三叉神经痛用什么药最好？

三叉神经是人体12对脑神经中最粗的一对，其主要作用是将面部感觉传入大脑，当三叉神经发生病变时，会出现单侧面部反复、短暂性、阵发性、电击样剧烈疼痛，称为三叉神经痛，虽然其发病率不足1%，但具有突发性的特点，有时洗脸、咀嚼、甚至说话等一个随意的动作便可引发，且疼痛异常，严重影响患者的生活质量。目前，药物治疗是控制三叉神经痛最重要的手段，药物治疗的目的是有效缓解疼痛，改善患者的生活质量，避免出现并发症，同时还需要考虑药物的安全性和耐受性，临床上治疗三叉神经痛最好的药物有：

1. 卡马西平：卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物，其疗效确切，能有效降低阵发性疼痛发作的频率和强度，对自发性和触发性三叉神经痛都有效，首次治疗的完全缓解率可达到70%以上，同时还是三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。但是，卡马西平常见头晕、共济失调、疲劳、嗜睡、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹、低血压等不良反应，安全性和耐受性较差，且不良反应发生率高。需要注意，卡马西平可引起Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解征等严重皮肤过敏反应，可危及生命，因此建议患者在用药前检测HLA-B1502基因，预测过敏反应的风险，检测结果为阴性者，才能使用卡马西平。
2. 奥卡西平：奥卡西平也是治疗三叉神经痛的首选药物，其疗效与卡马西平相当，安全性和耐受性良好，且不良反应发生率低，罕见严重不良反应，但是价格要比卡马西平高很多。需要注意，奥卡西平偶见低钠血症，建议在治疗前、治疗2周后检测血钠，最好在开始治疗的3个月内每个月检测一次血钠。
3. 其他：拉莫三嗪、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林、托吡酯、左乙拉西坦、氯硝西泮、丙戊酸和巴氯芬等药物可能对三叉神经痛有一定疗效，但是疗效并不确切，不是治疗三叉神经痛的主要药物。

总之，目前卡马西平和奥卡西平是治疗三叉神经痛最好的药物，如果考虑到经济因素，应首选卡马西平，如果考虑到药物的安全性和耐受性，应首选奥卡西平。

参考文献：

三叉神经痛诊疗中国专家共识（2015）

三叉神经痛用什么药最好？

三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，短则数秒，长则数分钟，可自行缓解，严重影响患者的生活质量。

目前公认的治疗三叉神经痛的首选药物为卡马西平，卡马西平属于二苯并氮䓬类药物，用于三叉神经痛，初始计量一次100mg，一日2-3次，逐渐增加剂量至疼痛缓解，（通常一次200mg，一日3-4次）。

如果患者不能耐受卡马西平的不良反应，可以使用相似的药物奥氮平，该药物的不良反应较小。

其他比较新的药物有加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯。

治疗三叉神经痛可以加服一定的营养神经的药物如复合维生素B、甲钴胺、腺苷钴胺等。

患者应去医院神经内科咨询相关医生，遵医嘱服用合适的药物，达到最佳的治疗效果。

三叉神经痛用什么药最好？

三叉神经痛是在三叉神经支配区内反复发作的短暂性阵发性剧痛，分为原发性和继发性，原发性病因尚不清楚，继发性可由各种疾病引起如肿瘤，炎症，外伤等。

三叉神经痛常表现为电击样、刀割撕裂样剧痛，持续数十秒，间歇期正常，常因为某一个动作诱发，比如刷牙、说话、摸额头等。

关于三叉神经痛的治疗分为药物治疗和外科治疗。

药物治疗对原发性治疗确切，但是对继发性治疗并不确切。首选的药物是卡马西平，一般每天200-1200mg,也可选择奥卡西平，不过卡马西平比奥卡西平疗效更确切，但是安全性不优于奥卡西平，另外可选择加巴喷丁、拉莫三嗪以及一些营养神经的辅助治疗。

药物治疗如果还是不能缓解症状，可以尽早考虑外科手术治疗，比如经皮三叉神经半月神经节射频消融、微血管减压术等、伽马刀治疗等，外科手术治疗需要有严格指征。

三叉神经痛用什么药最好？

一般临床用药主要有卡马西平还有奥卡西平等西药治疗三叉神经痛，一般刚开始吃半片，随着疾病发展会需要增加药量才能控制住症状，最后药物和一些辅助治疗还是会不管用。临床很多患者折腾今年十几年甚至几十年的都有最好还是选择找我手术治疗。

所以我个人建议这个病就直接了当的去找医生手术治疗，只要达到手术指征就立马手术不要犹豫，免得手疼痛的折磨，三叉神经痛被称为世界第一疼，一般人都是承受不了的，整个人都弄的身心俱疲最后还是得选择手术治疗解决问题，所以一开始就一步到位还免得受折磨，希望能帮助到您

三叉神经痛用什么药最好？

你好提问者，根据我几十年的临床治疗经验看，患者应该一确诊是三叉神经痛，就应该选择显微血管减压术进行手术治疗。

而一些抗惊厥药、抗痉挛剂、肉毒杆菌注射，如卡马西平、巴喷丁、去痛片、曲马多等，这些药物到最后都没有多大效果了，而且长期用药患者产生耐药性或者患者药物不耐受，此时用药效果不佳。复发率非常高，不推荐。

只有显微血管减压术才最为医学界公认，其手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果好，复发少，是目前三叉神经痛首选的手术治疗方法。免得走不必要的弯路。

三叉神经痛用什么药最好？

现在医院大夫给三叉神经疼的病人一般服用的是卡马西平，这药是抑制神经的，对神经起麻痹作用，阻断神经传导以减轻疼痛。

事实上这药对三叉神经疼的作用有限，我当年疼的时候吃上此药屁事不顶。根本治不了此病，就是有作用也是暂时性的。

三叉神经疼的病人，最好不要服西药，找中医。三叉神经疼如果发作时间在春夏交替之际或者是秋冬交替之际，说明此患者体内湿热下阻，内火上攻。说白了就是便秘了，体内积火没法排泄，转而聚积在上身，引发三叉神经疼。据我的经验是，先泄火，打开下通通道，排便正常了，体内热毒有泄的地方，三叉神经就不疼了。我当年疼的时候一个星期没有大便，后吃了十颗黄莲上清丸，才跑厕所拉了一堆。三叉神经立马不疼了。如果黄莲上清丸不管用，那就牛黄解毒丸，如果所有中药效果不太有明哑效果，那就最后一个终极大招，灌肠。

只要大便通畅了，三叉神经没有理由一直疼下去。这就是中医治病理论：釜底抽薪。远比西药的扬汤止沸效果要好的多。以上纯粹是个人经验之谈。如果上述方法不管用，请大家再留言探讨。