癌症确诊已经是晚期,你会怎么做?
晚期癌症,到底有多可怕,没真正经历过的人,永远无法了解它对病人及家属所造成的影响有多大。有的癌经治疗后愈后效果还可以,有的却不尽如人意,就算散尽万千身价,也借不回半年阳寿。
但凡得了癌症,又到了晚期,无疑是雪上加霜,从医学的角度来讲,无论选择哪一种治疗方式,愈后效果都不会太理想。
曾经遇到过一个27岁的年轻女性,患乳腺癌已是晚期,记得接诊时已是深夜,出现在我面前的是一个面带微笑,仍然带着一丝稚气的姑娘。
“医生你好”见到我她这样说到。
“这么晚,打搅到你了,麻烦你帮我把病治好,好了我就出院”,姑娘眼神里透漏着忧伤,但也有憧憬和希望。
按照往常一样问诊、查体,没一会儿,家属还没等我问诊结束,就示意我到一旁说话,似乎有意无意地回避着病人。
家属是病人的爸爸和哥哥,自我介绍一番后,哥哥就递给我厚厚一沓病历。看到这叠病历,我就知道,病情肯定非同小可。当下不再说话,仔细翻过每一页病历,每一页都有触目惊心的字眼:乳腺溃烂、高度怀疑乳腺癌、右侧乳腺浸润性导管癌、骨转移、肝转移……最后我的目光定格在出院记录的诊断上,赫然写着:乳腺浸润性导管癌伴全身多处转移!
一个比冰还要冷的结果!要知道,这个结果的主人,才只有27岁,正青春,热情似火……
“目前情况不是很乐观……”我说。
“医生,情况我们都已经知道了,已成定局了,只是我们一直都没告诉她这个病”哥哥说到。
“我们也到省医院看过,也知道没什么希望,我们要求不高,首先不能让她知道是什么病,然后让她余生不那么痛苦就好了”老人停顿了一下,继续道:“其实,是我们没有钱再做其他治疗了,这算是我对医生您的请求。”这句话仿佛抽空了这个父亲的全部力气。
听完我不禁怅然,女儿再怎么样也是亲生骨肉,看她父亲的样子,就差要砸锅卖铁来给女儿治病了。
“照目前的情况,只能行伤口换药,止痛对症支持治疗了……”我叹息了一声。
善意的谎言,这也是相当一部分中国家庭做出的选择。
对于癌症,前面很多文章都提到过,最好能做到早发现-定期体检,早诊断、早治疗-到医疗机构诊治;若是已到晚期,仍是建议保持积极的心态,进行积极治疗,让病人-家属-医生将“抗癌”进行到底。
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我来回答这个问题。这个问题很沉重。关系到你我每一个人。不是危言耸听,癌症也许是以后我们每个家庭都要面对的一类疾病。我也希望每个人都有一副钢肺铁胃铜肠,就算没有金刚不坏之身,起码也要强壮无比。就算你是医生,其实也是脆弱的一个人。医生并不是真的“上帝”或者“天使”,在很多情况下,医生也很无助。想清楚了这点。 我来回答,如果癌症已经确诊,并且是晚期。我会怎么做?
首先我不会害怕,该来的总是要来的。就是那死神我跟他早有约定。何况是一个癌症。癌症就当做感冒吧。没什么大不了的。怎么得的癌,知道了,就把得癌的环境改善。是空气还是饮水还是食物?也许是情绪吧,分析好了,就有针对的去讨伐它。该用药就用药,该用食物就用食物,该用锻炼就用锻炼,如果都不管用,那就听癌细胞的。我依然微笑。
癌症有很多种,我不会因为医生怎么说我就怎么信,我会自己去翻看相关的医学著作然后对应自己的情况,这不是难事。如果有困难,那么就求助亲戚、朋友,总之有懂行的。问清楚了,自己再结合自己的实际。实际就是看看自己的存款能用多少就用多少,量力而行。人可以跟天斗,但不能跟命斗。绝对不给亲人和家人添麻烦。生死平常事。无死哪里来得生?好好地安排好自己的后事,从从容容、淡淡定定,这也很好,让自己在无常的世界里,能提前安排好一切。做好告别的准备。我依然微笑。
社会发展到现在发现有这么多癌症,不等于以前没有癌症,只是那时候医学不发达,人怎么死的都不知道。所以很多种癌症本来就在那里,只是我们才认识它,只要认识了就不可怕,人类不是已经研究出来广普抗癌的药物了吗?继续加油。一定要坚信,青霉素能发明,那么癌症终究会解决的。我依然微笑。
我如果到了癌症晚期,我依然乐观,不过要遵循规律,去珍惜生命。因为如果没有癌症,我的生命也会终结。千万种方式,癌症不过一种罢了。我依然要珍惜生命。虽然我跟死神有个不见不散的约定。我依然微笑。
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癌症确诊已经是晚期,你会怎么做?
诊断患了晚期癌症,作为肿瘤专科医生,我想告诉大家的是,不要不管三七二十一胡乱放弃,要看具体情况,怎么想怎么做,决策的前提要建立在掌握充分的信息的基础上,不然就成了乱决策,或者是没有理性的决策,正所谓,没有调查就没有发言权。
很多人总认为只要是晚期癌症,就肯定没有治愈希望,这显然是不对的,事实上,有些癌症即便晚期,也仍有治愈可能,我反复科普过,也反复举个例子,比如某些淋巴瘤,绒癌等恶性生殖细胞肿瘤,某些可手术切除的肝或肺转移的结肠癌,都还是有机会的。对于这些癌症,当然要去积极争取。
有些晚期癌症尽管不能治愈,但通过综合治疗,可以带瘤较长期生存,比如有的肺腺癌,通过靶向药物治疗,化疗,现在又多了个免疫治疗手段,生存时间可能很多年,五六年,七八年,最长的超过十年也有可能。比如,某些乳腺癌,通过化疗,靶向药物治疗,内分泌治疗等综合治疗,生存七八十来年的并不奇怪。对于这些癌症晚期,你也同样不要轻言放弃。
对于那些治疗效果不好,既不能治愈,也不能得得到很好控制的晚期癌症,这种情况则要理性,不建议过度治疗,量力而行,有所为,有所不为,这是我经常说的话。
癌症确诊已经是晚期,你会怎么做?
我觉得我很有可能会在未来的某一天,面临这样的窘境。
为什么?
因为我有着这样的家族史,我的祖辈中,有多人因为胃癌、肝癌去世;因为我自己是一个减肥不成功的胖子;因为职业原因我有着极不规律的饮食习惯;因为工作原因我不仅精神压力巨大而且常常熬夜;因为我同大家一样吃着的、呼吸着的、用着的东西都或多或少有着问题。
但,我又能怎么样呢?
有一些东西是人力无法改变的。
昨天,我还在同朋友们说:一切都是命!
什么是命?绝不是封建迷信!
命其实指的是注定了的遗传基因、出生就要接受的生活环境和饮食习惯、因为文化环境而带来的健康观乃至职业习性等等。
如果某一天,这种情况真的成为现实了,我该怎么办?
1、有钱的话,就去治疗,没钱的话,就接受命运。
2、绝不会为了苟延残喘而丧失尊严!
3、绝不会为了自己而拖累他人,更加不会为了单纯的心跳呼吸而浪费社会资源。
4、立下遗嘱,最后时刻,让我离开,不要过度抢救。
5、死亡,同睡着了没有什么区别。
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癌症确诊已经是晚期,你会怎么做?
作为一名医生,我见过很多晚期癌症的病人,我也时常在想,如果有一天我自己也摊上了晚期癌症,我会怎做?我会不会卖房卖楼孤注一掷?
我的答案是:我不会了。
如果我的癌症是早期的,我可能会尝试努力一段时间,甚至是会很努力,毕竟早期的癌症,比如肝癌或者肠癌或者肺癌,只要是早期发现,能控制的情况还是很多的。这种时候值得自己付出那么多金钱去努力。如果能活多10年,起码能陪孩子长大,能多陪妻子生活,能尽到赡养父母的责任,当然,前提是我的经济能力还可以。如果需要卖房卖楼那就很难讲了,最怕人财两空。
如果发现就是晚期的,那我现在的想法是我不会再去化疗或者放疗了,我见过很多晚期肿瘤的病人,多数都是悲剧结尾。有些人花费巨大,但还是徒劳无功,甚至部分晚期肿瘤进行化疗后会加促死亡。
倒不如把钱留给儿女妻子,或者放下生活压力好好去旅游一场。虽然这说起来很轻易,做起来很难,但我相信如果你想通了,不害怕了,可能会选择这个方案。
这个问题太难了,所以,为了更好的生存,我们要避免自己发生癌症,即便有癌症,也要尽量是早期就发现。那该真没办呢?
1、保持健康生活习惯,不要吸烟,不要喝酒,不要熬夜。
2、如果有任何慢性病,都要积极处理。
3、每年都有一次体检,包括胸片、腹部B超、抽血、胃镜、肠镜等,这些检查能发现早期肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等,而这些癌症是最常见的恶性肿瘤,如果我能早期发现它,我就能避免发生上面那么让人惆怅的结局。
癌症确诊已经是晚期,你会怎么做?
首先要纠正大家一个观点。癌症不是一个病,癌症是很大一类病。所以说同样是癌症,同样是晚期癌症,区别是非常之大的。
面对癌症这个诊断,我们一定要讲究个体化的原则。
作为一个搞肿瘤的大夫,我说一下我自己的看法。
首先,如果我发现了晚期癌症,第一件事情我要搞清楚诊断。我必须要知道我得的是什么癌是什么部位来源是什么?组织学来源是什么?是高分化还是低分化?
然后我就要去检索文献了。我要了解如下几个问题。
第一。这个病能不能治好。
第二。如果这个病不能治好,他有没有得治?
第三。治这个病大概要花多少钱?
第四。这个病可能会出现什么样的并发症?最终这个病会死于什么样的并发症?
问第一个问题是因为我想活。因为并不是所有的晚期癌症都没有治愈希望的。我们现在有很多的晚期癌症,其实是有可能治愈的,只是说概率可能不会那么高。比如说宫颈癌三期,它的治愈率同样有可能达到30%到40%。那还有一些恶性肿瘤,虽然说一发现就是晚期,因为他对化疗非常敏感,他依然有治愈的可能。
对于有自愈可能性的癌症我是一定要不惜一切代价去尝试的。哪怕我失败了,我也不后悔,因为万一成功了呢,那我又可以再活很多年。
第二个问题。有的癌症虽然治不好,但是并不代表没得治。我们经过规范的治疗是有希望显著延长生存的。而且延长的这段生存,它也是有质量的,并不是像很多人想象的那个样子,生不如死还不如不要。如果真的如大家所想象的那样打了化疗,生不如死,我活的久还不如死得早,那这样的治疗手段肯定不会长久。
如果属于这种类型的话,我也会评估我自己的实力,尽力一试。毕竟我这辈子还有一些夙愿没有完成,我这辈子还有一些任务没有完成,还有一些责任没有尽到。我希望在我延长的这一段生命里面,我能够尽可能的去完成我的使命。最后我可以不留任何遗憾的离开这个世界。
第三个问题。我要知道这个病要花多少钱。说直白一点,就是我得考虑一下我治不治得起。如果是有希望治愈的,我一定要尽最大努力尝试一下。如果没有希望治愈,但是还有很大治疗价值,那我就在最高性价比的评估价,努力去尝试。
最后一个问题,它会出现什么样的并发症,他会死于什么样的并发症?了解这些是要让我决定通过什么样的方式离开这个世界的问题。我需要知道我应该在什么时候决定放弃,我应该在什么时候考虑离开这个世界。
如果这个癌症,他区别又非常的晚,又没有治愈的可能性,他治疗方法又特别不敏感,没有有效的治疗手段,我有可能会考虑直接放弃。因为即便是发现了癌症,即便是我不治疗,我也不会马上死掉。我可能会考虑争取用最短的时间完成我最需要完成的事情。我需要和时间赛跑,用最短的时间,把最重要的事情做完,如果还有剩下的时间,我会看看这个世界,能看多久算多久。
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