格列本脲是中药吗?
格列本脲是第二代磺酰脲类胰岛素分泌促进剂,是目前临床上应用的作用最强的一类口服降糖药,它的主要降糖机制为直接刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,增加血液中的胰岛素水平而发挥降糖作用,此外,格列本脲还可作用于肝脏,抑制肝糖元分解和糖原异生,减少肝脏葡萄糖的生成和输出,增加脂肪和肌肉等外周组织对葡萄糖的利用,改善胰岛素抵抗,降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,长期服用可显著降低糖尿病微血管病变和大血管病变发生的风险,适用于胰腺功能尚未完全丧失的2型糖尿病患者。 格列本脲口服吸收快,起效快,降糖作用强,血浆蛋白结合率高(95%),持续作用时间长(24小时),在体内主要经过肝脏代谢和肾脏排泄,价格便宜,目前在临床上的应用仍较为广泛,但使用不当容易引起低血糖,老年人随着年龄的增长,肝、肾功能逐渐减退,低血糖的发生风险明显增高,应慎用格列本脲,尽量选择格列喹酮和格列吡嗪等短效磺酰脲类降糖药,肝、肾、心、脑功能不好的患者也应慎用格列本脲,用药期间应定期检测血糖和肝、肾功能,此外,长期服用格列本脲还会引起体重增加,用药期间应关注体重变化,保持适宜的体重,有助于控制血糖。
格列本脲是人工合成的化学药品,属于西药,但很多糖尿病患者认为它是一种中药,这是因为格列本脲降糖作用强,价格便宜,一些中成药中也会加入格列本脲增强降糖疗效,如消渴丸、消糖灵胶囊、十位降糖颗粒等,这些中成药中都含有一定剂量的格列本脲,甚至一些非法保健品中也会加入格列本脲,很多老年人以及肝、肾功能不全的患者没有关注药物成分,以为服用的是纯中药,很容易发生低血糖,孙药师提醒大家,服用中药降糖药时一定要先看一看药品的成分,如果含有格列本脲,请牢记它是一种西药成分,有用药顾虑及时咨询药师。 总之,格列美脲是临床上常用的磺酰脲类胰岛素促秘剂,具有口服吸收好、降糖作用强、持续时间长等优点,但老年人和肝、肾功能不全的患者服用格列美脲容易引起低血糖,这些患者应谨慎使用。格列本脲是人工合成的化学药品,属于西药,而不是中药,一些中成药中会加入格列本脲增强降糖疗效,提醒各位患者关注药物成分,以免引起低血糖。
参考文献:
格列本脲片说明书
中国2型糖尿病防治指南(2017年版)
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