如何才能更好进行骨折康复锻炼？骨折后伤口肿胀该怎么做？

问题1，如何做到快速康复

对于骨折手术后初期，主要是克服患肢肿胀，减轻胀痛，患肢可以尽早进行功能锻炼，防止关节僵硬，什么方法可以呢？

抬高患肢，一般要求30°，肢体要高于心脏，心脏就像水泵的发动机，血液就像水，心脏可以把血液推上去，但如果回流的血管堵塞，不通畅，那么肢体肿胀很难消退，但水往低处流，血也容易往低处流，如果把腿抬高，或者把手吊起来，静脉血也容易回流，有利于消肿。还有小腿的肌肉和手臂的肌肉就像小发动机，如果手指脚趾踝关节活动，让肌肉收缩，静脉里的血液被挤压也容易往回流，新鲜的血液也容易灌输到伤口周围的组织，组织容易修复。

这就形成了一个良性循环，血液回流通畅，肿胀消退，胀痛减轻，因为疼痛减轻，患者功能锻炼起来更容易，功能锻炼又再次减轻肿胀，促进循环！还有利于防止关节的僵硬！

如果腿低心脏高，那静脉血液淤积，肢体胀痛，患者活动时很痛苦，更加不敢动，新鲜血液难以到达，组织修复慢，越肿越不敢动，越不敢动，肌肉不收缩，肿胀越难消退，关节也容易出现僵硬，变成恶性循环！

所以初期的康复指导非常重要！让病人明白道理，鼓励患者配合锻炼对于快速康复至关重要！😊😊有时病人太过怕痛，也可以由陪护帮助活动肢体关节，开启训练模式！这就是被动活动。

肿胀期过后，可以把肢体放平，仍然需要锻炼各个关节，作用类似，每天形成跟吃饭一样的规律，制定计划，每天活动几次某个关节！让患者完成，不至于患者太无聊，也有利于康复！血液循环对骨折愈合至关重要，活动有利于血液循环，促进骨折愈合！

关节活动度的恢复是接下来的重点，每天关节的活动幅度都要有所进步，以有点酸痛为准，不要太过急于恢复到最大的关节活动范围，避免病人对锻炼出现恐惧感！

肢体的关节活动度回复到正常后，也要继续进行！要记得，每一次活动，对于骨折的愈合都会增加一点点，虽然微乎其微，但积少成多，量变积累成质变！对于防止骨折不愈合也有很大的作用！还能最大的防止肌肉萎缩！

对于骨折愈合，除了刚才提到的消肿和关节活动，如果对于很牢固的固定，例如钢板和髓内钉，可以早期扶着拐杖的部分负重，不同的内固定下地时间不同，例如钢板固定，我一般建议一个月后开始，防止钢板疲劳断裂！对于髓内钉，我建议手术后消肿后就开始，一开始下地，不要全部负重，10公斤左右，每周增加5公斤，早期负重有利于刺激骨痂的生长！也有防止骨不愈合的作用！还有下地活动是全身活动，对于促进整个身体的肌肉骨骼健康，心肺功能也很有好处，身体的任何一个器官永远都不是独立的！特别是老年人。

对于身体很差的老年人和固定不牢固的情况，例如骨质疏松，例如石膏和夹板固定的，克氏针固定的！不能下地活动，但也要活动其他没有固定的关节，促进全身机构的功能恢复！让他们做力所能及的事情例如刷牙洗脸吃饭穿衣服，翻身等等！照顾越周到患者恢复越慢！

拍片复查不要太频繁，医生会根据骨折愈合的速度来制定复查方案，拍片复查太频繁也不利于患者骨折的愈合！

以上针对代表性比较强的下肢骨折的康复建议，对于上肢骨折更加简单，病人第二天就要下地活动，让全身动起来，生命在于运动嘛，哈哈，其他的类似于下肢，抬高患肢，活动关节！

问题2，伤口周围肿胀如何处理！

这个需要经验，伤口周围的肿胀如果是手术后很快出现的，刚才已经说过了，抬高患肢，活动脚趾，灵活了，就活动踝关节和膝关节，一步步克服！一直到骨折愈合！这个过程就包括了消肿！

有另一种肿胀，周围消肿已经比较好了，但是局限于伤口周围，以伤口为中心的一圈，局部皮肤明显高于周围，颜色发紫，也有可能有点苍白！但不是很疼痛，按压有点波动感，热热的，比周围皮肤温度高，那么一定要小心，特别是合并有发烧，很可能感染，我的建议是立即拆除缝线，打开伤口，让里面的液体就出来，液体也要取部分做细菌培养！也不要再缝合，填塞纱布，每天一到两次冲洗伤口，同时应用抗生素，直到愈合，有条件的医院可以清洗伤口后用VSD负压吸引！更容易愈合！

千万不能抱着侥幸的心理，观察观察，可能造成骨折端和内固定周围受到感染的侵犯，演变成骨髓炎，那对于病人和家属来说可能将是灾难性的，骨折难以愈合，伤口反复渗液，骨髓炎，内固定要取出来，可能需要反复手术，甚至截肢都可能！😓😓😓

我的原则是宁可错杀一百，不可放走一个感染的病人！虽然差拆掉缝线，有很小可能是自己判断失误，但也就是伤口愈合晚几天，但一个感染延误，对于一个普通家庭，绝对是灾难性的！😓😓😓

好了，大家有什么想法，都说出来交流交流吧😊😊

如何才能更好进行骨折康复锻炼？骨折后伤口肿胀该怎么做？

有点内八，一岁十个月，需要矫正吗蚯医生？前面也给您发了几张照片，打扰您了，麻烦帮看看孩子腿有问题吗？

如何才能更好进行骨折康复锻炼？骨折后伤口肿胀该怎么做？

随着人民生活水平的提高，人民越来越重视骨折后的康复。骨折康复也确实需要引起人民的重视。骨折发生后第一时间去医院就诊。在内外固定稳定后，我们就可以进入康复期了。一般来说对于刚骨折的部位或者关节我们不着急处理，我们重点训练它的领近关节，保证领近关节正常的关节活动度。对于受伤部分我们可以先是无负荷运动，然后逐渐减负荷，最后到全负荷。当然这个时间一定要把握好，以防出现意外，当然肌力训练肯定是要贯穿于骨折康复的全过程的。对于骨折后水肿的问题，这个问题是很常见了。我们可以采用抬高患肢，做些温热理疗，或者用空气波压力治疗。当然也需注意，小心谨慎。

总而言之，只要坚持正确的锻炼方法，早日康复不是问题。

如何才能更好进行骨折康复锻炼？骨折后伤口肿胀该怎么做？

人体相对来说是比较脆弱的，这点想必很多人都有所体会。日常的生活和工作中出现的很多危险情况，都有可能导致人体受伤，尤其是在受到一些稍重一点的冲击和碰撞时，就有可能出现骨折，想必很多人都有过骨折的经历。那么如何才能更好进行骨折康复锻炼呢？骨折后伤口肿胀该怎么做呢?

一般来说，骨折康复锻炼是在骨折两周以后，骨折部位基本消肿，病情稳定的情况下，在专业人员的帮助下，借助一些器材，逐步活动骨折部位的上下关节，患者切记要按照专业人员的指导循序渐进地进行锻炼，动作尽量轻、柔、缓。同时还需要辅佐物理和药物治疗，尽快恢复骨折部位的各关节和肌肉。

骨折后伤口肿胀发生在骨折的时候以及手术结束之后，导致肿胀的原因有很多，比如骨折部位的血液循环不畅、软组织挫伤以及发炎感染。但是患者不需要过度担心，这是正常情况。在骨折发生后及时就医，进行手术或者固定，积极配合治疗，一般情况的骨折在1到2周的时间内肿胀就会自然消失。

需要注意的是，不同部位的骨折，对于人体来说其危险性、治疗难度和后遗症都是不一样的。所以针对不同部位的骨折康复锻炼的方式也是不尽相同的。

骨折患者的康复训练也是循序渐进的一个过程，要想不留后遗症，就要慢慢恢复骨折部位的正常活动，从术后开始也要格外注意伤口部位的消炎杀菌，避免因为感染引起肿胀，导致术后恢复期延长。

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如何才能更好进行骨折康复锻炼？骨折后伤口肿胀该怎么做？

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医生，您好，向你求教，手指末端肌腱断了，至今有10天了，现在摁上去已不疼了。但手指头有点发亮，是怎么回事呢？？会要紧么，有的医生建议手术，还有没有必要。