痛风病人能吃面食吗?

痛风吃面条会加剧病情吗?

痛风患者可以吃面食,不过也应当注意摄入量,不过量吃面食或其他富含碳水化合物的食物。面食其实是适合痛风患者食用的食物之一,痛风患者主要需要注意少吃“嘌呤”含量较高的食物,而面食中基本不含嘌呤,所以是相对安全的食物。嘌呤是体内合成尿酸的主要成分,嘌呤的最终代谢产物就是尿酸,而持续的高尿酸就很可能会诱发痛风,血液中尿酸浓度较高,流经关节韧带部位很容易沉积下来,长久的沉积可形成痛风结晶、痛风石,挤压和刺痛关节,因此才会诱发痛风。

日常生活中富含嘌呤的代表性食物,例如海鱼、海虾类,动物内脏、肥肉、大豆类食物、风干菌类;嘌呤含量较少的食物有很多,比如谷物等主食、果蔬、坚果、瘦肉、蛋奶,所以其实大部分食物都是痛风患者可以选择的食物,面食如面条、馄饨、饺子、包子等,属于谷物等制作的主食,嘌呤含量也是较低的。

但为什么痛风患者也应当控制主食的摄入量?

因为主食类食物中富含糖分(碳水化合物),糖分摄入过量也可能对痛风患者有一定影响,尤其是痛风患者应当控制水果的摄入(每日200~400g为宜),水果中富含果糖、蔗糖、葡萄糖,含糖量丰富,果糖摄入的过量可抑制体内尿酸的代谢,减少尿酸排出,且还会增加合成嘌呤的底物,是可升高血尿酸浓度的,而1分子蔗糖又能分解为1分子果糖和1分子葡萄糖,所以蔗糖摄入过量其实对血尿酸也会有一定影响,糖分的摄入应当节制,过量吃水果、喝蜂蜜等行为都可能增加诱发痛风的几率。

另一方面,高糖食物的摄入也可影响血糖、导致肥胖,而肥胖也是很多慢性疾病、内分泌疾病的罪魁祸首,是诱发心脑血管疾病的重要原因之一。有很多研究也发现,相对于普通人群来说,有肥胖、三高的人群更容易诱发高尿酸血症,相对于饮食较为节制的高尿酸患者来说,肥胖、三高的高尿酸患者则更容易诱发痛风。

每日的主食类食物摄入多少合适呢?膳食指南推荐的摄入量是250~400g,每一餐大概可以吃一小碗米饭+半个拳头的薯类食物。有很多朋友爱吃饭,一顿要添好几碗饭,但这样很可能造成糖分摄入超标,如果不是中高、高体力的劳动者,还是建议1~2小碗米饭就足够了。同时也推荐避免过量精细主食的摄入,比如精白米、精白面、白馒头等,这些经过细致加工的米饭和小麦粉利于消化吸收,对餐后血糖影响较大,可多选择保留了更多麦麸成分的全谷物类食物,或薯类、淀粉类瓜果等粗杂粮。

当然,吃面食也不是完全没讲究,比如刚才说到了,海鱼、海虾等海产品很多都是高嘌呤食物,那给摆一碗海鲜面我还能吃吗?那就分情况来看了,如果血尿酸保持的还比较平稳,没有急性痛风的爆发期间,少吃一点里面的海鲜可以接受,海鲜汤少喝,自己可以补充一点其他配菜配肉;海鲜也不是全部都属于高嘌呤食物,比如海蜇皮、海参就是低嘌呤的食物,鲑鱼、金枪鱼、桂鱼、鲈鱼、鳝鱼这些鱼100g的嘌呤低于100mg,可少量食用,如果是鲍鱼、鳗鱼、草虾、乌鱼、鲢鱼、鲳鱼、生蚝、牡蛎、蛙鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、带鱼这些鱼就千万别去吃了。

注意面食类的搭配是很重要的,通常很多面食都是碳水化合物多,肉菜很少,这样的一餐是很不健康的,营养不均衡,肉菜和面食的比例至少是1:1,多加肉菜,不要以面为主,以酱料为辅,应当是以肉菜为主,面食为辅,酱料适量。

痛风病人能吃面食吗?

痛风病人如果吃错东西后果是很严重的,所以痛风病人的饮食是很讲究的,那么痛风病人的饮食上有哪些禁忌是大家所不了解的呢?下面就为大家普及下关于痛风病人的饮食禁忌吧。

痛风的饮食禁忌您肯定早有耳闻,“啤酒与海鲜同吃导致痛风”、“痛风不能吃豆制品”、“吃火锅汤导致痛风”等等,今天我们就来分析传说中的那几条和痛风有关的饮食禁忌:

禁忌一:啤酒与海鲜同吃导致痛风?

酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素,加在一起是雪上加霜,分开吃也同样对痛风不利。因为痛风是体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少造成的血尿酸水平增高,尿酸结晶盐在体内沉积的结果。

而酒精会促进内源性尿酸的生成,海鲜又属于高嘌呤饮食,所以对于痛风病人来说,对待这两种食物应谨慎为佳,而对于非痛风病人,吃这些食物会增加患病风险,但不至于吃一次就导致痛风。

痛风病人的饮食禁忌 痛风病人不能吃的食物

其实也不是说所有海鲜都不能吃,如果真的馋海鲜的话就选择海参和海蜇吧,因为海参每100g嘌呤含量42mg,比某些蔬菜还低,而海蜇每100g含量93mg,海蜇皮则低于50mg,这两种痛风患者是可以适当吃一点的。

禁忌二:痛风病人不能吃豆制品?

虽然干豆中含有比较多的嘌呤,但是嘌呤是名副其实的“落水狗”,因为它极易溶于水,所以说干豆在做成豆腐、豆干等豆制品的过程中去掉了“黄浆水”之后,嘌呤就减少了很大一部分,所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当,比肉类要低。流行病学调查发现,植物蛋白以及某些嘌呤含量“较高”的蔬菜水果,并没有增加血液中尿酸的含量。所以普通人和痛风患者都可以吃豆制品。

痛风病人的饮食禁忌 痛风病人不能吃的食物

禁忌三:吃火锅易得痛风?

之前已经说过,嘌呤属于名副其实的“落水狗”,我们在日常吃火锅的过程中,一般人都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏、脑花等等“第一阵容”的高嘌呤食物,这些都属于高嘌呤食物。

所以火锅汤中的嘌呤含量自然也会很高。普通人偶尔喝一些问题不大,痛风病人喝了的确可能引发症状。另外,不光是火锅汤不要喝,肉汤、鸡汤、鱼汤、高汤和老汤嘌呤含量都不低,对于痛风病人都不利。痛风病人要秉持“吃肉弃汤”的习惯。我国有煲汤习惯的地区,往往也是痛风的高发地区。

禁忌四:甜饮料引发痛风?

不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理,还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查,含糖饮料和高尿酸血症难以撇清关系。所以,痛风病人避免含糖饮料是应该的。当然,没有痛风的病人也应该控制每日摄入的糖类。

痛风患者饮食的八大禁忌

1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

痛风病人的饮食禁忌 痛风病人不能吃的食物

3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

痛风病人的饮食禁忌 痛风病人不能吃的食物

5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。

6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。

7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。

8.少用强烈刺激的调味品或香料。

痛风病人能吃面食吗?

当然可以,而且还算是比较安全的食物之一!

其实痛风患者在理论上讲,并没有绝对的饮食禁忌,在现实生活中,之所以会说:“某些食物不适合痛风患者食用”,主要是因为其嘌呤含量过高,只是进食少量就可能导致嘌呤摄入过高,如果只是少吃一点,那么其实并不是不可以吃。

对于痛风患者的饮食,主要就是管理好“摄入量”的问题!只要摄入嘌呤不超标,尿酸值没升高,那么患者就可以在这个范围内随意吃喝。

痛风患者在饮食上确实需要严格控制,但是每个医生都是告诉患者“高嘌呤食物要尽量少吃”,不是告诉患者不吃,特别是对于海鲜类,一些患者干脆直接禁食了,其实痛风患者完全误解了医生的意思。

常人每天嘌呤摄入可以控制在600到1000mg,这样嘌呤经过体内循环合成尿酸之后,人体是可以正常代谢的。

痛风患者就不同了,痛风患者会形成痛风,说明患者存在尿酸排泄问题,或者尿酸生成问题,所以每天正常摄入的嘌呤患者并没有足够的代谢能力处理,此时患者就需要减少嘌呤摄入,每天嘌呤摄入需要控制在100到150mg之内。

众所周知,所有的食物都是存在嘌呤的,只是多与少各有不同,痛风饮食上的几大雷区:“海鲜类”、“菌类”、“内脏类”、“豆制品类”、“红肉类”。其实并不是说这些食物痛风患者不能吃,就像我上文多说:这些食物的嘌呤含量太高了,绝大多患者很难控制摄入量,在加上其他低嘌呤的食物,很容易大量摄入嘌呤。

面食作为餐饮主食,属于低嘌呤食物,患者大可食用,还是那句话:痛风患者在日常生活中,需要学会管理嘌呤摄入量,明白什么食物应该多吃、什么食物应该少吃,只要患者能够把握好这个度,那么痛风患者的饮食选择并不困难。

痛风病人能吃面食吗?

面食是由面粉类制作而成的食物,有很多种类,如常见的面条、馒头、花卷、油条、烧饼、饺子、面包、馄饨等。如无特殊情况,痛风患者是可以吃面食的,但还是有一些需要注意的地方。如下:

第一点是要控制每次的食用量,因为面食也是一种富含能量和营养的食物,摄入的能量和营养过剩会有可能引起身体肥胖,则会诱发痛风。

第二点是注意面食是否在制作过程中添加了大量的钠元素,要选择含钠低的面食食用。由于盐的主要成分是钠,大量的钠则会诱发高血压,而且痛风往往是随着高血压一同发作的,所以要避免食用高含量钠的面食。

第三点是在食用面食时,避免同时食用嘌呤含量高的其他食物,如肉、海鲜、豆制品等,否则,会加重痛风病情,尤其在痛风的急性关节炎发作期。

第四点是对于加了碱的面食要慎重食用。虽然碱在摄入体内后,可以碱化尿液,减少尿酸盐的合成,一定程度了有利于痛风患者,但是加了碱,面粉中的烟酸就会被破坏,使得人体缺乏烟酸,不利于患者自身的身体健康。

第五点需要注意的是,可以在食用面食的同时,辅于一些痛风患者可以食用的食物,如一些含碱类蔬菜,以及鸡蛋的蛋白。至于鸡蛋的蛋黄的食用量,如果是痛风加胆固醇的患者,则需要控制,避免吃过多,引起不适反应。

指导专家:任静静,主治医师,日照市中医医院风湿肾病科。

擅长类风湿关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,脊柱关节病,干燥综合征,系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。

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痛风病人能吃面食吗?

面食是指主要以面粉制成的食物,品种有很多,常见的有面条、馒头、花卷、油条、烧饼、饺子、包子、馄饨、麻花等,西餐有面包、各种烤饼等。通常情况下,痛风患者是可以吃面食的。

痛风是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因,除了体内代谢产生的尿酸外,尿酸来源于膳食中富含嘌呤的食物。因此,痛风患者要注意少吃高嘌呤食物,促进体内尿酸的排泄。

不同食物中嘌呤的含量差别较大,按照每100克食物中嘌呤含量的多少,可以分成4类:

高嘌呤食物:嘌呤含量为150~1000毫克,动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤等。

中嘌呤食物:嘌呤含量为75~150毫克,猪肉、牛肉、鸡汤、海产品等。

少嘌呤食物:嘌呤含量少于75毫克,四季豆、菠菜、菌类、金枪鱼、螃蟹、鸡肉、羊肉、花生等。

低嘌呤食物:嘌呤含量少于30毫克,精制谷类如富强粉、精磨稻米等细粮、奶类、水果、除少嘌呤食物外的蔬菜等。

精制谷类的嘌呤含量较低,属于低嘌呤食物。面食多是由精制谷类做成的,痛风患者可以吃。建议痛风患者每天要保证主食充足,米面搭配着吃,以细粮为主。

痛风患者需要注意的是,面食中的饺子、烧饼等往往加了馅料。如果馅料是上面列出的高嘌呤食物的话,痛风患者要禁用;如果馅料是中嘌呤食物的话,痛风患者也要少吃,每天肉、鱼、禽类最多吃100克;肉汤的嘌呤含量较高,痛风患者可以弃汤不喝。

马博士健康团蔡豪硕士生

痛风病人能吃面食吗?

无论南北,我们大多数人都是以米和面作为主食,尤其早餐面食更不可或缺。如果痛风病人连面食都不能吃,那就真的只能饿肚子了。我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,今天我就来谈谈痛风患者吃面食的问题:绝大多数面食都能吃,但还是有些面食不适合痛风患者吃。

为什么痛风患者担心面食的问题呢?

痛风患者对食物的担心,还是因为害怕高嘌呤。尤其医生总是对痛风患者说:“要注意您的饮食习惯,控制嘌呤摄入,尤其避开高嘌呤食物。”

什么是嘌呤?嘌呤是产生尿酸的物质。当体内所含的嘌呤被分解时,就会产生尿酸,尿酸是人体代谢的“废物”。80%的尿酸是由细胞新陈代谢产生的嘌呤合成,20%的尿酸是由食物中的嘌呤在体内形成。

通常来说,动物性食品等高热量食品含嘌呤要大于植物性食品,尤其是我们常常唠叨的动物内脏、甲壳类海鲜等,过量食用就可能导致嘌呤摄入过量;而包括猪肉、羊肉、牛肉等肉类食品属于中高嘌呤食物,一般建议痛风患者可以适量食用,以保持营养均衡。嘌呤摄入过多会怎么办?尿酸会积聚在体内,然后难以排泄,导致尿酸值升高。

不过,从食物中摄取的嘌呤对人体的影响没有我们想象中那么大,比食物嘌呤影响更大的还是高脂肪和高热量食物导致的肥胖。当我们摄入脂肪和热量过多,人变胖了之后,尿酸也会出现排泄障碍从而导致尿酸值升高;此外,由此造成的肥胖还是诱发糖尿病、血脂异常、高血压和高血脂等代谢性疾病的“元凶”,更加不容小觑。

以上这些正是痛风患者所担心的,然而一朝被蛇咬十年怕井绳,可爱的痛风病友们连面食都担心起来了。为什么会担心呢?刘医生想了想,主要还是这几个方面:

  • 首先担心面食本身的嘌呤问题;
  • 其次担心面食添加的肉馅、绍子等嘌呤问题;
  • 再次担心面食的热量问题;
  • 最后担心比如面汤、疙瘩汤等汤的问题。

这些问题是不是问题呢?当然都是问题,也当然都不是问题。刘医生首先给出的答案是,因为痛风患者日常饮食对鱼、肉等动物性食物的食材做出了控制,所以也少了一些优质蛋白质的来源。而面食本身是富含蛋白质的,从这个角度上看呢,痛风患者食用面食还比吃大米、小米还要好;当然,前提条件是在肾脏功能基本正常的情况下。

面食有很多种,但普遍嘌呤含量低

国人爱面食,面食包括哪些呢?包子、馒头、面条、米粉、油条、烧饼、饺子、馄饨、抄手、汤圆、烧饼、锅贴、凉皮、凉面、麻花、拉面、煎饼、烧麦、春卷、粽子、元宵、烙饼、面片、酥饼、馍、糕等,南北面食不同,各地面食也有区别。

但无论是什么面食,其食材原料总离不开米、麦、土豆、高粱、玉米等。由于产地、品种、成熟程度、土地质量、水分含量不同,其嘌呤含量也不同。我们可以粗略来看一看面食原料的嘌呤含量:

糯米:50.4mg/100g;糙米22.4mg/100g;小米20.1mg/100g;小麦12.1mg/100g;红薯18.6mg/100g;白米18.1mg/100g;芋头10.1mg/100g;高粱9.7mg/100g;玉米9.4mg/100g;土豆3.6mg/100g;面条19.8mg/100g;面粉17.1mg/100g;米粉11.1mg/100g。

上面这些面食原料食材的数据,或许各种资料上有差别,但不要在乎毫厘之差,因为基本上都属于低嘌呤食物;当然这些食材的区别还是在于土豆、玉米、高粱、芋头的嘌呤含量要低于米面。

但是总体上来说,目前研究认为植物性食物中的嘌呤其实对痛风患者而言血尿酸含量的影响并不多。从这方面而言,痛风患者是不需要避讳面食的。

那么从碳水化合物和蛋白质的摄取而言呢?我们也可以一同了解一下,相当于增加了一些新知。

因为蛋白质、脂肪、碳水化合物是我们人体的主要热量来源,但是通常我们建议痛风患者最好避开高嘌呤、高蛋白和高脂肪的食物,以碳水化合物为主,所以有必要考究一下面食相关的碳水化合物的含量。

  • 面食主要原料的碳水化合物含量:一般建议痛风患者每日摄入的碳水化合物为4~5g/kg,占总热量的55%左右,最高可以达到70%。大米碳水化合物含量为77.9mg/100g,小米为75.1mg/100g,燕麦为66.9mg/100g,薏米为71.1mg/100g。所以碳水化合物含量较高,对于痛风患者而言,如果不是有糖尿病,还是可以放心食用。
  • 面食主要原料的蛋白质含量:一般建议痛风患者每日摄入的蛋白质为0.8~1.0g/kg,每日摄入占总热量的15%左右。以植物蛋白为主,小麦、大米和小米中一般含有较多的植物蛋白,而且并非高蛋白质食物,所以对于痛风患者而言,也可以放心食用。

也就是说,无论从嘌呤、碳水化合物还是蛋白质含量而言,面食对于痛风患者而言,都是比较适合的食物。但是,刘医生也有另外一些担心,我们接下来继续说。

面食的馅和面里的汤还是要注意

虽说面食多数是可以吃,但是有一些面食会混一些馅料,比如包子里面会有猪肉、牛肉等,饺子里面也有猪肉、驴肉等,汤圆也有肉汤圆……何况像米面、米粉在食用时都要添加绍子,绍子的种类就多了:猪肉、牛肉、羊肉不用说,鱼肉也不少见,还有螺蛳粉之类的各地特产。

刘医生的认为是,为了均衡营养,痛风患者是可以适量摄入动物性蛋白的,比如鸡蛋、牛奶等也是常常被推荐给痛风患者的饮食。而且现在都建议痛风患者不必要刻意去控制某一类食物是否能食用,而是控制每日嘌呤摄入总量,如果有过痛风发作,每日嘌呤摄入不超过200mg。

所以,总的来说,对于油炸、有馅、有绍子或有汤的面食,我们还是要注意控制食用;对于体重超标的痛风患者而言,包括面食在内的主食摄入量要减少。具体对痛风患者而言,食用这些面食要注意的是:

  • 吃面不喝汤:因为不少米面和米粉包括拉面的汤,都是用多种材料来熬制汤底,尤其是用猪骨、牛骨等熬成的,汤中含有胶质和脂肪以及大量嘌呤,所以痛风患者应该少喝面汤。
  • 注意馅料和绍子:馅料尽量选荤素搭配的馅料,而不是纯肉类的馅料,灌汤包之类的汤中嘌呤含量较高,还是不建议食用;对于纯肉类馅料的包子、饺子等,食用时要控制量;对于肉、鱼相关的绍子,因为都经过熬煮,所以还是去汤食用,尤其炖肉、卤肉、内脏类绍子要多注意;四川有猪肝面、肥肠粉等,建议这些绍子痛风患者尽量少吃。
  • 注意脂肪摄入:不少面食都采用油炸或者油煎的制作工艺,比如锅盔、油条等,因为脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,所以脂肪的摄入一般控制在总能量20%左右,建议痛风患者每日摄入50g左右的脂肪,尤其以植物油为主。所以采用动物脂肪加工的面食,还是尽量少食用。
  • 注意粗细搭配:面食虽然嘌呤含量少一些,但是也少了不少有益元素,比如钾元素等。所以呢,还是建议粗粮和细粮搭配,无论对于痛风患者还是健康人群而言,仅仅偏爱某一样食物或者完全偏食还是不可取,所以面食适当的吃,其他的食物也不能缺,比如土豆、芋头、山药、藕等食物,淀粉丰富,钾元素和维生素也丰富,还是可以搭配着食用的。

总的来说,痛风患者的饮食要以营养均衡为前提,根据自己防病、治病的需要,适当调整各类食物摄入;在自己身体状况基础上结合其他问题,来考虑调整饮食习惯和生活方式

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