阑尾炎必须切除阑尾吗？

作为普外科医生，对于阑尾炎再熟悉不过了。转移性右下腹疼痛，这是最典型的症状，也是重要的诊断依据。我们所说的阑尾炎，一般指急性阑尾炎，那如果得了阑尾炎是不是必须切阑尾，那得看患者的具体情况而定。

早期的急性阑尾炎，如身体情况良好(无手术禁忌)，一般主张切除阑尾。

如何定义早期，一般指自发病起72小时内，因为这个时段局部炎性黏连较轻，未达水肿高峰期，手术操作相对容易(黏连轻，术中视野清晰，术中造成副损伤几率降低及分离出血少等)，患者术后病情恢复也比较快，接触了那么多早期急性阑尾炎的患者，手术后腹痛症状一般会得到明显缓解，所以早期急性阑尾炎，建议手术切除阑尾。

如果阑尾炎发病超过72小时，腹痛位置比较局限，全身症状比较轻(无持续高热，心率小于100次/分等)，可以选择保守治疗，如保守治疗效果不佳，病情加重，则需行手术治疗。另一方面需要提醒大家的是，阑尾炎发作过一次，复发的几率还是很高的，因此如诊断急性阑尾炎还是建议早期手术治疗。

所以，阑尾炎也不一定必须手术切除阑尾，但是必须早期及时治疗，不要拖延病情。

阑尾炎必须切除阑尾吗？

大多数不是特别严重的急性阑尾炎都是可以通过静脉抗生素治疗取得很好的治疗效果，特别对于早期发作的急性阑尾炎，但对于比较严重的比如化脓性阑尾炎，坏疽性阑尾炎，阑尾穿孔，没有效果，或者说效果很差。而且非手术治疗容易复发，所以如果白细胞偏高，症状相对较重的患者还是建议手术。

阑尾炎必须切除阑尾吗？

感谢邀请：

这个得看具体的情况。再往前几年基本上只要发现阑尾炎都是建议切除的，手术切除甚至被看做治疗阑尾炎的唯一方案，因为之前对阑尾的作用认识不足，阑尾被看做是一个没有用的副组织。

目前部分阑尾炎可以进行抗炎保守治疗，就是使用抗生素进行抗炎 ，当然了，这只能适用于比较早期的，并且不是急腹症的请情况下可以的保守治疗方案。有实验表面这种方式的阑尾炎治愈率在70％左右。

但是这种的保守治疗方式治愈后，如果生活习惯没有改善，比如喜欢饭后运动，暴饮暴食，有再次得阑尾炎的可能性。并且阑尾炎除了可能导致腹痛，发热外，还可能引发腹膜炎、菌血症等，所以在是否手术这个要综合的考虑。

还有一些身体情况不佳不能承受手术的，或者是炎症感染没有得到控制的阑尾炎，都是不可以手术的。建议根据自己的情况，咨询相关的医生决定是否手术。

但是如果出现以下情况：急性较重的阑尾炎，出现明显阑尾肿大，出现阑尾穿孔，较大的阑尾粪石，就要外科医生及时处理了！

阑尾炎必须切除阑尾吗？

谢谢邀请！ 阑尾是开口与盲肠的长约5-10cm的蚯蚓状的空腔脏器，阑尾黏膜由结肠上皮构成，能分泌少量黏液，阑尾黏膜下层含有丰富的淋巴组织，参与B淋巴细胞的产生和成熟，12-20岁这种功能最旺盛，30岁后淋巴滤泡明显减少，60岁后完全消失，所以说成年人切除阑尾不会影响人体的免疫力的。所以说一旦发现阑尾有炎症存在，都应该尽早切除，避免发生腹膜炎、腹腔脓肿、阑尾内外瘘等严重并发症。由于急性急性阑尾炎和慢性阑尾炎的严重程度不同，所选择的手术时机和和手术方法也有所不同。急性阑尾炎容易发生穿孔引起腹膜炎及感染性休克，需要急诊进行手术切除阑尾治疗，尤其是小儿阑尾炎、老年人阑尾炎、孕妇阑尾炎更容易发生穿孔，必须尽早手术切除。

对于单纯性急性阑尾炎首选腹腔镜阑尾切除术，也可以开腹切除阑尾，切口一期缝合，不需要放置引流管。急性化脓性阑尾炎一般选择开腹手术，在手术切除阑尾时仔细清除脓液，然后一期缝合切口，不需要放置引流管。穿孔性阑尾炎开腹手术时必须清除脓液和冲洗腹腔，并放置引流管。切口冲洗干净后一期缝合。阑尾周围有脓肿时处理方法和急性化脓性阑尾炎相同。阑尾被脓肿保围时以引流为主，条件允许时争取切除阑尾，关闭盲肠壁上的阑尾开口。手术后应用有效抗生素治疗。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎保守治疗转变形成，手术切除的最佳时机是在没有症状发生或急性发作保守治疗症状消失后。手术后常规病理检查明确诊断。总的来说，不论是哪一种阑尾炎，都应该首选手术切除阑尾治疗，避免急性阑尾炎转变成慢性阑尾炎或慢性阑尾炎在身体抵抗力下降或妊娠期急性发作引起严重并发症及不该发生的手术后并发症。

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阑尾炎必须切除阑尾吗？

阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，一般急性阑尾炎发作时，除了黏膜水肿型可以保守治疗治愈外，其他类型的阑尾炎在条件允许的情况下都建议行手术切除。如果条件不允许或者已经合并局限性腹膜炎，可以先采取非手术治疗（消炎止痛等），等症状好转后二期行手术切除。老人和小儿阑尾炎容易穿孔，手术应更积极。

阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，即初期脐周痛，几个小时后疼痛点转移并固定在右下腹，有压痛和反跳痛。化脓性腹膜炎一般还伴有发热和腹肌紧张，如果坏疽穿孔造成腹膜炎则腹肌紧张更为明显。

我们还可以通过验血和影像学检查辅助诊断。血常规显示白细胞和中性粒细胞升高，影像学检查一般首选超声，方便有效。腹腔镜检查可以得到更准确的结果，还可同时进行治疗。

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阑尾炎必须切除阑尾吗？

#以下仅个人经历 仅供参考！我得阑尾炎的时候大概是11岁左右，（现在20岁）那时发作起来下不了地，疼的甚至无法说话，就保持一个姿势不动才会稍微好些。但是当时我是去打了两针盐水（应该是消炎的），就止住了，也就不用去手术。阑尾毕竟是身体的一部分，切除了多多少少会有影响，所以说如果打针能止住那么最好不要动手术！