肠癌会腰疼吗？
肠癌通常是指大肠癌，是原发于结肠和直肠的恶性肿瘤。排便习惯改变或大便性状改变(变细、血便、黏液便等）是其最典型的临床表现。此外，肠癌常见的临床表现还包括贫血及消瘦、乏力、低热等全身性症状，38％~59%的患者有贫血发生，右半结肠癌患者贫血较为显著。腹痛或腹部不适也是肠癌的常见症状，占20％~30%，其中左半结肠较右半结肠明显。直肠癌患者常有肛门坠胀感。有时患者甚至突然腹痛且出现梗阻或穿孔，经急诊手术时方明确诊断。
大约40%的肠癌患者确诊时出现腹部包块，但有包块不一定是晚期的表现，应积极手术治疗。晚期患者可出现腹股沟淋巴结或左锁骨上淋巴结肿大。肠癌60%～75%为直肠癌，直肠癌70%发生在距肛门口8cm以内，肛门指诊可使约50％的大肠癌获得诊断。
肠癌的临床诊断除了要有腹痛、腹胀、排便困难、血便等症状，再加上大肠X线双重造影，如果有大肠癌的影像特征，可确立临床诊断。此外，还可以通过细胞学来诊断，大肠癌脱落细胞学检查符合大肠癌的细胞学标准者，可确立临床诊断。还有病理学诊断，手术切除标本或经肠镜活检做病理、组织学检查证实者，也可可确立临床诊断。
最后，腰疼并不是肠癌的典型症状，导致腰疼因素有很多，比如肌肉原因、骨骼原因、小关节脱位等等，都可能会引起。老百姓比较常见的有腰肌劳损，比如司机这种职业病，长期坐对腰肌劳损是最常见的。同样，长时间站着也会使腰部肌肉过于紧绷，出现腰肌疲劳，从而引发腰痛。再就是小关节脱位，有些人睡觉特别放松，突然起身或者扭身子会引起小关节脱位，进而引起腰痛。
肠癌会腰疼吗？
肠癌会腰疼吗
肠癌可以引发腰疼。
肠癌通常是指大肠癌，包括结肠癌与直肠癌。其早期症状通常都不明显，随着病情发展，可出现排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀，以及乏力、发热和消瘦等恶病质表现。结直肠癌晚期，随着肿瘤浸润完全穿透肠壁，可侵及邻近组织和器官，引发相应部位的不适症状。不论是癌肿直接侵及了腰骶部神经结构，或只是侵及腰腹部肌肉致其肿胀，间接压迫腰部神经，都有可能造成腰部疼痛的表现。普通止痛药对癌症引发疼痛的缓解作用有限，世界卫生组织（WHO）推荐采用非阿片类药、弱阿片类药到强阿片类药的三阶梯镇痛治疗。此外，椎管内镇痛药物注射治疗、姑息性放化疗与激素治疗，以及神经外科镇痛手术，也可能对大肠癌镇痛产生积极的作用。
因此，肠癌导致的腰痛需引起足够重视，先明确病因，再针对性地治疗。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 宋岩审核
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