两岁宝宝身高84，有点贫血，该怎么办？怎样可以让宝宝长高点？

感谢悟空的邀请，这里我仅对儿童身高的问题进行阐述，其他的问题还是留给儿科大侠们吧，毕竟我不太专业！

身高的组成：身高主要由头颅的高度、脊柱的长度、下肢骨的长度、脊柱的弯曲度、足弓高度组成，除了头颅高度无法改变外，剩下的都可以进行干预，其中重点的干预部分为下肢骨的长度，而所有的干预措施都离不开身高增长的生理机制。

骨骼决定人体高度：骨骼的生长规律：

①软骨雏形；

②骨领形成；

③初级骨化中心出现，血管侵入形成骨髓腔；

④次级骨化中心出现，长骨不断加长增粗；

⑤骺板的软骨细胞不断分裂，长骨不断加长增粗。

骨骼为什么会生长：垂体分泌生长激素（GH）作用于肝脏，合成胰岛素样生长因子（IGF-1），再作用于生长板刺激软骨细胞不断的分化增殖，从而使身高增长。

长得慢，我让骨头生长的时间长些，不就有足够高度了吗？不行！

骨增长通过骺板的不断生长并替换成骨组织而实现。17~20岁的青少年，骺板的软骨细胞停止分裂，骺软骨逐渐完全被骨组织取代，在长骨的骨干和骨骺之间留下线性痕迹，称骺线。此后，骨不能继续纵向生长。

蛋白质、钙、维生素A和D对身高增长的重要性？

——软骨细胞！

软骨细胞不断的分裂增殖直接影响着身高的增长。

如果把身高增长比喻为盖房子，那么钢筋、水泥、混凝土就是钙和蛋白质，维生素D就好比盖房子的工人，影响着钙的吸收，维生素A就好比装修工，左右着破骨细胞，缺一不可。他们24小时不间断的轮番工作。

身体高度生长的关键在哪里：身高增长到一定年龄为什么就会停止？是谁让身高增长停止？是谁按下了那个停止生长的开关呢？

性激素尤其是雌激素在低浓度下有促进身高增长的功能，而高浓度的雌激素可直接作用于生长板，让身高停止生长。

这也就可以解释，为什么男孩子平均身高会比女孩子高12 cm左右，就是因为男孩子体内的雌激素要低，男孩子进入青春期要比女孩子晚两年，而青春期之前儿童每年的身高增长大约在5~7 cm。

另一个角度，也说明了想要长高为什么要控制体重？因为体重增加就会导致脂肪细胞的增多，而脂肪细胞中的芳香化酶会诱导雌激素的合成，从而抑制身高增长。

孩子增高的决定因素：我们要做的就是在尽可能加快身高增长的同时，尽可能延缓骨龄的生长速度，同样的骨龄下，让孩子长的更高！方法：如图1

表格中标红的部分是需要我们家长主动参与的，中药、生长激素以及性抑制剂则需要专业医生的指导，我们今天主要说说前面可以做的事。

合理饮食:

合理饮食中最重要的包括这几类：蛋白质类食物、碳水化合物、维生素和纤维素类食物。 它们负责不同的作用，蛋白质类食物长身高促进智力， 碳水化合物提供能量，维生素和纤维素类食物维持肠道健康。

一岁以上儿童每天需要肉类50克（畜肉、禽类、水产类），蛋1个，奶500 ml，这是身高增长必须保障的需要量。

■ 对于食物过敏的儿童怎么吃？

对于3岁以内的儿童，从身高增长的角度考虑，蒋教授建议没有必要不停的进行脱敏治疗，简单的进行食物回避会更好，如果是奶类过敏，可用深度水解配方或者氨基酸配方作替代。如果非要进行脱敏治疗可能会影响到孩子的情绪、营养素的吸收、睡眠等，从而影响到身高的增长。

■ 孩子蛋白质类食物摄入不足怎么办？

如果孩子食欲不佳、胃口小，或者不吃肉、不吃蛋等蛋白质类食物，导致蛋白质摄入不足，可以考虑使用乳清蛋白粉进行替代，需要注意的是一定不要使用大豆制品进行替代。

■ 保持适度的饥饿感有利于生长激素的分泌。

血糖降低时，生长激素分泌增加。晚餐过饱，睡眠时血糖水平较高，会导致生长激素分泌减少。有很多家长喜欢让孩子喝睡前奶，这是一个很不好的习惯。

维生素A 维生素A对于维持骨质代谢、促进长骨发育、维持骨骼的正常形状起很大作用。

中国居民膳食维生素参考摄入量

RNI：推荐摄入量 UL：可耐受最大摄入量

血清视黄醇（VA）浓度检测：

正常：1.05~2.44 μmol/L（0.3~0.7 mg/L）

过多和中毒：4.19 μmol/L（1.2 mg/L）

 维生素D

维生素D可以增加肠道对钙磷的吸收，增加肾脏对钙磷的吸收，促进骨细胞的增殖，保证骨骼的生长发育。

中国居民维生素D参考摄入量（IU/d）

血清25-OH-D水平的监测：

维生素缺乏：＜20 ng/ml

维生素不足：20~30 ng/ml

维生素充足：≥30 ng/ml

VD理想水平：40~60 ng/ml

维生素D过量：≥100 ng/ml

维生素中毒：≥ 150 ng/ml

钙 骨骼中70%是钙，30%位蛋白质，钙不断增加积储才能使骨骼得到增长，钙供给不足或体内缺乏，直接影响骨骼和身高生长。

钙制剂补充适用于需要身高促进的儿童以及肉、蛋、奶等食物摄入不足的儿童，每天补充量100~300 mg元素钙，可选择的剂型包括泡腾剂型、颗粒剂、片剂、液体剂型。

运动

进行适量的耐力运动、纵向运动、对膝关节、踝关节、脊柱有适宜刺激的运动，比如做操、跑步、踢毽子、跳绳、球类等。规律运动，定时、定量，每周运动5次以上，每次持续20~40分钟。

睡眠

正常人在24小时内，GH浓度有较大的波动, 在清醒状态时, 血中GH水平很低。但于夜间睡眠第3期开始，GH的分泌峰增多、峰幅增高, 睡眠后60~90分钟(慢波睡眠开始时)，GH分泌达高峰。

在分泌低峰时，GH常难以测到，血浓度常<5μg/L。深睡1小时左右其GH分泌最为旺盛，在以后睡眠中, 可见到较低峰。24小时正常高峰节律为6次~8次。

在小儿及青少年, 每日分泌的GH有≥50%是在夜深睡后的早期所分泌。因此, 睡眠对促进生长非常有益，充足的睡眠是正常生长发育的保证。

心情舒畅 情绪低落和紧张可影响身高增长，愉快的心情有利于生长激素的分泌，也可促进营养吸收、提高睡眠质量。

控制体重

体重和骨龄增长基本同步，BMI较高者易于出现骨龄提前，同时体重增长过快可导致体脂含量增多，而脂肪组织中有芳香化酶，可使体内雌激素转化增加，雌激素刺激下丘脑性腺轴，抑制身高的增长。控制体重可延缓骨龄生长速度，保持体重增长速度低于平均水平最佳。

两岁宝宝身高84，有点贫血，该怎么办？怎样可以让宝宝长高点？

两岁的宝宝身高 84厘米稍有点偏矮，但完全是正常的，不用过于担心。但是宝宝贫血，主要原因可能是缺铁导致的，日常辅食喂养要注意补充富含铁的食物。

1、生长激素分泌：

生长激素是促进骨骼、内脏以及全身生长的重要激素。

生长激素一般在夜晚，身体熟睡的时候分泌，晚上22:00~凌晨2:00 是生长激素分泌的高峰期，这个时间段生长激素的分泌量大约是其它时间段的五倍，但前提是孩子必需进入深度睡眠的情况下，生长激素才会正常的分泌。

因此，夜晚的睡眠对宝宝非常重要，早点入睡、营造良好的睡眠氛围，都能够帮助宝宝更好的分泌生长激素，更有效的长高。

2、营养均衡：

身体的长高与许多营养因子有关，最主要的包括钙、维生素A、维生素D3、锌、硒、蛋白质等等。

对于这些繁多的营养因子，最重要的就是均衡！

什么是营养均衡呢？按照膳食均衡建议，一个人一天要摄入28种不同的食物，才能达到营养均衡。但是，宝宝的身体较小、胃容量较小、消化吸收系统还不成熟，许多食物不宜食，更不要说每天要摄入二十多种不同的食物了，繁杂的饮食更是会给宝宝的身体造成负担。

那对于宝宝如何做到营养均衡？在宝宝能够添加辅食开始，就要注意给宝宝搭配营养价值高的膳食，如营养丰富的鱼肉、颜色鲜艳的果蔬、粗加工的杂粮，注意宝宝的辅食尽量要煮的软烂、杂粮莫磨得细一点、果蔬可以做出泥状或榨出汁水，这样更有利于宝宝吸收。

等到宝宝大一点，就可以添加更加丰富的饮食，特别是蔬菜、水果、优质蛋白。

3、避免营养过剩

在营养均衡方面，更要注意的是避免营养过剩。身体对于不同营养物质的吸收代谢能力是不同的，对于不同营养物质的需求量也是不同的。

补充过多的营养物质、热量，会造成营养因子的竞争，都要让身体吸收，吸收的好的营养物质会吸收的更多，反而抑制了原本吸收不好的营养物质，这样就导致丰富的更丰富、缺乏的更缺了！

如果，孩子对于维生素D3的吸收代谢能力不好，就要注重维生素D3的补充，而不是一味的补充钙铁锌硒。营养因子就像一个大木桶，木桶的一块短板没有补上，都会影响整个营养的均衡，影响孩子身高的发育。

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两岁宝宝身高84，有点贫血，该怎么办？怎样可以让宝宝长高点？

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