高血压如何治疗?

如题

高血压患病率在我国仍呈上升趋势,未使用降压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。

高血压治疗需要生活方式干预结合药物治疗。主要目的是将患者血压降低至正常水平,防止并发症发生,通常需要终生治疗。

生活方式干预

非药物治疗,也就说生活方式的调理,生活方式的调理,就包括首先要生活规律,避免熬夜、避免思想压力太大、精神太紧张,放松心情,这是非常非常重要的,如果心情总处于一种忐忑不安的状态、紧张焦虑的状态,血压是很难下降的。

药物治疗

在起初治疗时,可以选择较小有效剂量,根据需要逐渐加至足量,需要优先使用长效降压药,在单独药物治疗效果不佳的情况下,可以选择联合药物治疗,降压药必须需要终身服用,有利于控制病情。

原发性高血压患者,如果是发生时间不长的,因精神因素、劳累等引起的,可以通过休息得到改善,并维持良好的生活习惯,饮食清淡少盐、良好的作息习惯、锻炼身体、减轻体重、戒烟限酒等,血压有些是可以恢复正常的。

如果不注意保持健康的生活方式,情绪影响,血压还会再度升高,需建立健康生活方式的基础上加用药物控制血压。而对于大多数原发性高血压患者,需要长期服药控制,而没有办法治愈。

高血压如何治疗?

高血压人群越来越多,高血压患病率在我国仍呈上升趋势,最新研究提示,27.9%的成人患有高血压。

高血压:血压达到140和(或)90 mmHg及以上。

高血压发病的重要危险因素:遗传因素,年龄以及多种不良生活方式(高钠低钾饮食、吸烟、过量饮酒、不运动,长期精神紧张)。

除了遗传因素,年龄因素无法改变意外,不良的生活方式是可以改变的,而且应该连续贯穿高血压治疗全过程。

  • 建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者,饮食以富含钾的水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。
  • 控制体重:包括控制能量摄入、增加体力活动和行为干预。在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入。
  • 不吸烟:吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险。
  • 不饮酒或限制饮酒:过量饮酒显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者不饮酒。如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒。每日酒精摄入量男性不超过25g,女性不超过15g。
  • 提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。除日常生活的活动外,每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动强度须因人而异。
  • 减轻精神压力,保持心理平衡。合理作息,减少熬夜。

高血压患者还需要评估: 是否已经存在心血管危险因素(年龄,吸烟或被动吸烟,血糖异常偏高,家族史,肥胖等几个方面)、是否已经出现脏器的损害(心脏、肾脏、血管)、是否已经出现脏器的病变(中风、冠心病、肾功能异常、视网膜病变、糖尿病等)。

降压药物治疗的时机取决于心血管风险评估水平。

经过评估后,轻度高血压,危险程度比较低者,可观察1-3个月,如血压仍不达标,则应开始药物治疗;如果血压已经很高,中度及以上就需要及时用药了。目前高血压药物主要分为五大类,每类又有很多品种。如何选择高血压药物,还需要根据具体情况来选择,比如是否合并其他疾病,是否存在某些药物的禁忌症等等,开始服药后可能出现效果不佳,或一些不良反应,那就需要换药或增加联合用药。

高血压如何治疗?

血压高于140/90mmHg的,可诊断为高血压。高血压的患病人群,在我国已经呈现高发的状态。而高血压的发生与膳食方式和生活习惯密切相关。合理的调整膳食在高血压的防治和预防等方面,都有着重要的意义。

说到防治,我们先看看形成高血压的因素都有哪些?

1、遗传因素:有高血压家族病史的人,尤其要注意防止高血压的发生。

2、饮酒会增加罹患高血压的风险:过量饮酒会大大增加高血压的发病率。有些人,即使是少量饮酒,也会有血压升高的可能。

3、多项研究表明,肥胖者更容易患高血压。

4、高能量、高脂肪、高钠的膳食习惯,与高血压的患病发生成正比。

5、长期精神紧张、工作压力大、运动缺乏也是造成血压高的原因。

我们正视这些造成高血压的因素,才能有的放矢,在生活中科学的调控血压:

1、饮食严把用盐关,尤其注意隐形盐。

很多人在防控高血压的时候,只关于每天 炒菜的控盐量,却忽视了我们摄入的诸多隐形盐。除了炒菜,我们吃的面食中的盐分、喝汤摄入的盐、面包苏打饼干中的钠。这样一天摄入的盐,远远超标了。(根据居民膳食指南,每人每日盐的摄入量不超过6克,而已经患有高血压的人群,要控制在5克以下)

2、改善不良的饮食习惯,养成吃饭时细嚼慢咽、少吃或不吃炸薯片、油炸食品的习惯,多吃蔬菜和水果,每天食用不少于500克的蔬菜和200克的水果。

3、运动调节控血压,减轻体重正当时。肥胖的人,会增加罹患高血压、冠心病、糖尿病的风险,这是很多人都知道的。但人们宁可吃药控制,也不愿意多一分钟的锻炼,这也是事实。所以迈开腿、管住嘴,才是关键。

4、做主食,严控钠,酵母替代泡打粉。这一条是我作为美食爱好者的经验总结,特别食用。现在很多朋友都注意食品卫生了,尤其是家有病人,会选择更多的在家就餐。自己做美食,是个好事情,但制作馒头、花卷、烙饼,要注意盐的摄入。蒸面食,用酵母而不是泡打粉。含铝的泡打粉,对人体有害,而无铝的泡打粉,含有的是有机酸盐和小苏打等,使得面食中的钠含量增加;而面包房买来的面包、饼干等,含盐量也较高,这些摄入都不要忽视。

5、已经患有高血压的朋友,饮食中要多吃杂粮、豆类、薯类、酸奶和蔬菜、水果,红肉要少吃。饮食清淡很重要,在烹制方式上,减少煎、炸、烧、烤的方式,选择拌、炖、蒸、焖的方法。

6、调整工作压力、生活放松。这里用一句俗语:吃得饱、睡得着。实际上是饮食规律、睡眠充足,这样的生活状态,不仅可以防控高血压,也是健康生活放松的第一步。

高血压如何治疗?

一,如何治疗高血压

第一、钙离子拮抗剂,此类药物基本适用于所有人群,基本上没有副作用,不良反应也很少;

剪辑掉“第二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类药物),此类药物对心脏、肾脏、脑血管均有保护作用,常适用于冠心病、糖尿病;”

第二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类药物),此类药物对心脏、脑血管、肾脏等均有保护作用,常适用于合并有冠心病、心功能不全、糖尿病的患者;

第三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物对心、脑、肾也有很强大的保护作用;

第四、利尿剂,这类药物仍处于高血压治疗的一线药物,因为这类药物对老年高血压,特别是合并心功能不全,双下肢浮肿的患者非常有益;

第五、β受体阻滞剂,它可通过减慢心率,减少心肌的耗氧量,达到防治心绞痛的目的,所以这类药物不单是治疗高血压的药物,同时也是合并冠心病、心绞痛的一线治疗药物。

二、长期服用高血压药物有哪些副作用

1、钙离子拮抗剂,如偶尔可见牙龈增生、踝部水肿、头晕等;

2、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能会导致患者出现干咳、血管神经性水肿等;

3、利尿剂,利尿剂对合并有心功能不全的高血压患者效果较好,其缺点是易引起尿酸增高,所以痛风患者最好不要用利尿剂,此外如果大剂量服用利尿剂也会影响血糖血脂代谢;

4、β受体阻滞剂,剪辑掉“我们前面提到过,”β受体阻滞剂对于冠心病患者预防心脏猝死有强大的作用,但有心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎的患者,应尽量不选用β受体阻滞剂,因为它会加重支气管哮喘的症状。

高血压如何治疗?

感谢邀请。

高血压是我们生活中十分常见的疾病,保守估计我国高血压患病人群高达3亿,我们要重视高血压的诊疗,长期稳定的控制血压、减少并发症的发生是我们的目标。高血压的治疗需要具体情况具体分析,根据高血压类型、血压水平、合并症等情况进行综合治疗,包括生活方式的干预、药物治疗等。

一、明确高血压的病因

高血压包括原发性和继发性两大类,继发性高血压病因明确,常见的如急慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、甲亢、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等,积极治疗基础病是关键。原发性高血压病因不明,考虑是环境与遗传共同决定,一般需要长期的药物治疗和生活方式的干预。二、根据血压水平进行治疗

原发性高血压患者的治疗需要综合性分析,绝大多数原发性高血压需要使用降压药物,但也有少部分患者可通过生活方式的干预而使血压恢复正常,可不予以药物治疗。我们建议新诊断的原发性高血压,如血压水平不超过160/100mmHg,且未合并冠心病、卒中、高血脂、糖尿病等基础疾病时,可先仅进行生活方式的干预,最多三个月,如血压仍未达标,则需开始药物治疗。(一)生活方式的干预

生活方式的干预需贯穿高血压治疗的始终,主要包括:①低盐饮食:每日钠盐摄入量不超过6g,最好不超过3g为宜;②适当运动,每周5次以上,每次半小时以上,以轻中度有氧运动为宜,要循序渐进;③规律作息:要按时休息,避免熬夜等;④保持良好的心态:日常要注意情绪的调节,避免焦虑、抑郁、暴怒等;⑤控制体重:日常要注意体重的维持,肥胖者(包括腹型肥胖)要注意减肥。(二)药物治疗

绝大部分原发性高血压患者需要长期使用降压药物,降压药物应在医生指导下进行,常用的降压药物有钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。降压药物的选择要个体化,优选长效制剂。不同血压水平用药也不尽相同,随血压水平的增高,可从一种、两种到三种联合等逐渐增加。

感谢阅读,希望大家正确认识高血压,积极正规诊疗是前提,日常生活中还要注意监测血压,切勿偏听偏信,以免贻误病情。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答,转载请注明出处。

高血压如何治疗?

高血压如何治疗这个问题好大啊!从宏观层面讲,高血压如何治疗,首先要看患者罹患的是哪一种高血压类型,到底是原发性高血压,还是继发性高血压?一般说来,这两种高血压处理治疗方案不一样。

一、如果是原发性高血压的话,这种情况代表大多数高血压患者的高血压类型。对于原发性高血压来说,最重要的治疗方法是严格改善生活方式,如果改善生活方式无效,或者一起病就是中重度高血压,这就可以口服降压药了。原发性高血压的治疗方案,大致都是这个样子的。

二、如果是继发性高血压患者,这类患者多在年轻时候就发现血压升高,血压异常升高,同时吃降压药效果不佳,这种情况就要考虑继发性高血压的可能了。继发性高血压一旦明确诊断,要特别注意根据病因进行治疗。比如说原发性醛固酮增多症,明确诊断后可能需要手术治疗,治疗后高血压情况一般可以得到明显改善。

以上是张大夫对于如何治疗高血压的回答,希望能够帮到您。

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