腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

“李某某,平素腰酸胀,伴有血尿1个月,去医院就诊后医生诊断为双侧肾结石,由于结石比较大,又伴随肾积水,住院行手术治疗后,治愈出院。”

“谭某某,常年从事体力劳动,平素有腰酸胀近期出现腰背痛,伴有活动障碍,去医院经过就诊,医生诊断为腰背部扭伤。经过治疗,症状逐渐缓解。”

以上两个患者都有腰酸胀,伴有腰痛,经过检查,是两种不一样的疾病,治疗方法截然不同。家住农村的我深有体会,很多老人把肾结石引起的腰痛当腰肌劳损来治疗,效果肯定没有了,但是肾结石越拖越久,导致本不应该导致的并发症。

一般情况下出现腰背痛并且伴有腰部活动障碍的,长时间从事体力劳动、负荷过重、坐姿常年不正确的以及腰背部受到外力打击的,一般先考虑腰背部肌肉损伤。

因为人体的两个肾就分布在我们腰部的两侧,如果出现不明原因的腰酸胀痛,且伴有尿急、排尿不尽以及伴有血尿的,考虑尿路感染、前列腺炎、前列腺肥大、肾或者输尿管结石及肾脏肿瘤的泌尿系统疾病。

因此腰酸不一定都是腰背部的问题,也有可能是肾脏的问题,如果有不明原因的腰胀,最好到正规医院的骨科或者泌尿外科去进一步检查,查明腰酸的原因,对症下药。

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腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

肾病这个概念和腰椎病概念一样广泛,腰酸的这个感觉,我曾遇到过几个肾结石的患者,他们的疼痛方式和腰肌劳损有截然的不同。

肾的问题

先看肾的位置吧,当一个人肾不好造成腰部不适的时候,多数都在胸椎下段和上腰段,多数只发生在一侧,主要是酸困疼痛难受,这种程度非常严重,有的人酸痛到脸色苍白,不会由于体位变化而缓解。

腰肌劳损

腰肌劳损的疼痛,可以发生在整个腰段,疼痛多数出现在紧挨着脊柱的两侧,疼痛的方式也不剧烈,弯腰时间长之后症状明显,腰部肌肉不受力的时候,症状会明显减轻,棘突旁边会触及到条索状的粘连,按压会有明显的疼痛。

腰椎小关节紊乱

这个是腰酸最常见的一个因素,主要表现是久坐、久站的时候腰部酸痛,和腰肌劳损弯腰时间长会酸痛有区别,起来活动一下,或者走起来腰酸的感觉就会消失,可以在放松肌肉之后进行手法归位,“咔”的一声之后,腰酸的症状可以立即消失。

结语

如果总是腰酸,也不必自己研究是什么问题,交给医生吧,挂号去医院就诊一下,医生会根据你的状况给予你诊断和指导,可以多看几个医生,找一个你沟通感觉信任的积极配合,多数的腰酸还是我最后补充的腰椎小关节紊乱。

腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

“十人九腰痛”,腰部酸痛发病率之高,还真不是盖的。腰部就酸痛有很多原因:骨科比较常见的疾病是腰肌劳损和腰椎间盘突出症;肾内科比较常见的就是肾病了。两者如何进行区别?

诊断一种疾病,医生要根据起病的原因、发生的时间、伴随的症状以及持续的时间,结合化验室检查和影像学检查,才能够到时候正确的诊断。

临床表现不同

腰肌劳损多是由于长期的重体力劳动或者被动的体位造成的,起病缓慢,病程比较长,都在几年以上,经过按摩热敷理疗等手段后酸痛可以缓解。如果没有得到很好的机体,自我修复,会留有慢性的疼痛,病情时好时坏。叩击腰部酸痛之处,伴有舒适感,也就是痛并快乐着。

肾病隐形期比较长,长有慢性的腰部不舒服,间断酸胀,休息后症状不能缓解,随着疾病的发展,渐渐出现下肢水肿、贫血,精神差,易疲乏,严重的患者出现少尿等功能衰竭症状。此时的腰部酸痛是有区别于腰肌劳损的,要表现为肾区,叩击疼痛,不会出现舒服的感觉,表现出痛苦状。

辅助检查不同

腰痛的患者都免不了拍片子,腰肌劳损常常提示腰椎未见明显异常。肾病的主要检查为尿常规检测和肾功能检查,其中尿常规示是首选并且是具有诊断和治疗意义的一种检查,可表现为血尿、蛋白尿等等异常。

腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

其实这个还是比较好判断的,因为这两个病原理不同,症状表现也有差别。

肾脏,位于我们腰部两侧,肾脏出问题的时候,腰部两侧会出现疼痛。腰肌劳损的时候,腰部两侧也会出现疼痛。但是,我们的肾脏还要负责我们身体的排水,而腰肌没有这个功能,所以,当肾脏出问题的时候,还可以从我们的排尿上面找症状。

肾脏出问题后,除了腰疼以外,往往还有如下几种症状。

(1)血尿或者蛋白尿

因为肾脏发生病变之后,肾脏的过滤功能受损,就会有红细胞和白蛋白进入尿液。血尿呈粉红色、血红色。蛋白尿不太容易观察,尿液很感觉很油腻的那种感觉。

(2)血压升高

肾脏是调节我们血压的重要器官,肾脏病变,可以表现为血压增高

(3)身体水肿,尤其是眼皮肿的厉害。

肾脏出问题,可以导致体内水排不出去,就会引起水肿。肾脏问题引起的水肿,最早往往表现在眼皮,肿的很厉害

(4)排尿量的改变

肾脏发生病变,可以导致尿量增多或者显著减少,往往早期是尿量增多,到最后尿毒症的时候就没有尿了。

腰肌劳损不会有上述症状,而且腰肌劳损往往是发生在剧烈运动、搬运重物之后。

如果有上述四种症状中的一种或几种,那么最好就要到医院去确诊,一般是先查尿、查血(肾功能)和肾脏b超,再根据情况选择进一步的检查和治疗。

腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

生活中有60~70%的人有过腰酸疼的烦恼,但是都没有引起人们的关注。引起腰酸痛的原因有很多:椎间盘突出,肌肉拉伤,腰肌劳损和肾病等,其中常常以腰肌劳损和肾病为主。

随着年龄的增加,脊柱中椎间盘的水分减少,弹性降低,椎间盘告诉减小,使得椎体间的韧带和肌肉变长,活动时椎体出现移位,周围的肌肉为了稳定脊柱就会持续收缩,时间长了就会疲劳,慢慢出现腰肌劳损。

腰肌劳损的症状主要有:腰部酸痛,劳累时加重,休息时减轻,适当活动或改变体位可以减轻,不能长时间弯腰,酸疼感可随气候变化或劳累程度变化,时轻时重。腰肌劳损对腰部活动度影响不大,晨起或久坐起立时,酸痛加剧,活动后缓解。腰肌劳损可通过锻炼腰背肌肉,改善酸痛症状。如下图的燕飞,五点支撑,平板支撑等。

临床上肾脏的疾病如肾炎和肾结石也会引起腰酸腰痛,肾炎是肾脏发生感染,后者是肾脏内腔有小石子,主要症状有:剧烈间歇性的疼痛,伴有排尿不适,怕冷,发热,呕吐等,会有叩击痛。可以通过尿常规,查X线或做B超发现。

当然,不管是哪种原因造成的腰酸痛,都应及早到医院检查治疗。

腰酸的人如何判断自己是患了肾病还是腰肌劳损?

这个其实不是很难分辨,因为这两种疾病的起病方式、原因和临床表现还不太一样,下面就腰部这一块可能发生的疾病和大家聊一聊。

腰部这一块的组织器官还挺多,除了腰椎、腰肌,深部还有肾脏、肝脏、胰腺,能够引起腰部酸痛的有要椎间盘突出症、腰肌劳损和肾脏疾病,那么怎么分辨呢?

一、肾脏相关疾病

  1. 肾癌,一谈到哪里痛有什么病,大家的孔癌心理就开始作祟。肾癌的典型三联征是腰痛、血尿和腹部触及肾脏包块,腰痛的时候可以看看自己有没有血尿,如果有就要赶紧去医院做个B超或CT看一看了;
  2. 肾、输尿管结石,结石发作往往表现为绞痛、叩击痛(扣击腰部疼痛加剧),有些甚至是剧烈的绞痛,很多人直接疼得在地上转圈圈,伴有满身大汗!可能会有血尿、恶心呕吐等症状;
  3. 肾外伤,这个就比较好判别了,有明显受伤史,伤处位于肋脊角周围,就要小心是肾外伤;
  4. 肾炎,肾盂肾炎也会出现腰痛、肋脊角压痛,但一般伴有发热、畏寒和恶心呕吐;而肾小球肾炎则一般表现为血尿、蛋白尿,腰痛、腰酸比较少见;

二、其他疾病表现

  1. 腰肌劳损,长时间的不正确坐姿、腰部发力不正确以及久坐久站、腰部突然用力等,都会导致腰肌劳损,腰肌劳损往往在腰部肌肉处有明显的压痛点,表现为单侧痛;
  2. 要椎间盘突出,腰突的患者往往会出现多次的腰肌劳损,致使单侧腰肌力量不足,椎体稳定性差,某一次损伤之后椎间盘破裂,髓核跑出来,导致腰突,可以伴或不伴屁股、腿部的麻木与疼痛(根性痛);
  3. 腰椎滑脱,表现为腰骶部疼痛,患椎棘突处压痛明显,多为钝痛,腰部检查可看到腰椎前凸增加,臀部后凸,而且前屈动作时疼痛加重;
  4. 肝脏的疾病一般表现为上腹痛,或者右肩放射痛,基本不会出现腰痛;急性胰腺炎发作时,50%会出现腰背部放射痛。

当然,以上只是讲述了腰酸、腰痛与腰肌劳损和肾病之间的关系,具体腰酸是什么原因引起的,还是要做检查才能确诊,一般就是B超和CT,完全可以分开上诉疾病。

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