一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

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一天一个鸡蛋并不会对高血脂患者有太大威胁,除非是十分严重的高血脂患者,特别是还有合并肾病的患者,如果医生明确规定了不要吃蛋黄,那么咱们还是尽量不吃鸡蛋。普通的高血脂患者一天吃一个鸡蛋完全没有太大影响。

鸡蛋是很多高血脂患者都很关心的事情,虽然它营养十分丰富,特别是优质蛋白是所有蛋白质中吸收率最高的,且又有多种丰富矿物质、脂溶性维生素成分。但鸡蛋黄中的胆固醇的确很高,一个鸡蛋黄能提供胆固醇高于220mg,普通人每日推荐胆固醇的摄入量是200mg,对于高血脂患者来说在150mg为宜,这一个鸡蛋就赶超了一天的的胆固醇摄入量,那么高血脂,特别是高胆固醇患者还能吃?

先别急,实际情况并非我们所想像的那样,体内胆固醇的高低并非完全取决于食物。总胆固醇分为“外源性”和“内源性”两种,外源性胆固醇也就是我们从食物中摄入的部分,外源性胆固醇仅占总胆固醇的20%,而且如果摄入量越多吸收量就越少,最终对总胆固醇的影响其实是很微弱的,重头戏在内源性胆固醇,我们自身合成分泌的胆固醇上,占总胆固醇的80%以上。很多最新研究已经证明了高胆固醇血症并非因为仅仅摄入高胆固醇食物引起,而是和长期的不良饮食习惯、生活习惯、遗传因素等多个因素息息相关,单纯摄入健康的高胆固醇食物并不会对总胆固醇造成太大威胁。例如鸡蛋黄胆固醇虽然大于200mg,但实际被我们摄入的部分可能连1/4都不到,所以高胆固醇食物并非会加重高胆固醇血症或诱发高血压。也因为如此,美国FDA在2015年就取消了每日对胆固醇摄入量的限制,但并不代表可以肆意摄入高油高脂且带有高胆固醇的不健康食物。

所以,其实每日一个鸡蛋的量对胆固醇的影响真的是很小的,而且一个鸡蛋对我们来说是利大于弊的,如果舍去蛋黄食用那还不如不吃鸡蛋,蛋黄的营养价值占整个鸡蛋的70%以上。胆固醇并非对我们有害,总胆固醇还分为“低密度脂蛋白”和“高密度脂蛋白”,低密度脂蛋白会让胆固醇不断循环在血液中交换物质,高密度脂蛋白能筛选废旧胆固醇加速它们的代谢,平衡血液胆固醇的含量,鸡蛋的胆固醇也更容易转化为高密度脂蛋白,其实对我们还有好处。鸡蛋中富含卵磷脂,卵磷脂有助预防低密度脂蛋白堆积在血管壁而诱发动脉粥样硬化,对我们放到是有益的。

比起吃鸡蛋来,高胆固醇血症(高血脂)患者更应当注意的是日常饮食习惯,比如不暴饮暴食,不摄入过多高油高脂的食物,以清淡饮食为主, 更重要的是少吃一些加工类食物,加工类食物中很容易携带植物氢化油,植物氢化油中富含“反式脂肪酸”,是一种有害的脂肪酸,反式脂肪酸可增加低密度脂蛋白的数量,而低密度脂蛋白和冠心病等心脑血管疾病成正相关,低密度脂蛋白也会升高血清胆固醇浓度,诱发高血脂症。

一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

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没什么坏处,个人推荐一天吃一个鸡蛋,对于高血脂(高胆固醇血症)的患者来说也没有太大影响。很多高血脂患者害怕鸡蛋中的胆固醇含量高,的确也很高,鸡蛋黄中的胆固醇比很多食物都高,一个蛋黄中的胆固醇含量不低于250mg,既然蛋黄胆固醇高,你还忽悠我们吃?当然不是,这其中是有原因的。

虽然一个鸡蛋黄中的胆固醇含量较高,但真正被我们吸收的部分能有其中的1/4都算是好事了,总之,从食物中摄入的胆固醇,被我们吸收的分量极其微量,甚至可以忽略。我们体内总胆固醇的来源有两种,占主要大头的是“内源性胆固醇”,我们自身合成分泌的部分,主要由肝脏分泌,这部分胆固醇占总胆固醇的80%以上,是主要影响总胆固醇的部分,而从食物中摄入的胆固醇,被称为“外源性胆固醇”,外源性胆固醇仅占总胆固醇的20%左右,如果我们大量摄入胆固醇,吸收量还会不断下降。因为外源性摄入的胆固醇对总胆固醇的影响较小,2015年美国FDA就取消了美国居民对胆固醇每日摄入量的限定,也就是说在美国,每天如果吃了四五个鸡蛋这并非一件不健康的事情。但FDA也声明了,健康的高胆固醇食物没什么问题,但不指可以肆意妄为吃那些油炸类、加工类,高油高脂高糖且富含胆固醇的食物。

现代医学已经有不少研究证明了高胆固醇血症,高血脂症并非是由于单纯摄入了胆固醇较高的食物引起,更大的关联在于日常长期不健康的饮食习惯,例如暴饮暴食、过多摄入高油高脂高糖食物,久坐久躺、缺乏运动、肥胖、超重、遗传等等因素共同造成。诱发高胆固醇血症还有一个因素 - 由于血液中高密度脂蛋白偏低,或低密度脂蛋白偏高引起,低密度脂蛋白会让胆固醇反复在血液中循环交换物质,高密度脂蛋白能加速废旧胆固醇代谢,平衡胆固醇数量,所以两者数量必须平衡才能保证血脂正常。低密度脂蛋白偏高、高密度脂蛋白偏低大部分和缺乏运动,肥胖、超重,遗传因素,不健康饮食有关,例如摄入的加工类食物过多,如甜饮料、冷饮、零食、甜点,很多加工类食品含植物氢化油,其中的反式脂肪酸含量较高,它们正是升高低密度脂蛋白的罪魁祸首之一,与其担心多吃了鸡蛋,不如担心自己是否多吃了这些加工类食物。

所以,实际上每天的一个鸡蛋对我们胆固醇的影响并不大,也并非加重或诱发高胆固醇血症的主要原因。鸡蛋是一种营养价值极高的食物,特别是能提供丰富的优质蛋白,多种矿物质和脂溶性维生素成分。鸡蛋中还富含卵磷脂,能够抑制低密度脂蛋白在血管壁的堆积,预防动脉粥样硬化;鸡蛋提供的胆固醇也更多转化为高密度脂蛋白,其实对人体反倒是有益的。

一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

【专业医生为您做解答】

有朋友问:每天早餐一个鸡蛋,对有高血脂和高胆固醇的人影响有多大?

对这个问题,首先要搞清楚高血脂和高胆固醇是怎么回事?首先,高血脂是血脂异常的总称,通常血脂检测主要包括四项,即总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,其中前三项升高属于血脂异常,后一项低于正常值属于血脂异常,且这四项可以同时异常也可以各自异常,分为不同的血脂异常,比如高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高血脂症等等。

其次,高血脂确实与日常饮食有一定的关系,但不同类型的血脂异常与饮食关系的密切程度又有差异,也与不同种类的食物相关。比如高甘油三酯与日常饮食的关系非常密切,但并非很多人认为的是吃肉多所致,因为甘油三酯是一种由肝脏合成的脂肪,是利用食物中油脂类食物中的脂肪酸与主食类食物提供的葡萄糖分解后产生的甘油合成而来,因此要控制甘油三酯需要饮食清淡少吃油的同时限制主食过多摄入。

至于高胆固醇血症,虽然与饮食有一定的关系,但由于体内的胆固醇70%是由肝脏合成而来,只有30%通过食物来补充,因此高固醇的发生主要是自身肝脏合成功能异常所致,并非是吃了高胆固醇食物所引起。

了解了这些知识再来看鸡蛋,鸡蛋是一种营养非常全面的食物,相对来说胆固醇的含量较高,大约一只50克的鸡蛋中含有大约250mg左右的胆固醇,而人体每天需要从食物中摄入大约300mg的胆固醇,很多人就会说这岂非吃一只鸡蛋就快超标了吗?

事实上,人体对食物中的胆固醇不会100%吸收,吸收率只有30%左右,而且人体是非常“智能”的生物体,当从食物中吸收的胆固醇接近所需要的300mg时,吸收率就会迅速下降减少吸收,因此食物中的胆固醇并不是造成高胆固醇的主要原因。之所以有高胆固醇的人要少吃含固醇多的食物,是因为本身肝脏合成的胆固醇已经过高,外源性摄入过多就会使胆固醇水平进一步升高。

由此可知,高固醇的人一是要知道自己的胆固醇水平高到了什么程度,二是要知道自己胆固醇需要控制在什么水平,比如正常人只要不超过3.37mmol/L即可,有高血压、糖尿病的人需要控制在2.6mmol/L以下,有心脑血管病的人则一定不能超过1.8mmol/L。很显然控制目标要求越高,减少外源性胆固醇是有利的,但更关键的还是要抑制肝脏合成过多,往往需要药物的控制才能实现。

正因如此,大量的研究证实:一个鸡蛋不足以对体内胆固醇水平带在很大的影响,而鸡蛋提供的其它营养素特别是微量元素等比其它食物更丰富,更容易满足人体一天的需要量,因此即便是胆固醇偏高的人每天早餐吃一个鸡蛋也是可以的,要想控制高胆固醇通过药物抑制肝脏合成过多才是最主要的。

当然,如果需要对胆固醇进行极其严格的控制,或是患有家族性高胆固醇血症,则需要限制高胆固醇食物的摄入,暂时不吃鸡蛋为好。

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一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

昨天查房,一个患者说,王医生以后是不是不能吃鸡蛋了?

我说:当然能吃呀!只要吃鸡蛋不过敏,就都能吃!

不是说鸡蛋黄含胆固醇比较高,高血脂人不能吃鸡蛋黄,心脑血管疾病的人也不能吃鸡蛋黄吗?

患者:我现在血脂高,而且还有心脑血管疾病!

王医生:当然能吃,放心吃!

这样的传言导致了很多人不敢吃鸡蛋,或者吃鸡蛋的时候把蛋黄都扔了!

但是吃鸡蛋会升高血脂,会加重心脑血管疾病病情,这个谣言,早早就被攻破了。

看来谣言来时如山倒,谣言去时如抽丝!

无论是中外膳食指南,还是血脂管理及心血管指南,都没有提到不能吃鸡蛋,那么谣言来与何处呢?

美国膳食指南在1977年,将胆固醇摄入建议量限制在每天300mg以内(相当于不能超过1颗蛋),于是全世界的饮食指南,都限制胆固醇摄入。从此人们就觉得吃鸡蛋黄会升高血脂。直到2015年,美国人发现自己错了,取消胆固醇的限制,当然随之而来的又是大家跟风修改自己的指南。

当然我们还是要分析以下鸡蛋和胆固醇的关系:

第一、胆固醇升高和饮食有一定关系,但只占到25%,不吃肥腻的时候或胆固醇含量高的食物,我们的血脂也可能会升高。

第二、鸡蛋的营养成分比较全面,蛋清中富含优质蛋白、核黄素、尼克酸、生物素和和钙、磷、铁等物质;而蛋黄中富含卵磷脂、维生素A、维生素D,且含有较多的铁、磷、硫、钙。鸡蛋蛋白质的氨基酸比例很适合人体生理需要、易为机体吸收,利用率高达98%以上,营养价值很高。

第三、上述都是理论,我们还是看看大数据:

1999年,哈佛大学教授,调查了12万人的饮食与心脏病情形,发现吃蛋与心脏病,没有具体关联。

2013年,《英国医学期刊》整合了多达308万人的研究,发现鸡蛋摄入与心脏病发生无关。

而且近来多篇专业论文,发现在高血脂、糖尿病、心脏病史、60岁以上人群,天天吃1-2颗鸡蛋,都不会增加心脏病的风险。

2019我们国家为主50万人参加的最新研究显示,与很少吃鸡蛋的人相比,每天吃一个鸡蛋的人,血管事件风险降低11%,心血管事件死亡风险降低18%。

所以,大家记住了,每天吃一个鸡蛋,并不会升高血脂,并不会增加心血管疾病风险,不但如此,还还能降低心血管疾病风险,降低死亡率。

后来这位患者说,那我每天吃四五个鸡蛋行吗?

我说这不是抬杠吗?

吃鸡蛋不会升高血脂,也不会增加心脑血管疾病风险,并不是说可以放开肚皮吃,任何事情都要有一个度,吃饭尤为如此,只是告诉大家,每天一个鸡蛋没有坏处,只有好处的,但并不是鼓励您多吃。

记住了每天一个鸡蛋,健康常相伴!

一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

对于高血脂患者来说,每天吃一个鸡蛋是完全可以的,不过建议大家选择白水蛋或者荷包蛋,少吃油炸、煎炒的蛋类,许多人听说蛋黄胆固醇高,就不敢吃鸡蛋,实际上来说,人体对食物的胆固醇吸收率并不高,一个鸡蛋并不会过多影响血脂水平。根据相关指南建议,人体每日胆固醇摄入量应小于300mg为宜,如果有高血脂的患者,应小于200mg为宜,而一个鸡蛋蛋黄的胆固醇含量在220mg左右。既然鸡蛋蛋黄的胆固醇含量都超过了人体每日的摄入量,那为什么还可以吃鸡蛋呢?原因在于人体血脂(特别是胆固醇)主要来自于机体合成,与代谢紊乱相关,而饮食摄入的胆固醇仅占20%~25%,所以食用鸡蛋后人体真正吸收的胆固醇很低,可能只有20%左右。鸡蛋虽然含有一定的胆固醇,但却含有更多的优质蛋白和卵磷脂,卵磷脂摄入后还能起到调节血脂的作用,能够降低低密度脂蛋白(坏胆固醇),并且还有一定升高高密度脂蛋白(好胆固醇)的功效,反而有助于预防和降低动脉粥样硬化等的发生。所以,对于以胆固醇升高为主的人群,每天进食一个鸡蛋,是完全可以的,如果以甘油三酯升高为主,则需要注意饮食习惯,隔天一个为宜,因为甘油三酯升高需饮食习惯的关系密切。对于高血脂患者来说,其发生受到多种因素的影响,所以治疗也需要综合性干预,饮食是其中的一方面,建议大家以低脂饮食为主,少吃动物内脏、肥肉、肉汤,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等;要加强运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进,避免剧烈运动;也要控制体重,肥胖者注意减肥;对于血脂水平过高的人群,可以医生指导下使用降血脂药物;并需注意监测和复查。

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一天吃一个鸡蛋对高血脂和高胆固醇者有害吗?

现在养生专家讲,人最好每天至少吃一个鸡蛋。

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