宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

提起宫颈癌,大家可能并不感到陌生,著名歌星梅艳芳和电影演员李媛媛就是因为宫颈癌离开了我们。

宫颈癌是妇科中最常见的恶性肿瘤,是名副其实的威胁女性生命的红颜杀手。但值得庆幸的是,宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤,也是唯一一个可以治愈和预防的恶性肿瘤。降低宫颈癌的发生率和死亡率关键在于早预防、早期发现、早期诊断、早期治疗。

宫颈癌的早期表现

1、阴道不规则出血:年轻女性多表现为两次月经期之间的非经期性少量出血,常被误以为是月经不调而不予重视;老年妇女多表现为绝经后例假又平白无故来潮,因出血量不多,且并没有腹痛、腰痛等不适表现,很多患者以为只是更年期的表现,不加以重视。

2、接触性出血:这是宫颈癌最突出的症状。多表现为夫妻性生活后或行妇科检查时,甚至于用力排便后,阴道分泌物中混有滴状鲜血,有些可为条丝状。当夫妻亲热之后出现阴道出血时就应提高警惕,有时可能只是动作不够温柔导致,但有些确是宫颈癌发出的信号。

3、阴道分泌物异常:大多数宫颈癌的患者常表现为阴道分泌物增多,并伴有颜色和气味的改变。分泌物起初是正常色味,逐渐变为浆液性分泌物,可有脓性、米泔样或血性白带。

如何预防宫颈癌

1、避免高危因素:高危型人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要致病因素,而过早性行为、多个性伴侣、多孕多产、长期服用避孕药、吸烟、营养失衡、免疫功能低下等都会增加人乳头状病毒的感染性。因此应尽量避免这些高危因素。

2、定期检查:冰冻三尺非一日之寒。宫颈癌的发生并非一朝一夕之事,是有一个逐渐发展的过程。因此,通过定期检查,能发现一些癌前病变,并给后续的治疗提供足够的时间。这对于宫颈癌无疑是一个很好的预防措施,能大大提高宫颈癌的发现率和治愈率。

3、疫苗接种:在预防宫颈癌的各种方式方法中,疫苗一直是其中一种非常重要的干预手段。2017年,宫颈癌疫苗在我国内读正式获批上市,这为我国宫颈癌的防控提供了更多的选择。

4、注意卫生:女性在日常生活中一定要注意卫生,要勤洗内裤,选用透气、宽松的纯棉内裤,减少霉菌、细菌等微生物的感染几率。

5、科学饮食:在饮食上要合理搭配,营养均衡,少吃辛辣刺激性食物,减少油炸食物的摄入,同时要多吃一些新鲜蔬菜及水果。有些食物确实具有明显的抗氧化作用,能抑制宫颈癌的发生,延缓宫颈癌的生长。

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宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

宫颈癌早期有怎样的表现呢?这类问题问得最多,但其实问题的价值并不算大,因为癌症不一定会有症状,有症状不一定是癌症,而有了症状,这个癌症很可能分期不早了。当然,重视症状这是最基本的防线,如果有症状了,还不管不顾,那如果是癌症的话,就一再错过了时机。

宫颈癌早期(也不只限于早期,因为症状无法判定早晚期)可能会有什么表现呢?

宫颈癌有一个相对特异性的表现,那就是接触性出血,也就是在怀生活过程中出血,或进行妇科检查时出血,或者疼痛,有这种表现,要警惕宫颈癌。而更多见的可能是不规则阴道出血,这是宫颈癌最常见也是较早期的表现之一,表现为非月经期的阴道流血,或绝经后异常阴道出血等。

其次是阴道排液,排液就是阴道排出异常分泌物,很多人说的白带增多,但这个白带很不正常,一开始也许量不多,也是白色或淡黄色,也没有异味,但逐渐量就多起来了,米汤样或脓血性,伴有异味甚至是恶腥臭味。

其他还可能会有下腹部或阴部或盆部疼痛、尿频尿急尿血或便血、排便困难等表现,一般意味着宫颈癌侵犯了膀胱尿道、直肠,分期较晚了。

如何预防宫颈癌呢?宫颈癌最主要的发病危险因素是人乳头状瘤病毒感染(HPV),因此,最重要的预防措施就是要防控HPV感染,包括接种HPV疫苗,注意性卫生,不滥性,不多个性伴侣。

宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

宫颈癌早期,可能压根就没什么症状,有的人仅仅就表现为白带增多,有异味,当成阴道炎来治疗。有的人会出现频繁的同房后接触性出血,有的人就是体检或者做宫颈癌筛查的时候,发现了癌变或者癌前病变。

想要预防宫颈癌,首先要做的就是洁身自好。宫颈癌的发病目前已知的原因中,其中之一就是HPV 病毒的感染,尤其是16,18两种高危型病毒,百分之七十的宫颈癌都和他们相关。

减少性伴侣的个数,尽量避免多个性伴侣和不洁性生活,在性生活的时候,尽量选择屏障避孕法,也就是避孕套,因为它不仅可以避孕,还可以降低性病传播的风险。

除了控制好自己的性生活,还要避好孕,尽量避免对于宫颈的不良刺激,其中最常见的就是人流手术。所以在没有生孩子打算之前,一定要做好避孕,这是保护自己的身体应该记住的重点!

宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为50~55岁,近40年由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。下边小克为大家普及一下宫颈癌有哪些症状,该如何预防?

1、白带异常增多,宫颈癌早期,会出现白带的异常增多,而且白带形态异常和带有异味。一旦出现这种症状就要引起重视了,这说明你的子宫癌可能到了比较严重的时期了,一定要引起重视,主要是由于肿瘤导致分泌异常,还有就是感染所导致的。

2、阴道少量出血及接触性出血,大部分女性在不处于月经期的时候,也会出现阴道少量出血的症状,往往很容易被忽略,月经不调的症状,还有女性处于绝经期的时侯,突然出现阴道出血的症状,这些都是宫颈癌的早期症状,还有就是夫妻同房时出现接触性出血。3、尿频尿急症状,很多人以为是泌尿系疾病,其实是宫颈肿瘤逐渐增大,直到影响盆腔,很多患宫颈癌的女性早期的时候都会因为肿瘤对盆腔的影响,而导致泌尿系统紊乱,而且还会压迫膀胱,出现尿频尿急的症状,很快就会发展到中晚期。

对于宫颈癌的预防首先要注意性生活不能有不良的性行为,避免早婚早育早孕,注意私处卫生,注意早期的筛查。

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宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

宫颈癌早期有什么症状?

或者说,宫颈癌早期最常见的症状是什么?

或者说,早期宫颈癌大多数在早期表现为什么症状?

这三个问题,看似相同,但是答案的差别却可能令人失望。

关于“宫颈癌早期有什么症状?”,大多数人回答的,其实是“宫颈癌早期最常见的症状是什么?”

而实际上,对提问者真正有价值的是“早期宫颈癌多数表现为什么症状?”

这二者其实并不相同。

宫颈癌早期最常见的症状是——接触性出血。

而,

早期宫颈癌大多数表现为——没有任何症状。

这一点一定要牢记!

任何癌症,早期没有什么症状。虽然宫颈癌是一个比较容易通过早期症状被诊断发现的癌症,但是任然有很大一部分宫颈癌病人,在早期阶段没有任何症状,有的甚至因为症状而发现的时候,已经是中晚期了。

因此,

一定不要指望通过早期症状去发现宫颈癌。

于此相反!

虽然说宫颈癌早期最常见的症状,是接触性出血。而因“接触性出血”而就诊的女性,绝大多数却并不是宫颈癌,甚至可能连癌前病变都没有。

如果只知道宫颈癌早期可以表现为“接触性出血”,而不知道这一层,会有很多人因为接触性出血无缘无故的出现焦虑。

什么是接触性出血:就是碰一碰宫颈就出血。对于病人而言,发现接触性出血的方式,就是同房出血。同房的时候,因为反复撞击宫颈,而发生出血,这叫接触性出血。

而“同房出血”≠“接触性出血”。

接触性,是触碰宫颈出血。最准确的判断接触性出血,是在做妇科检查的时候,窥开阴道,用棉签擦拭发生出血 。很多同房出血,其实是内分泌因素,比如排卵期出血,月经拖尾出血。

但是无论如何,有同房出血的女性,如果没有正规的做宫颈癌筛查,一定要去做一个宫颈癌筛查,排除宫颈病变的问题。这样才放心。

宫颈癌早期第二常见的临床症状:白带异常

因为癌组织比较脆,容易感染,可能出现白带多,白带异常。而同样的道理,绝大多数因为白带异常就诊的女性,其实是阴道炎,和宫颈癌半毛钱关系都没有。这个道理不用多说。

所以,说到底,关注宫颈癌早期有什么症状其实一点意义都没有。正真有意义的是什么呢?

规范的宫颈癌筛查!筛查!筛查!

详情,请阅读我的文章《宫颈癌筛查精简版2016》

宫颈癌是一个知道明确病因的癌症。宫颈这个器官,又是可以通过肉眼窥视的器官,很容易做筛查。

所以,只要规范的做宫颈癌筛查的女性,这辈子死于宫颈癌的几率几乎为零。

因为,

只要规范做筛查,宫颈癌都能在早期被发现和诊断出来。而早期宫颈癌的治愈率接近100%

所以,

虽然宫颈癌早期大多数人没有症状,也并不可怕,关键是要有筛查意识!

另外,

做了筛查的检查报告,可不要乱扔,一定要有建档的意识。自己把检查结果按时间、种类排序,保存好,每次复查的时候带上。尤其是已经有HPV感染,或者发现过CIN病变的女性,尤其重要。这样大夫可以一目了然,不用重复做多余的检查。

作者:郭铭川

中国医学科学院肿瘤医院,深圳医院,妇瘤科大夫。

擅长妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等。

在卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的手术治疗方面有丰富经验。

门诊时间:每周五上午,下午。

宫颈癌早期是怎样的表现呢?如何预防?

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球妇女癌症死亡率中位居第二,在一些发展中国家甚至居于首位,研究表明,宫颈癌与HPV感染密切相关。

HPV通过在宫颈上皮细胞内整合、复制和增生,先引起癌前病变——宫颈上皮内瘤样病变(CIN),最后发展到宫颈浸润癌。

从正常鳞状上皮→癌前病变→宫颈癌,整个过程大概需要10年到20年的时间。

在这期间,若能早期发现HPV感染,及早诊断和正确治疗,可以控制病变向癌发展,同时早期宫颈病变的治疗效果远比宫颈癌的治疗效果好得多。

如何有效的预防宫颈癌?

湖南省中医药研究院附属医院陆伟倩医师介绍:

1.做好宫颈防癌筛查

TCT指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞,使用全自动薄层细胞制片机制片,并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有异型细胞,或进行病毒检测发现高危的HPV,再进一步通过阴道镜活检病理检查有无癌前病变。

有专家提示,宫颈癌筛查应该从21岁开始,未满21岁的女生不应该进行筛查。

21-29岁的女性,推荐只用细胞学。30-65岁的女性,推荐高危型HPV检测+液基细胞学检查的联合筛查方法。

细胞学阴性,如果仅仅是低危HPV感染,是不需要治疗的,等待自然康复。

如果是高危型(特别是HPV16和/或18)感染,半年到一年复查细胞学及HPV,阴性则定期复查;如果复查结果还是阳性,表明是持续性感染,是需要到医院进一步检查的。

2、定期随访

因为低级别上皮内病变大部分是可以逆转或持续存在,短期内进展为浸润癌的机会小于1%,所以已经感染HPV,且报了低级别上皮内病变的患者,可以定期随访及复查,不急于手术。

只有高级别上皮内病变进展为浸润癌的机会较大,约10%甚至更多,所以才需要尽快手术,切除病变的宫颈组织,将宫颈癌扼杀在摇篮之中。

3、提高自身免疫力

目前尚无临床实践证明确切有效的抗HPV病毒药物上市,提高自身的免疫力清除HPV才是明智的选择。

HPV感染后没有任何症状,绝大部分(低危型HPV感染)能够被人体的自身免疫系统自我清除,成为你人生中的过客,自然清除率达到60%以上。

打个比方,就像是“感冒”一样,能够自行恢复。

提高免疫力的方式包括戒烟、锻炼、营养、生活规律、调整心态、减轻精神压力和负担等,特别是饮食睡眠良好、心情舒畅、适度运动。

4、中医药治疗

中医药学的健康观认为,健康是人体阴阳维持相对平衡的状态,即“阴平阳秘”“以平为期”。

“病”是人体在一定内外因素作用,在一定时间内的失衡状态。

治疗上,既要祛邪,又要扶正,强调机体正气的作用,通过调整机体的功能状态,达到治疗疾病的目的,不仅注重治疗,而且注重预防。

中医中药是从提高人体的免疫力着手,可以帮助人体提高免疫力增加对HPV的清除作用。

最后,宫颈癌并不可怕,预防关键在于早期筛查,做到早发现、早诊断和正确治疗。

(网络图,仅供参考)

湖南医聊特约问答作者:湖南省中医药研究院附属医院 病理科 陆伟倩

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