如何预防胆结石并发症？

近来曾医生没有收治胆囊结石的患者，倒是出现蛮多便秘、肠梗阻而腹痛急诊入院的病人。

胆囊结石是很常见的一种消化道疾病，其原因与饮食和胆囊功能有较大关系。临床上胆囊结石并发症最多的是胆囊炎，这也是胆囊手术的指征之一。其次是并发胆囊管结石、诱发胰腺炎、胆囊癌等。

胆囊结石诱发胆囊炎的主要原因是结石在胆囊内活动损伤胆囊壁、胆囊管，继而引发急性水肿、胆囊功能减退、细菌逆行感染。严重的胆囊炎可出现胆囊坏疽、穿孔等，需要急诊手术治疗。

直径小于0.5cm的胆囊结石，在胆囊收缩排泄的过程中，会随着胆汁排出，但因为结石直径太大，不能经过胆囊管，继而引发卡压症状，表现为胆绞痛、恶心、呕吐等。有些胆囊管结石发作时，还会引发肝功能损害。

胆囊结石出现胆囊炎或胆囊管结石，均可在很短时间内引发胆囊炎加重。因为胰腺和胆总管是同一个开口，所谓“城门失火殃及池鱼”，就是这个意思。

胆囊结石合并胆囊炎，再并发胆源性胰腺炎，治疗起来比较困难，而且往远了说因为胰腺有调节血糖的功能，如果出现炎症还有可能引起糖尿病。

引起胆囊癌的主要原因就是：1）胆囊反复损伤；2）胆囊反复炎症刺激。

较大的胆囊结石活动时容易引发胆囊损伤，反复炎症水肿刺激将有可能引发胆囊癌。胆囊癌可治愈性极低，所以更要早预防、早治疗。

1）没有胆囊结石，平时饮食注意些，多喝水、减少脂肪的摄入，经常锻炼可以增强胆囊功能，促进胆汁排泄。

2）胆囊结石较小时，或者是胆囊泥沙样结石，除了上述的饮食预防外，还可以服用些利胆的中药治疗，或者可以服用些中和胆汁酸的药物，如熊去氧胆酸等。

3）慎重对待每一次腹痛，特别是右上腹疼痛，如果有胆囊结石很可能是胆囊炎发作，要及时通过药物干预治疗，运气好的经过抗感染、缓解胆道痉挛等治疗，有些小的结石或许能排出，这样就可以免去手术痛苦。

4）反复发作的胆囊结石，经常因为胆囊结石而腹痛，在排除胃肠道疾病的情况下，建议尽早手术治疗。

5）合并胆囊息肉的胆囊结石，也要慎重对待，尽早治疗。

6）大于3cm的胆囊结石，就算没有并发症，也要手术切除胆囊，越大的结石越容易引发胆囊癌。

如何预防胆结石并发症？

胆结石临床上分为胆囊结石与胆管结石，要知道如何预防胆结石并发症？我们既要知道胆囊结石会引起那些并发症？也要知道胆管结石并引起那些并发症？就目前临床研究证实，胆囊结石与胆管结石分别会引起以下并发症。

• 急性胆囊炎与慢性胆囊炎

• 继发性胆总管结石及胆源性胰腺炎

• 胆囊癌

• Mirizzi综合征

• 胆囊积液

• 胆囊十二指肠、结肠瘘、胆石性肠梗阻

预防胆囊结石并发症的方法就是：对有症状和或并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术。儿童胆囊结石或无症状的成人胆囊结石，一般不做预防性胆囊切除术，可观察和随诊。

• 肝胆管细胞癌与胆管癌

• 急性胆管炎、慢性胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎

• 胆源性胰腺炎

• 胆源性肝脓肿

• 胆汁性肝硬化

• 胆管狭窄

• 胆道出血

预防胆管结石并发症的方法就是：无症状的胆管结石可不治疗，仅定期观察、随访即可。临床症状反复出现者应手术治疗，原则是取净结石、解除胆管狭窄及梗阻、去除结石部位和感染病灶、恢复和建立通畅的胆汁引流、防止结石的复发。

如何预防胆结石并发症？

针对于平时日常生活中还需要注意避免暴饮暴食，避免饮酒以及使用血脂肪含量，胆固醇含量较高的食物，都有可能会造成胆结石的发生，平时还需要注意，适当的选择多喝水，多运动，定期进行随诊复查，以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果。严格控制饮食，避免喝一些碳酸饮料

如何预防胆结石并发症？

少吃豆内食物，油腻辛辣也少吃多喝温水

如何预防胆结石并发症？

胆总管结石的并发症主要有胆总管梗阻、肝功能损害、重症胆管炎、胆源性胰腺炎，胆囊结石可能会引起胆总管结石、胆囊癌变等，建议尽早手术处理