吃什么可以降尿酸？

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食物并没有直接降低尿酸的效果，我们只能通过改善饮食来辅助平稳尿酸。

高尿酸血症是现代一种十分普遍的慢性疾病，高尿酸血症如果长期都不控制，还有可能恶化为痛风，大概有8~18%的高尿酸患者可能恶化为痛风，尿酸浓度偏高，随着血液流经时有更大的几率沉淀在关节处，日积月累尿酸结成尿酸结晶，它们会刺痛关节，让关节红肿，诱发痛风。我们血液中尿酸浓度和体内的“嘌呤”含量密切相关，嘌呤的最终代谢产物是尿酸，控制尿酸我们必须想办法抑制嘌呤的合成，另一方面就是增加尿酸的排泄。

体内的嘌呤主要来自两方面，一方面是内源性，我们自己合成产生的嘌呤，另一方面就是从日常饮食，食物中摄取的嘌呤。内源性嘌呤主要来自我们衰老或死亡的细胞中核算的分解，有时候如果身体有大量细胞死亡，就可能出现内源性嘌呤大幅上升的情况，比如肿瘤患者放疗化疗后。内源性嘌呤占总嘌呤的70~80%，是体内嘌呤的主要来源，不过这部分嘌呤是我们自己难以主动控制的。

相对来说，从食物中摄入的嘌呤只占20~30%，不过很多朋友都不重视食物嘌呤的摄入，这部分嘌呤经也常成为诱发痛风的导火线。一般来说，生成的嘌呤产生的尿酸和我们代谢掉的尿酸能维持平衡状态，尿酸紊乱的情况可能是多种原因导致，例如生活作息紊乱，饮食习惯恶劣，心理因素等，导致内分泌紊乱。因为内源性嘌呤我们难以主动控制，而它又是占比较高的部分，所以高尿酸患者一般都需要配合药物来共同调理。日常应当充足饮水，每日在2000ml左右为宜，排尿过程中部分尿酸排出，有助平稳尿酸。

不过我们能主动控制的外源性嘌呤一定要控制好。高尿酸患者可以正常食用的食物其实不少，如谷物类食物、果蔬类、坚果、油脂都是OK的，需要注意控制的食物如肉类、海鲜类，肉类推荐多选择精瘦肉，每日50g左右为宜，在自己尿酸控制差时最好不选择禽肉；海鲜类可选择海参、海蜇，不过海鱼类需要有所选择，在自己尿酸控制差时最好不吃海鲜类食物。鱼类中中嘌呤鱼类可控量食用，如桂鱼、鲑鱼、鳝鱼、鳕鱼、鲈鱼等，但高嘌呤食物一定要避免，如带鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鱼干、鱼卵等。大豆类食物最好不吃，不过豆制品可适量食用，如豆浆、豆腐皮、豆腐干，在制作过程中嘌呤被稀释，含量没有大豆本身那么高。注意干货类食物的摄入，如干香菇、干海带、干豆，这些食物最好长时间浸泡、多蒸煮后去掉更多嘌呤再吃。

吃什么可以降尿酸？

尿酸是我们人体饮食摄入与机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成，当我们在正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过428umol/L，即应考虑高尿酸血症。长期血尿酸水平升高不仅会增加痛风的发生，也在高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的发生、发展中起着重要作用。

对于高尿酸血症患者，我们应在医生指导下进行规范化治疗，注意改善生活方式，必要时可使用降尿酸药物。大家在日常生活中应注意严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃肉类；要少吃巧克力、奶油、西式糕点、蜂蜜等高果糖食物，少饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料；也要尽量不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒，难以戒酒者可适当饮红酒。

高尿酸血症患者在日常生活中可多吃新鲜蔬菜，每日宜大于500g；要多饮水，每日宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡；鼓励大家饮用低脂或脱脂乳类及其制品；也可多吃粗粮、低果糖水果等。

大家在日常生活中还需注意严格戒烟、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态。对于血尿酸水平过高或生活方式干预效果差或出现痛风等并发症时，应开始使用降尿酸药物，并注意监测病情变化。

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吃什么可以降尿酸？

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅患病人数众多，随病情进展，也会增加痛风、肾结石、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的发生和发展，严重时甚至可导致痛风石、肢体残疾、肾功能不全等。高尿酸血症并不可怕，是可防可控的，重在正规诊治。高尿酸血症患者日常生活中应注意改善生活方式，必要时还需使用降尿酸药物，以稳定控制病情，减少并发症发生。痛风患者日常生活中应注意：①不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤；②少吃动物性肉食、鱼肉、豆类及其制品；③多吃新鲜蔬菜、多饮水，每日饮水量宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；④戒烟限酒，最好不饮酒，特别是啤酒和黄酒，病情稳定时可适当饮红酒；⑤适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑥规律作息和保持良好的心态；⑦控制体重。对于生活方式干预无效或血尿酸水平超过540umol/L或有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病者，且血尿酸水平超过480umol/L或出现痛风等并发症时，建议使用降尿酸药物。根据病情可选用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆，我们在改善生活方式的同时，也要注意监测病情变化和定期复查。

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吃什么可以降尿酸？

近年来，越来越多的人在体检和治疗其他疾病时，发现自己的尿酸高。

尿酸高是什么样的状态呢？有些人会认为尿酸高就是尿液的酸性过高。也许可能会出现这样的情况，但事实并不是这样。尿酸值通常指的是血尿酸值。也就是说，当血液中尿酸值高于420μmol/L时，机体就会处于高尿酸的状态，医学上称为高尿酸血症。

如果放任高尿酸血症继续发展，就可能会出现下肢关节尤其是第一跖趾关节出现剧烈的疼痛，也就是痛风。

通常大家都说，痛风是吃出来的疾病。为什么这么说呢？因为当高脂肪、高蛋白、高热量的饮食习惯出现在我们身边，当甜食和酒精摄入的增加，当运动不足、肥胖的出现，当压力增多时，都成为了高尿酸血症和痛风的重要原因。

高尿酸血症也好，痛风也罢，都是属于生活方式疾病。

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天我们就来讲讲尿酸高吃什么可以降下来？

人体每天都会产生尿酸，通常体内尿酸每日的生成量和排泄量维持一定平衡的同时，会在体内贮存一定的含量，健康人体内贮存1200mg的尿酸，它们贮存在体内的尿酸池中。如果能够维持尿酸排泄量和生成量的平衡，且体内尿酸含量不超过标准值，就不会出现健康问题。

尿酸池每天都会生成新的尿酸。来自食物摄入的嘌呤可以产生100~150mg尿酸，体内自身生成的嘌呤可以产生550~600mg尿酸，也就是说每天产生约700mg尿酸。而每天身体也会排出700mg尿酸排出体外。

通过维持排泄量与产生量的平衡，尿酸池中可以保持一定含量的尿酸。这时如果因为某种原因，平衡被破坏，产生尿酸过多，无法正常排泄的话，体内尿酸就会持续增加，最终尝过尿酸池的容量。

尿酸值升高，从身体表面看不出来，但是在体内可能发生了一些变化。虽然尿酸升高没有出现急性痛风性关节炎前不会有疼、痒、肿的表现，但对于其潜在的危险，还是不容忽视。主要包括：

• 尿酸高对肾功能的影响：在尿酸的排泄过程中，肾脏发挥着重要的作用。如果因为某种原因，肾脏排泄尿酸的能力降低，尿酸就会堆积在体内，导致尿酸值升高。另外，如果因为某种原因，体内尿酸值升高，过量的尿酸就会产生结晶，给肾脏造成巨大的负担，导致肾功能低下。尿酸值升高和肾功能低下相互作用的同时，就会陷入恶性循环，肾功能降低到一定程度之后，就很难恢复到原来的状态，可能出现痛风性肾病、慢性肾脏病、慢性肾功能不全、肾结石等疾病。

• 尿酸高对血糖的影响：高尿酸血症最容易出现的并发症之一就是糖尿病。糖尿病是由于胰岛素相对或绝对分泌不足，致使不能有效地控制血糖，导致神经、肾脏的损害。已经确认血糖值和尿酸值之间有明显的相关关系，糖尿病患者容易出现高尿酸血症，而痛风及高尿酸血症患者很大一部分患有糖尿病。这其中的原因主要是胰岛素抵抗导致尿酸排泄能力下降。

• 尿酸高对血压的影响：高血压也是高尿酸血症容易出现的并发症。高尿酸血症容易导致高血压的出现，原因主要是尿酸值变高后，尿酸在肾脏沉淀，影响肾功能，这样降低钠离子的排泄量，导致钠离子浓度上升，从而让心脏输出的血液增加，诱发高血压。而高血压也可能出现高尿酸，这其中的原因包括进食过量和运动不足导致肥胖，以及高血压药物中有让尿酸值上升的成分。

• 尿酸高对血脂的影响：通常如果人体无法很好处理体内的脂肪，从食物中获取过量的脂肪，血液中脂肪的含量就会过高或过低，这就是血脂异常。血脂异常的人和高尿酸人群画像基本相同，就是过量饮食、过度饮酒、运动不足、偏爱动物脂肪及胆固醇高食物、偏爱糖分含量高的食物。同时血脂异常也会出现胰岛素抵抗，导致合成嘌呤增多和尿酸排泄减少。

总而言之，高尿酸血症及痛风被称为“并发症超市”，其中和生活习惯有关的伴发疾病包括肥胖、高脂血症和糖尿病；一般的伴发疾病包括肾功能不全、尿路结石、慢性肾病等；动脉粥样硬化相关的伴发疾病包括高血压、缺血性心脏病、脑血管意外等。

也就是说，在有规律控制尿酸的同时，也要防止其并发症的出现。

一般来说，如果出现尿酸高，已经被医生确诊为高尿酸血症，就要开始进行治疗。这里的治疗并不意味着要吃药。

对于没有出现痛风的高尿酸血症，医学上称为无症状高尿酸血症，一般建议在血尿酸低于540μmol/L以下，建议进行生活指导3~6个月。生活指导就是“非药物治疗”，主要包括饮食的调整、戒烟限酒、适度有氧运动、控制体重，避免过劳、过紧张、寒冷、创伤等。

大家最关心的还是除了吃药之外，还能吃什么可以降尿酸的问题。到底吃什么能降尿酸呢？其实目前医学界并没有规定的食物。中华医学会内分泌学分会发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》提出：“DASH饮食（指大量摄入水果、蔬菜、坚果、豆类、低脂奶制品和全麦/杂粮，限制摄入钠、含糖甜食及饮料、红肉及加工肉类）明显降低痛风发生率。”也就是说，低嘌呤、低脂肪和低盐饮食是高尿酸患者的主要饮食，包括这些：

• 鸡蛋与牛奶：广东省免疫疾病临床医学研究中心2020年制定的《高尿酸血症/痛风患者实践指南》指出：“鸡蛋的蛋白、牛乳等嘌呤含量较低。”鸡蛋和乳制品的嘌呤含量少，蛋白质、钙离子、维生素等营养物质含量较多，推荐痛风患者每日两个鸡蛋，饮用低脂或脱脂奶制品在250ml/天。

• 蔬菜：研究表明，肥胖的人容易患痛风，尤其营养过剩和缺乏运动的人，这与血尿酸水平及尿酸清除率有关。建议每天摄入25~30克膳食纤维，以增加饱腹感、控制食量，减少能量摄入，促进体内脂肪的排泄。以往的观点推荐痛风患者不宜进食高嘌呤食物包括富含嘌呤的蔬菜，但是近来研究表明植物性嘌呤摄入不增加血尿酸水平及痛风发病率，包括豆腐在内。

• 水果：水果属于低嘌呤食物，适量摄入能够促进尿酸盐溶解、预防尿酸盐结晶形成和有利于尿酸排泄，但是应该注意水果种类的选择，尤其是合并代谢综合征的患者应该选择含果糖成分较低的如青瓜、西瓜、椰子水、青梅、葡萄、樱桃等水果。

• 水：中华医学会风湿病学分会《中国痛风诊疗指南（2016）》指出：“大量饮水(每日2000 ml以上)。”建议每天保证尿量达到2000ml以上，以白开水和无糖苏打水为主，不能得到口渴才喝，如果有出汗要及时喝。

• 碱化尿酸食物：尿酸高尿液容易偏酸性，也就难以溶于尿液，极易生成尿酸结晶，尿液的酸性成都容易受饮食的影响。主要建议能让尿液碱化的食物包括蔬菜、菌类及海藻类食品。因为蔬菜及海藻类食物中含有大量水分，所以会增加排尿量，也有增加尿酸排泄的作用。

简而言之，痛风患者要注意保持整体饮食搭配的均衡，糖类、脂肪及蛋白质三大营养物质合理的比例，主要以蔬菜、水果、五谷杂粮为主。

尿酸高，在改善生活方式的时候，最基本的就是预防、改善肥胖。而首先要注意的就是，改变饮食习惯的紊乱，比如饮食过量、饮食不规律等。有些人为了减少进食量，不吃早饭和午饭，这样会让体内更多的囤积脂肪；有些人进食过量，吃饭速度快，这样会导致长期暴饮暴食；有些人一边喝酒一边吃高嘌呤食物，这样也会导致痛风急性发作。

我们建议的饮食疗法，是注意营养均衡。所谓营养均衡，就是均衡摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质与维生素、矿物质、膳食纤维等。

• 均衡每日食物：均衡每日食物不是单独计算营养物质，均衡摄取主食（碳水化合物），主菜（蛋白质、脂肪和维生素），小菜（维生素、矿物质、膳食纤维等），不要偏好特定的食物，不挑食，对每一样食物摄取就取之有道，特别的是一定要多吃蔬菜。《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》指出：“碳水化合物提供的能量占总能量的50%～60%。应限制添加糖摄入。宜选择低GI食物。鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上。全天膳食纤维摄入量达到25g～30g。”

• 控制嘌呤食物：控制嘌呤食物不是要长期低嘌呤食物，因为从食物中摄入的嘌呤一般不会超过体内嘌呤的20%。过分在意嘌呤食物就容易营养不良，但是一定不要过量摄入嘌呤食物，尤其对于每100g所含嘌呤超过150mg的高嘌呤食物，要控制。高尿酸血症患者在进行饮食疗法时要控制每日嘌呤摄入量在300mg以下，虽然没有完全不能吃的食物，但要尽量避免内脏、海鲜、肉汤等。

• 注意果糖摄入：过量摄取果糖也会导致尿酸值上升，糖类的甜味成分中，单糖不能继续被分解，果糖吸收后不会进入血液，大部分被肝脏代谢，从而消耗大量的腺嘌呤核苷三磷酸（ATP），急速消耗大量ATP，会被分解为嘌呤，进而产生尿酸。也就是说，过量摄入果糖后，体内就会生成大量尿酸，且对从食物中摄入的嘌呤含量产生影响。果糖主要包括碳酸饮料、奶茶、烘焙糕点、甜度高的食物等。

• 注意控制盐分：高尿酸血症的并发疾病之一就是高血压，高血压同时也导致尿酸值上升，为了预防高血压，必须控制盐分的摄入，建议高血压、高尿酸血症患者每日盐分摄入量控制在6克以下，同时减少味精、鸡精等调味料的摄入。

• 建议尽量戒酒：酒精导致体内尿酸值上升的原因有很多，首先酒精能促进ATP，从而促进尿酸的生成；其次酒精在肝脏分解时产生的乳酸，有阻碍尿酸排泄的作用；再次酒精本身是高热量物质，导致体内能量超标；最后， 啤酒所含嘌呤含量也不能小觑。

总而言之，严格控制饮食可以让血尿酸下降60~90μmol/L，特定的饮食策略和生活方式的改变对于绝大多数高尿酸血症和痛风患者是必须的，其目的不单在于降低痛风急性发作的风险和频率及降低血尿酸水平，更重要的是促进保持患者理想的健康状态，预防和恰当管理痛风患者威胁生命的合并症。

对于痛风患者而言，食疗并不能代替药物及其他相关的降尿酸治疗。如果有急性痛风发作，降尿酸治疗应该将尿酸控制在360μmol/L以下；如果出现痛风石或进入慢性痛风期、痛风肾病期，那么尿酸应该控制在300μmol/L以下。

吃什么可以降尿酸？

虽然，在高尿酸人群中有很多人不会发生痛风，但持续的高尿酸水平还是会对关节、器官（尤其是肾脏）造成损害，因此，通过饮食、运动的管理降低尿酸水平还是非常必要的！

对此，玮玮建议如下：

同高脂血症、高血压、高血糖等慢性疾病一样，血液中的尿酸盐增多，也与肥胖有关！

“一胖毁所有”绝不是一句玩笑话~【胖】真的可以让我们的身体承担更多的负荷，导致机体运转出现困难——于是很多任务无法有效完成，其中就包括：无法及时清除血液中的尿酸！

那么，解决办法就是坚持低嘌呤饮食的同时，通过控制饮食和增加运动，逐渐减轻体重。但如果您的尿酸水平过高，请不要盲目运动、大量流汗，这样可能会引发痛风急性发作，也会损伤关节。建议从健步走开始，速度不宜过快，但要通过延长运动时间来弥补运动强度不足的问题，此外，游泳、太极、瑜伽等也是不错的选择。

高嘌呤食物通常具有【鲜美】的特点，因此，控制尿酸水平，一定要减少海鲜、肉类、菌菇、干黄豆、肉汤、鱼汤等鲜味美食的摄入；而是以清淡的蔬菜、甜度较低的水果以及谷物为主，并通过鸡蛋和奶制品来补充蛋白、保持机体活力。

最重要的一点：不要在喝酒了，尤其是啤酒！尽量多喝水，白开水、淡茶水、黑咖啡均可！

下面附上一张常见食物的嘌呤含量表，希望能帮到大家！

希望我的回答对您有所帮助！祝好！

吃什么可以降尿酸？

很多朋友相信食疗的神奇效果，但对于有高尿酸问题的朋友来说，想要靠多吃某一种或几种食物就能有效的降尿酸的想法，却往往只是一种“理想很丰满，现实很骨感”的结果。

对于高尿酸的控制来说，当然首先是加强生活的调理控制，相比于长期服用药物降尿酸，生活调理干预降尿酸，当然也是安全性更高的方式，但生活调理并不是指多吃某一种或几种食物，而是综合生活上多方面的调理改善，来达到改善尿酸生成与排泄的长期过程。

重点说一下饮食调理。饮食调理建议大家不要轻信一些偏方和保健品商家的宣传，这个茶哪个茶的，降尿酸效果都微乎其微，喝哪些降尿酸茶的降尿酸效果，通常不会别喝同样数量的白开水效果更明显。

高尿酸患者的正确饮食调理应该是尽量不喝酒，多喝水，每天适量饮用牛奶，尽量减少贝类海鲜、动物内脏、浓汤的等高嘌呤饮食的摄入，同时注意尽量减少高果糖饮食，多吃富含维生素的新鲜果蔬。保持低嘌呤饮食，控制外源性尿酸的生成的同时，保证身体的营养均衡，同时多多饮水，加强尿酸的排泄，这样才是真正有助于调整好高尿酸的健康饮食。

除了饮食调理以外，想要通过生活调理控制好尿酸水平，日常生活中，注意坚持合理的有氧运动锻炼，保持良好的睡眠作息，避免熬夜，控制肥胖等方面也都是加强尿酸控制的重要方面，对于轻度的高尿酸患者，通过合理的生活调理，很多情况下，都能够有效的把尿酸降下来。

虽然生活调理是降尿酸的基础和重要方面，虽然非常能够理解很多朋友不愿意长期吃药控制尿酸的心情，但对于降尿酸何时可以通过生活调理进行，何时需要加强控制，何时需要服药控制的问题，还是要再给大家明确一下——

• 对于尿酸水平不超过540μmol/L，也未发作过痛风的朋友，可以考虑先不吃药，通过单纯生活调理的方式来控制尿酸，这需要我们在生活上严格自律，做到上述的这些生活建议，并定期做好尿酸水平的检测，结合实际情况积极调整尿酸控制策略。

• 对于已经发作过痛风的朋友，特别是有痛风反复发作的朋友，如果通过生活调理无法有效的控制高尿酸问题和痛风的急性发作，还是建议要遵医嘱服用药物来加强尿酸的控制，具体的药物选择应结合患者具体情况，遵照医嘱确定。

• 对于尿酸超过540μmol/L的朋友，即使没有发作痛风，如果通过严格生活调理，尿酸仍然没有出现下降趋势的情况，也建议就医诊察，根据医生的建议，选择合适的药物来进行加强尿酸的控制。

• 对于虽然没有痛风发作，但身体相关部位已经形成慢性痛风石的朋友，也建议要结合生活调理的基础上，遵医嘱加用药物来加强尿酸的控制。

高尿酸对于身体的危害，绝不仅仅是引起痛风这一点，高尿酸引发的肾功能慢性损伤或急性损伤，引起的慢性痛风石问题，以及对高血压、动脉血管硬化、血糖代谢的不良影响，都是值得注意的重要方面，因此，我们对于高尿酸的调控，保证安全当然是必要的，但如果单单靠生活调理已经无法有效控制尿酸的情况下，或病情确实需要服药控制尿酸的情况下，该用药也还是用药，不要因为害怕用药而耽误了降尿酸的好时机。