体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

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看了看题主的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白都算正常，而且高密度脂蛋白还挺高的，不需要过于担心，只要调整好总胆固醇量就ok了。

我们先来看看这些指标它们分别的意义吧！

胆固醇并不像我们想象中那样是坏透了的东西，它是肾上腺皮质激素、性激素、细胞膜等重要的合成原料，可以说没有了它人根本不存在，只是如果它的存在过量，对人体则会又不利影响。

总胆固醇含量是血液中所有脂蛋白所含的胆固醇的总和；高密度脂蛋(HDL）白又被称为“好胆固醇”，它的主要作用是能够清理血管，把血管中的甘油三酯、杂物废物、胆固醇清理运输到肝肾排泄掉，保持血管清洁，有“血管清道夫”的美称；而低密度脂蛋白（LDL）被叫做“坏胆固醇”，因为它就是和高密度脂蛋白对着干，它运输功能低下，还合伙它的兄弟极低密度脂蛋白附着在血管壁上抱成团，长期下去会诱发此处血管粥样硬化，形成血栓，动脉硬化，是心脑血管疾病爆发的罪魁祸首之一。冠心病的发病几率和低密度脂蛋白成正比，它在血液中的存在越少越好。

胆固醇的总和来源于外源性的摄入和内源性的合成，我们人体的胆固醇有一半以上都是由自己来提供的，合成胆固醇最旺盛的器官是肝脏，所以，护肝也是保证胆固醇合成正常的重要因素。内源性胆固醇难以自己控制，所以如果偏高严重最好是合理服药，速效控制。

另一方面，外源性摄入的胆固醇会随着摄入量的增加，不断降低吸收量，所以对总胆固醇影响较小，但日常依然是应当减少高胆固醇食物的摄入量。比如动物内脏、特别是脑髓，油炸食品、加工类食品，禽卵鱼卵。应当减少这部分食物的摄入量。

高脂高油，特别是富含饱和脂肪酸和反式脂肪酸较高的食物很容易影响胆固醇含量，日常饮食多以低脂低热为主。反式脂肪酸还会增加低密度脂蛋白含量，降低高密度脂蛋白含量。

题主的高密度脂蛋白虽然较高，但低密度脂蛋白并不低，所以，为维护总胆固醇含量正常，降低低密度脂蛋白是很好的方式。

多摄入鱼虾类食物、特别是深海鱼类，它们低脂低热，并且富含多不饱和脂肪酸，能够增加高密度脂蛋白含量，降低低密度脂蛋白含量。还可以适当吃一些坚果，坚果也能提高不饱和脂肪酸，调解胆固醇。

蔬菜、全谷物类食物摄入比例可以增加，它们提供的丰富膳食纤维能够抑制胆固醇的吸收量，也能调解胆固醇含量。油脂多以植物性油脂为主，避免过多动物性油脂的摄入。玉米油是不错的选择，它富含植物甾醇，能够有效降低低密度脂蛋白。

少吃油炸食物、脂肪高的食物、胆固醇高的食物，加工类食物、甜食，它们很可能助长胆固醇。还应当适当运动、保持体重。运动和减肥可以有效提高高密度脂蛋白含量。

体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

题主提供的数据比较全面，不仅提供了血脂四项，还说明了是否合并心血管相关危险因素。下面，医学莘将谈谈出现题主这种情况时，该如何调理。

正常情况下，总胆固醇应低于5.18mmol/L ，当高于6.18mmol/L 时，为高胆固醇血症。题主的总胆固醇为6.26mmol/L，所以应诊断为高胆固醇血症。高胆固醇血症的主要危害为引发动脉粥样硬化，继发心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。

诊断高胆固醇血症以后，应判断其危险程度。根据是否合并高血压、糖尿病、低高密度脂蛋白血症、冠心病及其等危症，是否吸烟、肥胖，结合年龄，高胆固醇血症的危险分层为低危、中危、高危、极高危。其在未来10年发生心血管事件的概率分别为低于5%、5-10%、10-15%、大于15%。当没有高血压、危险因素少于3个时，为低危患者。题主的血压、血糖正常，无肥胖，高密度脂蛋白正常，未合并其它相关疾病，故应诊断为低危患者。

高胆固醇血症的低危患者，当胆固醇高于6.99mmol/L 时，才给予药物降胆固醇；当胆固醇位于6.21-6.99之间时，改变生活方式即可。题主的胆固醇为6.26mmol/L ，可通过改变生活方式控制胆固醇：（1）少吃富含胆固醇、饱和脂肪酸的食物，如动物脑组织、动物内脏、鸡蛋、动物肥肉等；（2）多吃富含植物固醇（植物油、坚果、豆类）、可溶膳食纤维（含粗纤维的水果、蔬菜）等食物；（3）戒烟限酒；（4）适当运动，以有氧运动为主，强度中等为主，每周3-5次为宜、每周运动时间最好不低于150服分钟。

低危的高胆固醇血症患者，通俗一点说，管住嘴、迈开腿即可。通过3-6个月的非药物治疗，往往可将胆固醇降至正常范围。

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体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

出现总胆固醇偏高先不要考虑口服药物治疗，首先要在饮食及生活习惯方面进行下功夫调理。 饮食方面多吃蔬菜水果少吃肉及动物脂肪，尤其是肥肉，可以适当吃一些牛肉、肌肉、鱼肉等含脂肪较少的肉类。多吃芹菜、白菜、莲花白、萝卜、青菜、蘑菇、香菇、木耳、杏疱菇、苹果、桃子、梨、橘子、橙子、芒果、柿子、栗子、黄花菜、荠菜等。一日三餐最好不要吃的太丰盛。吃完饭半小时多运动，千万不能养成好吃懒做的习惯。饮食规律，按时按量吃饭。坚持半年到一年时间，再次复查血脂四项，如果胆固醇回到了正常范围内，以后就继续坚持以前的饮食生活习惯。如果总胆固醇仍然偏高，说明就不是不良饮食及生活习惯导致的，可能与肝脏对胆固醇的代谢功能较差有关系，这种情况就需要口服药物来治疗了。可以口服将胆固醇类的药物，比如叶酸片、瑞舒伐他汀钙片等，在医生的指导下进行服用。半年后再次复查胆固醇。

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体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

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总胆固醇偏高属于高血脂症，我们体内的大部分胆固醇都来自于自身合成，占了70%，肝脏是主要合成分泌胆固醇的场所，因此，要调节总胆固醇含量，我们得要把这肝护好了，应该合理饮食，调节内分泌正常，还应当配合药物共同治疗，再加上饮食上对高胆固醇食物的控制食用（外源性胆固醇占大概30%，来自外界食物的摄入，但外源性胆固醇对总胆固醇影响不算大，随着摄入量的增加，吸收量还会越来越递减），来共同调理。

很多朋友可能有些害怕胆固醇，实际上，胆固醇对人体来说还是必不可缺的东西，我们所有细胞的膜结构都要由胆固醇来合成，胆固醇还得要参与脂类运输，信息传递工作，离开它我们就活不成了。胆固醇有好有坏，好胆固醇被称为“高密度脂蛋白”，坏的被称为“低密度脂蛋白”，它们都像血液中的运输工，但高密度脂蛋白勤劳，而低密度脂蛋白懒惰，高密度脂蛋白能够将血液中脂肪、杂物运输，还能够减少附着在受损血管壁上的一些低密度脂蛋白和其他物质附着，预防心脑血管疾病；而低密度脂蛋白不仅效率低下，事倍功半，还会偷懒附着在血管壁上，拉拢其他一些蛋白、巨噬细胞共同诱发粥样硬化，长久下去，很容易形成血管硬化、血栓，低密度脂蛋白的含量和冠心病的发病几率成正比，它是我们应该尽量去减少的存在。所以，除了总胆固醇合适，我们还应该提升高密度脂蛋白含量，降低低密度脂蛋白含量。

高胆固醇的食物有动物内脏、油炸食物、加工类食物、部分甜饮料（如奶茶）等等，油炸食物、糕点类、甜点、甜饮料、加工类的零食等，普遍都含有反式脂肪酸，反式脂肪酸能够促进低密度这点白合成，降低高密度脂蛋白，而动物内脏中胆固醇含量都较高，不适宜大量食用。另外，蛋黄中的胆固醇较高，不过蛋黄多补充的是高密度脂蛋白含量，适当食用其实反而有利。

日常可以多吃深海鱼类，它们富含不饱和脂肪酸，多种亚油酸，能够提高高密度脂蛋白含量；坚果中也富含不饱和脂肪酸，适当食用也有助于提高高密度脂蛋白。果蔬富含膳食纤维，适当食用能够抑制胆固醇的吸收量，还有助于控制三高，可以增加蔬菜、全谷物类等富含膳食纤维含量的食物摄入比例。另外，食用油推荐玉米油，玉米油中富含植物甾醇，能够有效降低低密度脂蛋白含量，还有亚麻籽油，其中富含多种不饱和脂肪酸，能够有效提高高密度脂蛋白含量。

日常还应当适当锻炼、保持合理身材，研究发现，适当锻炼有助于提高高密度脂蛋白含量，而肥胖人群减肥，就有助于提高高密度脂蛋白单位量含量。

体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

只有总胆固醇升高，确切的说没有太大临床意义，那么怎么办，有的大夫可能告诉你吃药物吧，用辛伐他丁或者阿托伐他丁可以降低胆固醇。

求助中医的话可能会告诉你吃点山楂，荷叶泡水消除脂肪。

其实呢，没有太大必要，首先你得结果升高范围并不大，并且最新的文献报道，胆固醇对人体的具体影响还存在争议。如果我是你的话，我什么都不吃。

保养最直接的就是少吃油腻，包括炒菜用油，肥肉，瘦肉可以吃，没问题的。甜的食物，面食少吃点。另外就是运动。就是这么简单，很多人都知道的道理，关键在于你是否能执行。

体检血脂四项只有总胆固醇偏高，需要怎么调理？

高胆固醇血症治疗最主要的目的是为了防治冠心病。由于血脂异常与饮食和生活方式密切相关，所以调整饮食和改善生活方式是降低血脂的基础措施。无论是否有服用他汀类等降血脂药物，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。具体建议如下：

1. 饮食调整

1）减少胆固醇的摄入：人们每天可以从膳食中获取300~500mg的胆固醇，胆固醇偏高者每天膳食胆固醇的摄入量建议＜300mg。胆固醇主要来自肉类、动物内脏、脑、蛋黄和奶油等，注意戒口。100g猪脑的胆固醇含量是2571mg，像脑花这么美味的食品，一定要远离，豆腐花倒建议尝一尝。另外1个鸡蛋胆固醇含量300mg，吃鸡蛋建议只吃蛋白。

2）减少饱和脂肪的摄入：膳食中饱和脂肪酸摄入过高，可使血浆胆固醇升高。饱和脂肪酸主要来自畜类，血胆固醇偏高者尽量少吃肥肉、香肠（脂肪含量约40%）、火腿（脂肪含量约28%）等脂肪含量高的食品，食用油建议改为植物油。

3）增加粗粮的摄入

与精制的谷物相比，粗粮保留更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和无机盐。综合研究结果显示，增加粗粮的摄入（如燕麦、大麦、小麦全谷）摄入量（每天1~3份，约30~90克）可降低血清总胆固醇。由于粗粮口感较差，可以跟细粮搭配食用。

4）增加蔬菜水果的摄入

蔬菜水果含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质及植物化学物。人群研究显示，增加水果蔬菜的摄入可减低心脑血管疾病的发生率。大蒜和洋葱的含硫化合物可抑制肝脏胆固醇的合成。香菇和木耳含有多糖类物质，也可降低血清胆固醇和防止动脉粥样硬化的作用。

5）增加大豆及其制品的摄入

    大豆及其制品富含蛋白质和大豆异黄酮。研究显示，增加大豆及其制品的摄入，有利于降低血总胆固醇。摄食大豆后，有些人会腹胀等肠胃不适的现象，可以适当选择豆皮、豆干、豆腐和豆奶等制品。

6）适量摄入坚果类食物

坚果富含蛋白质、油脂（以多不饱和脂肪酸为主）、矿物质（尤其是钙、镁、钾）以及植物固醇。多项人群研究显示，适量摄入坚果可改善血脂异常，降低血清总胆固醇。每日两个核桃，有利于心脏健康。

7）适量喝茶

茶富含儿茶素等植物化学物，其多酚类、绿原酸的含量远高于水果蔬菜，具有抗氧化、抗炎功效。流行病学资料及动物实验均显示，饮茶有减少胆固醇在动脉壁沉积的作用。

2. 生活方式改善

1）增加身体活动：建议每周5~7 天、每次30 min 中等强度代谢运动。

2）控制体重：肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。本身肥胖或超重者，应当减少能量摄入以控制体重增长，并争取逐渐减少体重至理想状态，即BMI在18.5~23.9范围内。

3）戒烟限制酒：烟酒对心脑血管有害。须避免过量饮酒，不吸烟者也要注意远离二手烟。

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