把胆囊割掉对身体有什么危害?

我是胃肠肝胆外科医生,切除胆囊是我们经常需要做的工作,我来大概说一下吧。

胆囊是人体调节消化的主要器官之一,一般情况下是不主张切除的,但如果不爱惜身体,使之出现胆囊结石合并急性炎症反应、胆囊颈结石嵌顿、合并胆源性胰腺炎、合并胆总管结石及梗阻、化脓性/坏疽性胆囊炎等严重情况,在特殊情况下为了让疾病能转归,只能把胆囊切除。

按大数据说话,大部分人切除胆囊后都没有明显的危害,因为切除胆囊后,胆总管会在术后的1-3个月内顶替胆囊的储存和排泄胆汁功能,实现自我调节,因此不会出现并发症。术后这1-3个月的恢复尤为重要,期间要尽量避免油腻食物的摄入。

除此之外,确有少部分人出现了一些并发症。

①Oddi括约肌狭窄与缩窄性十二指肠乳头炎:此症是引起所谓胆囊切除术后综合征的一个重要原因,表现为进食后右上腹痛,班恶心、呕吐,有时候疼痛放射至腰背部,甚至有些人觉得比做手术前还难受。此种情况可考虑在内镜下切开Oddi括约肌狭窄,让胆汁排泄通畅,症状自然消失。

②胆汁反流性胃炎:出现此种情况者,多数合并有轻至中度的食管裂孔疝,容易出现胃食管反流。切除胆囊后,进食后胆汁分泌排入十二指肠,食物反流时会将胆汁压缩回胃内,出现胃痛、胃胀、口苦等症状。

③肠-胆总管反流:有些患者术后检查出现胆总管、肝内胆管积气,其实是反流引起。主要是因为Oddi括约肌功能失调引起,可增加患胆管炎和胆总管、肝内胆管结石的风险。

④远期结石复发:因第三点并发症的原因,胆道反复感染,容易在3-5年内再次生成结石,甚至引起胆总管梗阻扩张,出现再次腹痛、黄疸等。

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把胆囊割掉对身体有什么危害?

西安市胸科医院 熊朝刚

在回答这个问题之前,我们首先应了解胆囊对于我们身体有什么作用,这样才能更好理解切除胆囊对身体有什么样的影响。

胆囊的功能主要是储藏和浓缩胆汁,而胆汁的功能就是乳化脂肪。当人体进食大量高脂肪食物后,胆囊持续收缩30—60分钟,胆管括约肌松弛,将胆汁排入肠腔。因此,当胆囊切除以后,首当其冲就是引起消化功能紊乱,其次就是胆源性腹痛。

胆囊切除后,胆汁不能有效浓缩和规律排放,降低了肠腔内胆汁酸的浓度及胆盐含量,并且胆道压力增高,胆汁排空缓慢,从而导致腹胀、腹泻及消化不良等症状。对于这种情况,可以通过促进胆汁分泌和补充消化酶进行治疗。常用药物有复方阿嗪米特肠溶片,可以缓解70%的消化不良症状。如果腹泻明显,还有可能合并有肠易激综合征,可以给予匹维溴铵对症治疗。

胆囊切除后,有30%左右的患者会出现胆源性腹痛的症状,可能伴随有恶心呕吐,主要是因为Oddi括约肌功能障碍引起。对于严重疼痛患者,仍需手术治疗;如果是轻中度疼痛,可以药物治疗。常用药物有匹维溴铵等。

除了上述两种常见副作用,还有可能出现残余小胆囊和残余胆囊结石、胆总管残余结石。因此,对于一些良性的胆囊疾病,在条件允许的情况下,还是推荐内镜微创保胆手术。

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把胆囊割掉对身体有什么危害?

把胆囊割掉对身体有什么危害?

随着胆囊病变发病率的增高。胆囊切除的人也越来越多。

胆囊做为身体内的一个器官,它的作用到底是什么?把胆囊割掉对身体有什么危害呢?

胆囊的作用。

胆囊的作用是储存、浓缩、排空胆汁、分泌粘液,调节胆道压力。换句话说。胆囊就是为胆汁服务的。

胆汁的作用。

胆汁是由肝细胞分泌的,而且是不间断分泌。其作用是促进脂肪的消化、分解。促进维生素的吸收。并在十二指肠内中和胃酸。成人每天的正常胆汁分泌量约为900ml左右。高蛋白饮食会使胆汁的分泌量增加。

胆囊割掉对身体有什么危害?

大部分病人胆囊切除前已无功能,或已有病变发生,病变的胆囊会导致消化系统出现其它不适症状。经手术切除后,一些不适症状会得到缓解。

胆囊切除后,胆管会逐渐代替胆囊的功能。但需要一个过程。

这个过程中可能会出现一段时间的腹胀、腹泻、上腹部不适(以餐后明显)。

胆囊割掉后的饮食需要注意什么?

饮食方面:少食多餐,食物的选择上:清谈、少油、高蛋白、高热量、多饮水。对高胆固醇含量的食物尽量少吃或不吃。比如:动物内脏、花生米、蛋黄、鱼籽、蟹黄等。

生活方面:戒烟酒。保持排便通畅。

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把胆囊割掉对身体有什么危害?

胆囊中的胆汁固然能帮助食物消化吸收,但胆汁实际是由肝脏而不是由胆囊所产生,胆囊不过是人体储存和浓缩胆汁的场所罢了。因此,胆囊切除术发展至今100多年的临床所见,患者术后绝大多数不会出现明显的不良反应。

相反,已发生危险病变的胆囊,它原有的生理功能大受损伤,消化功能明显下降,如果不切,进一步更可能引起胰腺炎、胆绞痛、胆囊癌等不良后果。而这类胆囊切除后,因疾病的消除,反而可使消化功能得到明显的恢复,并杜绝由此引发的后患。

另外,胆囊切除后,胆汁会经过胆管排入十二指肠,对脂肪的消化吸收影响不大,术后患者也不必过分忌食荤菜。当然,有的患者术后短期内会出现消化不良的现象,一般经过一段时间的适应和调整,症状会逐渐消失。

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把胆囊割掉对身体有什么危害?

每个人都有胆囊。胆囊的功能是储存和浓缩胆汁的器官。肝脏分泌的胆汁首先会被储存在胆囊,等到人体进食,尤其是进食肥腻食物时,胆汁就会从胆囊里面释放出来,同时肝脏还会继续释放胆汁,胆汁就可以辅助消化食物。

如果一个人还没开始进食,那么肝脏产生的胆汁就会进入胆囊存储起来,胆囊可以吸收胆汁中的水和无机盐,从而浓缩了胆汁4-10倍,这样目的是为了增加储存效能。当开始进食时,胆汁就能直接由肝脏及胆囊排出来,高蛋白类、高脂肪类食物会引起胆汁排放最多。

但一个人有胆囊结石并且反复发作时,医生通常会建议病人切掉胆囊。难道胆囊可以这么随便切掉么?胆囊切了之后病人会发生什么样的改变?

我坚信人类所有器官都是有用的,包括阑尾。但当疾病来临时,我们目前要做的就是取舍,就是权衡利弊。比如一个反复发作阑尾炎痛的死去活来的病人,直接把阑尾切掉是明智的选择,因为现有的知识告诉我们,阑尾切掉后不会明显影响人体的生理机能。

那胆囊呢?胆囊的工作时存储胆汁、浓缩胆汁,而不是分泌胆汁。按理来说不会太影响消化功能,但是肯定的是,没有了胆囊,那就没有了浓缩的胆汁,但我们进食高蛋白、高脂肪食物时,就只能通过肝脏临时分泌胆汁来消化了,不再有胆囊分泌那部分高度浓稠的胆汁了,因为已经没有了胆囊,这一来,多少会影响患者消化高蛋白、高脂肪类食物的效能。所以我们建议,胆囊切掉的朋友,最好不要经常吃高蛋白、高脂肪的食物,要适可而止,因为单纯靠肝脏来排放胆汁,可能对肝脏的负荷量偏大。打个比方,工厂生产棉袄,夏天买棉袄的人少,所以工厂生产的棉袄会暂时放在仓库,等到动态来临时,仓库的棉袄可以直接买,同时工人还在继续生产棉袄,也可以直接买,这样子能卖出去很多棉袄,效能很高。可是有一天,仓库没了,那么工厂的工人在夏天时就不生产棉袄了,等到动态来临时,才赶紧生产赶紧买,虽然这样子也能应付过冬,但是工人的工作压力肯定比之前要加大啊,得没日没夜地干才行啊。长此以往,工人会身心俱疲的。所以,我们要限制一下冬天卖棉袄的量,不要卖太多,不要生产太多,工人就轻松一点。同样的道理,我们建议切了胆囊的人,不要经常大吃大喝,不要吃过量高脂肪、高蛋白食物。

但话说回来了,切了胆囊,还是可以活的好好的,病人不要有太大心理负担,该切的时候还是要切的。否则反复发作的胆囊炎、胆管结石会严重影响生活质量,甚至下一次发作可能会有胆囊穿孔都说不定,那时候再处理就麻烦多了。

把胆囊割掉对身体有什么危害?

  切除胆囊后身体会产生的变化,胆囊是储存胆汁的器官。进食后,胆囊收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么,一旦因胆囊病变而将其切除,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢?

  有这种担心很正常,但不用担心,因为胆囊并不是身体重要脏器,不少高等动物,如马、鹿、象、鲸天生就没有胆囊,他们与一些有胆囊的动物没有很大区别。有少数一部分人,由于胆囊在胚胎阶段发育异常,生下来就没有胆囊,但他们正常人一样生活。做了胆囊切除术,病人原来的病症随即消失,虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能,但对病人的消化系统和吸收功能并无较大碍。

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