长期服用右佐匹克隆片治疗失眠对身体有哪些危害?

右佐匹克隆片是佐匹克隆的S型异构体,又被称为艾司佐匹克隆,是一种非苯二氮卓类催眠药,属于速效催眠药,其作用靶点为中枢苯二氮卓受体,通过选择性地加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与其受体结合,发挥镇静催眠和肌肉松弛作用,但结合方式不同于苯二氮卓类药物(安定类)。右佐匹克隆起效迅速,作用时间长,不良反应少,可明显缩短入睡潜伏期,减少夜间觉醒和早醒次数,提高睡眠质量,催眠疗效和安定类药物相当,次日宿醉现象发生率低,药物依赖性风险小,在临床上主要用于治疗失眠症,尤其适用于入睡困难和睡眠维持障碍的失眠患者,是目前临床上治疗失眠症的首选药物。右佐匹克隆是佐匹克隆的S型异构体,催眠作用强,安全性和耐受性良好,长期服用可能会有以下危害:

  • 胃肠道反应:口苦是长期服用右佐匹克隆片最常见的不良反应,其发生率可高达15%-30%,口苦是因为右佐匹克隆可自唾液中分泌,并有较高的浓度,大多数患者可以耐受,不影响继续用药。口干也是右佐匹克隆发生率较高的一种不良反应,其他发生率较低的胃肠道反应主要有恶心、呕吐、上腹疼痛、消化不良、腹泻和便秘等。
  • 精神神经系统反应:长期服用右佐匹克隆片可见嗜睡、焦虑、紧张、抑郁、易怒、眩晕、头痛、头晕、激动、乏力、噩梦、失眠、震颤、记忆损害、神经痛以及次日残留镇静效应等精神神经系统危害。
  • 药物依赖:长期服用右佐匹克隆片容易出现药物依赖,一般用药后6-8小时即渴望再次用药,突然停药会出现戒断症状,表现为恶心、呕吐、激动、焦虑、恶梦、肌痛、震颤、盗汗、心动过速、失眠症反跳等。

总之,右佐匹克隆是目前治疗失眠症的首选药物,具有催眠作用强,安全性和耐受性良好等优点,长期用药可出现口苦、口干、精神神经系统反应和药物依赖等危害,因此应避免长期用药,连续服药不应超过4周。

参考文献:

右佐匹克隆片说明书

中国失眠症诊断和治疗指南(2017版)

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