奥美拉唑怎么吃最好？
奥美拉唑是一种抑酸药，属于质子泵抑制剂，通过选择性地与胃壁细胞表面的H + -K + -ATP酶发生特异性结合，抑制该酶活性，从而减少基础胃酸分泌和受刺激后胃酸分泌，发挥抑酸作用，其抑酸作用起效快，一般可在1小时内起效，作用强大，可显著升高胃内PH值，作用持久，可持续24小时以上，在临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等高胃酸分泌疾病，同时还可通过抑制胃酸分泌，升高胃内PH而抑制幽门螺杆菌的生长繁殖，可联合抗生素清除幽门螺杆菌。一方面，奥美拉唑是一种弱碱性药物，口服后很容易被胃酸破坏而失效，胃酸分泌越多，奥美拉唑被破坏就越多，抑酸作用就会越弱，因此，为了克服这种缺陷，临床上使用的口服奥美拉唑一般都会制成肠溶制剂，如肠溶片或肠溶胶囊，肠溶衣在胃酸酸性环境中不溶解，而在肠道的碱性环境中溶解，这样可以有效减少奥美拉唑在胃的酸性环境中被破坏失活，从而提高其抑酸效果。另一方面，奥美拉唑并非作用于胃部表面而发挥抑酸作用，其主要作用部位在胃壁细胞内的质子泵，口服奥美拉唑后，药物需要经小肠吸收进入血液循环，然后随血液循环重新分布到胃壁细胞，抑制其中的质子泵发挥抑酸作用，因此，制成肠溶制剂还可以促进奥美拉唑在小肠吸收。
如果饭后服用奥美拉唑，食物中的碱性成分可将胃液冲淡，使胃内PH升高，肠溶衣可能会被破坏，导致药物在胃内提前溶出释放，从而影响其在胃中的稳定性，也不利于小肠对药物的吸收。此外，夜间质子泵处于静止状态，奥美拉唑很难发挥抑酸作用，但是夜间质子泵会不停再生，早晨胃壁细胞上的质子泵可到达高峰，一旦进食质子泵就会被激活，这时服用奥美拉唑抑酸作用最强，因此，奥美拉唑在早餐前半小时至1小时服用，效果最好。
总之，奥美拉唑是临床上常用的抑酸药，为减少药物被胃酸破坏，促进药物在小肠吸收，常常被制成肠溶制剂，早餐前半小时至1小时服用奥美拉唑，可以发挥最佳抑酸疗效。
参考文献：
奥美拉唑肠溶片说明书
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