治，及时检查。
• 其次是长期或者既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎癌前疾病，这些疾病都是促进癌症发展的高危因素，不可大意。
• 然后就是具有家族史的患者，特备是父母钱患有胃癌的人群，一定要尽快筛查，因为癌症也有很轻的一部分遗传倾向。
• 最后就是存在多种不健康的生活方式人群，例如长期点卫生不明的外卖、经常使用腌制饮食、吸烟、重度饮酒、甚至长期服用抗炎药的人群，这些方式对胃黏膜的损伤也是很严重的，必须加强筛查。

大总结

健康的胃粘膜发展为胃癌中间大致需要经过6个过程，分别是正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

如果你的胃黏膜遭到长期、反复的损伤或慢性炎症的刺激，那么导致你胃黏膜腺体破坏的几率就越大，胃黏膜发生肠化生、异型增生的可能性就越大，恶变成癌的情况也就越倾向。

所以如果您存在幽门螺旋杆菌感染、不良生活方式较多、胃肠道胆汁返流损伤胃黏膜等危险因素，那么这些都有可能是你胃病发展成为胃癌的重要因素，必须第一时间进行纠正预防、治疗，否则小病也会慢慢发展为大病，严重威胁我们的健康。

所以大家了解胃病是如何一点点发展成为癌症了吗？

部分参考文献：

1、张慧.序贯疗法根除幽门螺杆菌感染[J].国际消化病杂志,2015

2、吴焱.慢性浅表性胃炎的治疗现状及进展.[J]世界最新医学信息文摘.2019

3、吕农华.规范慢性胃炎的诊断与治疗[J].中华消化杂志,2005

胃病变胃癌，怎样才能知道？

谢谢邀请！作为一个消化内镜医生，这个问题还是很好回答的。

先说答案：胃癌要想早期发现，目前医学技术条件下只有通过胃镜发现，特别是现在高清放大胃镜的发明，是超早期胃癌发现率较前10年前有了明显的提高。临床上其他各种高大上的检查如抽血全套，核磁共振、CT、彩超等都查不出胃内早期胃癌的，如果抽血肿瘤标志物、磁共振、CT 检查查出胃内有癌症，那基本都属于中晚期胃癌了。如下图胃镜下看到的就是一个比较早期胃癌的图片。

这种早期癌症在临床上几乎是没有症状的，有难受也就是一些慢性胃炎等非特异性的症状，所以很容易被患者忽略掉而错过最佳检查和治疗时期。早期胃癌如果早期被发现几乎可以彻底治愈，直接在内镜下切除就可以了，都不用开刀做大手术。

在这里也顺便科普一下：胃镜发现早癌的能力和发现早癌的病例数量可以完全体现一个医生的胃镜技术水平和做胃镜细心观察程度。你去一个医院做胃镜，如果一个医生跟你说：他是这个医院发现胃早癌最多的医生，那先不评价他是不是这个医院胃镜做最好的医生，但肯定可以评价他是这个医院胃镜做的最细心的一个医生。

如果胃癌发展到出现很典型的临床表现那一般都是中晚期胃癌了。所以这里也体现出定期检查胃镜的重要性。胃镜检查没有问题、特别是高清放大胃镜检查没有问题那基本可以可以99%排除胃内癌。

下面配图也是胃内早癌，这种胃里面早期的癌症并没有什么症状，只有通过做胃镜发现，所以说40岁以后常规体检需要加入胃肠镜一起体检，胃肠镜做了没问题就可以排除了胃肠癌，这是一件很让人安心和舒心的事情。

胃病变胃癌，怎样才能知道？

（2018年10月19日 曾医生有问必答）

前几年，原中央电视台《焦点访谈》主持人方静，年仅40多岁便因胃癌去世。这给我们带来了巨大的冲击，怎么好好的才40岁就去世了呢？

其实，胃癌并非老人的专利，如今暴饮暴食、胡吃海喝、熬夜晚睡等等，已成为现代年轻人的真实写照。胃癌的发生也逐渐年轻化。

胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手，其特点是：恶性程度高、分化低、转移早、进展快、预后差。由于胃癌症状隐蔽，人们的认识不足，再加上胃镜筛查率低，一旦出现症状往往已经是中晚期，而治疗效果也将大打折扣。和所有癌症一样，胃癌是越早发现、越早诊断、越早治疗，预后效果就会越好，重视早期发现，可为胃癌治疗赢得宝贵的时机。尤其是位于粘膜下的早期胃癌治愈率可高达90%以上。因此我们不必惧怕癌症，早期发现、早期诊断能为自己争取治愈的机会，避免无法挽留的后果。

1、上腹痛：上腹痛是胃癌最常见也是最易被忽视的症状。胃癌早期的腹痛多不严重，常常可以忍受，与进食无明显关系，安静休息时容易表现。由于多数胃癌临床症状常不典型，往往被认为是消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等，因此对出现的上腹不适、隐痛时往往未引起重视。当原有胃病的疼痛规律发生改变时，例如以前有空腹痛、夜间痛或进食后痛等规律，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳时，更要警惕胃癌的发生。

2、上腹胀：上腹部饱胀感于进食时更加明显，通常表现为进少量食物即有饱胀感，患者不想再次进食，且常伴有暖气和恶心等。上腹胀多位于剑突下或偏右的地方，易被误诊为胆囊疾病。

3、食欲减退、厌食：早期胃癌可表现为突发性的食欲不振，也可表现为渐进性发生的食欲减退、消化不良；部分患者出现原来爱好油腻饮食而今突然厌恶的现象。

5、消瘦：如果出现原因不明的体重减轻、消瘦和疲倦无力时，应警惕胃癌可能。

6、贫血：因为恶性肿瘤是一种消耗性疾病，并且胃癌引起患者消化、吸收障碍和消化道出血等，从而导致并加重了贫血。

7、呕血及黑便：若癌肿破坏小血管时，常表现为大便“潜血”阳性，是大便常规体检发现胃癌的线索之一。若早期就侵犯较大血管，则可引起柏油样大便，甚至呕血。胃癌的便潜血和黑便多表现为持续性，治疗不能完全缓解。

不少人无法承受胃镜带来的不适，常常谈胃镜色变。确实，胃镜检查过程中可能有不同程度的恶心、上腹牵拉感以及胀痛不适，不过这也是因人而异，大部分人还是能配合医生完成胃镜检查的。如果实在比较敏感无法忍受，可以尝试一下胃镜里的高科技：胶囊胃镜，它被誉为是“完美胃部检查的机器人”。

患者只需随水吞下一粒胶囊胃镜，经过15分钟左右便可完成胃部检查，3天左右，胶囊胃镜便可随粪便排出体外。胶囊胃镜无痛无创、无麻醉风险；一人一胶囊，避免交叉感染；全方位无死角，图像清晰，便于发现微小病灶。它就像“孙猴子”一样穿梭在人体中，为胃部的健康保驾护航。

胃癌，总让人避之不及、谈之色变，因为发现时间早晚不同，最后的结局可能会有天壤之别。因此，一旦感觉不对劲，还是建议及时行胃镜检查。如果早期通过胃镜发现胃癌，就可以将它扼杀于摇篮中，避免更加严重的后果。

胃病变胃癌，怎样才能知道？

恶性肿瘤并不是凭空出现的，除了遗传基因的问题，很多都是因为一些基础病变引起的，没有得到有效的控制，让癌变肆意发展，等到症状十分明显了再去治疗或减少伤害已经为时已晚，比如我们常见的胃癌，有很大一部分因为易发生癌变的胃病继发引起的。

胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，容易发生癌变，在炎症或者溃疡的发生发展过程中，胃粘膜肠上皮化及非典型的增生，都是容易转变成癌细胞。胃息肉如果不是很大，基本是没有很明显的临床症状，等到息肉增大或发生癌变，就会引起进食梗阻、呕吐、胃胀等症状，所以很多病人在息肉没有增大情况下通过胃镜就进行切除，避免发生癌变的情况。 慢性萎缩性胃炎早期就会出现明显的消化道症状，比如恶心、呕吐、上腹部满胀、呃逆等，通过胃镜检查后及时通过药物治疗，胃炎情况会明显改善，但是长时间治疗后症状无减轻或者症状加重，比如疼痛时间增长、间隔时间缩短，就要及时的警惕，很多的胃癌患者会在近期内明显消瘦、食欲减退。胃溃疡引起的胃黏膜创面长期处于胃酸的刺激下，容易发生异常增生，发生癌变的机会也是比较大的。

从临床经验上看，大部分既往有胃病患者，发展成为胃癌而来就诊的症状，常见的主要是消瘦、食欲减退、纳差、腹胀、恶心、呕吐症状加重，所以有胃病的人群，要注意平时出现的症状，近期内有加重的情况，及时胃镜检查，避免恶变发生。

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胃病变胃癌，怎样才能知道？

慢性胃炎、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等等胃病，如果没有正规控制，尤其是在在幽门螺旋杆菌感染、或不健康饮食等等刺激下，就可能会癌变。

那么胃病发展到胃癌，会有哪些表现呢？如何才能确诊呢？

一、胃镜能确诊胃癌：

简单说确诊相对比较容易，做一个胃镜，并且取病变处标本进行病检后就能确诊是不是胃癌。但在做胃镜前，在做病理检查前，有什么更简单的方法能发现胃癌呢？

一般来说，早期胃癌，几乎80%的没有外在表现，如果不去做胃镜是很难确诊的。胃镜需要把管子插进消化道，很多人，不接受这种检查，因为痛苦。您肯定说了，那B超、彩超、CT、核磁、钡餐、肿瘤标记物等等难道都不能确诊胃癌吗？当然不能，对于胃癌的确诊，只能通过胃镜或＋活检才能确诊，其他检查都无法确诊胃癌。

至于胃镜痛苦，其实现在不要担心，因为现在已经有无痛胃镜，也就是打完麻醉药，睡几分钟，醒来后胃镜就做完了。

二、哪些人需要胃镜检查

幽门螺旋杆菌感染被认定为Ⅰ类致癌原。全球范围内，大概一半的人都感染过幽门螺杆菌，在发展中国家，幽门螺杆菌感染率相对较高，我国平均感染率为50%左右。所以有明确幽门螺旋杆菌感染的患者要在医生指导下正规治疗，以免病情加重。而对于有胃溃疡、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等等情况的患者，除了正规治疗，一定要定期复查胃镜。

10%的胃癌有遗传性，具有胃癌家族史的人，胃癌发病率增加2-3倍，有胃癌家族史的人，到了一定年龄也需要做胃镜检查。胃癌除了和这些慢性胃病、遗传家族史等等有一定关系，还和长期饮食不健康，比如常吃不新鲜的食物，腌菜、泡菜、熏肉、大量喝酒、甚至食盐过多，都会增加胃癌风险，这些人群也是高危人群。

三、胃癌中晚期的表现

有人说，那我身体出现哪些不适的时候，能初步判断可能胃癌了？我们开始说了，大部分胃癌初期表现都不典型，甚至可以说80%的胃癌初期都没有特异性表现。当出现一些典型症状的时候，胃癌可能已经发展到中晚期。

比如：腹痛、厌食、上腹包块、呕血、黑便、消瘦、黄疸、左锁骨上触及肿大的淋巴结、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

四、健康饮食定期查体是关键

不健康饮食是导致胃病最常见的一个原因，所以我们一日三餐，尽量少吃或不吃腌制品、熏制品等等；食物不宜过烫、过硬；避免暴饮暴食，多吃新鲜的食物，少盐多蔬菜水果粗粮杂粮，不要喝酒。

如果有胃病，一定积极正规治疗；治疗幽门螺杆菌感染。该做胃镜做胃镜，早发现早治疗！

胃癌早发现早治疗，也能根治！

但胃病还是要以预防为主！