脂肪肝哪些常见的症状?
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脂肪肝是越来越常见的一种慢性疾病,更多的原因是由于日常饮食的不节制、暴饮暴食,长期酗酒而导致。很多患有高血压、高血脂和高血糖的朋友往往伴随脂肪肝,因此,要预防脂肪肝的话日常饮食最好以清淡饮食为主,尽量戒酒。轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。手上可能会出现蜘蛛痣,它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
脂肪肝哪些常见的症状?
脂肪肝是肝内脂质代谢异常的表现,包括脂肪分解和合成失衡,或能量储存障碍,造成三酰甘油酯在肝实质细胞中过量积聚、总量超过正常量一倍以上,或者组织学肝实质脂肪浸润超过30%~50%的一种疾病现象。一般情况下,高血糖、高血脂、酒精肝、肥胖人群中脂肪肝发病率较高。
脂肪肝一般没有明显症状,有人说肥胖的人会得脂肪肝,这也未必,只能说肥胖的人更容易得脂肪肝。而一些并不是食源性肥胖的人也会得脂肪肝,比如孕妇、以及服用某些对肝功能有影响的药物,甚至营养不良都会诱发脂肪肝。
单纯的脂肪肝不像肝炎,不会传染,但需要关注,而且必须调整饮食结构、增加运动量,促进肝脏代谢,如果方法得当,脂肪肝完全可逆。相反,如果视而不见,我行我素,那也有可能引起其他严重后果。
患有脂肪肝的人,首先需要做到两条:
1️⃣每天增加充足的有氧运动
记得前些年有一位母亲,为了捐献肝脏来挽救肝硬化的儿子,每天狂走10公里,用了半年时间就把重度脂肪肝给走没了,被誉为“暴走妈妈”。这充分说明,足够的运动可以促进肝脏代谢,帮助清除肝细胞中的脂肪。
2️⃣调整每天的膳食结构
①控制膳食总热量
暴饮暴食或酗酒是膳食热量超标的重要原因。把饭局酒局推掉、选择清淡饮食,是控制脂肪肝的第一步。热量设定可以按照轻体力劳动30kcal/kg计算,如果是重度脂肪肝患者,而且体重明显超重,热量摄入可以按照卧床患者的热量计算,20~25kcal/kg。
②减少甜食、甜饮料和其他高糖食物
蛋糕、甜面包、各种高糖饮料、甜果汁(吃水果和喝果汁性质不一样,升糖更不一样!)这些食物或饮品,除了碳水化合物含量过高,膳食纤维、维生素和矿物质等容易缺乏的重要营养素则很少,而且饱腹感较差。
③减少脂肪和胆固醇摄入量
对于脂肪肝的人,每天脂肪的摄入不应超过40克,这包括了烹调用油和食物中天然存在的脂肪。一句话,少用油,用好油!多数植物油中含有谷固醇或豆固醇,有益于控制食物中胆固醇的吸收。
橄榄油、茶籽油、低芥酸菜籽油中富含Ω-9脂肪酸,对促进肝脏脂质代谢有益,推荐除高温煎炸或烧烤等烹调方法之外的使用方式;
亚麻籽油、紫苏油中富含Ω-3脂肪酸,有利于降低坏胆固醇,保护肝脏和心血管,但是不建议烹调温度超过100℃,推荐凉拌菜或蒸菜、带馅主食使用。
④增加优质蛋白质
严重脂肪肝患者的肝功能受到一定的影响,肝细胞容易损伤,优质蛋白有利于肝细胞修复。一般情况下,脂肪肝患者的蛋白质摄入量1.2g/kg,比正常人偏高,以利于肝细胞修复和再生,并对于保持体内氨基酸平衡有重要意义。优质蛋白来源:奶类、禽蛋类、鱼虾、禽肉和畜类瘦肉,对于消化或吸收障碍或进食明显不足的人,可以选择乳清蛋白或分离乳清蛋白作为优质蛋白补充。
⑤补充矿物质、维生素和膳食纤维丰富的食物。
食物多样性、以素为主,适当选择水果,多选择蔬菜、菌藻类、薯类、杂粮豆类食物,增加B族维生素和维生素C摄入,促进肝脏脂肪代谢。膳食纤维丰富的食物除了有充足的饱腹感,还可以促进肝脏胆汁酸代谢,对减少体内合成胆固醇有重要意义。比如海带、蔬菜、蘑菇、五谷杂粮。
盲目乱节食减肥,是造成脂肪肝的一个隐形的杀手。
提示一下年轻的俊男靓女,“七日减肥汤”等恶性不当减肥的方式会严重营养不良,造成机体脂肪分解加剧,严重缺乏蛋白质摄入,肝脏中的三酰甘油脂就没有载脂蛋白运送出去燃烧,但每天热量摄入严重不足时,又会有身体脂肪源源不断的分解进入肝脏,直到脂肪撑爆了肝细胞,引起转氨酶指标暴涨,所以苗条的女孩减肥减成重度脂肪肝,早已不是新鲜事了。
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脂肪肝哪些常见的症状?
大部分脂肪肝没有明显自觉症状,很多是通过体检发现的。如果认真回忆病史,有些患者会描述不知从什么时候开始有疲劳及隐约的肝区不适感。
脂肪肝的发现,一般通过普通的体检就能基本诊断,包括B超和肝功能检查。B超常提示肝脏肿大,肝功能提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶及谷氨酰转肽酶升高,伴有或不伴有甘油三脂和胆固醇升高。
那么,如何在初期发现脂肪肝的一些蛛丝马迹呢?龙大夫带大家来了解一下。
1.普通的肝病表现
乏力是脂肪肝最常见的不适。脂肪肝患者一般食欲还可以,有时甚至还特别的好,特别爱吃肥肉。当特别爱吃肥肉的人突然出现食欲变差、容易累、肌肉酸痛、全身不适感、非特异性的全身不适、右上腹闷胀或疼痛感、小便变黄、酒量变差,伴有或伴有肥胖、体重增加和体力变差的时候,要注意是否有脂肪肝。
2.脂肪肝做普通的体检能发现吗?
普通的健康体检足以发现脂肪肝。做普通的B超检查,发现肝脏肿大,或者医生检查发现右肋骨下面能够触摸到肝脏。有一部分脂肪肝会有转氨酶的异常,通常为轻到中度升高,在80~200之间。谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值(AST/ALT),对鉴别脂肪肝的病因很重要,比值在1~2之间,一般为非酒精性脂肪肝,比值>2一般提示酒精性脂肪肝。
碱性磷酸酶可能也会升高,可达正常值上限的2~3倍,而血清白蛋白和糖素水平一般来说在正常范围内。当然,如果是发生了肝硬化,这些指标也可能会出现异常的。肝硬化的其他异常表现有凝血酶原时间延长、血小板减少和中性粒细胞减少等等。
B超和CT能确诊脂肪肝吗?
脂肪肝患者由于存在肝脏弥漫性的脂肪浸润,超声检查会显示肝脏高回声或者“光亮肝”的表现,这一般就能已经能够确诊。如果是做CT和磁共振检查,敏感性会更高一些:CT显示肝脏密度减低,磁共振显示脂肪信号增强。
总之,随着经济的发展,脂肪肝的发病率越来越高,不管有没有肥胖,人到一定的年龄,出现一些不舒服时,请及时去检查。
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脂肪肝哪些常见的症状?
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由于生活条件的改善,越来越多的人大吃大喝,导致脂肪肝的发生率越来越高,脂肪肝就是肝部油太多吗?有什么症状呢?
脂肪肝到底是什么呢?脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。 脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝有什么症状呢?轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。 可有食欲不振、乏力、恶心、呕吐等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。
脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。
脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。
少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
- 肝硬化和肝癌:脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。
消化系统疾病:食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
动脉粥样硬化和心脑血管疾病。
影响性功能。
影响视力。
改变生活方式,加强体育锻炼;
应用去脂药物:约20%-80%的NASH患者合并高脂血症,合理应用降脂药物可做为治疗的一部分,但是有报道称许多降脂药促进血脂在肝脏代谢,反而加重脂肪在肝内 蓄积,损害肝功能,而且降脂药还可引起转氨酶一过性升高,故尚存争议;
细胞保护剂和抗氧化剂:与修复生物膜,拮抗氧应激脂质过氧化,抗炎抗纤维化机制有关;多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素、S-腺苷蛋氨酸(思美泰)、维生素、氨基酸等;
改善胰岛素抵抗:胰岛素通过抑制激素敏感脂肪酶的活性发挥抗脂解的作用,控制进入肝脏脂肪酸的数量。
替代治疗:晚期肝硬化时可肝移植。
脂肪肝哪些常见的症状?
由于人们生活水平的提高,饮食的多样化,越来越多的人开始患上了脂肪肝,那么今天小克就来为大家说一下脂肪肝最为常见的症状有哪些?
脂肪肝可以分为轻度,中度和重度,判定脂肪肝的轻,中,重度的依据主要是以肝脏内脂肪的含量为标准,如果肝脏内脂肪的含量在百分之5-百分之10的时候,可以诊断为轻度的脂肪肝,而当脂肪含量在10-25%之间时,就可以诊断为中度脂肪肝,当脂肪含量超过百分之25时,就可定义为重度的脂肪肝。
关于脂肪肝的症状,也可以从脂肪肝的程度来为大家普及,一般轻度的脂肪肝在临床上多没有明显的症状发生,很多人都是在进行彩超体检的时候发现有脂肪肝的存在。而中重度的脂肪肝可以有较为明显的临床表现:
主要是以患者自觉疲劳感,没有食欲,厌油腻,恶心,呕吐,右上腹部的隐痛为主,很多脂肪肝的症状有时候类似胃部疾病的症状,所以有些患者长期的服用胃药,并没有太大的疗效。
除了消化系统的症状之外,脂肪肝的患者还会有口角发炎,舌头发炎,四肢偶尔麻木的末梢神经炎的症状,一些重度的脂肪肝还可以发生牙龈出血,月经量的过多,下肢的水肿。
对于脂肪肝的检查,目前小克推荐的是以彩超检查为主,彩超也是临床上对脂肪肝的首选检查,具有无痛,无创伤,轻微,快速的优点。
脂肪肝的治疗目前主要是以调整饮食结构为主,比如要避免高脂肪,高胆固醇,酒精的摄入,因为这些食物会使得肝脏内脂肪的过多沉积和对于肝细胞的损害。有很多患者就是因为长期的饮酒,高脂肪饮食,导致轻度的脂肪肝后期发展为酒精肝,肝硬化甚至是肝癌。
以上就是小克的观点,欢迎各位评论,点赞,关注小克,了解更多健康知识。
脂肪肝哪些常见的症状?
在学生时代有很多难以忘记的事,在一次学习病理的时候,老师桌前的肝脏标本给我留下了深刻印象,这个肝脏上红、黄色的条纹相间,很像老虎的皮肤,后来才知道叫“虎皮症”,这个肝脏就是典型的脂肪肝,黄色的即是脂肪组织。
近年来随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,脂肪肝已经走进了我们的生活当中,我们如果感兴趣,完全可以在身边的亲戚朋友中发现它的踪迹,脂肪肝其实是一种生活方式导致的疾病,中老年人是其中的绝对主力,它分为非酒精性和酒精性两类,日常生活中以第一种类型最为常见。
那么脂肪肝有什么症状呢?1,乏力、厌食
脂肪肝患者由于肝脏功能受损,胆汁的分泌减少,影响了脂肪的消化,所以得了脂肪肝后会出现乏力、厌食的症状。
2,腹部胀痛
腹部胀痛,是由于脂肪的消化受阻,脂肪在体内堆积过度而引起的。患者要注意饮食,以低脂、低胆固醇为主。
3,皮肤瘀斑
在日常生活中受到磕碰就会容易出现皮肤瘀斑。但如果人们在突然情况下发生皮肤瘀斑,很可能是患上了脂肪肝。这是因为脂肪肝的患者会影响到肝脏的排毒功能,会造成人们的体表血管呈现出瘀堵的症状表现。
4,手掌发红
脂肪肝的患者会在手部呈现出相对的变化,特别是人们的手掌会呈现出红色的斑点,甚至会密集性的分布。出现了这个症状表现,人们也要谨慎是否出现了脂肪肝。
如果不幸得了脂肪肝,必须要找到原因,要针对原因来改变生活方式!比如说体重超重引起的,就要开始科学的减脂减肥,如果单纯的不科学的节食就会适得其反,引起肝脏的其他损害。
如果是酒精性的脂肪肝就要戒酒,另外还要加强运动,增加脂肪的消耗。
PS:简单的说就是管住嘴,迈开腿,健康常伴左右!
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
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