腰间盘突出卧床休息一周后腰不痛，继续卧床会让突出部位消失或减小吗？

几个腰椎间盘突出没有手术，完全康复的病例，这是真正的完全康复，不止是不痛，磁共振复查证明突出的椎间盘完全消失。

第一个病例是位家庭妇女。几年前，一个50多岁的妇女一瘸一拐被附近扶着进诊室，看她走路的步态和那痛苦的表情，我就知道，几乎可以肯定是腰椎间盘突出症，她说她已经多次发作，经常疼痛得厉害，稍微干点家务，就受不了，吃过各种各样的药物，按摩，理疗，针灸。

体格检查，问明病史后，做了个CT 确认了椎间盘突出。

我给出的方案是，先卧床休息一个月，疼痛缓解后，再吊单杠，因为很少人能真正按照这个方案进行治疗，大部分人都是卧床一段时间，症状缓解，就去工作了或者开始做家务，极少人能坚持一个月，更别说后期的单杠训练和腰背肌训练了，但她做到了。

一个月后她走着进我的诊室的姿势和步态是正常的。但我认为她以后还是会复发的，卧床休息只是让椎间盘突出的那一块的炎症消退，炎症消退，就随缩小，缩小了对神经根刺激就会减少或者消失，病人就不疼了，几乎绝大部分病人认为他们已经康复。其实，既然会缩小，就会再次水肿，炎症，再次刺激到神经根。除非她能改变原来的生活方式，才有可能不发作。

她的做法让我信心大增，我告诉她，还没好，想彻底好，需要正确的运动，任何药物无法代替，还要改变原来的生活习惯，不要弯腰搬重物，不要长时间坐着，不要睡太软的床，不要拖地或蹲下来干活等等。要去定制或者买一个单杠，放在床边，每天三次，一次10分钟拉单杠。最好在拉完单杠马上躺下。如果手疼，可以戴手套，分多次进行。

其实，我只是机械性的吩咐，并不指望她能做到，谁知道……

一年后，她来复查了，那天并不是我的门诊，她没有我的电话，特意到住院部找到我。非常正常，她也充满了细心，50多岁的人看起来身姿挺拔。真不敢相信她是一年前那个反复被腰椎间盘突出症折磨得死去活来的家庭妇女。

复查CT ，椎管里完全正常，线条流畅，非常漂亮，原来那个突出的椎间盘找不到了。她说：“邱医生，你说的每一个步骤，我都严格执行了，一年来从不间断，而且以后还会继续做，我的老公有点腰痛，几个月前也开始拉单杠，现在腰也不痛了。”

第二个病例。是一位在工地里打工的40多岁男子。被几个人抬进来，同样的病史，同样的体检，同样的检查，确诊椎间盘突出，很严重。

同样的治疗方案，回家躺下，好好休息，一个月后，没有特殊，病人不再痛了，我还是同样的嘱咐，一年后，也来复查了。我已经忘记了他，他却没忘记我，还特意给我带来了他家乡的特产，两篮杨梅。他的老婆又陪着他来了。

经过复查，椎间盘突出已经好了，不只是不疼了，而且突出的椎间盘已经消失。我问他怎么做到的。他说：“我在家休息一个月就好了，但按照你说的，我用铁水管在房间里做了个架子，每天分几次吊，吊完就躺下休息，很多次我认为已经好了，不需要再继续，但我的老婆坚决不允许，她一直盯着我，她是把你的话完全当圣旨了，哈哈。三个月后，我就去工地了，但不敢干活，只是当管理员，每天在工地里巡视而已，我的老婆不放心，也跟着去了工地，因为工地是我亲戚的，也给她安排了事情做。工地里很多竹架和铁架，我走到边上就吊一会，随时可以锻炼，很方便。我老婆也是盯着，不允许我偷懒。”

还有一些病例，一些轻度椎间盘突出的朋友，我都劝他们在家里或者阳台上或者院子里安装一个单杠，因为经常有联系，这个令他们长期很头疼的问题，大多数再也没出现，那几个没好的人，我问了，他们的理由是“生意太忙，真的没空”，其实就是懒而已。

关于椎间盘突出的原理，我前面也已经科普过了，大家应该都很清楚了，如果不明白的，可以去翻看我最近发的问答，很容易理解的。

当然，如果确实疼痛难忍，可以在卧床休息的时候，用一点消炎脱水药，可以加速水肿消退，疼痛缓解。

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