阿卡波糖有哪些副作用？

阿卡波糖是临床上常用的一线降糖药，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要通过延缓碳水化合物在小肠吸收，达到降低餐后血糖的目的，我国居民的饮食结构以大米、白面等碳水化合物为主，以餐后高血糖的患者较多，阿卡波糖从根本上解决了我国糖尿病患者餐后血糖升高的问题，尤其适用于中国的糖尿病患者。

阿卡波糖的降糖机制独特，不仅可以降低餐后血糖，而且可以通过降低餐后血糖间接地降低空腹血糖，是目前治疗2型糖尿病主要药物之一，也可以用于辅助治疗1型糖尿病，药物都有两面性，有治疗作用，就一定有副作用，阿卡波糖的副作用包括：

1.胃肠道反应：阿卡波糖作用机制为延缓碳水化合物在小肠吸收，有些碳水化合物在小肠被肠道细菌分解，导致产气增多，因此，阿卡波糖常见胃肠胀气、腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣等胃肠道反应，有些患者不耐受而导致停药，从小剂量起始，逐渐增加用药剂量，可有效降低胃肠道反应的发生率，通常随着用药时间延长，患者会逐渐耐受。

2.肝功能异常：肝功能异常通常出现在大剂量服用阿卡波糖时，通常表现为一过性血清转氨酶升高，有时可超过正常上限3倍，此时需要停用阿卡波糖，停药后一般可恢复正常，罕见肝炎、黄疸，应在服用阿卡波糖的前6-12个月监测血清转氨酶水平。

3.过敏反应：偶有患者出现皮疹、瘙痒、荨麻疹、皮肤红斑等过敏反应，此时应停药观察，必要时给予抗过敏药物。

4.低血糖：阿卡波糖不能促进胰岛素分泌，因此，单独使用时，很少诱发低血糖，但与格列齐特、格列美脲、瑞格列奈等胰岛素促秘剂或胰岛素联合使用时，易发生低血糖，应特别注意，如出现低血糖，必须使用葡萄糖或蜂蜜纠正，避免使用馒头、饼干、面包等碳水化合物纠正，以免延缓吸收，危及生命。

参考文献：

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）

阿卡波糖有哪些副作用？

糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用不足所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合征。糖尿病患者中以2型糖尿病居多，达90%以上。2型糖尿病是以血糖升高为主要特征的代谢综合征，由于其会引起诸多并发症，给人们的健康带来极大威胁。

阿卡波糖是α-糖苷酶抑制类口服降血糖药的代表药物之一，在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶，具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用，可配合饮食有效控制2型糖尿病。

1. 胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱是阿卡波糖的主要不良反应，临床表现为胃肠胀气、肠鸣音、顽固便秘、排气增多，偶见腹泻、腹胀，极少见腹痛，极个别患者可出现轻度肠梗阻或肠梗阻。这是由于阿卡波糖在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多的原因。

2. 对肝脏的影响

极个别患者服用阿卡波糖后出现肝炎合并肝损害。因此，应用阿卡波糖期间应定期检查患者的肝功能，前6~12个月注意氨基转移酶的变化。若出现急性药物性肝损伤，轻者在停药后或对症处理后可很快好转，严重者则需住院治疗。对于有明显临床表现和/或出现中毒症状的患者，宜严密监护病情的发展并可采取以下措施：停用和防止再使用引起肝损伤的药物，并应尽可能避免使用与致病药物在生化结构和药物作用属于同一类的药物；加强支持疗法以维持患者内环境稳定，维护重要器官功能，促进肝细胞再生；应用特殊解毒剂和防治肝损伤药物，如还原型谷胱甘肽、甘草酸铵、必需磷脂等。

3. 皮肤反应

少数患者可能出现如皮肤瘙痒、红斑、皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应。

4. 低血糖

阿卡波糖具有抗高血糖的作用，其本身不会引起低血糖，但如果与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，患者血糖会下降至低血糖的水平，故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。若发生急性的低血糖，应使用葡萄糖纠正低血糖反应，进食或口服糖水效果较差。因阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂，竞争性抑制麦芽糖酶、异麦芽糖酶及蔗糖酶，故患者若出现低血糖症状，不应给予蔗糖，而应给予葡萄糖进行处理。

5. 心律失常

心律失常是近年来发现的阿卡波糖引发的一 个罕见的不良反应。

阿卡波糖有哪些副作用？

阿卡波糖是临床常用的一种口服降糖药，主要适用于餐后血糖升高较快，餐后血糖与糖尿尿病并发症有密切关系，而且餐后血糖与糖化血红蛋白也关系密切，控制餐后血糖对于糖尿病整体控制非常重要。

该药物的作用机制是通过抑制α-葡萄糖苷酶，从而使水解碳水化合物的水解速度减缓，血糖升高速度平缓减慢，从而达到控制餐后血糖升高较快的情况。

阿卡波糖也是比较安全，副作用相对较小的降糖药，但是糖尿病患者如果吃阿卡波糖，还是有一些注意事项：

1.用药时间应该是随餐服用，因为它的作用机制就是通过抑制延缓碳水转化为葡萄糖，所以如果与吃饭时间相隔比较远的话，就起不到降低餐后血糖的目的。

2.它不会引起低血糖，但是如果与其他降糖药合用，可能会出现低血糖，特别是与磺脲类、胰岛素以及二甲双胍等合用都可能产生低血糖。

3.其副作用最常见的是胃肠道不适，比如腹胀、腹泻、产生胃肠胀气，这与它的作用机制有关，建议开始用药以小剂量起，逐渐适应。对于慢性肠炎以及易产生胀气的患者要慎用。

4.肝病患者或者是肝功能受损要慎用，有对肝损害的报道，用药期间要注意监测肝功，如果肝酶异常，要及时与医师沟通。

阿卡波糖有哪些副作用？

阿卡波糖是一种用于治疗糖尿病的药物。因糖类在肠内分解及吸收障碍，而在结肠内由细菌作用于未吸收的糖类，会导致肠胃功能紊乱，引起胃肠胀气、腹痛、腹胀、腹泻和肠鸣音等症状。少部分患者可能会对肝细胞造成一定的损伤，有些患者会出现黄疸，引起转氨酶升高，停药可缓解。还会出现红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。