做肠镜危险吗？

（2018年9月24日 曾医生有问必答）

平时的工作中，经常遇到一些病人问：医生，我这个情况需要做肠镜吗，我身体这么差，能做肠镜吗？很多人可能不了解肠镜，肠镜可以用于检查和治疗，肠镜可以直视病变，可以做活检，肿物切除，止血等操作，是目前肠道检查及治疗的神器。

1、下消化道出血，对于有解血便的怀疑下消化道出血的病人，可以行肠镜检查；

2、长期慢性腹泻、腹痛者，查找不出病因的，可以做肠镜；

3、如有解粘液血便、大便性状改变，怀疑肠道肿瘤的患者，可做肠镜；

4、其他一些健康体检，慢性低位不全肠梗阻，要肠镜进行病理活检等等。

1、电解质紊乱：因为清洁肠道时需要口服大量的和爽之类的清洁剂，病人会解非常多的大便，有可能导致脱水，电解质紊乱；

2、肠穿孔：想肠镜过程中，患者挣扎剧烈，息肉切除时过深，都有可能导致穿孔；

3、出血：比较常见，像小息肉切除，都有可能出血，量小的，一般无需特殊处理，如果并发大出血，需要静下止血治疗；

4、肠胀气：肠镜过程中，有可能需要打入气体，过后会有肠胀气，一般一天没都能好转；

5、心跳呼吸骤停：有些合并冠心病的患者，有这个风险，非常少，偶有一两例一年。

1、清洁肠道，前一天尽量流质饮食，做肠镜前4小时开始服用清洁肠道的药品，尽量多喝多排，清洁肠道，

2、年龄大的，检查前尽量排除心脏病，做个心电图检查，有长期服用抗凝药物的，尽量停用几天再检查，或者检查前查一查凝血功能，

3、尽量选择无痛胃镜，放松心情，尽量配合医生的嘱托，无痛胃镜目前来说是非常安全，技术非常成熟的，无需太过担心。

肠镜是侵入性操作，有风险，但目前的来看，技术已非常成熟，总的来说还是非常安全。如果经医生认为需要进行肠镜检查，最好还是完善肠镜检查，及早诊断，及早治疗。

做肠镜危险吗？

首先说一句题外话，先去医院，看胃肠科或者消化科的医生是不是建议你应该做肠镜，而不是说肚子咕咕咕的我想去做一个肠镜。

好了说说肠镜：结肠镜持续时间一般大约30-60分钟。目前多数是无痛肠镜，也就是说会使用一些静脉麻醉药，使你昏昏欲睡。在检查中，医生使用结肠镜，直径约2.5cm，前端有摄像头，中间有光纤，来传送结直肠里的图像，以便检查其是否有任何异常。结肠镜插入直肠，然后进入大肠的另一端，镜头是可以弯曲的，在结肠里面沿着结肠的弯曲移动。同时会有空气进入你的结肠，使结肠扩张便于镜子移动和视野清楚。在手术过程中一般没有太过感觉。当检查完成后，结肠镜缓慢撤回。在结肠镜检查中，如果医生看到一些可能异常的东西，可能取出少量组织进行活检，识别这些异常的东西是良性或者恶性的病变。在许多情况下，结肠镜检查可以准确诊断。并可以对一些良性的息肉等进行镜下的切除。

肠镜注意事项和准备：首先告知医生这些情况：是否怀孕，以往的肺状况、心脏状况。有无任何药物过敏，如果患有糖尿病或服用可能影响血液凝固的药物，那么在结肠镜检查之前可能需要调整这些药物。

其他具体准备：1、某些病人需要口服抗生素。

2、完善一些常规检查检验，心电图，凝血象等

3、检查前一天的饮食。通常情况下，前一天你不能吃固体食物。包括液体饮食可能仅限于清澈的液体——白开水、茶和果汁等，不含牛奶或奶油、肉汤和碳酸饮料（当然各个地方要求有区别，原则上越干净，检查结果越清楚）。避免饮用红色的液体和出血混淆。检查前晚凌晨以后，你可能不能吃或喝任何东西。

服用泻药。根据泻药种类不同，可能会在结肠镜检查前一天服用泻药，或者可能会在前一天晚上和手术当天早上服用泻药。在某些情况下，如果服用泻药后大便排空不理想，可能需要额外的灌肠。

检查后注意事项：1、将在恢复室里观察30分钟。

2、可能会有感觉到肠道痉挛或感觉胀气，但这种情况通常很快就会过去。

3、按照检查不同，根据医生的医嘱，逐渐恢复正常的饮食

4、根据医生医嘱，对于某些药物，如抗凝药物，可能需要暂时停用。

结肠镜检查一般来说风险比较低，但也有以下的可能风险：

1、结肠出血

2、肠穿孔

3、麻醉药物过敏

这些是结肠镜检查可能的并发症，虽然罕见，但是严重。如有下列情况，立即就医：1、直肠出血时间较长，或者大量出血；2、剧烈腹痛、发烧或寒战。

做肠镜危险吗？

做肠镜有哪些坏处

做肠镜有哪些坏处的说法是不符合医学逻辑的，因为肠镜是一种客观的诊断及治疗手段，其可能会发生并发症（所谓的“坏处”），常见的有肠道出血、肠穿孔、麻醉意外等，如在正规医院进行检查发生的概率极低。

肠道出血：在检查过程中，肠镜会触碰肠黏膜，如肠黏膜发生了病变容易出血，或是提取了肠内的组织进行病理检查，会引起肠道出血，一般情况下属于正常的情况，多在检查后一段时间自行恢复。如检查后出现腹痛、排便时出血，且这些表现不缓解或逐渐加重，需要及时就医。

肠道穿孔：肠道病变会使肠管壁变薄，如肠镜检查时操作不当，会导致肠穿孔。一般情况下患者在进行检查前，应该如实告知医生病情，检查时配合医生保持固定姿势，发生肠穿孔的风险较小。

麻醉意外：一部分人可能会进行无痛肠镜，即在检查前通过静脉输入麻醉药物以减轻病人检查过程中的不适感。在进行无痛肠镜前如实告知医生自己身体状态，如麻醉剂过敏等，可以降低这些情况发生的风险。

特别提醒：建议患者前往正规医院进行肠镜检查，在进行过程中配合医生，若检查后出现不适情况，需要随时告知医生并按照医嘱随诊。

本内容由北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 尤鹏审核

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做肠镜危险吗？

可以肯定的是，肠镜检查很少出现很大的损害，当然肠镜检查，做起来不是那么舒服。做的时候，病人经常觉得肚子疼，难以忍受。但是现在也有这种无痛的肠镜，做的时候痛苦也不大，但是它如果操作不理想或者操作不合适的话，它可能会造成肠道的肠子给捅破了，有可能会出现这样情况，但是还是很少出现的，相比起来我们能及早发现肿瘤，这个出现其他意外的风险还是比较小的。

肠镜是对消化道用纤维结肠镜或纤维肠镜，进行检查和治疗的一种内窥镜，其实胃镜、食道镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、乙状结肠镜、肛门镜都属于肠镜的一部分，临床较常用的是胃镜、十二指肠镜、结肠镜和肛门镜。因为人体消化道是一个管状的系统，有口和肛门两个生理性的自然通道，通过肠镜可以把消化道的各种疾病，进行诊断和治疗。

那么做肠镜需要注意哪些事项呢？

1. 检查前一天晚上需要服用清肠剂，并保证肠道是空的，最好晚餐只喝一些流质，睡前适当喝些水。

2.检查时，病人先取左侧卧位，并保持放松状态，屈膝，配合医生进行检查。

3.检查中如果有疼痛需要及时与医生诉说，便于医生进行安全插镜。

4.检查后不能立马进食，应该待结肠中的气体排出，腹胀消失后再吃一些易于消化的流质食物。

5.检查后如果出现腹痛、腹胀、便血等情况，应立即就医。