长期卧床，应如何避免卧床并发症？

“久病床前，无孝子”。长期卧床，并发症太多，这对于家属来说是一种很可怕的考验。很多陪护的人并不是不孝顺，而是被折磨得崩溃了。只要一个细节不到位，病人就会出现问题。特别是骨折的病人，护理更加困难。

我们就说说有哪些主要的并发症以及如何预防吧。

长期卧床的患者容易出现各种并发症，因此，对长期卧床病人进行系统的护理，可及时发现病情的变化，预防或减轻并发症的发生，促进疾病的康复。

1. 呼吸系统并发症。长期卧床患者抵抗力降低，卧床时间太长及重力作用，会引起坠积性肺炎和二氧化碳滞留。应指导患者做深呼吸，主动咳嗽，同时轻拍背部促进痰液排出，根据病情更换卧位姿势，积极治疗上呼吸道感染，保证营养及水分的摄入。保持室内空气新鲜，每天通风1~2次，每次15~30分钟，通风时注意患者保暖。

翻身拍背就是一项工程，特别又胖又重的老人，如果是骨折的老人，更加困难。一个人一般搞不定。

2. 骨骼和肌肉组织并发症。由于肌力、耐力减退，肌肉体积缩小、肌肉萎缩，容易发生骨折、关节僵硬、畸形、腰背疼痛等，应鼓励患者每天定时、适度的做主动性和被动性的肢体活动，注意不同方位关节运动。

3. 血管系统并发症。主要为静脉血栓的形成。长期卧床，由于静脉血液回流减慢，血液粘滞度增加，易发生静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天按摩下肢肌肉，活动关节，以促进血液循环，鼓励并协助患者在床上做主动或被动的肢体伸屈活动，如膝、踝、及趾关节的伸屈活动、举腿活动。注意观察下肢皮肤温度、颜色，有无肿胀和疼痛，发现异常及时与医生联系采取治疗措施。高度怀疑血栓者，应绝对卧床休息，肢体抬高心脏平面以上，避免大幅度活动、剧烈咳嗽和用力排便，以防止栓子脱落而引起肺栓塞。

4. 对皮肤的影响。长期卧床使身体的局部组织受压，导致组织缺血、缺氧，易发生压疮，故应加强皮肤护理。使用气垫床，以解除局部压力，改善血液循环。保持患者床铺清洁、平整、无碎屑，以避免皮肤与碎屑及床单皱褶产生摩擦等。每1~2小时协助翻身、叩背，环形按摩受压处皮肤，动作要轻柔，骨突处用气垫圈，及时观察患者皮肤情况。温水擦洗每日1次，保持皮肤清洁，促进全身血液循环。破溃或发红的皮肤可用防褥疮贴。

很多下肢骨折又不愿意手术的病人，褥疮几乎是必定会出现的！我见过腐烂的伤口里满是虫子的，非常可怕。

5. 泌尿系统并发症。长期卧床的患者可能导致排尿困难、尿潴留、泌尿系感染等。应保证患者每天有足够的摄入量，每晚用温水擦洗会阴部，保持会阴部的清洁，动作轻柔，勿擦伤皮肤。经常变换体位，进行力所能及的主、被动锻炼，以预防尿路结实的形成。

有些病人，擦洗困难，身上，床上，甚至房间里全是大小便的味道。

6. 消化系统并发症。由于缺少活动，使肠蠕动减弱，容易引起肠胀气、食欲缺乏、便秘等，应做到饮食规律、少食多餐，应給予营养丰富易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物。养成定时排便的习惯，注意观察记录大便的颜色、性质、量。可按摩腹部2~3次/日，以脐为中心，顺时针环绕按摩，促进肠蠕动，帮助消化，防止便秘，必要时可以使用缓泻剂。

7. 对心理方面的影响。长期卧床，会给患者带来一些心理方面的问题。患者往往容易出现焦虑、恐惧、抑郁、失眠、自尊改变、愤怒、挫折感等。应加强患者的心理疏导和精神安慰，可听轻音乐、做游戏、放松训练等，以分散注意力。鼓励患者独立完成自理（力所能及的范围内），以增加患者的自我价值感，但当患者不能完成时则給予辅助，增强患者战胜疾病的信心。

因为病情或者久病卧床，而脾气性格发生巨大改变的人也是很常见的，见人就骂，整天哭闹。我奶奶，原来非常慈祥，善良，勤劳，脑梗塞后，变得很暴躁，我的爷爷经常变成出气筒。

说真的，面对有些没有希望痊愈的人，陪护的人是极为痛苦的。一般人难以忍受。甚至可以说是非常可怕的一件事！

长期卧床，应如何避免卧床并发症？

感谢好友的信任与邀请！

家有长期卧床的亲人，通常是一件让家属很头痛的事情，但是没有办法，是我们的亲人，我们有责任与义务照顾好他们，尽可能的减少因长期卧床给他们带来的除原本疾病导致的其他身体并发症。

并发症的发生与疾病的轻重相关，植物人与神志清楚的人，其并发症是不完全相同的，植物人的并发症更多更严重。普通人的卧床时间过久容易发生以下一些并发症。

1、长期卧位，骨性标志突出的部位，尤其是尾脊椎根部易发生压疮，表现为局部发红，疼痛，甚至局部水泡形成，破皮，感染等一系列症状，压疮重在预防，发生后不脱离卧床的情况，容易经久不愈，而预防压疮主要在于经常变换体位，床铺应柔软，每两到三小时翻一次身，最长不超过四小时，翻身时动作要轻柔，避免托拉拽等粗暴行为，避免擦伤皮肤。受压的局部可给予气垫，海绵垫等柔软物品。

2.坠极性肺炎 长期卧床，气管内分泌液不能顺畅排出，成为细菌的良好培养基，容易发生坠极性肺炎，很多卧床的人可能反复发生肺部感染引起全身感染症状，甚至因此永久闭上双眼，预防的方法主要是帮助拍背，从下往上，鼓励排痰。

3.下肢深静脉血栓形成 当人体卧床休息，不动时，下肢血液流动速度变慢，粘滞度增加，容易发生血栓，可表现为双侧下肢不对称性的水肿，当突然下床活动时，血栓可脱落随着血液循环流动，最严重的情况可引起肺部血管发生栓塞，这是一种肺部的急危重症，严重时可危及生命，因此卧床时，如果患者的肢体可以活动，尽量在床上做勾脚等主动运动，不能活动的话，家属应该给你肢体按摩，促进血液循环，减少血栓发生的风险，同时还可以一定程度上预防肌肉萎缩。

4 .便秘 长期卧床的病人，一方面由于床上排便不习惯，另一方面，长期卧床不运动，肠道蠕动减弱，容易发生便秘，因此可适当给予消食如山楂陈 皮、蜂蜜等，亦可进行腹部按摩或热敷，从而缓解腹胀和便秘等症状。

5.针对你发的图片上的皮疹，由于描述的不甚清楚，所以暂不好回复您那是什么原因引起的皮疹。

长期卧床，应如何避免卧床并发症？

谢邀！

肺部坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、褥疮、肌肉萎缩。

长期卧床，应如何避免卧床并发症？

您好，感谢邀请！

长期卧床的患者多是因为各种原因，导致不能活动，会出现一系列的并发症的所以长期卧床真的对于家属和病人来说都是一个非常大的挑战。

康复科经常会有脊髓损伤导致的截瘫，甚至四肢瘫的病人，这些人最后结局有些就是长期卧床，所以我们对这些并发症也非常的了解。

生命在于运动，这句话是非常正确的。

早在19世纪四五十年代，大家都意识到长期卧床会导致好多的问题。

比如，最常见的骨骼肌肉系统的问题，肌肉就是会出现萎缩，很多长期卧床的病人真的就是皮包着骨头，因为他的肌肉都萎缩掉了。而骨骼关节呢，会出现挛缩，长期卧床的病人关节都伸不开，常常是一个曲着的状态，连穿衣服都非常困难。怎么预防这个并发症呢？那就是被动活动，病人自己不能活动了，家属可以帮助病人活动。

还有就是皮肤方面，会出现褥疮，这是因为病人长期一个部位受压导致的。预防的方法就是勤翻身，多换体位。避免某个部位长时间受压。

其他的并发症还有

1.肺部感染，因为卧位是分泌物不易清除，且肺膨胀不全，导致肺部非常容易感染。

2.骨质疏松，长期卧床，骨骼失去应力刺激，骨质疏松发生的非常迅速。

3.下肢静脉血栓。长期卧床，下肢静脉血液回流变差。很容易出现下肢静脉血栓。

4.便秘，长期卧床，胃肠蠕动减弱，消化能力降低，结肠蠕动缓慢。

5. 泌尿系统感染。长期卧床的患者无法经常洗澡，通常大小便本身也可能存在问题，常常出现泌尿系统感染。

6.心血管疾病。长期卧床，心血管的调节受损，常会出现血压调节的问题。在坐位或立位时会出现低血压。

长期卧床，应如何避免卧床并发症？

长期卧床，应该如何避免卧床并发症？卧床最怕的就是得褥疮，以及肌肉萎缩，所以护理十分的重要，需要很细致周到，卧床久了还要注意病人的情绪，卧床不能动不仅仅会造成身体上的各种问题并发症，同时也会引发心理上的疾病，这也算是长期卧床的并发症之一。

在卧床期间饮食方面需要注意，因为肠胃的消化能力会减弱，比较容易出现便秘的问题，所以饮食上要注意吃一些易与消化但是又能促进肠胃蠕动的食物，比如蔬菜一定要足量食用，每天最好不少于500g，尤其是豆制品／芹菜／土豆等等这些富含粗纤的食物。但是蛋白质的食物也不能缺乏，可以吃一些鱼肉以及畜禽肉的瘦肉。

另外在卧床期间，每天都要进行按摩，除了尾椎骨要按摩，避免出现褥疮以外，还要注意下肢的腿和脚也要经常按摩，以减缓肌肉的萎缩。平时还要注意经常翻身，左侧和右侧都要翻到，还要做好清洁的工作，这样才能尽可能到降低并发症的风险。

长期卧床，应如何避免卧床并发症？

你好，长期卧床的并发症主要有坠积性肺炎，下肢静脉血栓，褥疮。

可以通过使用气垫床，勤翻身，拍背，鼓励排痰来预防并发症。

作者简介:中医老庞，主治中医师，具有15年中医从业经历，有相关的健康问题可以关注我，每周推出中医养生保健音频节目，欢迎收听！同时免费赠送中医养生保健资料，欢迎私信领取。