肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

2020.2.17

半年前,我这里接诊了一个乙肝肝硬晚期的患者,病人有长期肝硬化病史,曾经反复、多次在我们医院住院,经过利尿、输注蛋白、护肝等治疗,好转后就出院。因为住院次数多,很多医生都对他有印象,包括一些急诊科医生。

有一次,病人睡觉后就叫不醒了,家人看他还有呼吸就叫急救车接回医院,并且直接送到我们胃肠肝胆外科。

体检时候,病人四肢潮湿、冰冷,我以为是休克了,后来测量血压正常,心跳、呼吸都正常,最后测了个血糖,提示才2.1mmol/L,远低于正常值。这让我突然想起了一个肝硬化的并发症“自发性低血糖症”,很隐匿、很危险的一个症状。

后来经过补充葡萄糖后,病人才逐渐清醒过来。

这个病人低血糖的情况持续有2次,都是来医院处理,但后面就再也没有来过了,我估摸着可能也是因为低血糖症而导致多器官功能衰竭,最后死亡。

虽然肝癌听起来很可怕,但肝炎发展到后期,不一定是肝癌,还有这两个可能

1、免疫力低下,肝炎加重导致肝衰竭:乙肝合并艾滋病;或者乙肝患者身体虚弱,免疫力降低,都有可能会引起乙肝病毒反扑,导致严重病毒性肝炎、黄疸,甚至有肝功能衰竭可能。本来可能要十几二十年的拉锯战,也许会因为抵抗力下降而草草收官。

2、肝炎迁延不愈导致肝硬化:肝硬化病情隐匿,发展缓慢,从慢性肝炎到肝硬化有些要数年至十几年,中途可能没有任何症状。但是当有明显症状时,提示已经到战役准备结束时刻了。比如出现肝硬化的许多致命性并发症,例如:肝腹水、食管胃底静脉曲张、自发性感染、低血糖、肝性脑病、肝衰竭等,也许没有等到癌变,这些并发症都有可能会致命。

对于大多数肝炎患者而言,预防疾病加重,提前预知病情走向成为重中之重

1、35岁以上,乙肝或丙肝病史>5年,肝癌家族病史或来自肝癌高发区等,这类肝癌高危人群,应该定期做甲胎蛋白和B超筛查,争取早期诊断,早期治疗;特别是甲胎蛋白升高而B超未发现肝占位的患者,更要密切监控。

2、早期肝炎患者,也应该定期对疾病进行随访。比如,做病毒DNA或RNA定量判断是否抗病毒治疗;比如查肝功能判断是否有肝损,要不要护肝治疗;比如查肝脏彩超、CT判断有没有硬化、恶变等。

总之,在没有严重并发症前,要尽最大努力去治疗疾病,延缓疾病的发展,要不到了不可逆转时,就追悔莫及了。

肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

目前乙肝和丙肝晚期最常见的并发症依然是肝癌或者合并脾功能亢进导致上消化道出血,治疗原则:早期治疗,必要时手术治疗。预后较差。

肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

你好,回答这个问题,要看是什么原因引起的肝炎,如果不及时控制肝炎的病因,这个肝炎又是慢性肝炎的话,会引起肝炎的进展,会进展为肝硬化甚至肝癌的,如果在肝炎阶段,积极地控制肝炎病因,定期复查的话,会控制好肝炎的进展,绝大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的发生的

肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

很多人都听说过“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,因此他们会认为,得了肝炎就离肝癌不远了。

但实际上,并不是所有肝炎都会发展为肝癌,而且从肝炎发展为肝癌是一个十分漫长的过程,只要前期积极治疗,积极干预,是很有可能“脱险”的。

肝炎患者如何做才能避免肝癌?

1、尽早治疗,防止肝炎恶化。

2、尽可能避免使用损害肝脏的药物;避免有害的物理因子刺激,减少X线和放射性物质对肝脏的照射。

3、3、应尽可能减少各种感染,若发生感染使应及时治疗。

4、由于麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利,因此,因尽量避免各种创伤和手术。若有手术必要时,应尽量在肝功恢复后再行手术。

5、戒烟禁酒,尽量不要熬夜,改掉不良生活习惯。

6、保持良好心情,多参与锻炼,增强体质。

肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

肝炎发展到后期,不一定是肝癌,还有可能肝硬化的基础上发展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝,那它均是自限性疾病,预后良好。乙肝和丙肝患者需要长期抗病毒及保肝治疗。

肝炎发展到后期是肝癌吗?还有救吗?

你好,很高兴为你解答!

很多人认为,肝炎未来的结局可以和肝癌划上等号,很多肝炎患者的最后宿命就是肝癌,真的是这样吗?肝炎如何避免发展成肝癌?我给大家详细说一说。

首先,肝炎(以病毒性肝炎居多)是一种常见的传染性疾病,大家都知道,中国是乙肝大国,1.2亿的乙肝病毒携带者。我国每年新发肝癌病例超过全球肝癌新发病例的一半,其中,乙肝病毒感染是我国肝癌高发的主要原因。

“肝炎-肝硬化-肝癌”肝癌三步曲

肝炎是导致肝癌的重要因素,会增加肝癌的患病风险,尤其是病毒性肝炎,这是不争的事实,“肝炎-肝硬化-肝癌”被称之为肝癌三步曲,大多数的肝癌会经历这个过程。也就是说,肝癌是由长期慢性肝炎发展而来的。虽然肝癌三部曲很恐怖,但是并不是所有的肝炎都会演变成肝癌,有部分患者终生肝炎,没有变成肝硬化也没有发展为肝癌。

理论上来说,从肝炎到肝癌,一般都会经历肝硬化的过程,这个过程如果提前发现病变,病情有回旋的余地。但也并不是绝对的,有部分患者不会经历肝硬化,会从肝炎直接进展为肝癌。

如何避免肝炎变成肝癌?

首先,可以积极接种乙肝疫苗,如果能很好地预防乙肝肝炎,就可以在一定程度上降低肝癌的发病风险。

其次,定期做好体检,及早发现癌变的信号。肝脏超声检查和血清甲胎蛋白检测可以有效筛查早期肝癌,建议肝炎患者,这类高危人群定期做肝癌筛查。

第三,保持良好的生活习惯,积极乐观的情绪,戒烟戒酒,积极治疗病毒性肝炎,干预肝脏纤维化和肝硬化的进展。

最后,肝癌虽然恐怖,但是大家不要恐慌,不是所有的肝炎都会变成肝癌,真正发展成肝癌的其实只有少数人,大家只要尽早治疗肝炎,定期复查,保持健康的生活习惯,防止病情恶化,肝癌并不是肝炎的必然归宿。

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