芪参益气滴丸与复方丹参滴丸有何不同？

芪参益气滴丸与复方丹参滴丸都是临床上常用的活血化瘀类中成药，在临床上主要适用于气虚血瘀型冠心病心绞痛的辅助治疗，它们的不同主要体现在以下几个方面：

1. 组方和功能主治：复方丹参滴丸组方为丹参、三七和冰片，其中丹参为君药，活血祛瘀，通行血脉，三七为臣药，化瘀通络止痛，冰片为使药，开窍醒神，通窍止痛，全方具有活血化瘀，理气止痛之功效，主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛。芪参益气滴丸组方为黄芪、丹参、三七、降香，具有益气通脉，活血止痛之功效，主治气虚血瘀型胸痹，症见胸闷胸痛，气短乏力、心悸、面色少华、自汗、舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗有瘀斑，脉沉或沉弦。
2. 药理作用：现代药理学研究证实，复方丹参滴丸具有促进冠状动脉微循环、优化心肌能量代谢、降低心肌耗氧量和抑制血小板聚集等作用。芪参益气滴丸具有保护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化、延缓心室重构进程、改善心功能、改善心肌缺血、抑制心肌细胞凋亡等作用。
3. 适应症：人体临床研究证实，复方丹参滴丸可增加冠脉血流量，加快血流速度，改善微循环，从而显著改善心绞痛所致的心肌缺血，预防心肌梗死和猝死，适用于冠心病心绞痛急性发作（舌下含服）和缓解期，并可用于糖尿病血管并发症的辅助治疗。对于经皮冠状动脉介入治疗术后患者，在常规治疗的基础上联合芪参益气滴丸，可减轻心肌损伤，芪参益气滴丸尤其适用于冠心病合并心力衰竭、冠心病合并肺心病的患者。
4. 不良反应：复方丹参滴丸偶见消化不良、胃肠不适、反酸、嗳气、胃胀、胃痛、腹泻、腹痛、口干、头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸等不良反应，罕见皮疹、瘙痒、潮红等皮肤过敏反应，一般停药后可自行缓解，长期服用安全性和耐受性良好。芪参益气滴丸偶见恶心、呕吐、胀气等胃肠道不适反应，罕见皮疹、瘙痒、潮红等皮肤过敏反应，同样安全性良好。

最后，复方丹参滴丸和芪参益气滴丸在动脉粥样硬化心血管疾病的防治中已显示出良好的效果，不仅可以增加西药的疗效，改善患者临床症状，还能弥补西药的诸多不足，复方丹参滴丸在预防心绞痛发作方面有其特色，芪参益气滴丸不仅能增强常规药物抗动脉粥样硬化的作用，还可改善心功能。

芪参益气滴丸与复方丹参滴丸有何不同？

芪参益气滴丸与复方丹参滴丸有何不同？请看逸仙药师分析：

一、成分不同

芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油组成；而复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成。各种成分的功效如下：

1、丹参：含丹参酮，具有抑制血小板聚集、抗凝、降低血黏稠度的作用，丹参除了有活血散淤作用外，还有扩张冠状动脉、改善心肌缺血状况。

2、三七：有显著的活血化瘀作用，其主要有效成分是三七总皂苷，能够抑制血小板聚集，促进纤溶，使血液黏度下降，促进体内淤血吸收的作用。

3、冰片：从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶，具有通诸窍，散郁火，消肿止痛作用。对于阴虚阳亢、脾虚肚泻、肝肾虚亏者、目疾者忌服。

4、黄芪：有补气固表之功效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷、肺气虚、表虚自汗等。

5、降香油：理气止痛、化淤止血。

二、功效各有侧重

芪参益气滴丸具有益气通脉、活血止痛之功效。因含有黄芪，侧重于补气固表，因此，可用于气虚血瘀型胸痹，症见胸闷、胸痛，气短乏力、心悸、自汗、面色少华，舌体胖有齿痕、舌。质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。冠心病、心绞痛见上述证候者。

复方丹参滴丸具有活血化瘀，理气止痛之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。复方丹参滴丸因含有冰片，在止痛功效方面优于芪参益气滴丸，在紧急时可舌下含服。

三、适用人群不同

1、复方丹参滴丸含有冰片，体质虚寒尤其是脾胃虚弱者不宜服用。另外，冰片对胃肠道有一定刺激性，消化性溃疡者慎用。

2、芪参益气滴丸主要用于气虚血瘀型者，身体壮实不虚者忌服。

相同点

1、孕妇、出血倾向者慎用。

2、长期服用可能引起血钾含量降低，产生低血钾症。

3、都有活血化瘀功效。

4、建议4周为一疗程。

芪参益气滴丸与复方丹参滴丸有何不同？

正好这两个滴丸，和小王医生有着不浅的渊源。

这两个药物都是天津某集团的药物，而这个集团又是从我们医院分出去的一部分发展壮大起来的。

最主要，2015年小王医生参加了芪参益气滴丸的全国临床实验，这个项目属于全国科学自然基金项目。小王医生也发表一篇关于“芪参益气滴丸”的医学论文。

下来我就详尽说一说这两兄弟。

复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成。是老牌中成药，更是在老百姓心目中深入人心。好多人一难受就说含几粒，含几粒就好了的神奇药物。

复方丹参滴丸具有活血化瘀，理气止痛之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；胸痹就是现代医学讲得心绞痛，心肌梗死。 也就是说复方丹参滴丸，可以应用于冠心病，心绞痛，心肌梗死。这也是复方丹参滴丸的侧重点，更是老百姓喜欢的原因之一。

芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油组成。这个药是近些年才推向市场的药物，其目的和用途当然和复方丹参滴丸不同，您想想一个集团的药物，功效一样不是打架吗？

芪参益气滴丸具有益气通脉、活血止痛之功效。因含有黄芪，侧重于补气固表，因此，可用于气虚血瘀，症见胸闷、胸痛，气短乏力、心悸、自汗、面色少华，舌体胖有齿痕、舌。质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。 啥意思呢，就是心功能不全，心衰的患者。这是芪参益气滴丸的主打方向。

小王医生参加的临床实验也是关于芪参益气滴丸对于心衰患者的影响的实验。 实验的结果是明确的，芪参益气滴丸可以改善心衰患者的心功能。

简单说吧，复方丹参滴丸侧重于心肌缺血，芪参益气滴丸侧重于心衰。

小王医生有话好好说：

对于有典型心绞痛的朋友，或明确心肌梗死，支架术后，搭桥术后的朋友。请一定要在正规药物的前提下再决定是否加服复方丹参滴丸。 也就是阿司匹林，氯吡格雷，他汀类药物，控制血压，控制血糖，控制心率的药物是根本，是基础，是主题，是主食加大菜。而复方丹参滴丸只能作为小配菜，您可以看着，至于您动不动筷子，小王医生不说话。 当然对于轻度的狭窄，症状不典型的冠心病朋友，复方丹参滴丸可以作为您的选择，甚或您把它看做主食加大菜。这倒无妨，但也需要根据情况决定是不是要吃阿司匹林，他汀药物。因为目前没有中药可以替代阿司匹林，他汀。

对于心衰的朋友，一定要记住三大基石：倍他乐克，xx普利，螺内酯。这三种药物是治疗心衰的基础，什么意思。就是必须吃，这是盖房子的根基。 当然必须在医生指导下吃，因为吃这些药需要讲技巧，讲方法，不是吃了就行了。 当然这三大基石中的xx普利可以用xx沙坦代替。 随着新药ARNI沙库巴曲缬沙坦的问事，有可能替代普利及沙坦的位置。 这个不重要，重要的是必须按心内科医生指导服药。

那芪参益气滴丸呢？ 当然也可以加着吃，尤其对于已经服用三大基石，但仍然胸闷憋气气短的朋友。此时芪参益气滴丸会为您带来意想不到的改善。

关于这两种滴丸，您大概了解了吗？

芪参益气滴丸与复方丹参滴丸有何不同？

芪参益气滴丸和丹参滴丸的区别有哪些

芪参益气滴丸和丹参滴丸的区别主要是成分、功效和适用范围不同，在购买时需要注意仔细甄别。

1.成分：芪参益气滴丸的成分包含黄芪、丹参、三七和降香；而丹参滴丸的主要成分则包含丹参、三七和冰片。

2.功效：芪参益气滴丸的功效为益气通脉（用补气的中药以助血行）、活血止痛(通过祛除瘀血来缓解疼痛；而而丹参滴丸的功效为活血化瘀(促进血液运行，消除体内瘀血)、理气止痛(通过疏通气机来缓解疼痛)。

3.适用范围：芪参益气滴丸的使用范围为气虚血瘀型（气虚行血无力而导致的血瘀）的胸痹病(胸部闷痛)，临床表现为胸闷气短、四肢乏力、面色少华、心慌等。而丹参滴丸的适用范围为气滞血瘀型(因为气机不通畅导致血液瘀堵)的胸痹病，表现为胸闷、心前区刺痛等。

在购买时应遵从药师或医生指导进行选择。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科 副主任医师 夏昆鹏审核

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