身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

在医学上,轻微缺钾称为钾缺乏症,是体内总钾量丢失所致,严重缺钾即低钾血症,是指血清钾低于3.5mmol/L的一种病理生理状态。缺钾的原因主要有两点,第一是钾摄入不足,比如长期禁食、偏食、厌食,每日钾摄入量低于3g,持续2周以上;第二是钾排出过多,如长期大量呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或造瘘等胃肠失钾,肾脏疾病(如失钾性肾病、急性肾衰竭多尿期等)、内分泌疾病(如醛固酮增多症、库欣综合征等)、排钾利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪等)、某些抗生素(如青霉素、庆大霉素等)、补钠过多、酸中毒或碱中毒等引起肾脏失钾。

轻度缺钾症状较轻或无症状,如乏力、软弱、恶心、厌食、心悸等,严重缺钾症状往往很重,甚至致命,首先是骨骼肌表现,如全身肌无力、肢体瘫痪、腱反射消失、呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难,甚至窒息,可伴有疼痛、麻木等感觉障碍,病程较长者常出现肌肉纤维坏死、肌肉萎缩、神经退变。其次是消化系统表现,如肠蠕动减弱或消失、肠麻痹,甚至肠黏膜下水肿,以及中枢神经系统表现,如反应迟钝、萎靡不振、嗜睡,甚至昏迷。最后是循环系统表现,如心动过速、心肌病、心肌坏死、纤维化,甚至心室扑动、心室颤动、心脏骤停或休克而猝死,以及泌尿系统表现,如肾小管上皮细胞变性坏死,尿液浓缩功能下降,出现多饮、多尿、口渴,进而发展为失钾性肾病,出现管行尿和蛋白尿。

轻度缺钾可以通过饮食补钾,各种绿叶蔬菜、番茄、黄瓜、南瓜、青豆、毛豆、香蕉、橙子、哈密瓜、土豆、红薯含钾量高,是补充钾元素的良好来源。较严重的患者可以选择口服补钾,常见药物包括氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等,以氯化钾为首选,为减少胃肠道反应,可以将氯化钾溶液稀释于果汁或牛奶中,餐后服用,或使用氯化钾缓释片或枸橼酸钾,严重缺钾患者应及时就医,静脉补钾。补钾时应监测肾功能和尿量,保持尿量每日多于700ml或每小时多于30ml,以免诱发高血钾。

总之,轻微缺钾即钾缺乏症,一般症状较轻或无症状,可以通过饮食补钾,高钾饮食包括新鲜水果、蔬菜、豆类、薯类等。严重缺钾即低钾血症,症状往往很重,累及骨骼肌、消化系统、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统等多个系统,甚至可致命,可以在医生的指导下口服补钾或静脉补钾,氯化钾是首选药物,补钾时应监测肾功能和尿量,以免引起高血钾。

身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

正常人血钾浓度是3.5-5.5mmol/L。身体的钾,全部来源于我们的日常饮食,一个正常的个体,只要身体健康,胃肠道消化吸收能力良好, 很少会出现缺钾的情况。

身体内的钾,主要储藏在细胞内,另外一部分在细胞外(血浆中)。正常情况下,细胞内的钾浓度要大于细胞外的钾浓度,这是维持身体正常电生理先决条件。

身体缺钾,主要因为钾摄入不足以及钾丢失过多

1、钾摄入不足:如禁食、食欲差、偏食、消化不良等,导致钾摄入不足,可见于癌症晚期患者,肠梗阻患者,厌食症患者,严重挑食的患者,肠道术后补液不足的患者等。

2、钾丢失过多:如腹泻、呕吐、皮肤烧伤渗出、肾衰竭多尿期、口服利尿剂降血压、碱中毒、放胸水/腹水、做血透、原发性醛固酮增多症、大量运动后不及时补充盐分等,都有可能引起钾的丢失。

身体缺钾的症状,取决于缺钾的速度、程度,轻者可无症状,重者可致命

1、轻微缺钾:即3.0mmol/L<钾<3.5mmol/L,病人可无表现,或出现很轻微的疲软乏力感、倦怠感、精神不集中、心悸感等。

2、中度缺钾:即2.5mmol/L<钾<3.0mmol/L,病人可出现明显的乏力感,全身疲软无力,困倦,腹胀,恶心,反应迟钝等,此时如果能及时补钾,症状会很快消失;如果长时间缺钾,则会引起肌肉萎缩、坏死、便秘等情况。

3、重度缺钾:即血钾<2.5mmol/L。患者会出现全身肌无力,肢体软瘫,甚至呼吸机麻痹、窒息,严重心律失常,肠道水肿胀气等。

4、极重度缺钾:患者随时有生命危险,心跳呼吸停止。

为什么缺钾首先会累及肌肉?使肌肉瘫痪?

前面说了,身体内的钾,主要储藏在细胞内,另外一部分在细胞外(血浆中)。

大脑对身体的控制,是一个复杂的电生理过程。大脑发出指令,影响细胞内外离子改变,从而形成电位差,这种生理电可沿着神经传导至各个功能细胞,引发功能细胞内外的钾离子浓度,继而调整细胞的功能,特别是骨骼肌细胞功能。

当钾浓度缺乏时,这个过程会变得非常缓慢,大脑发出的指令,不能及时传导至各个功能细胞处。这就是缺钾时,想抬手却抬不起的原因。

总之,不管是什么原因引起的缺钾,如自己不能分析原因,请及时咨询专科医生,以免耽误病情。

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身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

钾的重要性不言而喻。钾有四大生理作用:

①维持和保证心脏心肌细胞的正常功能;

②维持细胞的正常代谢;

③维持酸碱平衡;

④维持细胞膜的应激性。

正常成人每天需要钾3~4g。正常的血钾浓度为:

3.5~5.5mmol/L ;

正常的细胞间液为:

3.0~5.0mmol/L 。

缺钾分为轻中重三度

(单位均为mmol/L ):

轻度缺钾:3.0~3.5 中度缺钾:2.5~3.0重度缺钾:2.0~2.5。缺钾产生的后果和缺钾发生的速度、缺钾的程度以及细胞内和细胞外钾浓度的轻重密切相关。慢性的轻微的低钾血症或者轻微的钾缺乏的症状一般都不重或者干脆就不会出现什么症状。而在短时间之内快速出现的严重缺钾患者症状往往非常重,甚至危及生命。一般情况下轻度到中度缺钾,患者主要表现为疲惫、软弱和无力。而重度缺钾患者出现全身肌无力,包括四肢肌无力(最早出现:患者表现为软瘫)、躯干和呼吸机无力,腱反射减弱或者直接消失、出现膈肌和呼吸肌麻痹、呼吸困难和吞咽困难,严重患者可以出现窒息,最后因呼吸心跳骤停而死亡。在谈一谈缺钾的治疗:去除病因诱因,治疗导致缺钾的疾病 ,对于缺钾性低钾血症患者还要及时有效的补钾。如果能够进食,轻微缺钾患者最好通过饮食补钾,如进食含钾丰富的肉类、水果、青菜和豆类、米和面粉等。而口服药物补钾应该首选氯化钾注射液或者氯化钾缓释片,氯化钾注射液对胃肠道的刺激较大,可以用果汁和牛奶稀释氯化钾注射液而减少胃肠道的刺激,在餐后服用,不能经口进食的可以选用鼻饲。严重患者往往需要静脉补钾,并同时配合口服或者鼻饲补钾。

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身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

钾是人体内最主要的阳离子,可以调节细胞内的渗透压和体液的酸碱平衡。作为人体内的常量元素,在人体内主要以钾离子形式出现,可调节细胞内渗透压和体液的酸碱平衡、参与细胞内糖和蛋白质的代谢,具有维持神经系统健康、心跳规律正常的作用,可协助肌肉正常收缩,起到预防中风、调节血压的作用。而生活中,由于一般长期饮食不佳、频繁呕吐、服用利尿药及长期服用含有利尿成分的降压药,容易导致低钾。

低钾原因有三,一是人体在夏季大量出汗,汗液中除了水分和钠以外,还含有一定量的钾离子。二是夏季人们的食欲减退,从食物中摄取的钾离子相应减少,这样会造成钾的摄入不足。其三,天气炎热,人体消耗能量增多,而能量代谢需要钾的参与。当人体处于低钾状态时,胃肠蠕动减慢,易导致,厌食,恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹等症状。妨碍肠的蠕动,可引起便秘。除此之外,还容易导致浮肿、心律不齐、心跳加快、头昏眼花等等。严重缺钾会导致呼吸肌麻痹死亡、半身不遂和心脏病发作。

钾作为神经组织的重要组成之一, 它能够提高神经系统的兴奋性。所以,当人体缺钾时,就容易有倦怠感、身劫、疲乏感,神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。等等。另外,人体钠和钾的含量是处于一个相对稳定的平衡状态的,它们各自维持着人体细胞内外的浓度。当人体钾摄取不足时,钠会带着许多的水份进入细胞中,使细胞吸水胀破导致水肿。而长期缺钾者,会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。

当流失大量的水份时(如腹泻与非常大量的出汗),除了补充水份, 还要补充电解质,若只大量补充水份而未补充电解质,就会产生无力、痉挛、 呕吐腹泻等衰竭的症状。 吸收来源: 肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含钾量最多。 钾建议摄取量: 钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与不足。 长期服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者,都必须多摄取钾。防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。

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身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

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钾为人体必需的矿物质元索之一,钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。人体血清钾的参考值范围一般在3.5~5.3mmol/L,如果机体中的钾低于最低参考值,临床中就叫低钾血症,而不同程度的低钾血症对人体的危害也是不一样的。

为什么机体会出现低钾呢?出现低钾的原因是什么?

一、摄入不足 食物如谷类,水果,肉类,鱼类,蔬菜等富含钾,在正常饮食条件下,每日所获得钾可满足生理需要,当病人不能进食或少进食超过2周以上,容易引起钾缺乏,在使用排钾利尿剂或某些病理情况下从尿中排钾增多时,摄入不足可以是一个加重低钾的因素。

二、排出过多 主要经胃肠道或肾丢失。1、胃肠道失钾 消化液含钾量较血浆高,胃液含钾约14mmol/L,肠液含钾6-7mmol/L,长期或大量呕吐,腹泻,持续胃肠引流或吸引,肠瘘等,均可因消化液大量丢失而失钾;呕吐合并代谢性碱中毒时,钾从尿中丢失,血浆钾又向细胞内转移,低钾血症将更为明显。2、肾失钾 使用排钾利尿剂如:利尿酸,呋塞米,氢氯噻嗪,乙酰唑胺等;肾脏疾病如:急性肾功能衰竭多尿期,肾小管酸中毒,尿路梗阻解除后的利尿,Liddle 综合征,失盐性肾病,失钾性肾病,均可使大量钾从尿排出。肾上腺盐皮质激素过多如原发性醛固酮增多症,急进性原发性高血压,肾动脉狭窄性高血压,都可引起尿钾增加。3、其他途径损失过多 如从烧伤皮肤,腹腔引流,血液及腹膜透析点等使钾丢失。

三、细胞内转移 血浆钾向细胞内转移,见于使用大量胰岛素及葡萄糖静脉滴注,代谢性或呼吸性碱中毒,家庭性低血钾性周期性麻痹,棉籽油中毒等,钾向细胞内转移,血钾虽然降低,但机体总钾量并不减少。

在我们的电解质检查中,钾的浓度低于3.5moml/L,就代表低钾血症。血钾3.0-3. 5mmol/L为轻度,2.5-3. 0mmol/L为中度,2. 5mmol/L以下为重度低钾血症。那么轻度的低钾和重度的低钾有什么区别呢?低钾血症有什么症状呢?

轻度低血钾可以全无症状,一般血清钾<3mmol/L时才会出现症状,低钾血症主要会导致以下的情况。

1、神经-肌肉症状 细胞外液的钾浓度,对神经冲动的传导起决定作用,其浓度均与神经肌肉的兴奋性呈正相关,血钾低时轻者表现为肌肉软弱无力,病情发展则全身性肌无力,肢体软瘫,不能翻身,严重者,特别当血钾急骤下降时,可因膈肌,呼吸肌麻痹而致呼吸困难,长期低钾还可引起肌纤维溶解。

2、循环系统症状 体液的钾浓度与心肌的应激性呈负相关,血钾浓度过低可产生心律失常,使心脏在收缩期停跳;病理改变轻者,肌纤维横纹消失,重者,心肌坏死及纤维化;低钾血症早期还会出现心率增快,房性或室性期前收缩,以后出现多源性或室性心动过速,严重者心室扑动或颤动,心跳骤停。

3、泌尿系统症状 长期失钾可导致肾远曲小管细胞空泡变性以至萎缩,肾间质纤维化,肾小管受损导致对抗利尿激素不敏感,以致浓缩功能减低,排出大量低比重尿,病人会出现口渴、多饮、夜尿,肾小球滤过率正常或略偏高。长期低钾导致缺钾性肾病时,可有轻度蛋白尿,透明或颗粒管型,并使肾抵抗菌素力减弱易患肾盂肾炎等尿路感染。 4、消化系统症状 恶心,呕吐,厌食,腹胀,肠蠕动音减弱或消失,严重者可现肠麻痹。

5、中枢神经症状 轻者表现为倦怠,软弱无力,精神不振;重者反应迟钝,定向力减退,嗜睡,以至神志不清,昏迷。

6、代谢紊乱表现 出现代谢性碱中毒伴酸性尿。钾缺乏时细胞内缺钾,Na+与H+进入细胞内相对较多而致细胞内酸中毒,细胞外H+减少,肾小管上皮细胞缺钾,肾远曲小管Na+、K+交换减少,Na+与H+交换增加,Na+与HCO3-回收增多,CI-排出增多,形成代谢性低钾低氯性碱中毒。H+和Cl-从尿排出增多的结果,可引起反常的酸性尿。

临床症状的轻重决定于钾缺乏的程度及发展的速度。慢性失钾缓慢下降者,体内虽缺乏严重而临床表现较轻;相反,如在短期内丢失大量钾和血钾急骤下降,则临床症状明显而严重。

那么出现低钾血症该怎么补钾呢?有什么注意事项呢?

正常人一天钾生理需要量大约是3g,换成氯化钾大概是5.6g。普通病房的轻度缺钾患者,可以进食含钾较多的食物,比如橘子、香蕉、咖啡等;能口服氯化钾溶液的尽量口服,比如10%氯化钾口服溶液10ml,一天三次,一天可以补充3g氯化钾,加上患者还能自己吃东西,基本上可以补回来。但钾液味道不好闻,入口很苦涩,可以兑点橙汁之类的。缺钾稍微重点的,可以口服量大点,比如20ml,一天三次 (共6g氯化钾),若患者不能口服,或者低钾血症已经造成心律失常、肢体软瘫等情况,则配合静脉补钾,至于静脉补钾注意事项就是医生该注意的事了,在这里就不多说了。

结语:低钾的情况是钾越低症状越明显、越严重,症状表现也是因人而异的,有的人表现明显,有的人表现不明显。如果出现了低钾一定要找到低钾的原因,并且要补钾,最好是食物补充,不行就口服氯化钾溶液,但是氯化钾溶液真的很难喝,很难吞下。还有一点就是,补钾也要适量,补钾过多会引起高钾血症,到时候就更麻烦了。

身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

即使你每天摄入标准的4700毫克钾,并不意味着你的体内不缺钾。因为摄入了过度的钠(含盐高的食物),摄入的钠越多消耗的钾越多。如果感到疲倦、四肢无力,经常出现头晕、恶心的症状,那你可一定得注意,很可能是因为你的身体里缺了这个重要元素——钾!

身体轻微缺钾和严重缺钾会产生什么后果?

钾能维护心脏正常功能,在细胞的新陈代谢中起重要作用;对维持神经、肌肉的正常功能起直接作用;还有助于渗透压和体内酸碱平衡。

身体轻微缺钾会产生什么后果?

轻度缺钾,血清钾 3.0-3.5 mmol/L,需补钾 100 mmol(KCl 8 g)。

当缺钾时,会出现四肢软弱无力,吞咽困难;

缺钾还会使你食欲不振,胃肠蠕动减慢,出现恶心、呕吐等症状;

缺钾时,你还出现头晕、躁动、昏迷、面部等症状;泌尿系统会出现尿液稀释、多尿、口渴等症状。

身体严重缺钾会产生什么后果?

重度缺钾,血清钾 2.0-2.5 mmol/L,需补钾 500 mmol(KCl 40 g)。

循环系统:因为缺钾之后,心肌受到影响,心肌的正常规律跳动得不到保障,严重者出现心跳骤停。

低钾血症时由于心肌兴奋性增高、超常期延长和异位起搏点自律性增高等原因,容易发生心律失常。故可引起包括心室纤维颤动在内的心律失常。

神经系统:意识不清、感觉异常等。

消化系统:便秘等。

肌肉系统:常出现呼吸困难,麻木,呼吸微弱等。

哪些食物可以补充钾呢?

玉米、土豆、黄豆、紫菜、木耳、菠菜、番茄、海带、香菇、芋头、芹菜、南瓜、山药、香蕉、榴莲、草莓、桃子、哈密瓜、木瓜、葡萄、红枣等。

静脉补钾时要遵循的原则

钾的补充应注意防止高血钾的发生,应用利尿剂和激素时应注意补钾。轻者可口服补钾。严重缺钾或不能口服者需静脉补充。无尿时不补钾,尿量在30-40ml/h或每天大于500ml时才补。

1、浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停。

2、速度不宜过快。血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。成人静脉滴入不超过60滴/分。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在补钾的困扰,请把这篇文章转给他们吧!

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